甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制课件

甲型甲型H1N1流感疫情基本流感疫情基本情况与情况与预预防控制防控制武武义县义县疾病疾病预预防控制中心防控制中心 谢谢向阳向阳二二0000九年六月九年六月编辑编辑pptppt甲型H1N1流感疫情基本情况与预防控制武义县疾病预防控制中心1 1n n2009200920092009年年年年3 3 3 3月底开始，墨西哥、美国等地接月底开始，墨西哥、美国等地接月底开始，墨西哥、美国等地接月底开始，墨西哥、美国等地接连连连连暴暴暴暴发发发发甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感（原称人感染猪流感）疫情。流感（原称人感染猪流感）疫情。流感（原称人感染猪流感）疫情。流感（原称人感染猪流感）疫情。n n根据根据根据根据WHOWHOWHOWHO信息，截至北京信息，截至北京信息，截至北京信息，截至北京时间时间时间时间6 6 6 6月月月月3 3 3 3日，日，日，日，WHOWHOWHOWHO共共共共接到接到接到接到66666666个国家累个国家累个国家累个国家累计报计报计报计报告告告告甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感流感流感流感确确确确诊诊诊诊病病病病例例例例19273192731927319273例，死亡例，死亡例，死亡例，死亡117117117117人。人。人。人。n n截至截至截至截至2009200920092009年年年年6 6 6 6月月月月3 3 3 3日，我国累日，我国累日，我国累日，我国累计报计报计报计报告告告告甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感流感流感流感确确确确诊诊诊诊病例病例病例病例99999999例，其中内地例，其中内地例，其中内地例，其中内地58585858例（广例（广例（广例（广东东东东13131313例、北京例、北京例、北京例、北京13131313例、福建例、福建例、福建例、福建9 9 9 9例、上海例、上海例、上海例、上海7 7 7 7例、浙江例、浙江例、浙江例、浙江2 2 2 2例、例、例、例、湖南、河南、四川、山湖南、河南、四川、山湖南、河南、四川、山湖南、河南、四川、山东东东东各各各各1 1 1 1例），香港例），香港例），香港例），香港26262626例，例，例，例，台湾台湾台湾台湾14141414例。除广例。除广例。除广例。除广东报东报东报东报告告告告2 2 2 2例、台湾例、台湾例、台湾例、台湾报报报报告告告告1 1 1 1例本例本例本例本地感染病例外，其余均地感染病例外，其余均地感染病例外，其余均地感染病例外，其余均为输为输为输为输入性病例。入性病例。入性病例。入性病例。一、甲型一、甲型H1N1流感疫情基本情况流感疫情基本情况编辑编辑pptppt一、甲型H1N1流感疫情基本情况编辑ppt2 2二、病原学二、病原学 甲型甲型H1N1H1N1流感，是甲型（流感，是甲型（A A型）流型）流感病毒引起人的一种急性呼吸道感病毒引起人的一种急性呼吸道传传染性染性疾病。疾病。为为A A型流感病毒，型流感病毒，H1N1H1N1亚亚型猪流型猪流感病毒毒株，感病毒毒株，该该毒株包含有猪流感、禽毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型流感病毒，可以人是一种新型流感病毒，可以人传传染人。染人。编辑编辑pptppt二、病原学 甲型H1N1流感，是甲型（A型）3 3三、流行病学三、流行病学（一）（一）（一）（一）传传传传染源。