癫痫病人的护理 ppt课件

癫痫病人的护理 内科 任丽丽癫痫病人的护理课时目标1 癫痫的定义及病因癫痫的定义及病因2 癫痫发作时临床表现和特点癫痫发作时临床表现和特点3 癫痫的护理癫痫的护理 癫痫大发作时的急救措施癫痫大发作时的急救措施4课时目标1癫痫的定义及病因2癫痫发作时临床表现和特点3癫痫定义癫痫是一种反复发作的大脑神经元 异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病癫痫定义癫痫是一种反复发作的大脑神经元异病因1、特发性癫痫：与遗传因素有密切关系2、症状性癫痫：脑部疾病全身性疾病3、隐源性癫痫：病因尚不明确病因1、特发性癫痫：与遗传因素有密切关系癫痫的特点都具有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作的特点。癫痫的特点都具有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作的特点。原因不明原因不明,可能和遗传相关可能和遗传相关原发性原发性继发性继发性多为脑部疾病或者全身疾病多为脑部疾病或者全身疾病而出现的临床表现而出现的临床表现,颅脑外伤颅脑外伤,占位性病变占位性病变,脑血管疾病等脑血管疾病等.癫痫的分类原因不明,可能和遗传相关原发性继发性多为脑部疾病或者全身疾病癫痫诱因不易改变的因素不易改变的因素性别性别:男性多男性多内分泌内分泌觉醒和睡眠觉醒和睡眠易改变的因素易改变的因素发热发热,失眠失眠疲劳疲劳,饥饿饥饿便秘便秘,停药停药激动激动,闪光闪光诱发诱发因素因素癫痫诱因不易改变的因素诱发因素癫痫的临床表现(1).癫痫大发作（全身性发作)特征 全身抽搐、意识障碍强直期：抽搐、强直期：抽搐、BPBP上升、上升、P P升高、升高、R R暂停暂停阵挛期：分泌物增多、反射消失阵挛期：分泌物增多、反射消失痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁醒醒 后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆癫痫的临床表现(1).癫痫大发作（全身性发作)特征全身抽癫痫的临床表现（2）小发作，可短暂(510秒)意识障碍或丧失，而无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有节律性眨眼、低头、两眼直视、上肢抽动（3）局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作。癫痫的临床表现（2）小发作，可短暂(510秒)意识障碍或丧癫痫的临床表现（4)4)精神运精神运动动性性发发作（又称复作（又称复杂杂部分性部分性发发作）作），可表，可表现为发现为发作突然，意作突然，意识识模糊，有不模糊，有不规则规则及不及不协调动协调动作作(如咀嚼、如咀嚼、寻寻找、叫喊、奔跑、找、叫喊、奔跑、挣挣扎等扎等)。病人的。病人的举动举动无无动动机、无目机、无目标标、盲目、盲目而有冲而有冲动动性，性，发发作持作持续续数小数小时时，有，有时长时长达数达数天。病人天。病人对发对发作作经过经过毫无毫无记忆记忆。癫痫的临床表现实验室检查1、脑电图2、血液检查3、DSA检查（数字减影，有创检查，有无血管病变）4、头部放射性核素、CT、MRI检查 实验室检查1、脑电图治疗原则1、发作时治疗：预防外伤及其他并发症，预防再次发作。2、发作间歇期治疗：定期服用抗痫药物3、癫痫持续状态：尽快制止发作，保持呼吸道通畅，立即采取维持生命功能的措施和防治并发症治疗原则1、发作时治疗：预防外伤及其他并发症，预防再次发作。治疗原则4、病因治疗：针对病因明确者，如对于脑寄生虫病行驱虫治疗，对于低血糖、低血钙等代谢异常应尽快纠正，对于颅内占位性病变引起者首先考虑手术治疗。治疗原则4、病因治疗：针对病因明确者，如对于脑寄生虫病行驱虫常用护理诊断/问题1有窒息的危险与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛支气管分泌物有关2知识缺乏缺乏长期正确服药的知识常用护理诊断/问题1有窒息的危险与癫痫发作时意识丧失、喉头常用护理诊断/问题3有受伤的危险与癫痫发作时意识丧失或精神失常、判断障碍有关常用护理诊断/问题3有受伤的危险与癫痫发作时意识丧失或精神护理措施发作期护理保持呼吸道通畅取头低侧卧或平卧头侧位，切勿用力按压抽搐肢体防止舌、口唇咬伤密切监测生命体征、神志、瞳孔护理措施发作期护理护理措施发作间歇期护理创造安全、安静的休养环境，保持室内光线柔和、无刺激加床档护理措施发作间歇期护理护理措施用药指导根据类型选择药物，药物从小剂量开始，饭后服药密切观察不良反应，定期监测血象掌握停药时机护理措施用药指导健康教育1心理指导：耐心解释病情，鼓励病人保持乐观情绪，消除紧张、恐惧等不安因素，树立信心，养成良好的生活习惯。