疥疮梅毒知识讲座ppt课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。疥疮及疥疮结节疥疮及疥疮结节疥疮是由疥螨引起的接触传染性炎性皮肤病。疥疮及疥疮结节疥疮是由疥螨引起的接触传染性炎性皮肤病。1 1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、临床特点：一、临床特点：先从手指缝开始，皮肤皱折处，最后在阴部薄嫩先从手指缝开始，皮肤皱折处，最后在阴部薄嫩处处皮疹主要是丘疹、丘疱疹，特殊损害为一线形，皮疹主要是丘疹、丘疱疹，特殊损害为一线形，略弯曲的浅灰色匍行疹。略弯曲的浅灰色匍行疹。奇痒，尤其是晚间。奇痒，尤其是晚间。在男性的阴茎、阴囊、龟头可见到黄豆大小的暗在男性的阴茎、阴囊、龟头可见到黄豆大小的暗红色结节，称为疥疮结节。红色结节，称为疥疮结节。实验室取隧道顶端的丘疱疹，可以找到疥虫。实验室取隧道顶端的丘疱疹，可以找到疥虫。一、临床特点：先从手指缝开始，皮肤皱折处，最后在阴部薄嫩处2 2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、组织病理二、组织病理为浅层和深层血管周围、胶原束间的混合炎细胞浸润，为浅层和深层血管周围、胶原束间的混合炎细胞浸润，常常可见到嗜酸性粒细胞。取材时最好以隧道为中心常常可见到嗜酸性粒细胞。取材时最好以隧道为中心切取。切取。表皮角质层内有雌疥虫掘凿的隧道；表皮角质层内有雌疥虫掘凿的隧道；隧道内可见雌疥虫，虫卵、虫壳及黄褐色的粪便等；隧道内可见雌疥虫，虫卵、虫壳及黄褐色的粪便等；表皮棘层肥厚，可呈银屑病样改变，细胞内、细胞间水肿，表皮棘层肥厚，可呈银屑病样改变，细胞内、细胞间水肿，海绵水肿，导致形成多房性水疱；海绵水肿，导致形成多房性水疱；真皮浅、深层血管周围及胶原束间混合炎细胞浸润：淋巴细真皮浅、深层血管周围及胶原束间混合炎细胞浸润：淋巴细胞，有时可见多核白细胞、不等量的嗜酸性粒细胞。胞，有时可见多核白细胞、不等量的嗜酸性粒细胞。二、组织病理为浅层和深层血管周围、胶原束间的混合炎细胞浸润，3 3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。粪便及卵粪便及卵粪便及卵4 4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。疥虫疥虫疥虫5 5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。疥虫疥虫疥虫6 6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。卵及卵壳卵及卵壳卵及卵壳7 7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。隧道及表皮内水疱隧道及表皮内水疱隧道及表皮内水疱8 8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。真皮内真皮内炎细胞炎细胞浸润浸润真皮内炎细胞浸润9 9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。梅梅 毒毒梅 毒1010文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、概述一、概述由梅毒螺旋体引起的性传播疾病（由梅毒螺旋体引起的性传播疾病（STDSTD）。）。主要通过性交接触、血液传播和胎盘传染。主要通过性交接触、血液传播和胎盘传染。发生和发展过程大致分为发生和发展过程大致分为 一期梅毒：硬下疳一期梅毒：硬下疳 二期梅毒：发生于硬下疳出现后的二期梅毒：发生于硬下疳出现后的3 34 4周，表现为梅毒性丘周，表现为梅毒性丘疹、斑疹、脓疱、扁平湿疣等疹、斑疹、脓疱、扁平湿疣等 三期梅毒：发生在感染后几年（三期梅毒：发生在感染后几年（2 22020年），表现为结节性年），表现为结节性梅毒疹、树胶肿、梅毒瘤，可累及神经系统、骨、内脏。梅毒疹、树胶肿、梅毒瘤，可累及神经系统、骨、内脏。血清学检查血清学检查RPRRPR、TPPATPPA阳性。阳性。一、概述由梅毒螺旋体引起的性传播疾病（STD）。1111文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、组织病理二、组织病理基本病理改变为：小动静脉炎；小动静脉炎；血管周围大量浆细胞浸润；血管周围大量浆细胞浸润；三期梅毒为肉芽肿性改变。三期梅毒为肉芽肿性改变。二、组织病理基本病理改变为：1212文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1、硬下疳、硬下疳表皮变薄或缺损，周围可有棘层不规则肥厚，见多核白细胞移入表皮；真皮内毛细血管和淋巴管增生，内皮细胞肿胀增生，较大血管的管壁增厚，管腔闭塞和血栓形成，引起小灶性坏死；血管周围大量浆细胞和少量淋巴细胞浸润。1、硬下疳表皮变薄或缺损，周围可有棘层不规则肥厚，见多核白细1313文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。硬下疳硬下疳硬下疳1414文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。硬下疳硬下疳硬下疳1515文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2、扁平湿疣、扁平湿疣表皮也可见有糜烂或缺损，棘层肥厚明显，可有表皮也可见有糜烂或缺损，棘层肥厚明显，可有海绵水肿，中性粒细胞移入表皮。海绵水肿，中性粒细胞移入表皮。乳头层炎细胞浸润致密，并造成表真皮界面模糊乳头层炎细胞浸润致密，并造成表真皮界面模糊不清，空泡改变。不清，空泡改变。真皮血管壁增厚，内皮细胞肿胀，血管内膜炎，真皮血管壁增厚，内皮细胞肿胀，血管内膜炎，周围有大量的浆细胞、淋巴细胞浸润。用特殊染周围有大量的浆细胞、淋巴细胞浸润。用特殊染色（嗜银染色）可以找到大量梅毒螺旋体。色（嗜银染色）可以找到大量梅毒螺旋体。2、扁平湿疣表皮也可见有糜烂或缺损，棘层肥厚明显，可有海绵水1616文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。扁平湿疣扁平湿疣扁平湿疣1717文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。扁平湿疣扁平湿疣扁平湿疣1818文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。扁平湿疣扁平湿疣扁平湿疣1919文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3、三期梅毒、三期梅毒除血管内膜炎和明显的浆细胞浸润外，常见有肉芽肿性改变，结节性梅毒疹：病变位置较浅，干酪样坏死不广结节性梅毒疹：病变位置较浅，干酪样坏死不广泛泛梅毒树胶肿病：变位置较深，可达皮下组织层。梅毒树胶肿病：变位置较深，可达皮下组织层。有上皮样细胞和多核巨细胞，中心可有广泛而显有上皮样细胞和多核巨细胞，中心可有广泛而显著的干酪样坏死。著的干酪样坏死。3、三期梅毒除血管内膜炎和明显的浆细胞浸润外，常见有肉芽肿性2020文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。谢谢！2121