染源。染源。染源。n n甲甲甲甲型型型型H1N1H1N1H1N1H1N1流流流流感感感感病病病病人人人人为为为为主主主主要要要要传传传传染染染染源源源源。虽虽虽虽然然然然猪猪猪猪体体体体内内内内已已已已发发发发现现现现甲甲甲甲型型型型H1N1H1N1H1N1H1N1流流流流感感感感病病病病毒毒毒毒，但但但但目目目目前前前前尚尚尚尚无无无无证证证证据据据据表表表表明明明明动动动动物物物物为为为为传传传传染染染染源。源。源。源。n n（二）（二）（二）（二）传传传传播途径。播途径。播途径。播途径。n n主主主主要要要要通通通通过过过过飞飞飞飞沫沫沫沫或或或或气气气气溶溶溶溶胶胶胶胶经经经经呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道传传传传播播播播，也也也也可可可可通通通通过过过过口口口口腔腔腔腔、鼻鼻鼻鼻腔腔腔腔、眼眼眼眼睛睛睛睛等等等等处处处处黏黏黏黏膜膜膜膜直直直直接接接接或或或或间间间间接接接接接接接接触触触触传传传传播播播播。接接接接触触触触患患患患者者者者的的的的呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道分分分分泌泌泌泌物物物物、体液和被病毒体液和被病毒体液和被病毒体液和被病毒污污污污染的物品亦可能造成染的物品亦可能造成染的物品亦可能造成染的物品亦可能造成传传传传播。播。播。播。n n（三）易感人群。（三）易感人群。（三）易感人群。（三）易感人群。n n普遍易感。患者多数年普遍易感。患者多数年普遍易感。患者多数年普遍易感。患者多数年龄龄龄龄在在在在25252525岁岁岁岁至至至至45454545岁岁岁岁之之之之间间间间，目前，目前，目前，目前报报报报道以青壮年道以青壮年道以青壮年道以青壮年为为为为主，主，主，主，应应应应注意老人和注意老人和注意老人和注意老人和儿童儿童儿童儿童。死亡者多有慢。死亡者多有慢。死亡者多有慢。死亡者多有慢性疾病性疾病性疾病性疾病 编辑编辑pptppt三、流行病学（一）传染源。编辑ppt4 4四、四、临临床表床表现现 潜伏期一般潜伏期一般潜伏期一般潜伏期一般1 1 1 1至至至至7 7 7 7天左右，潜伏期一般天左右，潜伏期一般天左右，潜伏期一般天左右，潜伏期一般为为为为1-71-71-71-7天，多天，多天，多天，多为为为为1-41-41-41-4天。天。天。天。（一）（一）（一）（一）临临临临床症状床症状床症状床症状 人感染甲型人感染甲型人感染甲型人感染甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感后的流感后的流感后的流感后的早期早期早期早期症状与普通人流感相似，包括症状与普通人流感相似，包括症状与普通人流感相似，包括症状与普通人流感相似，包括发热发热发热发热（腋温（腋温（腋温（腋温37.537.537.537.5），咳嗽、喉痛、身体疼痛、，咳嗽、喉痛、身体疼痛、，咳嗽、喉痛、身体疼痛、，咳嗽、喉痛、身体疼痛、头头头头痛、痛、痛、痛、发发发发冷和疲冷和疲冷和疲冷和疲劳劳劳劳等，等，等，等，有些有些有些有些还还还还会出会出会出会出现现现现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红发红发红发红等。等。等。等。部分患者病情可迅速部分患者病情可迅速部分患者病情可迅速部分患者病情可迅速进进进进展，来展，来展，来展，来势势势势凶猛、突然高凶猛、突然高凶猛、突然高凶猛、突然高热热热热、体温超、体温超、体温超、体温超过过过过39393939，甚至，甚至，甚至，甚至继发严继发严继发严继发严重肺炎、急性呼吸窘迫重肺炎、急性呼吸窘迫重肺炎、急性呼吸窘迫重肺炎、急性呼吸窘迫综综综综合征、肺出血、呼吸衰竭及多合征、肺出血、呼吸衰竭及多合征、肺出血、呼吸衰竭及多合征、肺出血、呼吸衰竭及多器官器官器官器官损伤损伤损伤损伤，导导导导致死亡致死亡致死亡致死亡。