健康教育1心理指导：耐心解释病情，鼓励病人保持乐观情绪，消除健康教育2饮食指导：饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。对于强直-痉挛发作的病人1次饮水不要过量，以免诱发。进食清淡、易消化，富有营养的食物，多食蔬菜、水果，避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒健康教育2饮食指导：饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。健康教育3休息、活动指导发作控制，症状缓解，无精神异常者可适当活动与工作发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌倒。健康教育3休息、活动指导健康教育4治疗配合遵医嘱坚持长期有规律服药，停药或换药应在医师指导下进行，不可骤停骤换，以免引起复发。注意皮疹、剥脱性皮炎、淋巴结肿大等不良反应。服药前应作血、尿常规和肝、肾功能检查，服药期间定期作血尿浓度监测，复查血象和生化检查健康教育4治疗配合防止损伤防止损伤防止窒息防止窒息及时给药及时给药病情观察病情观察癫痫大发作的急救对症处理对症处理防止损伤防止窒息及时给药病情观察癫痫大发作的急救对症处理癫痫大发作的急救1.1.使使使使发发发发作的患者去枕仰卧或作的患者去枕仰卧或作的患者去枕仰卧或作的患者去枕仰卧或侧侧侧侧卧，解开患者身上卧，解开患者身上卧，解开患者身上卧，解开患者身上的束的束的束的束缚缚缚缚的衣物，不要的衣物，不要的衣物，不要的衣物，不要强强强强行行行行约约约约束病人抖束病人抖束病人抖束病人抖动动动动的肢体，的肢体，的肢体，的肢体，以免造成以免造成以免造成以免造成伤伤伤伤害如骨折、害如骨折、害如骨折、害如骨折、软组织伤软组织伤软组织伤软组织伤等等等等2.维维维维持呼吸功能持呼吸功能持呼吸功能持呼吸功能,保持呼吸道通保持呼吸道通保持呼吸道通保持呼吸道通畅畅畅畅,应应应应使患者使患者使患者使患者头头头头偏偏偏偏向一向一向一向一边边边边，利于分泌物流出，以免，利于分泌物流出，以免，利于分泌物流出，以免，利于分泌物流出，以免误误误误吸，如有吸，如有吸，如有吸，如有 假假假假牙等，牙等，牙等，牙等，应应应应及及及及时时时时取出，取出，取出，取出，对对对对于持于持于持于持续续续续昏迷者，昏迷者，昏迷者，昏迷者，应应应应 给给给给予予予予口咽管通气，必要口咽管通气，必要口咽管通气，必要口咽管通气，必要时时时时行气管切开行气管切开行气管切开行气管切开术术术术，勤吸痰。如勤吸痰。如勤吸痰。如勤吸痰。如发现换发现换发现换发现换气不足，气不足，气不足，气不足，应应应应及及及及时给时给时给时给予人工予人工予人工予人工通通通通气；气；气；气；3.3.抗抗抗抗癫痫药癫痫药癫痫药癫痫药物的物的物的物的应应应应用：持用：持用：持用：持续癫痫发续癫痫发续癫痫发续癫痫发作作作作需要一定需要一定需要一定需要一定 程度程度程度程度给给给给予抗予抗予抗予抗癫痫药癫痫药癫痫药癫痫药物用来控物用来控物用来控物用来控制制制制癫痫发癫痫发癫痫发癫痫发作事作事作事作事态态态态 ，立即建立静脉通道立即建立静脉通道立即建立静脉通道立即建立静脉通道,保证用药的准确安全保证用药的准确安全保证用药的准确安全保证用药的准确安全癫痫大发作的急救1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身癫痫大发作的急救(）安定：作用迅速，1020mg，不稀释，以每分钟mg速度静注。15分钟后如复发可重复一次给药，或用100200mg安定溶于5%葡萄糖生理盐水中，缓慢静脉滴注。可抑制呼吸，静脉注射过快可发生呼吸骤停,出现心动过缓、低血压，则需停止注射。儿童一次静脉剂量为0.250.5mg/kg，一般不超过10mg。肌注吸收慢。如果出现了呼吸抑制，应立即停止注射癫痫大发作的急救(）安定：作用迅速，1020mg，不稀癫痫大发作的急救(2(2)10%)10%水合水合水合水合氯醛氯醛氯醛氯醛成人成人成人成人252530ml30ml，小儿，小儿，小儿，小儿0.50.50.8ml/kg0.8ml/kg，保留灌，保留灌，保留灌，保留灌肠肠肠肠。适于肝功能不全或不宜。