肿瘤病人常见症状及护理课件

肿瘤病人常见症状及护理肿瘤病人常见症状及护理郭颖 外三区肿瘤病人常见症状及护理1 1肿瘤患者常见症状的护理肿瘤患者常见症状的护理1.1.疲乏2.2.疼痛3.3.心理抑郁4.4.发热5.5.口腔黏膜炎6.6.恶心呕吐肿瘤患者常见症状的护理疲乏2 21、疲乏n n帮助患者正确认识癌因性疲乏n n提高睡眠质量n n鼓励适当的有氧运动n n合理的营养摄入n n提供心理社会支持1、疲乏帮助患者正确认识癌因性疲乏3 32、疼痛疼痛脸部表情量表2、疼痛疼痛脸部表情量表4 4心理和行为治疗，给予患者安慰和帮助，减轻患者紧张、焦虑、烦躁的情绪应保持安静环境、整洁，空气清新喷雾法：用于较广泛散在的溃疡或咽后壁溃疡，用喷雾器将药物喷洒到局部5-羟色胺受体拮抗剂：格拉斯琼、昂丹司琼、托烷司琼，价格较高喷雾法：用于较广泛散在的溃疡或咽后壁溃疡，用喷雾器将药物喷洒到局部出汗较多时应及时更换干净衣物镇痛药物治疗的护理，护理人员正确执行医嘱，选择最合适的止痛药物种类及给药途径，了解止痛剂的有效止痛剂量及使用时间，并正确辨认和预防、处理不良反应。肿瘤患者常见症状的护理皮肤瘙痒，主要由吗啡引起，轻者可用抗组胺药，重者需减量或停药。饮食护理，进食营养、清淡易消化食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，少食多餐，避免吃气味太浓或油腻食物呕吐护理：卧床患者头偏向一侧，防止误吸，平时注意口腔护理，认真观察呕吐物的性质和量，发现血性呕吐物时及时汇报。n n镇痛药物治疗的护理，护理人员正确执行医嘱，选择最合适的止痛药物种类及给药途径，了解止痛剂的有效止痛剂量及使用时间，并正确辨认和预防、处理不良反应。心理和行为治疗，给予患者安慰和帮助，减轻患者紧张、焦虑、烦躁5 5n n药物不良反应的预防和处理n n恶心呕吐，可使用止吐剂n n尿潴留，可采用局部按摩、针灸处理，必要时导尿，注意预防感染。n n皮肤瘙痒，主要由吗啡引起，轻者可用抗组胺药，重者需减量或停药。药物不良反应的预防和处理6 6肿瘤患者常见症状的护理饮食护理，鼓励患者进食营养丰富的食物，摄入足量的液体，避免食用过冷、过热、辛辣、酸性或硬而粗糙等刺激性食物，宜少食多餐，忌烟酒预防感染，保持室内空气流通，严格执行无菌技术操作倾听、陪伴、触摸患者提供精神支持，鼓励患者表达疼痛密切观察口腔粘膜情况，发现潜在问题。饮食护理，进食营养、清淡易消化食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，少食多餐，避免吃气味太浓或油腻食物地塞米松：机制不明，作用较弱，但与其他药物合用有协同作用，可大大增加止吐效果含漱法：现将水含在口内闭口，然后鼓动两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触牙齿、牙龈及粘膜表面，并利用水力反复的冲击口腔的各个部位，去除口腔内的残渣污物及黏液，减少口腔内微生物的含量，以便药物更高的发挥作用。指导患者或者家属一些减轻疼痛的方法，如注意力分散法、音乐疗法等出汗较多时应及时更换干净衣物呕吐护理：卧床患者头偏向一侧，防止误吸，平时注意口腔护理，认真观察呕吐物的性质和量，发现血性呕吐物时及时汇报。喷雾法：用于较广泛散在的溃疡或咽后壁溃疡，用喷雾器将药物喷洒到局部心理和行为治疗，给予患者安慰和帮助，减轻患者紧张、焦虑、烦躁的情绪给予清淡易消化、高热量、高蛋白质、高维生素流质或半流质，多饮水；给予清淡易消化、高热量、高蛋白质、高维生素流质或半流质，多饮水；给予清淡易消化、高热量、高蛋白质、高维生素流质或半流质，多饮水；镇痛药物治疗的护理，护理人员正确执行医嘱，选择最合适的止痛药物种类及给药途径，了解止痛剂的有效止痛剂量及使用时间，并正确辨认和预防、处理不良反应。