（二）体征（二）体征（二）体征（二）体征 肺部体征常不明肺部体征常不明肺部体征常不明肺部体征常不明显显显显，部分患者可，部分患者可，部分患者可，部分患者可闻闻闻闻及湿及湿及湿及湿罗罗罗罗音或有肺部音或有肺部音或有肺部音或有肺部实变实变实变实变体体体体（三）（三）（三）（三）预预预预后后后后 人感染的人感染的人感染的人感染的预预预预后与感染的病毒后与感染的病毒后与感染的病毒后与感染的病毒亚亚亚亚型有关，大多型有关，大多型有关，大多型有关，大多预预预预后良好；而感后良好；而感后良好；而感后良好；而感染染染染H1N1H1N1H1N1H1N1者者者者预预预预后后后后较较较较差，病死率差，病死率差，病死率差，病死率约为约为约为约为6%6%6%6%。编辑编辑pptppt四、临床表现 潜伏期一般1至7天左右，潜伏期一般为1-7天，5 5四、四、临临床表床表现现（四（四（四（四)实验实验实验实验室室室室检查检查检查检查。n n1.1.1.1.外周血象：白外周血象：白外周血象：白外周血象：白细细细细胞胞胞胞总总总总数一般不高或降低。数一般不高或降低。数一般不高或降低。数一般不高或降低。n n2.2.2.2.病原学病原学病原学病原学检查检查检查检查n n（1 1 1 1）病毒核酸）病毒核酸）病毒核酸）病毒核酸检测检测检测检测：以：以：以：以RT-PCRRT-PCRRT-PCRRT-PCR法法法法检测检测检测检测呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道标标标标本（咽拭子、口本（咽拭子、口本（咽拭子、口本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感病毒核酸，流感病毒核酸，流感病毒核酸，流感病毒核酸，结结结结果可呈阳性。果可呈阳性。果可呈阳性。果可呈阳性。n n（2 2 2 2）病毒分离：呼吸道）病毒分离：呼吸道）病毒分离：呼吸道）病毒分离：呼吸道标标标标本中可分离出甲型本中可分离出甲型本中可分离出甲型本中可分离出甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感病毒。合流感病毒。合流感病毒。合流感病毒。合并病毒性肺炎并病毒性肺炎并病毒性肺炎并病毒性肺炎时时时时肺肺肺肺组织组织组织组织中亦可分离出中亦可分离出中亦可分离出中亦可分离出该该该该病毒。病毒。病毒。病毒。n n3.3.3.3.血清学血清学血清学血清学检查检查检查检查：动态检测动态检测动态检测动态检测血清甲型血清甲型血清甲型血清甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感病毒特异性中和抗体流感病毒特异性中和抗体流感病毒特异性中和抗体流感病毒特异性中和抗体水平呈水平呈水平呈水平呈4 4 4 4倍或倍或倍或倍或4 4 4 4倍以上升高。倍以上升高。倍以上升高。倍以上升高。（五）胸部影像学。（五）胸部影像学。（五）胸部影像学。（五）胸部影像学。合并肺炎合并肺炎合并肺炎合并肺炎时时时时肺内可肺内可肺内可肺内可见见见见片状影像。片状影像。片状影像。片状影像。严严严严重病例片状影像范重病例片状影像范重病例片状影像范重病例片状影像范围围围围广泛广泛广泛广泛编辑编辑pptppt四、临床表现（四)实验室检查。