适于肝功能不全或不宜。适于肝功能不全或不宜。适于肝功能不全或不宜使用苯巴比妥使用苯巴比妥使用苯巴比妥使用苯巴比妥类类类类者。者。者。者。(3)(3)苯巴比妥苯巴比妥苯巴比妥苯巴比妥 ：主要用于：主要用于：主要用于：主要用于癫痫癫痫癫痫癫痫控制后控制后控制后控制后维维维维持用持用持用持用药药药药，用安定等控制用安定等控制用安定等控制用安定等控制发发发发作后可作后可作后可作后可续续续续用苯巴比妥用苯巴比妥用苯巴比妥用苯巴比妥(苯巴比妥苯巴比妥苯巴比妥苯巴比妥钠钠钠钠)20mg/kg)20mg/kg，30mg/min30mg/min缓缓缓缓慢静慢静慢静慢静脉滴注；或脉滴注；或脉滴注；或脉滴注；或0.2g0.2g肌内注射，肌内注射，肌内注射，肌内注射，1 1次次次次/12h/12h。本本本本药药药药起效慢肌注后起效慢肌注后起效慢肌注后起效慢肌注后202030min30min起效起效起效起效1 112h12h后血后血后血后血药浓药浓药浓药浓度达到高峰，度达到高峰，度达到高峰，度达到高峰，对脑对脑对脑对脑缺氧和缺氧和缺氧和缺氧和脑脑脑脑水水水水肿肿肿肿有保有保有保有保护护护护作用，大作用，大作用，大作用，大剂剂剂剂量可量可量可量可有肝有肝有肝有肝肾肾肾肾损害损害。对呼吸中枢有较强抑制。对呼吸中枢有较强抑制作用，不宜静脉注射作用，不宜静脉注射,有明显肝肾功能有明显肝肾功能障碍应适当减量或慎重障碍应适当减量或慎重 癫痫大发作的急救(2)10%水合氯醛成人2530ml，小癫痫大发作的急救(4).丙戊酸丙戊酸钠钠：丙戊酸：丙戊酸钠钠(德巴金德巴金)注射注射剂剂515mg/kg溶于注射用水中，溶于注射用水中，35min内静脉注射，再用内静脉注射，再用10mg/kg剂剂量量加入加入5%葡萄糖或葡萄糖或0.9%氯氯化化钠钠液液500ml中，静脉滴注，最大中，静脉滴注，最大剂剂量可达量可达2500mg/d。可迅速。可迅速终终止某些止某些癫痫癫痫持持续续状状态态，如部分性运，如部分性运动动发发作持作持续续状状态态。癫痫大发作的急救(4).丙戊酸钠：丙戊酸钠(德巴金)注射剂癫痫大发作的急救4.4.病情病情观观察察:(1)(1)意意识识状状态态的改的改变变,判断意判断意识识的的变变化是化是否和用否和用药药有关有关;(2)(2)呼吸的呼吸的观观察察:用用药药前后密切前后密切观观察呼吸察呼吸的的频频率率,深浅深浅,(3)(3)作好急救作好急救药药品和器械准品和器械准备备,(4)(4)发现发现呼吸困呼吸困难难加重加重,采取急救措施采取急救措施;(5)(5)生命体征的生命体征的观观察察.癫痫大发作的急救4.病情观察:癫痫大发作的急救5.5.对对对对症症症症处处处处理理理理:(1)(1)防治防治防治防治脑脑脑脑水水水水肿肿肿肿：可用：可用：可用：可用20%20%甘露醇快速静脉滴注，或甘露醇快速静脉滴注，或甘露醇快速静脉滴注，或甘露醇快速静脉滴注，或地塞米松地塞米松地塞米松地塞米松101020mg20mg静脉滴注。静脉滴注。静脉滴注。静脉滴注。(2)(2)控制感染：避免患者在控制感染：避免患者在控制感染：避免患者在控制感染：避免患者在发发发发作作作作时误时误时误时误吸，可酌情吸，可酌情吸，可酌情吸，可酌情预预预预防防防防性性性性应应应应用抗生素，防治并用抗生素，防治并用抗生素，防治并用抗生素，防治并发发发发症。症。症。症。(3)(3)检查检查检查检查血糖、血糖、血糖、血糖、电电电电解解解解质质质质、动动动动脉血气等。脉血气等。脉血气等。脉血气等。(4)(4)高高高高热热热热可物理降温，可物理降温，可物理降温，可物理降温，纠纠纠纠正正正正发发发发作引起作引起作引起作引起代代代代谢谢谢谢紊乱，如低血糖低血紊乱，如低血糖低血紊乱，如低血糖低血紊乱，如低血糖低血钠钠钠钠、低血、低血、低血、低血钙钙钙钙、高渗状、高渗状、高渗状、高渗状态态态态和肝性和肝性和肝性和肝性脑脑脑脑病，病，病，病，纠纠纠纠正水、正水、正水、正水、电电电电解解解解质质质质及酸碱平衡失及酸碱平衡失及酸碱平衡失及酸碱平衡失调调调调，并，并，并，并给给给给予予予予营营营营养养养养支持治支持治支持治支持治疗疗疗疗。癫痫大发作的急救5.对症处理:癫痫大发作的急救6 6、静脉、静脉、静脉、静脉给给给给予予予予2550g2550g葡萄糖。葡萄糖。葡萄糖。葡萄糖。7 7、纠纠纠纠正低血糖、低血正低血糖、低血正低血糖、低血正低血糖、低血钠钠钠钠、低血、低血、低血、低血钾钾钾钾、高血糖等。、高血糖等。、高血糖等。、高血糖等。8 8、控制、控制、控制、控制脑脑脑脑水水水水肿肿肿肿，可适当，可适当，可适当，可适当应应应应用用用用2020甘露醇甘露醇甘露醇甘露醇250ml250ml静滴。