真菌学总论主题医学知识培训ppt课件

真菌学总论主题医学知识真菌学总论主题医学知识1真菌真菌(fungus)：真核细胞型真核细胞型微生物微生物组成：组成：核膜和核仁核膜和核仁(细胞核细胞核)完整的细胞完整的细胞器器(胞浆胞浆)单细胞单细胞（少数少数）或）或多细胞多细胞（多（多数数）生存方式生存方式：腐生腐生 或或 寄生寄生繁殖方式繁殖方式：有性有性 或或 无性无性 概述概述2真菌学总论主题医学知识真菌(fungus)：真核细胞型微生物概述2真菌学总论主题医2分布广泛、种类繁多、数量大分布广泛、种类繁多、数量大分布广泛、种类繁多、数量大分布广泛、种类繁多、数量大多数有益：多数有益：多数有益：多数有益：如发酵、生产抗生素等如发酵、生产抗生素等如发酵、生产抗生素等如发酵、生产抗生素等少数有害：少数有害：少数有害：少数有害：人类及动、植物疾病人类及动、植物疾病人类及动、植物疾病人类及动、植物疾病 医学（病原）真菌医学（病原）真菌医学（病原）真菌医学（病原）真菌400400种种种种 常见的有常见的有常见的有常见的有5050 100100种种种种目前真菌症呈明显上升趋势的原因：目前真菌症呈明显上升趋势的原因：目前真菌症呈明显上升趋势的原因：目前真菌症呈明显上升趋势的原因：1.1.抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等的滥用抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等的滥用抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等的滥用抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂等的滥用 2.2.器官移植、介入性治疗等新技术的开展器官移植、介入性治疗等新技术的开展器官移植、介入性治疗等新技术的开展器官移植、介入性治疗等新技术的开展 3.3.艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病造成宿主艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病造成宿主艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病造成宿主艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病造成宿主免疫低下免疫低下免疫低下免疫低下3真菌学总论主题医学知识分布广泛、种类繁多、数量大3真菌学总论主题医学知识3 真菌门真菌门 5 5 5 5个个个个亚门亚门亚门亚门:鞭毛菌亚门（鞭毛菌亚门（鞭毛菌亚门（鞭毛菌亚门（MastigomycotinaMastigomycotina）接合菌亚门接合菌亚门接合菌亚门接合菌亚门（ZygomycotinaZygomycotina）子囊菌亚门子囊菌亚门子囊菌亚门子囊菌亚门（AscomycotinaAscomycotina）担子菌亚门担子菌亚门担子菌亚门担子菌亚门（BasidiomycotinaBasidiomycotina）半知菌亚门半知菌亚门半知菌亚门半知菌亚门（Deutemycotina or Imperfect fungiDeutemycotina or Imperfect fungi）医学医学医学医学相相相相关关关关：后后后后4 4 4 4个亚门个亚门个亚门个亚门传统分类传统分类4真菌学总论主题医学知识 真菌门传统分类4真菌学总论主题医学知识4真菌界真菌界4 4个门个门:接合菌门接合菌门（Zygomycota）担子菌门担子菌门（Basidomycota）子囊菌门子囊菌门（Ascomycota）壶壶 