眼科疾病的症状和诊断课件

发 展 简 史眼科医生眼科医生 Joseph Danhauser(1805-1845)发 展 简 史眼科医生 Joseph Danhauser 1 1发 展 简 史n n19191919世纪世纪世纪世纪 独立成科独立成科独立成科独立成科n n瑞典眼科学家瑞典眼科学家瑞典眼科学家瑞典眼科学家Gullstrand AllvarGullstrand AllvarGullstrand AllvarGullstrand Allvar（1862-1862-1862-1862-1930193019301930）发明裂隙灯显微镜、直接检眼镜等）发明裂隙灯显微镜、直接检眼镜等）发明裂隙灯显微镜、直接检眼镜等）发明裂隙灯显微镜、直接检眼镜等 获获获获诺贝尔奖和生理学奖诺贝尔奖和生理学奖诺贝尔奖和生理学奖诺贝尔奖和生理学奖n n19-2019-2019-2019-20世纪世纪世纪世纪 获得较大发展获得较大发展获得较大发展获得较大发展发 展 简 史19世纪 独立成科2 2发 展 简 史n n70-8070-8070-8070-80年代年代年代年代 三大手术发展迅速（玻璃体手术、三大手术发展迅速（玻璃体手术、三大手术发展迅速（玻璃体手术、三大手术发展迅速（玻璃体手术、超声乳化超声乳化超声乳化超声乳化+人工晶状体植入术、激光手术）人工晶状体植入术、激光手术）人工晶状体植入术、激光手术）人工晶状体植入术、激光手术）n n80808080年代年代年代年代 激光代表性例子首推准分子激光技术激光代表性例子首推准分子激光技术激光代表性例子首推准分子激光技术激光代表性例子首推准分子激光技术角膜切削术治疗屈光不正角膜切削术治疗屈光不正角膜切削术治疗屈光不正角膜切削术治疗屈光不正n nPRKPRKPRKPRKn nLASIKLASIKLASIKLASIKn nLASEKLASEKLASEKLASEKn n个体化切削理念与飞秒激光技术个体化切削理念与飞秒激光技术个体化切削理念与飞秒激光技术个体化切削理念与飞秒激光技术（femtosecond laserfemtosecond laserfemtosecond laserfemtosecond laser）发 展 简 史70-80年代 三大手术发展迅速（玻璃体手术、3 3发 展 简 史n n眼科诊疗技术进展迅速眼科诊疗技术进展迅速眼科诊疗技术进展迅速眼科诊疗技术进展迅速n n 眼科检查往无创、简便、精细、定量的眼科检查往无创、简便、精细、定量的眼科检查往无创、简便、精细、定量的眼科检查往无创、简便、精细、定量的方向发展方向发展方向发展方向发展n n 眼用超声波、眼用超声波、眼用超声波、眼用超声波、CTCTCTCT、MRIMRIMRIMRI、彩色多普勒、超、彩色多普勒、超、彩色多普勒、超、彩色多普勒、超声生物显微镜、视网膜血管造影仪、声生物显微镜、视网膜血管造影仪、声生物显微镜、视网膜血管造影仪、声生物显微镜、视网膜血管造影仪、OCTOCTOCTOCT、角膜内皮镜、角膜地形图、角膜共聚焦显角膜内皮镜、角膜地形图、角膜共聚焦显角膜内皮镜、角膜地形图、角膜共聚焦显角膜内皮镜、角膜地形图、角膜共聚焦显微镜、全角膜地形图、视野计、多焦视网微镜、全角膜地形图、视野计、多焦视网微镜、全角膜地形图、视野计、多焦视网微镜、全角膜地形图、视野计、多焦视网膜电图、多焦视觉诱发电位等膜电图、多焦视觉诱发电位等膜电图、多焦视觉诱发电位等膜电图、多焦视觉诱发电位等 发 展 简 史眼科诊疗技术进展迅速4 4n n眼科属外科学范畴眼科属外科学范畴眼科属外科学范畴眼科属外科学范畴n n以手术治疗、激光治疗为主导以手术治疗、激光治疗为主导以手术治疗、激光治疗为主导以手术治疗、激光治疗为主导n n白内障以白内障以白内障以白内障以PhacoPhacoPhacoPhaco手术为主手术为主手术为主手术为主-追求生理视觉恢追求生理视觉恢追求生理视觉恢追求生理视觉恢复复复复n n屈光不正以屈光不正以屈光不正以屈光不正以LASIKLASIKLASIKLASIK为代表为代表为代表为代表-提倡个体化切削提倡个体化切削提倡个体化切削提倡个体化切削n n视网膜玻璃体手术以视网膜玻璃体手术以视网膜玻璃体手术以视网膜玻璃体手术以“膜手术膜手术膜手术膜手术”和和和和“黄斑黄斑黄斑黄斑手术手术手术手术”为核心，辅以激光，突破禁忌为核心，辅以激光，突破禁忌为核心，辅以激光，突破禁忌为核心，辅以激光，突破禁忌n n眼科移植以角膜移植、干细胞诱导及视网眼科移植以角膜移植、干细胞诱导及视网眼科移植以角膜移植、干细胞诱导及视网眼科移植以角膜移植、干细胞诱导及视网膜与羊膜移植为方向膜与羊膜移植为方向膜与羊膜移植为方向膜与羊膜移植为方向发 