编辑ppt6 6五、五、诊诊断断n n人感染甲型人感染甲型人感染甲型人感染甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感的流感的流感的流感的诊诊诊诊断主要断主要断主要断主要结结结结合流行病学史、合流行病学史、合流行病学史、合流行病学史、临临临临床表床表床表床表现现现现和病原学和病原学和病原学和病原学检查检查检查检查等，等，等，等，临临临临床上早床上早床上早床上早发现发现发现发现、早、早、早、早诊诊诊诊断是治断是治断是治断是治疗疗疗疗的关的关的关的关键键键键。n n（一）疑似病例。（一）疑似病例。（一）疑似病例。（一）疑似病例。n n符合下列情况之一即可符合下列情况之一即可符合下列情况之一即可符合下列情况之一即可诊诊诊诊断断断断为为为为疑似病例：疑似病例：疑似病例：疑似病例：n n1.1.1.1.发发发发病前病前病前病前7 7 7 7天内与甲型天内与甲型天内与甲型天内与甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感疑似或确流感疑似或确流感疑似或确流感疑似或确诊诊诊诊病例有密切接触病例有密切接触病例有密切接触病例有密切接触（在无有效防（在无有效防（在无有效防（在无有效防护护护护的条件下照的条件下照的条件下照的条件下照顾顾顾顾患者，与患者共同居住、暴露患者，与患者共同居住、暴露患者，与患者共同居住、暴露患者，与患者共同居住、暴露于同一于同一于同一于同一环环环环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现现现现流感流感流感流感样临样临样临样临床表床表床表床表现现现现。n n2.2.2.2.发发发发病前病前病前病前7 7 7 7天内曾到天内曾到天内曾到天内曾到过过过过甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感流行（出流感流行（出流感流行（出流感流行（出现现现现病毒的持病毒的持病毒的持病毒的持续续续续人人人人间传间传间传间传播和基于社区水平的流行和暴播和基于社区水平的流行和暴播和基于社区水平的流行和暴播和基于社区水平的流行和暴发发发发）的国家或地区，出）的国家或地区，出）的国家或地区，出）的国家或地区，出现现现现流感流感流感流感样临样临样临样临床表床表床表床表现现现现。n n3.3.3.3.出出出出现现现现流感流感流感流感样临样临样临样临床表床表床表床表现现现现，甲型流感病毒，甲型流感病毒，甲型流感病毒，甲型流感病毒检测检测检测检测阳性，但阳性，但阳性，但阳性，但进进进进一步一步一步一步检测检测检测检测排除既往已存在的排除既往已存在的排除既往已存在的排除既往已存在的亚亚亚亚型。型。型。型。编辑编辑pptppt五、诊断人感染甲型H1N1流感的诊断主要结合流行病学史、临床7 7五、五、诊诊断断n n（二）确（二）确（二）确（二）确诊诊诊诊病例。病例。病例。病例。n n出出出出现现现现流感流感流感流感样临样临样临样临床表床表床表床表现现现现，同，同，同，同时时时时有以下一种或几种有以下一种或几种有以下一种或几种有以下一种或几种实验实验实验实验室室室室检测结检测结检测结检测结果：果：果：果：n n1 1 1 1甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感病毒核酸流感病毒核酸流感病毒核酸流感病毒核酸检测检测检测检测阳性（可采用阳性（可采用阳性（可采用阳性（可采用real-real-real-real-time RT-PCRtime RT-PCRtime RT-PCRtime RT-PCR和和和和RT-PCRRT-PCRRT-PCRRT-PCR）。）。）。）。n n2.2.2.2.