服务包教学讲解教学课件

依依 据据卫生部国家基本公共卫生服务规范（卫生部国家基本公共卫生服务规范（2019年版）（卫妇社发年版）（卫妇社发201938号）号）市政府关于发展城市社区卫生服务的实施市政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见（穗府意见（穗府201928号）号）广州市社区基本公共卫生服务项目工作规广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范（试行）（穗卫范（试行）（穗卫200926号号6/30/2024服务宗旨服务宗旨基层医疗卫生机构是实施基层医疗卫生机构是实施主体主体免费免费为全体居民提供为全体居民提供 以以健康管理健康管理为中心的服务理念为中心的服务理念主动服务、上门服务以及医疗服务与预防主动服务、上门服务以及医疗服务与预防保健保健相结合相结合的服务模式的服务模式 服务服务全覆盖全覆盖和和公益性公益性质以及服务质以及服务均等化均等化社区卫生服务站应接受社区卫生服务中心社区卫生服务站应接受社区卫生服务中心的业务管理并合理承担公共卫生服务任务的业务管理并合理承担公共卫生服务任务6/30/2024时时 间间于于2019年年10月月26发布发布自自2019年年10月月1日起日起实施实施 6/30/2024“2比比0多多2”2019年版服务包年版服务包 有有11个项目共计个项目共计37个个子项目子项目 2019年版服务包年版服务包 9个项目共计个项目共计28个子个子项目项目 2019年版比年版比2019年版多年版多2个项目分别是突个项目分别是突发公共卫生事件应急处置和卫生监督协管发公共卫生事件应急处置和卫生监督协管，但是萝岗区早在，但是萝岗区早在2009年就列入服务项目，年就列入服务项目，而且还多了爱国卫生、健康危害因素监测而且还多了爱国卫生、健康危害因素监测项目共项目共13项项6/30/2024内内 容容一、居民健康档案管理项目服务包一、居民健康档案管理项目服务包二、健康教育项目服务包二、健康教育项目服务包三、儿童保健项目服务包三、儿童保健项目服务包四、妇女保健项目服务包四、妇女保健项目服务包五、老年人健康管理项目服务包五、老年人健康管理项目服务包六、预防接种项目服务包六、预防接种项目服务包七、传染病报告和管理项目服务包七、传染病报告和管理项目服务包八、慢性病预防控制项目服务包八、慢性病预防控制项目服务包九、重性精神病管理项目服务包九、重性精神病管理项目服务包十、突发公共卫生事件报告和处理项目服务包十、突发公共卫生事件报告和处理项目服务包十一、卫生监督协管项目服务包十一、卫生监督协管项目服务包 6/30/2024一、居民健康档案管理项目一、居民健康档案管理项目服务项目（一）：建立与管理居民健康档案服务项目（一）：建立与管理居民健康档案广州市居民健康档案范本（2019年版）6/30/2024一、居民健康档案管理项目一、居民健康档案管理项目考核指标和工作目标考核指标和工作目标（1）健康档案建档率2019年70%，较2019版初定的指标降低（2）电子健康档案建档率=建立电子健康档案份数/辖区内常住居民数辖区内常住居民数100%。目标：2019年65%新增考核指标新增考核指标注意分母不是已建纸注意分母不是已建纸质档数质档数6/30/2024一、居民健康档案管理项目一、居民健康档案管理项目考核指标和工作目标考核指标和工作目标（5）规范化电子健康档案建档率=建立规范化电子健康档案份数/辖区内常住居民数100%。目标：2019年60%，以后逐年递增。6/30/2024二、健康教育项目二、健康教育项目服务项目（二）：普及型健康教育服务项目（二）：普及型健康教育总体上：内容更具体，指标更细致总体上：内容更具体，指标更细致服务内容服务内容新增医疗卫生法律法规及相关政策的宣教考核指标和工作目标考核指标和工作目标每年发放健康教育资料(不计健康教育处方)不少于种，而2019版为种社区卫生服务站和村卫生室(站)宣传栏不少于1个，每个宣传栏面积不少于2平方米。