菌菌 门门（Chytridiomycota）最新分类最新分类5真菌学总论主题医学知识真菌界最新分类5真菌学总论主题医学知识5第一节第一节6真菌学总论主题医学知识第一节6真菌学总论主题医学知识6形态形态形态形态：多种多样多种多样多种多样多种多样 有有有有典型的典型的典型的典型的核结构和细胞器核结构和细胞器核结构和细胞器核结构和细胞器按形态、结构分为按形态、结构分为按形态、结构分为按形态、结构分为两类两类两类两类：单细胞真菌单细胞真菌单细胞真菌单细胞真菌 多细胞真菌多细胞真菌多细胞真菌多细胞真菌7真菌学总论主题医学知识形态：多种多样7真菌学总论主题医学知识7圆圆形形或或椭椭圆圆形形，如如酵酵母母型型和和类类酵酵母母型型真菌。真菌。酵酵母母型型真真菌菌：无无菌菌丝丝，由由母母细细胞胞以以芽芽生生方方式式繁繁殖殖，其其菌菌落落与与细细菌菌的的菌菌落落相相似。似。类类酵酵母母型型真真菌菌：芽芽生生方方式式繁繁殖殖，其其延延长长的的芽芽体体可可伸伸进进培培养养基基内内，称称假假菌菌丝丝（pseudohypha）。8真菌学总论主题医学知识圆形或椭圆形，如酵母型和类酵母型真菌。8真菌学总论主题医学知8基本上都是由基本上都是由基本上都是由基本上都是由菌丝菌丝菌丝菌丝和和和和孢子孢子孢子孢子组成组成组成组成菌丝（菌丝（菌丝（菌丝（hyphahypha）：）：）：）：孢子生出嫩芽，称为芽管。孢子生出嫩芽，称为芽管。孢子生出嫩芽，称为芽管。孢子生出嫩芽，称为芽管。芽管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。芽管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。芽管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。芽管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。有隔菌丝有隔菌丝有隔菌丝有隔菌丝（大部分病原性丝状菌大部分病原性丝状菌大部分病原性丝状菌大部分病原性丝状菌）无隔菌丝无隔菌丝无隔菌丝无隔菌丝孢子（孢子（孢子（孢子（sporespore）：）：）：）：真菌的生殖结构，是由生殖真菌的生殖结构，是由生殖真菌的生殖结构，是由生殖真菌的生殖结构，是由生殖 菌丝产生的。菌丝产生的。菌丝产生的。菌丝产生的。9真菌学总论主题医学知识基本上都是由菌丝和孢子组成9真菌学总论主题医学知识9 真菌的有隔、无隔菌丝（真菌的有隔、无隔菌丝（真菌的有隔、无隔菌丝（真菌的有隔、无隔菌丝（400400）10真菌学总论主题医学知识 真菌的有隔、无隔菌丝（400）10真菌学总论主题医学知识10菌丝体（菌丝体（菌丝体（菌丝体（myceliummycelium）：）：）：）：菌丝交织成团菌丝交织成团菌丝交织成团菌丝交织成团 根据功能不同分为：根据功能不同分为：根据功能不同分为：根据功能不同分为：营养菌丝（营养菌丝（营养菌丝（营养菌丝（vegetative myceliumvegetative mycelium）气生菌丝（气生菌丝（气生菌丝（气生菌丝（aerial myceliumaerial mycelium）生殖菌丝（生殖菌丝（生殖菌丝（生殖菌丝（reproductive myceliumreproductive mycelium）根据形态不同分为：根据形态不同分为：根据形态不同分为：根据形态不同分为：单纯菌丝单纯菌丝单纯菌丝单纯菌丝 球拍状菌丝球拍状菌丝球拍状菌丝球拍状菌丝 破梳状菌丝破梳状菌丝破梳状菌丝破梳状菌丝 螺旋状菌丝螺旋状菌丝螺旋状菌丝螺旋状菌丝 结节状菌丝结节状菌丝结节状菌丝结节状菌丝 