分离到甲型分离到甲型分离到甲型分离到甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感病毒。流感病毒。流感病毒。流感病毒。n n3.3.3.3.血清甲型血清甲型血清甲型血清甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈流感病毒的特异性中和抗体水平呈流感病毒的特异性中和抗体水平呈流感病毒的特异性中和抗体水平呈4 4 4 4倍或倍或倍或倍或4 4 4 4倍以上升高。倍以上升高。倍以上升高。倍以上升高。编辑编辑pptppt五、诊断（二）确诊病例。编辑ppt8 8六、治六、治疗疗 n n（一）一般治（一）一般治（一）一般治（一）一般治疗疗疗疗。n n休息，多休息，多休息，多休息，多饮饮饮饮水，密切水，密切水，密切水，密切观观观观察病情察病情察病情察病情变变变变化；化；化；化；对对对对高高高高热热热热病例可病例可病例可病例可给给给给予退予退予退予退热热热热治治治治疗疗疗疗。n n（二）抗病毒治（二）抗病毒治（二）抗病毒治（二）抗病毒治疗疗疗疗。n n应应应应及早及早及早及早应应应应用抗病毒用抗病毒用抗病毒用抗病毒药药药药物。初步物。初步物。初步物。初步药药药药敏敏敏敏试验试验试验试验提示，此甲型提示，此甲型提示，此甲型提示，此甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感流感流感流感病毒病毒病毒病毒对对对对奥司他奥司他奥司他奥司他韦韦韦韦（俗称达菲俗称达菲俗称达菲俗称达菲）和扎那米）和扎那米）和扎那米）和扎那米韦韦韦韦敏感，敏感，敏感，敏感，对对对对金金金金刚烷刚烷刚烷刚烷胺和胺和胺和胺和金金金金刚刚刚刚乙胺耐乙胺耐乙胺耐乙胺耐药药药药。n n（三）其他治（三）其他治（三）其他治（三）其他治疗疗疗疗。n n1.1.1.1.如出如出如出如出现现现现低氧血症或呼吸衰竭的情况，低氧血症或呼吸衰竭的情况，低氧血症或呼吸衰竭的情况，低氧血症或呼吸衰竭的情况，应应应应及及及及时给时给时给时给予相予相予相予相应应应应的治的治的治的治疗疗疗疗措施，包括吸氧、无措施，包括吸氧、无措施，包括吸氧、无措施，包括吸氧、无创创创创机械通气或有机械通气或有机械通气或有机械通气或有创创创创机械通气等。机械通气等。机械通气等。机械通气等。n n2.2.2.2.出出出出现现现现其他其他其他其他脏脏脏脏器功能器功能器功能器功能损损损损害害害害时时时时，给给给给予相予相予相予相应应应应支持治支持治支持治支持治疗疗疗疗。n n3.3.3.3.对对对对病情病情病情病情严严严严重者（如出重者（如出重者（如出重者（如出现现现现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综综综综合征），可考合征），可考合征），可考合征），可考虑给虑给虑给虑给予小予小予小予小剂剂剂剂量糖皮量糖皮量糖皮量糖皮质质质质激素治激素治激素治激素治疗疗疗疗。不推荐使用大。不推荐使用大。不推荐使用大。不推荐使用大剂剂剂剂量糖皮量糖皮量糖皮量糖皮质质质质激素。激素。激素。激素。n n4 4 4 4合并合并合并合并细细细细菌感染菌感染菌感染菌感染时时时时，给给给给予相予相予相予相应应应应抗菌抗菌抗菌抗菌药药药药物治物治物治物治疗疗疗疗。编辑编辑pptppt六、治疗（一）一般治疗。