静滴。静滴。静滴。9 9、控制体温，物理降温或戴冰帽。、控制体温，物理降温或戴冰帽。、控制体温，物理降温或戴冰帽。、控制体温，物理降温或戴冰帽。1010、发发发发作作作作难难难难以控制以控制以控制以控制时时时时，应应应应插胃管排空胃内容物，插胃管排空胃内容物，插胃管排空胃内容物，插胃管排空胃内容物，防止呕吐物吸人气管。防止呕吐物吸人气管。防止呕吐物吸人气管。防止呕吐物吸人气管。1111、应应应应用广用广用广用广谱谱谱谱抗生素治抗生素治抗生素治抗生素治疗疗疗疗和和和和预预预预防感防感防感防感染。染。染。染。1212、终终终终止抽搐止抽搐止抽搐止抽搐 癫痫大发作的急救6、静脉给予2550g葡萄糖。癫痫持续状态的护理措施1 1、判断为本病后，立即将患者的头转向一侧，清、判断为本病后，立即将患者的头转向一侧，清除口中分泌物，防止吸人和窒息。用外裹纱布的压除口中分泌物，防止吸人和窒息。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊的咬伤，同时舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊的咬伤，同时有利于呼吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开。有利于呼吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开。2 2、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测 3 3、常规吸氧。、常规吸氧。4 4、防止肢体损伤、床边加床栏。、防止肢体损伤、床边加床栏。5 5、迅速建立静脉输液通道，保持输、迅速建立静脉输液通道，保持输液通畅，评估心肺功能，注意防治失液通畅，评估心肺功能，注意防治失水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭等，维持正常血压等，维持正常血压 癫痫持续状态的护理措施1、判断为本病后，立即将患者的头转向历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用癫痫病人的护理ppt课件癫痫病人的护理ppt课件癫痫病人的护理ppt课件自读教材自读教材填要点填要点一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路1地位地位铁路是铁路是建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平自读教材填要点一、铁路，更多的铁路交通运输开平3发展发展(1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。修路成为中国人修路成为中国人的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路3发展修筑权救亡图存京张铁路二、水运与航空二、水运与航空1水运水运(1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空(1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政1邮政邮政(1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设，邮传正式脱离海关。，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会2电讯电讯(1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩2电讯台湾出行方式多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知电视剧闯关东讲述了济南章丘依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。串点成面串点成面握全局握全局串点成面握全局癫痫病人的护理ppt课件一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响1原因原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。一、近代交通业发展的原因、特点及影响2特点特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。