鹿角状菌丝等鹿角状菌丝等鹿角状菌丝等鹿角状菌丝等菌丝菌丝11真菌学总论主题医学知识菌丝体（mycelium）：菌丝交织成团菌丝11真菌学总论主11 真菌的真菌的真菌的真菌的气生菌丝及营养菌丝气生菌丝及营养菌丝气生菌丝及营养菌丝气生菌丝及营养菌丝12真菌学总论主题医学知识 真菌的气生菌丝及营养菌丝12真菌学总论主题医学12 真菌的各种菌丝真菌的各种菌丝13真菌学总论主题医学知识 真菌的各种菌丝13真菌学总论主题医学知识13 孢孢孢孢子子子子是是是是生生生生殖殖殖殖结结结结构构构构，由由由由生生生生殖殖殖殖菌菌菌菌丝丝丝丝产产产产生生生生，是鉴定和分类的依据。是鉴定和分类的依据。是鉴定和分类的依据。是鉴定和分类的依据。无性孢子无性孢子无性孢子无性孢子 不经过两性细胞的配合而产生。不经过两性细胞的配合而产生。不经过两性细胞的配合而产生。不经过两性细胞的配合而产生。有性孢子有性孢子有性孢子有性孢子 细细细细胞胞胞胞间间间间配配配配合合合合（质质质质配配配配和和和和核核核核配配配配）后后后后产产产产生生生生，绝大多数为非致病性真菌所具有。绝大多数为非致病性真菌所具有。绝大多数为非致病性真菌所具有。绝大多数为非致病性真菌所具有。14真菌学总论主题医学知识 孢子是生殖结构，由生殖菌丝产生，是鉴定和分类的依14叶状孢子（叶状孢子（叶状孢子（叶状孢子（thallosporethallospore）芽生孢子（芽生孢子（芽生孢子（芽生孢子（blastosporeblastospore）关节孢子（关节孢子（关节孢子（关节孢子（arthrosporearthrospore）厚膜孢子（厚膜孢子（厚膜孢子（厚膜孢子（chlamydosporchlamydospore e e e）分生孢子分生孢子分生孢子分生孢子 （conidiaconidia）大分生孢子（大分生孢子（大分生孢子（大分生孢子（macroconidiamacroconidia）小分生孢子（小分生孢子（小分生孢子（小分生孢子（microconidiamicroconidia）孢子囊孢子（孢子囊孢子（孢子囊孢子（孢子囊孢子（sporangiosporesporangiospore）15真菌学总论主题医学知识叶状孢子（thallospore）15真菌学总论主题医学知识15 真菌的叶状孢子真菌的叶状孢子真菌的叶状孢子真菌的叶状孢子16真菌学总论主题医学知识 真菌的叶状孢子16真菌学总论主题医学知识16真菌的小分生孢子真菌的小分生孢子真菌的小分生孢子真菌的小分生孢子 真菌的大分生孢子真菌的大分生孢子真菌的大分生孢子真菌的大分生孢子17真菌学总论主题医学知识真菌的小分生孢子 真菌的大分生孢子17真菌学总论主题医学知识17接合孢子接合孢子接合孢子接合孢子 子囊孢子子囊孢子子囊孢子子囊孢子 担担担担（子）（子）（子）（子）孢子孢子孢子孢子有性孢子有性孢子 真菌的真菌的真菌的真菌的子囊及子囊孢子子囊及子囊孢子子囊及子囊孢子子囊及子囊孢子18真菌学总论主题医学知识接合孢子 子囊孢子 担（子）孢子有性孢子 真菌18依靠孢子及菌丝进行繁殖依靠孢子及菌丝进行繁殖依靠孢子及菌丝进行繁殖依靠孢子及菌丝进行繁殖繁殖方式繁殖方式繁殖方式繁殖方式：无性繁殖（芽生、裂殖、萌管、无性繁殖（芽生、裂殖、萌管、无性繁殖（芽生、裂殖、萌管、无性繁殖（芽生、裂殖、萌管、隔殖隔殖隔殖隔殖）有性繁殖有性繁殖有性繁殖有性繁殖培养特性培养特性培养特性培养特性 培养基：营养要求不高，常用沙保弱培养基培养基：营养要求不高，常用沙保弱培养基培养基：营养要求不高，常用沙保弱培养基培养基：营养要求不高，常用沙保弱培养基 温度：温度：温度：温度：2222 2828，某些深部感染真菌为，某些深部感染真菌为，某些深部感染真菌为，某些深部感染真菌为3737 最适最适最适最适pHpH：4.04.0 6.06.0 生长速度：多数病原性真菌生长缓慢生长速度：多数病原性真菌生长缓慢生长速度：多数病原性真菌生长缓慢生长速度：多数病原性真菌生长缓慢19真菌学总论主题医学知识依靠孢子及菌丝进行繁殖19真菌学总论主题医学知识19真菌学总论主题医学知识培训ppt课件20变异性变异性变异性变异性 形态、结构、及生理性状（毒力）等。