编辑ppt9 9七、病例管理与七、病例管理与报报告告n n1 1 1 1、4 4 4 4月月月月30303030日：日：日：日：经经经经国国国国务务务务院批准，院批准，院批准，院批准，卫卫卫卫生部生部生部生部连连连连夜夜夜夜发发发发布公告将布公告将布公告将布公告将甲型甲型甲型甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感（原称人感染猪流感）流感（原称人感染猪流感）流感（原称人感染猪流感）流感（原称人感染猪流感）纳纳纳纳入中入中入中入中华华华华人民人民人民人民共和国共和国共和国共和国传传传传染病防治法染病防治法染病防治法染病防治法规规规规定的乙定的乙定的乙定的乙类传类传类传类传染病，并采取甲染病，并采取甲染病，并采取甲染病，并采取甲类传类传类传类传染病的染病的染病的染病的预预预预防、控制措施。防、控制措施。防、控制措施。防、控制措施。n n2 2 2 2、甲型、甲型、甲型、甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感被流感被流感被流感被纳纳纳纳入国家入国家入国家入国家卫卫卫卫生生生生检检检检疫法疫法疫法疫法规规规规定的定的定的定的检检检检疫疫疫疫传传传传染病。染病。染病。染病。n n3.3.3.3.各各各各级级级级医医医医疗疗疗疗机构机构机构机构发现发现发现发现符合病例定符合病例定符合病例定符合病例定义义义义的疑似、的疑似、的疑似、的疑似、临临临临床和确床和确床和确床和确诊诊诊诊病例病例病例病例时时时时，于，于，于，于2 2 2 2小小小小时时时时内通内通内通内通过过过过国家疾病国家疾病国家疾病国家疾病监测监测监测监测信息信息信息信息报报报报告管告管告管告管理系理系理系理系统进统进统进统进行网行网行网行网络络络络直直直直报报报报。编辑编辑pptppt七、病例管理与报告1、4月30日：经国务院批准，卫生部连夜发1010八、八、预预防防（一）控制（一）控制（一）控制（一）控制传传传传染源染源染源染源.开展流感疫情开展流感疫情开展流感疫情开展流感疫情监测监测监测监测，加，加，加，加强强强强发热预检发热预检发热预检发热预检分分分分诊诊诊诊工作，开展流工作，开展流工作，开展流工作，开展流感感感感样样样样病例及不明原因肺炎病例病例及不明原因肺炎病例病例及不明原因肺炎病例病例及不明原因肺炎病例监测监测监测监测n n发现发现发现发现有聚集性有聚集性有聚集性有聚集性发热发热发热发热病例、接触史的流感病例、接触史的流感病例、接触史的流感病例、接触史的流感样样样样病例或肺炎病例或肺炎病例或肺炎病例或肺炎病例，病例，病例，病例，应进应进应进应进行登行登行登行登记报记报记报记报告告告告n n一旦一旦一旦一旦发现发现发现发现病人及疑似病人立即病人及疑似病人立即病人及疑似病人立即病人及疑似病人立即进进进进行隔离，并行隔离，并行隔离，并行隔离，并报报报报告疾控告疾控告疾控告疾控中心和中心和中心和中心和进进进进行行行行实验实验实验实验室采室采室采室采样检测样检测样检测样检测 。n n（二）切断（二）切断（二）切断（二）切断传传传传播途播途播途播途经经经经n n对对对对患者所在患者所在患者所在患者所在单单单单位、家庭等位、家庭等位、家庭等位、家庭等进进进进行消毒，行消毒，行消毒，行消毒，n n收治病人的收治病人的收治病人的收治病人的门诊门诊门诊门诊和病房做好隔离消毒和病房做好隔离消毒和病房做好隔离消毒和病房做好隔离消毒编辑编辑pptppt八、预防（一）控制传染源.编辑ppt1111（三）保三）保三）保三）保护护护护健康人群。健康人群。健康人群。健康人群。