新纳入考核新纳入考核6/30/2024二、健康教育项目二、健康教育项目考核指标和工作目标考核指标和工作目标健教讲座12次，参加总人数应不少于辖区常住人口的1.5%。健教咨询 9次，参加总人数应1000人。门诊医生诊治病人时根据需要提供相关疾病健康教育处方。目标：15种。2019版为版为 人，现为人，现为49867 1.5%=748人人2019版：咨询版：咨询 次，次，人数人数 人人6/30/2024二、健康教育项目二、健康教育项目服务项目（三）：健康教育项目信息管理服务项目（三）：健康教育项目信息管理新增新增：社区需求评估报告考核指标和工作目标考核指标和工作目标（1）档案资料的完整率95%。(注：完整指无漏项、无缺项)（2）档案资料的准确率(与实际符合率)95%，按工作开展的实际情况收集与填写，无弄虚作假。（3）报表上报及时，无迟报、无漏报。6/30/2024三、儿童保健项目三、儿童保健项目服务项目（四）：服务项目（四）：06岁岁儿童健康管理服务儿童健康管理服务服务对象：服务对象：辖区内居住的06岁儿童2019版的服务对象是常住居民所生育0至36个月儿童，本版未特指，因此服务对象更广泛。6/30/2024三、儿童保健项目三、儿童保健项目服务内容服务内容新增内容学龄前儿童健康管理：为46岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务应在社区卫生服务中心或镇卫生院进行，集体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查；询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。较去年明确体检内容较去年明确体检内容6/30/2024三、儿童保健项目三、儿童保健项目服务项目（五）：儿童保健项目健康教育服务项目（五）：儿童保健项目健康教育项目服务（六）：儿童保健项目信息管理项目服务（六）：儿童保健项目信息管理服务内容、考核指标与工作目标基本不变服务内容、考核指标与工作目标基本不变 6/30/2024四、妇女保健项目四、妇女保健项目项目服务（七）：免费婚检宣传和新婚保项目服务（七）：免费婚检宣传和新婚保健指导健指导对象、内容、指标均同服务项目（八）：孕产妇健康管理服务项目（八）：孕产妇健康管理孕妇健康管理率目标：95%服务项目（九）：妇女保健项目信息管理服务项目（九）：妇女保健项目信息管理对象、内容、指标均同指标提高6/30/2024五、老年人健康管理项目五、老年人健康管理项目服务项目（十）：老年人健康管理服务服务项目（十）：老年人健康管理服务考核指标和工作目标老年人建档率目标：2019年70%服务项目（十一）：老年人健康教育服务项目（十一）：老年人健康教育服务项目（十二）：老年保健项目信息管理服务项目（十二）：老年保健项目信息管理指标降啦2019版是6/30/2024五、老年人健康管理项目五、老年人健康管理项目服务项目（十一）：老年人健康教育服务项目（十一）：老年人健康教育服务项目（十二）：老年保健项目信息管服务项目（十二）：老年保健项目信息管理理服务项目（十三）：预防接种证管理服务项目（十三）：预防接种证管理新增加内容新增加内容服务内容每半年对辖区内儿童的预防接种证（卡）进行1次核查和整理。6/30/2024六、预防接种项目六、预防接种项目服务项目（十四）：预防接种服务项目（十四）：预防接种学校开展验证工作培训率=已开展验证工作培训学校数/辖区学校总数100%。目标：90%。学校开展验证工作新生查验率=新生查验的人数/辖区学校新生总数100%。目标：90%。学校开展验证工作某种疫苗补种率=某种疫苗实际接种人数/某种疫苗应接种人数100%。目标：95%。