眼科解剖课件

眼眼 的的 解解 剖剖眼 的 解 剖1眼：眼：视觉器官视觉器官眼球：眼球：接受外界信息接受外界信息眼附属器：支持、保护、运动眼附属器：支持、保护、运动视路：视路：传递视觉信息传递视觉信息眼：视觉器官眼球：接受外界信息2眼科解剖课件3眼眼 球球眼球壁眼球壁眼球内容眼球内容眼 球眼球壁4眼眼 球球 壁壁外层：纤维膜（角膜、外层：纤维膜（角膜、巩膜）巩膜）中层：葡萄膜（虹膜、中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）睫状体、脉络膜）内层：视网膜内层：视网膜 眼 球 壁外层：纤维膜（角膜、巩膜）5角角 膜膜 Cornea基本情况：基本情况：横径：横径：11.5-12mm垂直径：垂直径：10.5-11mm中央部厚度：中央部厚度：0.5-0.55mm周边部厚度：周边部厚度：1mm角膜屈光率：角膜屈光率：43D5层组织层组织特点：特点：透明、无血管、神经丰富透明、无血管、神经丰富大气供氧大气供氧 80%前有泪膜、后有房水前有泪膜、后有房水角 膜 Cornea基本情况：6角膜组织分层 分5层上皮细胞层 再生力强前弹力层 无再生能力基质层 无再生能力后弹力层 可再生内皮细胞层 无再生能力角膜组织分层 分5层7角膜内皮细胞角膜内皮细胞8巩巩 膜膜组织学分层：组织学分层：表层巩膜表层巩膜 巩膜实质层巩膜实质层 棕黑层棕黑层特点：特点：坚韧，血供差，坚韧，血供差，直肌附着处最薄直肌附着处最薄巩 膜组织学分层：9角巩膜缘角巩膜缘角巩膜缘角巩膜缘角膜、巩膜移行区角膜、巩膜移行区前房角和房水引流系统前房角和房水引流系统的所在部位的所在部位眼内手术的常用切口部眼内手术的常用切口部位位前界：前弹力层止端前界：前弹力层止端 后界：后弹力层止端后界：后弹力层止端后后弹力层止端弹力层止端 前前弹力层止端弹力层止端 前前 房角房角角巩膜缘角巩膜缘后弹力层止端 前弹力层止端 前 房角10虹虹 膜膜基本情况：基本情况：纹理、隐窝纹理、隐窝,瞳孔瞳孔,虹膜卷虹膜卷缩轮缩轮4层组织结构层组织结构(前表面层、基前表面层、基质与瞳孔括约肌层、前色素质与瞳孔括约肌层、前色素上皮、后色素上皮上皮、后色素上皮)虹 膜基本情况：11虹膜特点调节入眼光线调节入眼光线 成像成像含大量色素及血管含大量色素及血管 多病多病三叉三叉N感觉敏锐感觉敏锐炎症疼痛炎症疼痛虹膜特点12睫状体睫状体解剖分区：解剖分区：睫状冠睫状冠 (包含包含70-80个个 睫状睫状突突)睫状体平坦部睫状体平坦部组织结构：组织结构：睫状体肌睫状体肌 环环/纵纵/斜行肌斜行肌 睫状上皮睫状上皮功能特点：功能特点：参与房水分泌、排出参与房水分泌、排出 睫状肌收缩，晶体松弛变凸睫状肌收缩，晶体松弛变凸 参与调节参与调节睫状体解剖分区：13脉脉 络络 膜膜前缘前缘:锯齿缘锯齿缘 后界后界:视乳头周围视乳头周围脉 络 膜前缘:锯齿缘 14脉脉 络络 膜膜脉络膜组织分层：脉络膜组织分层：1.1.脉络膜上组织脉络膜上组织2.2.大血管层大血管层3.3.中血管层中血管层4.4.毛细血管层毛细血管层5.5.玻璃膜玻璃膜 (Bruch (Bruch膜膜)脉 络 膜脉络膜组织分层：15脉脉 络络 膜膜 功功 能能血流丰富血流丰富 提供视网膜外层营养提供视网膜外层营养 （外（外5层）层）色素丰富色素丰富 对眼球起遮光和暗房对眼球起遮光和暗房 作用作用脉 络 膜 功 能血流丰富 提供视网膜外层营养16视网膜视网膜边界：边界：后界：视乳头周后界：视乳头周 前界：锯齿缘前界：锯齿缘 外面：脉络膜外面：脉络膜 内面：玻璃体内面：玻璃体视网膜边界：17正常人眼底彩照视乳头视乳头视杯（生理凹陷）视杯（生理凹陷）视网膜中央动静脉视网膜中央动静脉黄斑黄斑中心凹中心凹视网膜视网膜正常人眼底彩照视乳头视网膜18复杂复杂 精细精细视网膜神经感视网膜神经感觉层觉层视网膜色素上视网膜色素上皮层（皮层（RPE）RPE/玻璃膜玻璃膜/脉络膜毛细血脉络膜毛细血管复合体管复合体特点：特点：复杂 精细特点：19色素上皮 RPE retinal pigment epithelium单层六角形细胞色素屏障营养视网膜外层吞噬光感受器外节膜盘及代谢产物视网膜外屏障（视网膜脉络膜屏障）色素上皮 RPE retinal pigment epi20色素上皮 RPE色素上皮 RPE21封闭小带 zonulae occludens封闭小带 zonulae occludens22视信息传递：三级神经元传递光感受器 双极细胞 神经节细胞视信息传递：三级神经元传递光感受器 23三级神经元光感受器（视锥、视杆细胞）视锥细胞：感强光，色觉（黄斑）视杆细胞：感弱光，无色觉双极细胞 联系光感受器与神经节细胞神经节细胞 轴突汇集成视神经 三级神经元光感受器（视锥、视杆细胞）24动脉动脉 静脉静脉 交叉处共外膜交叉处共外膜视网膜中央动视网膜中央动脉脉 视网膜内层视网膜内层脉络膜毛细血脉络膜毛细血管管 视网膜外层视网膜外层动脉 