2特点1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写()A电话电话B汽车汽车C电报电报D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽癫痫病人的护理ppt课件典题例析典题例析例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车B洋人发明的火车洋人发明的火车C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船D福州船政局的军舰福州船政局的军舰典题例析例1上海世博会曾吸引了大批海内外人解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国2.右图是1909年民呼日报上登载的解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的癫痫病人的护理ppt课件典题例析典题例析例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是()A电报业电报业B大众报业大众报业C铁路交通业铁路交通业D轮船航运业轮船航运业解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A典题例析例2(2010福建高考)上海是近题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()癫痫病人的护理ppt课件关关键词键词交通和通交通和通讯讯不断不断进进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应顺应时时代潮流代潮流图说历图说历史史主旨句主旨句归纳归纳(1)近代交通由近代交通由传统传统的人力工具逐的人力工具逐渐渐演演变为变为机械机械动动力力牵牵引的新式交通工具，火引的新式交通工具，火车车、汽汽车车、电车电车、轮轮船、船、飞飞机先后出机先后出现现。(2)通通讯讯工具由工具由传统传统的的邮邮政通信政通信发发展展为为先先进进的的电讯电讯工具，有工具，有线电报线电报、电话电话、无、无线电线电报报先后先后发发明。明。(3)近代以来，交通、通近代以来，交通、通讯讯工具的工具的进进步，推步，推动动了了经济经济与社会的与社会的发发展。展。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应图说历关关键键词词交交通通和和通通讯讯不不断断进进步步、辛辛亥亥革革命命和和国国民民大大革革命命顺顺应应时时代潮流代潮流图说历图说历史史主旨句主旨句归纳归纳(1)1911年，革命党人年，革命党人发动发动武昌起武昌起义义，辛亥革，辛亥革命命爆爆发发，随后建立了中，随后建立了中华华民国，民国，颁颁布了布了中中华华民国民国临时约临时约法法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，召开，标标志着第志着第一一次次国共国共合作正式合作正式实现实现，国民大革命，国民大革命兴兴起。起。(3)1926年国民革命年国民革命军军出出师师北伐，北伐，连连克武昌、克武昌、九九江，直江，直捣捣南京、上海，取得巨大成功。南京、上海，取得巨大成功。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说关关键词键词交通和通交通和通讯讯不断不断进进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应顺应时时代潮流代潮流图说历图说历史史主旨句主旨句归纳归纳(1)20世世纪纪初，初，孙孙中山提出中山提出“民族、民民族、民权权、民生民生”三民主三民主义义，成，成为为以后辛亥革命以后辛亥革命的的指指导导思想。思想。(2)三民主三民主义义没有明确提出反帝要求，也没有明确提出反帝要求，也没没有提出有提出废废除封建土地制度，是一个不除封建土地制度，是一个不彻彻底的底的资产阶级资产阶级革命革命纲领纲领。(3)1924年，年，孙孙中山将三民主中山将三民主义发义发展展为为新新三三民主民主义义，明确提出了反帝要求，它成，明确提出了反帝要求，它成为为第一次国共合作的政治基第一次国共合作的政治基础础和国民大和国民大革革命的旗命的旗帜帜。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说