形态、结构、及生理性状（毒力）等。形态、结构、及生理性状（毒力）等。形态、结构、及生理性状（毒力）等。抵抗力抵抗力抵抗力抵抗力 对热抵抗性对热抵抗性对热抵抗性对热抵抗性不强不强不强不强；孢子一般孢子一般孢子一般孢子一般6060经经经经1 h1 h即可被杀灭；即可被杀灭；即可被杀灭；即可被杀灭；对对对对干干干干燥燥燥燥、紫紫紫紫外外外外线线线线及及及及多多多多种种种种化化化化学学学学药药药药物物物物等等等等耐耐耐耐受受受受性性性性较较较较强强强强；对对对对1 1-3 3石石石石炭炭炭炭酸酸酸酸、2.52.5碘碘碘碘酊酊酊酊及及及及1010甲醛液较敏感。甲醛液较敏感。甲醛液较敏感。甲醛液较敏感。三、变异性与抵抗力三、变异性与抵抗力21真菌学总论主题医学知识变异性三、变异性与抵抗力21真菌学总论主题医学知识21第二节第二节 22真菌学总论主题医学知识第二节 22真菌学总论主题医学知识22真菌性感染真菌性感染真菌性感染真菌性感染 真菌性超敏反应真菌性超敏反应真菌性超敏反应真菌性超敏反应 真菌毒素中毒真菌毒素中毒真菌毒素中毒真菌毒素中毒 23真菌学总论主题医学知识真菌性感染 23真菌学总论主题医学知识23真菌病（真菌病（真菌病（真菌病（mycosesmycoses）：）：）：）：由真菌引起的感染由真菌引起的感染由真菌引起的感染由真菌引起的感染原发性感染：原发性感染：原发性感染：原发性感染：球孢子菌（球孢子菌（球孢子菌（球孢子菌（CoccidiodesCoccidiodes）皮炎芽生菌（皮炎芽生菌（皮炎芽生菌（皮炎芽生菌（Blastomyoes dermatitidisBlastomyoes dermatitidis）组织胞浆菌（组织胞浆菌（组织胞浆菌（组织胞浆菌（HistoplasmaHistoplasma）等）等）等）等继发性感染：继发性感染：继发性感染：继发性感染：机体免疫功能显著下降时发生机体免疫功能显著下降时发生机体免疫功能显著下降时发生机体免疫功能显著下降时发生24真菌学总论主题医学知识真菌病（mycoses）：24真菌学总论主题医学知识24按性质分类：按性质分类：按性质分类：按性质分类：感染性超敏反应：感染性超敏反应：感染性超敏反应：感染性超敏反应：感染，感染，感染，感染，型型型型 接触性超敏反应：接触性超敏反应：接触性超敏反应：接触性超敏反应：吸入或食入，吸入或食入，吸入或食入，吸入或食入，型型型型按部位分按部位分按部位分按部位分:皮肤超敏反应皮肤超敏反应皮肤超敏反应皮肤超敏反应 呼吸道超敏反应呼吸道超敏反应呼吸道超敏反应呼吸道超敏反应 消化道超敏反应消化道超敏反应消化道超敏反应消化道超敏反应 25真菌学总论主题医学知识按性质分类：25真菌学总论主题医学知识25来源：来源：来源：来源：真菌代谢产生毒素，存在于农作真菌代谢产生毒素，存在于农作真菌代谢产生毒素，存在于农作真菌代谢产生毒素，存在于农作 物、食物或饲料中物、食物或饲料中物、食物或饲料中物、食物或饲料中表现：表现：表现：表现：1.1.肝、肾、神经、造血系统等损肝、肾、神经、造血系统等损肝、肾、神经、造血系统等损肝、肾、神经、造血系统等损 伤伤伤伤 2.2.致癌（黄曲霉毒素等）致癌（黄曲霉毒素等）致癌（黄曲霉毒素等）致癌（黄曲霉毒素等）26真菌学总论主题医学知识来源：真菌代谢产生毒素，存在于农作26真菌学总论主题医学知识26非特异性免疫非特异性免疫 1.