新增加的指标新增加的指标2019版是6/30/2024六、预防接种项目六、预防接种项目服务项目（十五）：疑似预防接种异常反服务项目（十五）：疑似预防接种异常反应处理应处理服务项目（十六）：预防接种项目信息管服务项目（十六）：预防接种项目信息管理理与与2019版不同：版不同：未将接种门诊的未将接种门诊的健教和宣传列入健教和宣传列入6/30/2024七、传染病报告和管理项目七、传染病报告和管理项目服务项目服务项目(十七十七)：传染病疫情报告：传染病疫情报告服务项目服务项目(十八十八)：传染病病例或接触者管理：传染病病例或接触者管理和现场疫点处理和现场疫点处理传染病访视率目标：菌痢、麻疹100%，病毒性肝炎85%传染病监测完成率=完成监测数/按要求应完成监测数100%。目标：100%新增指标2019版是新增指标6/30/2024七、传染病报告和管理项目七、传染病报告和管理项目服务项目（十九）：结核病控制服务服务项目（十九）：结核病控制服务服务项目（二十）：艾滋病防制服务服务项目（二十）：艾滋病防制服务指定人员负责提供艾滋病自愿咨询检测服务专责人员配备及培训：配备和培训符合要求。明确提出专人负责明确提出专人负责 6/30/2024七、传染病报告和管理项目七、传染病报告和管理项目服务项目服务项目(二十二十)：艾滋病防制服务考核指标：艾滋病防制服务考核指标和工作目标和工作目标HIV感染者或尚未接受抗病毒治疗AIDS病人随访干预比例目标：85%尚未接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS病人CD4检测比例目标：70新报告HIV感染者/AIDS病人的配偶或固定性伴HIV抗体检测率目标：75%既往HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗体阳性配偶或固定性伴HIV抗体检测率目标：70%6/30/2024七、传染病报告和管理项目七、传染病报告和管理项目服务项目服务项目(二十一二十一)：传染病防制项目健康教：传染病防制项目健康教育育被抽查人群对艾滋病防治知识知晓率目标：达到国家同期考核要求。服务项目（二十二）：传染病防制项目信服务项目（二十二）：传染病防制项目信息管理息管理2019版是6/30/2024八、慢性病预防控制项目八、慢性病预防控制项目服务项目（二十三）：高血压患者社区健康服务项目（二十三）：高血压患者社区健康管理服务管理服务 考核指标和工作目标考核指标和工作目标高血压患者建档率目标：2019年70%高血压患者健康检查率目标：2019年70%高血压患者规范管理率目标：2019年90%2019版：2019版：2019版：6/30/2024八、慢性病预防控制项目八、慢性病预防控制项目服务项目（二十四）：服务项目（二十四）：2型糖尿病患者社区健康型糖尿病患者社区健康管理服务管理服务对辖区内35岁及以上常住居民，每年第一次就诊时指导其进行血糖筛查，并做好记录。考核指标和工作目标考核指标和工作目标2型糖尿病患者建档率目标：2019年70%2型糖尿病患者健康检查率目标：2019年70%2型糖尿病患者规范管理率目标：2019年90%2019版：2019版：2019版：6/30/2024八、慢性病预防控制项目八、慢性病预防控制项目服务项目服务项目(二十六二十六)：慢性病防治项目健康教育：慢性病防治项目健康教育服务项目服务项目(二十七二十七)：癌症患者社区健康管理服务：癌症患者社区健康管理服务1、服务对象、服务对象：辖区常住癌症患者。2、服务内容、服务内容（1）首次随访内容、方式、时限（2）复访内容、间隔、交换、终止（3）死亡信息核对死亡信息核对新纳入新纳入服务包服务包项目项目6/30/2024八、慢性病预防控制项目八、慢性病预防控制项目服务项目服务项目(二十七二十七)：癌症患者社区健康管理服务：癌症患者社区健康管理服务 3.