展 简 史眼科属外科学范畴发 展 简 史5 5n n1919世纪世纪 传入我国传入我国n n19371937年年 中华眼科学会成立中华眼科学会成立n n19501950年年 创办创办 中华眼科杂志中华眼科杂志 国 内 眼 科 简 史19世纪 传入我国国 内 眼 科 简 史6 6国 内 眼 科 简 史n n中华医学会眼科学分会已成立中华医学会眼科学分会已成立中华医学会眼科学分会已成立中华医学会眼科学分会已成立11111111个专业学组个专业学组个专业学组个专业学组n n 防盲治盲、白内障、青光眼、角膜病、眼底防盲治盲、白内障、青光眼、角膜病、眼底防盲治盲、白内障、青光眼、角膜病、眼底防盲治盲、白内障、青光眼、角膜病、眼底病、眼肌病、眼屈光组、眼外伤整形与眼眶病病、眼肌病、眼屈光组、眼外伤整形与眼眶病病、眼肌病、眼屈光组、眼外伤整形与眼眶病病、眼肌病、眼屈光组、眼外伤整形与眼眶病组、眼免疫组、视觉生理组组、眼免疫组、视觉生理组组、眼免疫组、视觉生理组组、眼免疫组、视觉生理组n n我国眼科界对世界眼科的标志性贡献我国眼科界对世界眼科的标志性贡献我国眼科界对世界眼科的标志性贡献我国眼科界对世界眼科的标志性贡献n n 1956 1956 1956 1956年年年年 汤飞凡与张晓楼教授在世界上首次汤飞凡与张晓楼教授在世界上首次汤飞凡与张晓楼教授在世界上首次汤飞凡与张晓楼教授在世界上首次成功分离出沙眼衣原体成功分离出沙眼衣原体成功分离出沙眼衣原体成功分离出沙眼衣原体国 内 眼 科 简 史中华医学会眼科学分会已成立11个专业学7 7学习眼科学的重要性n n世界卫生组织（世界卫生组织（世界卫生组织（世界卫生组织（WHOWHOWHOWHO）指出，眼病应包括屈光）指出，眼病应包括屈光）指出，眼病应包括屈光）指出，眼病应包括屈光不正不正不正不正 眼科病患已成为继肿瘤、心血管疾病眼科病患已成为继肿瘤、心血管疾病眼科病患已成为继肿瘤、心血管疾病眼科病患已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三位危害及影响人们生存质量的疾患之后的第三位危害及影响人们生存质量的疾患之后的第三位危害及影响人们生存质量的疾患之后的第三位危害及影响人们生存质量的疾患n n全球约全球约全球约全球约1.61.61.61.6亿视力障碍者，亿视力障碍者，亿视力障碍者，亿视力障碍者，4000400040004000万盲目者因此万盲目者因此万盲目者因此万盲目者因此丧失劳动和工作能力，其中丧失劳动和工作能力，其中丧失劳动和工作能力，其中丧失劳动和工作能力，其中60%60%60%60%在发展中国家在发展中国家在发展中国家在发展中国家n n1.61.61.61.6亿视力障碍者中，约亿视力障碍者中，约亿视力障碍者中，约亿视力障碍者中，约50%50%50%50%因白内障致盲，其因白内障致盲，其因白内障致盲，其因白内障致盲，其余因青光眼、年龄相关性黄斑病变、角膜病、余因青光眼、年龄相关性黄斑病变、角膜病、余因青光眼、年龄相关性黄斑病变、角膜病、余因青光眼、年龄相关性黄斑病变、角膜病、糖尿病性视网膜病变、眼外伤等糖尿病性视网膜病变、眼外伤等糖尿病性视网膜病变、眼外伤等糖尿病性视网膜病变、眼外伤等学习眼科学的重要性世界卫生组织（WHO）指出，眼病应包括屈光8 8学习眼科学的重要性n n视觉器官是临床医学的重要内容视觉器官是临床医学的重要内容视觉器官是临床医学的重要内容视觉器官是临床医学的重要内容n n与全身其他系统关系密切与全身其他系统关系密切与全身其他系统关系密切与全身其他系统关系密切学习眼科学的重要性视觉器官是临床医学的重要内容9 9学习的基本要求“两个了解两个了解&三个掌握三个掌握”*了解眼科学的基本理论知识了解眼科学的基本理论知识 *了解主要的全身其他系统疾病在眼了解主要的全身其他系统疾病在眼部的表现部的表现 *掌握一般的眼部检查方法掌握一般的眼部检查方法 *掌握常见眼病诊治方法及常用眼科掌握常见眼病诊治方法及常用眼科药物的使用药物的使用 *掌握急、重眼病和眼外伤的初步处掌握急、重眼病和眼外伤的初步处理理学习的基本要求“两个了解&三个掌握”1010眼科常眼科常见见症状与症状与诊诊断断 眼科常见症状与诊断 1111眼科常眼科常见见症状症状n n1.n n1(n n2(n n2.眼科常见症状1.1212眼疾病的眼疾病的诊诊断断 n n1.病史n n2.症状n n3.眼科常用检查眼疾病的诊断 1.病史1313眼科常用检查眼科常用检查n n1.视功能检查眼科常用检查1.视功能检查1414眼科疾病的症状和诊断课件1515眼科疾病的症状和诊断课件1616