皮肤粘膜屏障作用皮肤粘膜屏障作用 2.正常菌群拮抗作用正常菌群拮抗作用（白假丝酵母菌）（白假丝酵母菌）3.吞噬作用吞噬作用特异性免疫特异性免疫 1.细胞免疫细胞免疫 2.体液免疫体液免疫 27真菌学总论主题医学知识非特异性免疫 27真菌学总论主题医学知识27第三节第三节28真菌学总论主题医学知识第三节28真菌学总论主题医学知识28 浅部：浅部：浅部：浅部：鳞屑、病发或甲屑鳞屑、病发或甲屑鳞屑、病发或甲屑鳞屑、病发或甲屑 深部：深部：深部：深部：分泌物、排泄物、体液、痰液及血液等分泌物、排泄物、体液、痰液及血液等分泌物、排泄物、体液、痰液及血液等分泌物、排泄物、体液、痰液及血液等标本的采集标本的采集29真菌学总论主题医学知识标本的采集29真菌学总论主题医学知识29直接镜检：直接镜检：直接镜检：直接镜检：标本处理标本处理标本处理标本处理 涂片染色涂片染色涂片染色涂片染色分离培养：分离培养：分离培养：分离培养：培养基含抗生素和放线菌酮培养基含抗生素和放线菌酮培养基含抗生素和放线菌酮培养基含抗生素和放线菌酮 培养温度：培养温度：培养温度：培养温度：2525（丝状真菌）（丝状真菌）（丝状真菌）（丝状真菌）3737（酵母型真菌）（酵母型真菌）（酵母型真菌）（酵母型真菌）鉴定：鉴定：鉴定：鉴定：乳酸酚棉兰染色（丝状真菌）乳酸酚棉兰染色（丝状真菌）乳酸酚棉兰染色（丝状真菌）乳酸酚棉兰染色（丝状真菌）形态学检查形态学检查30真菌学总论主题医学知识直接镜检：标本处理形态学检查30真菌学总论主题医学知识30血清学检查：血清学检查：血清学检查：血清学检查：对流免疫电泳法（对流免疫电泳法（对流免疫电泳法（对流免疫电泳法（CIECIE）酶联免疫吸附试验（酶联免疫吸附试验（酶联免疫吸附试验（酶联免疫吸附试验（ELISAELISA）荧光抗体染色法荧光抗体染色法荧光抗体染色法荧光抗体染色法核酸检测：核酸检测：核酸检测：核酸检测：核酸核酸核酸核酸G+C mol%G+C mol%测定测定测定测定 限制性长度多态（限制性长度多态（限制性长度多态（限制性长度多态（RFLPRFLP）分析）分析）分析）分析 DNADNA特殊片段测序等特殊片段测序等特殊片段测序等特殊片段测序等31真菌学总论主题医学知识血清学检查：31真菌学总论主题医学知识31第四节第四节32真菌学总论主题医学知识第四节32真菌学总论主题医学知识32皮肤癣菌：皮肤癣菌：皮肤癣菌：皮肤癣菌：注意清洁卫生，避免接触注意清洁卫生，避免接触注意清洁卫生，避免接触注意清洁卫生，避免接触深部真菌病：深部真菌病：深部真菌病：深部真菌病：去除各种诱因，提高抵抗力去除各种诱因，提高抵抗力去除各种诱因，提高抵抗力去除各种诱因，提高抵抗力 真菌性食物中毒：真菌性食物中毒：真菌性食物中毒：真菌性食物中毒：严禁食用发霉食品严禁食用发霉食品严禁食用发霉食品严禁食用发霉食品治疗药物：治疗药物：治疗药物：治疗药物：两性霉素两性霉素两性霉素两性霉素B B B B、5-5-氟胞嘧啶、氟康氟胞嘧啶、氟康氟胞嘧啶、氟康氟胞嘧啶、氟康 唑、伊曲康唑、酮康唑等唑、伊曲康唑、酮康唑等唑、伊曲康唑、酮康唑等唑、伊曲康唑、酮康唑等33真菌学总论主题医学知识皮肤癣菌：注意清洁卫生，避免接触33真菌学总论主题医学知识33思考题1.1.近年来引起真菌感染症增多的原因有哪些近年来引起真菌感染症增多的原因有哪些？2.2.简述真菌的基本结构。简述真菌的基本结构。3.3.简述真菌的培养特点。简述真菌的培养特点。4.4.试述真菌的致病性。试述真菌的致病性。5.5.简述真菌感染的实验室检查方法。简述真菌感染的实验室检查方法。34真菌学总论主题医学知识思考题1.近年来引起真菌感染症增多的原因有哪些？34真菌学总34