考核指标和工作目标考核指标和工作目标（1）癌症患者建档率目标：2019年70%（2）癌症患者首次随访率目标：2019年80%（3）癌症患者随访及时率目标：2019年70%（4）癌症患者定期随访率目标：2019年70%6/30/2024九、重性精神病管理项目九、重性精神病管理项目服务项目（二十八）：重性精神病患者社服务项目（二十八）：重性精神病患者社区健康管理区健康管理服务对象：病种细化服务内容：细化了随访评估、分类干预服务内容健康体检：内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖。与2019版比较少了尿常规、血脂、心电图6/30/2024九、重性精神病管理项目九、重性精神病管理项目服务项目（二十八）：重性精神病患者社区健康服务项目（二十八）：重性精神病患者社区健康管理管理考核指标和工作目标考核指标和工作目标重性精神病患者建档率=所有登记建档的确诊重性精神疾病患者数(辖区内15岁以上人口总数患病率)100%。目标：2019年70%精神疾病患者规范访视率=每年按照规范要求进行访视的精神疾病患者人次所有登记在册精神疾病患者需要访视人次100。目标：90重性精神疾病患者稳定率目标：70%精神分裂症患者规范服药率目标:2019年65%2019版“重性精神病患者显好率”2019版“重性精神病患者规范服药率”6/30/2024九、重性精神病管理项目九、重性精神病管理项目随访管理：对辖区内的十大精神疾病患者按规定要求进行随访，检查患者目前的精神状况，康复情况、服药情况及各项实验室检查结果等，并录入信息系统。6/30/2024十、突发公共卫生事件报告和十、突发公共卫生事件报告和处理项目处理项目服务项目（三十）：突发公共卫生事件报告和处服务项目（三十）：突发公共卫生事件报告和处理理1、服务对象、服务对象:辖区内服务人口（包括流动人口）。2、服务内容、服务内容（）突发公共卫生事件风险管理（）突发公共卫生事件的发现、登记和相关信息报告突发公共卫生事件信息报告卡（3）突发公共卫生事件的处理3、考核指标和工作目标、考核指标和工作目标（1）突发公共卫生事件相关信息报告率及时报告的突发公共卫生事件相关信息数/应报告突发公共卫生事件相关信息数100。目标：100%。新纳入服务包6/30/2024十、突发公共卫生事件报告和十、突发公共卫生事件报告和处理项目处理项目服务项目（三十）：突发公共卫生事件报告和处理服务项目（三十）：突发公共卫生事件报告和处理3、考核指标和工作目标、考核指标和工作目标（2）卫生应急物质储备完整率=实际应急物资储备数/应急物资应储备数100。目标：100%。（注：应急物资应包括药品、医疗器械、消毒药械、防护用品、通讯器材、交通工具等6大类。防护用品类需配备足够数量有效期内性能完好的个人防护用品，还应配备用于疫情处理、采样等设备，至少包括真空采样管、采血针、棉签、咽或肛拭子、黄色医疗垃圾袋、个人清洁消毒用品、驱避剂、电筒应急灯、消毒杀虫药械以及其他各类标本采集器具等。）（3）突发公共卫生事件应急处置率=实际出动处理数/应出动处理数100。目标：100%。6/30/2024十一、卫生监督协管十一、卫生监督协管1、服务对象：、服务对象：辖区居民。2、服务内容、服务内容服务项目（三十一）：职业卫生咨询指导服务项目（三十一）：职业卫生咨询指导服务项目（三十二）：饮用水安全巡查协管服务服务项目（三十二）：饮用水安全巡查协管服务服务项目（三十三）：学校卫生服务服务项目（三十三）：学校卫生服务服务项目（三十四）：非法行医信息报告服务项目（三十四）：非法行医信息报告服务项目（三十五）：非法采供血信息报告服务项目（三十五）：非法采供血信息报告服务项目（三十六）：食品安全信息报告服务项目（三十六）：食品安全信息报告服务项目（三十七）：卫生监督协管项目信息管服务项目（三十七）：卫生监督协管项目信息管理理6/30/20246/30/2024