静脉25视网膜血管异常改变视网膜血管异常改变 管径变化管径变化 A/V A/V交叉交叉 扩张扩张 迂曲迂曲 闭塞闭塞 侧支侧支 新生血管新生血管视网膜血管异常改变26干燥干燥 透明透明内屏障内屏障 血血-视网膜屏障视网膜屏障外屏障外屏障 视网膜视网膜-脉络膜屏脉络膜屏障障干燥 透明27眼球内容眼球内容眼内腔：眼内腔：前房前房 后房后房 玻璃体腔玻璃体腔眼内容：眼内容：房水房水 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体眼球内容眼内腔：28前房 anterior chamber前界 后界 容积 中央深度 前房 anterior chamber前界 后界 容积29前房 anterior chamber前房 anterior chamber30前房角 angle of anterior chamber前房角 angle of anterior chamber31后房 posterior chamber虹膜后面睫状体前端悬韧带前晶状体前面环形间隙容积：0.06ml后房 posterior chamber32玻璃体腔 vitreous cavity晶状体后面悬韧带后面睫状体后面视网膜前面容积：4.5ml玻璃体腔 vitreous cavity晶状体后面33房水 aqueous humor睫状突上皮细胞产生充满前后房总量：0.150.3ml98.75%为水弱碱性 pH值 7.37.5房水 aqueous humor睫状突上皮细胞产生34房房 水水循环途径：循环途径：1.睫状突上皮产生睫状突上皮产生后后房房瞳孔瞳孔前房前房前前房角房角小梁网小梁网 Schlemm管管集液管集液管和房水静脉（和房水静脉（80）2.从脉络膜上腔排出从脉络膜上腔排出（20%）3.虹膜表面隐窝吸收虹膜表面隐窝吸收（微少）（微少）功能：功能：营养作用营养作用 维持眼内压维持眼内压 房 水循环途径：35晶状体晶状体解剖：解剖：前、后极、赤道部前、后极、赤道部晶体悬韧带晶体悬韧带组成：组成：晶状体囊晶状体囊晶状体纤维晶状体纤维功能：功能：屈光间质屈光间质调节功能调节功能晶状体解剖：36玻璃体玻璃体透明的胶质体透明的胶质体功能：功能：屈光介质屈光介质 支持作用支持作用特点：特点：混浊液化混浊液化 眼前黑影飘动眼前黑影飘动 三处与视网膜紧粘三处与视网膜紧粘 撕脱撕脱 致视网膜裂孔致视网膜裂孔玻璃体透明的胶质体37视路 visual pathway视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导途径视路 visual pathway视觉信息从视网膜光感受器开38眼科解剖课件39视视 神神 经经眼内段：视乳头至巩膜筛板眼内段：视乳头至巩膜筛板眶内段：巩膜筛板至视神经孔眶内段：巩膜筛板至视神经孔管内段：视神经管内管内段：视神经管内颅内段：出视神经管后至视交叉前脚颅内段：出视神经管后至视交叉前脚视 神 经眼内段：视乳头至巩膜筛板40眼附属器眼附属器眼睑、眼睑、结膜、结膜、泪器、泪器、眼外肌、眼外肌、眼眶眼眶眼附属器眼睑、41眼眼 睑睑上睑、下睑上睑、下睑睑缘、睑裂睑缘、睑裂内眦、外眦内眦、外眦泪阜、睫毛泪阜、睫毛泪小点泪小点眼 睑上睑、下睑42眼眼 睑睑组织分层：组织分层：皮肤层皮肤层 皮下组织层皮下组织层 肌层肌层 睑板层睑板层 结膜层结膜层功能：保护眼球功能：保护眼球眼 睑组织分层：43结结 膜膜睑结膜：分布于眼睑结膜：分布于眼 睑内面睑内面球结膜：分布于眼球结膜：分布于眼 球表面球表面穹窿结膜：分布于穹窿结膜：分布于 穹隆部穹隆部结 膜睑结膜：分布于眼44睑结膜 palpebral conjunctiva睑结膜 palpebral conjunctiva45球结膜 bulbar conjunctiva球结膜 bulbar conjunctiva46穹窿结膜 fornical conjunctiva穹窿结膜 fornical conjunctiva47泪器泪器泪腺泪腺泪道泪道 泪小点泪小点 泪小管泪小管 泪囊泪囊 鼻泪管鼻泪管泪器泪腺48眼外肌眼外肌上直肌、下直肌上直肌、下直肌内直肌、外直肌内直肌、外直肌上斜肌、下斜肌上斜肌、下斜肌眼外肌上直肌、下直肌49眼外肌2-2眼外肌正面观眼外肌正面观眼外肌2-2眼外肌正面观50四条直肌四条直肌51上斜肌和下斜肌上斜肌和下斜肌52眼眼 眶眶视神经孔视神经孔视神经管视神经管眶上裂眶上裂眶下裂眶下裂眶上切迹眶上切迹眶下孔眶下孔眼 眶视神经孔53眼眶1-1眼眶1-154眼部血供简图眼部血供简图55眼的血液循环眼的血液循环5657写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits57写在最后成功的基础在于好的学习习惯谢谢大家荣幸这一路，与你同行ItS An Honor To Walk With You All The Way讲师：XXXXXX XX年XX月XX日 谢谢大家讲师：XXXXXX 58