喷雾法：用于较广泛散在的溃疡或咽后壁溃疡，用喷雾器将药物喷洒到局部下肢无力嗜睡是常见不良反应便秘呼吸抑制，一旦发生，立即吸氧并用纳洛酮对抗躯体依赖性，是一种发生在突然停药或者使用药物拮抗剂时出现的停药反应肿瘤患者常见症状的护理下肢无力7 7n n疼痛的综合护理措施n n倾听、陪伴、触摸患者提供精神支持，鼓励患者表达疼痛n n减少疼痛刺激，为患者采取舒适的体位n n指导患者或者家属一些减轻疼痛的方法，如注意力分散法、音乐疗法等疼痛的综合护理措施8 83、心理抑郁n n全名评估患者情况n n建立良好的护患关系n n缓解疼痛，改善躯体症状n n持续的情感支持n n心理治疗n n建立完善的社会保障体系，减轻患者的经济负担3、心理抑郁全名评估患者情况9 94、发热n n高热患者应每4小时监测一次体温，应注意观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压、出汗情况等，定期监测患者血象n n物理降温、药物降温n n做好生活护理，提高患者舒适度，预防并发症的发生，如减少活动适当休息；做好口腔护理；给予清淡易消化、高热量、高蛋白质、高维生素流质或半流质，多饮水；出汗较多时应及时更换干净衣物4、发热高热患者应每4小时监测一次体温，应注意观察患者的面色1010n n病情观察，减轻伴随症状，如寒战时尽量让患者保暖，协助患者饮温开水，待患者无明显的发冷寒战时，准确测量体温，必要时抽血培养行退热治疗；肌肉和关节疼痛时给予解热镇痛药。n n预防感染，保持室内空气流通，严格执行无菌技术操作病情观察，减轻伴随症状，如寒战时尽量让患者保暖，协助患者饮温11115、口腔黏膜炎n n密切观察口腔粘膜情况，发现潜在问题。n n心理护理n n保持口腔卫生n n饮食护理，鼓励患者进食营养丰富的食物，摄入足量的液体，避免食用过冷、过热、辛辣、酸性或硬而粗糙等刺激性食物，宜少食多餐，忌烟酒5、口腔黏膜炎密切观察口腔粘膜情况，发现潜在问题。1212n n口腔局部用药护理n n含漱法：现将水含在口内闭口，然后鼓动两颊及唇部，使溶液能在口腔内充分接触牙齿、牙龈及粘膜表面，并利用水力反复的冲击口腔的各个部位，去除口腔内的残渣污物及黏液，减少口腔内微生物的含量，以便药物更高的发挥作用。n n涂布法：用于口腔溃疡或糜烂面n n贴敷法：用于较局限的溃疡，将药膜剪成溃疡面大小，贴于患处n n喷雾法：用于较广泛散在的溃疡或咽后壁溃疡，用喷雾器将药物喷洒到局部口腔局部用药护理13136、恶心呕吐n n饮食护理，进食营养、清淡易消化食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，少食多餐，避免吃气味太浓或油腻食物n n心理和行为治疗，给予患者安慰和帮助，减轻患者紧张、焦虑、烦躁的情绪n n呕吐护理：卧床患者头偏向一侧，防止误吸，平时注意口腔护理，认真观察呕吐物的性质和量，发现血性呕吐物时及时汇报。n n应保持安静环境、整洁，空气清新6、恶心呕吐饮食护理，进食营养、清淡易消化食物，切忌进食过热1414n n使用止吐药物使用止吐药物n n5-5-羟色胺受体拮抗剂：格拉斯琼、昂丹司琼、羟色胺受体拮抗剂：格拉斯琼、昂丹司琼、托烷司琼，价格较高托烷司琼，价格较高n n胃复安：主要通过阻断中枢化学敏感区和胃肠胃复安：主要通过阻断中枢化学敏感区和胃肠迷走神经末梢的多巴胺受体而发挥止吐作用，迷走神经末梢的多巴胺受体而发挥止吐作用，可出现椎体外系反应可出现椎体外系反应n n地塞米松：机制不明，作用较弱，但与其他药地塞米松：机制不明，作用较弱，但与其他药物合用有协同作用，可大大增加止吐效果物合用有协同作用，可大大增加止吐效果n n苯海拉明、地西泮：两者都是通过抑制呕吐中苯海拉明、地西泮：两者都是通过抑制呕吐中枢，镇静、减轻焦虑而发挥止吐作用，但效力枢，镇静、减轻焦虑而发挥止吐作用，但效力较低较低n n联合用药：地西泮与胃复安合用既可减少患者联合用药：地西泮与胃复安合用既可减少患者焦虑，又能减少胃复安所致的椎体外系症状焦虑，又能减少胃复安所致的椎体外系症状使用止吐药物1515肿瘤病人常见症状及护理课件16