n n养养养养成成成成良良良良好好好好的的的的个个个个人人人人卫卫卫卫生生生生习习习习惯惯惯惯，充充充充足睡眠、勤于足睡眠、勤于足睡眠、勤于足睡眠、勤于锻炼锻炼锻炼锻炼;n n避避避避免免免免接接接接触触触触流流流流感感感感样样样样症症症症状状状状（发发发发热热热热，咳咳咳咳嗽嗽嗽嗽，流流流流涕涕涕涕等等等等）或或或或肺肺肺肺炎炎炎炎等等等等呼呼呼呼吸吸吸吸道病人；道病人；道病人；道病人；n n注注注注意意意意个个个个人人人人卫卫卫卫生生生生，经经经经常常常常使使使使用用用用肥肥肥肥皂皂皂皂和和和和清清清清水水水水洗洗洗洗手手手手，尤尤尤尤其其其其在在在在咳咳咳咳嗽嗽嗽嗽或或或或打打打打喷喷喷喷嚏后；嚏后；嚏后；嚏后；n n避避避避免免免免接接接接触触触触生生生生猪猪猪猪或或或或前前前前往往往往有有有有猪猪猪猪的的的的场场场场所；所；所；所；n n避免前往人群避免前往人群避免前往人群避免前往人群拥挤场拥挤场拥挤场拥挤场所；所；所；所；n n咳咳咳咳嗽嗽嗽嗽或或或或打打打打喷喷喷喷嚏嚏嚏嚏时时时时用用用用纸纸纸纸巾巾巾巾遮遮遮遮住住住住口口口口鼻，然后将鼻，然后将鼻，然后将鼻，然后将纸纸纸纸巾巾巾巾丢进丢进丢进丢进垃圾桶；垃圾桶；垃圾桶；垃圾桶；n n如如如如出出出出现现现现流流流流感感感感样样样样症症症症状状状状（发发发发热热热热，咳咳咳咳嗽嗽嗽嗽，流流流流涕涕涕涕等等等等），应应应应立立立立即即即即就就就就医医医医（就医（就医（就医（就医时应时应时应时应戴口罩）。戴口罩）。戴口罩）。戴口罩）。八、八、预预防防编辑编辑pptppt（三）保护健康人群。八、预防编辑ppt1212八、八、预预防防（四）加四）加四）加四）加强强强强院感控制措施。院感控制措施。院感控制措施。院感控制措施。n n对对对对于于于于疑疑疑疑似似似似病病病病人人人人或或或或确确确确诊诊诊诊病病病病人人人人进进进进行行行行隔隔隔隔离离离离并并并并佩佩佩佩戴戴戴戴外外外外科科科科口口口口罩罩罩罩；医医医医务务务务人人人人员员员员要要要要做做做做好好好好个个个个人人人人防防防防护护护护，加加加加强强强强手手手手卫卫卫卫生生生生，使使使使用用用用快快快快速速速速手手手手消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂进进进进行行行行手手手手消消消消毒毒毒毒；发发发发热热热热门门门门诊诊诊诊和和和和感感感感染染染染性性性性疾疾疾疾病病病病科科科科等等等等重重重重点点点点部部部部门门门门的的的的医医医医务务务务人人人人员员员员应应应应佩佩佩佩戴戴戴戴外外外外科科科科口口口口罩罩罩罩，必必必必要要要要时时时时佩佩佩佩戴戴戴戴护护护护目目目目镜镜镜镜或或或或防防防防护护护护口口口口罩罩罩罩；对对对对发发发发热热热热门门门门诊诊诊诊和和和和感感感感染染染染性性性性疾疾疾疾病病病病科科科科等等等等重重重重点点点点部部部部门门门门应应应应当加当加当加当加强强强强室内通室内通室内通室内通风风风风。n n甲甲甲甲型型型型H1N1H1N1H1N1H1N1流流流流感感感感疫疫疫疫苗苗苗苗：目目目目前前前前只只只只有有有有用用用用于于于于猪猪猪猪的的的的流流流流感感感感疫疫疫疫苗苗苗苗，还还还还没没没没有有有有专专专专门门门门用用用用于于于于人人人人类类类类的的的的。就就就就目目目目前前前前情情情情况况况况看看看看，普普普普通通通通的的的的流流流流感感感感疫疫疫疫苗苗苗苗对预对预对预对预防甲型防甲型防甲型防甲型H1N1H1N1H1N1H1N1流感没有明流感没有明流感没有明流感没有明显显显显效果。效果。效果。效果。编辑编辑pptppt八、预防（四）加强院感控制措施。编辑ppt1313八、八、预预防防n n健康教育n n发放宣传资料n n社区防控n n非常重视，但不引起恐慌编辑编辑pptppt八、预防健康教育编辑ppt1414九、消毒九、消毒n n消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行，并按消毒技术规范（2002版）进行消毒效果评价，以确保消毒处理有效。编辑编辑pptppt九、消毒消毒工作应在疫情发生后及时有效地进行，并按消毒技术1515污污染染场场所所环环境、空气、物体表面的消毒境、空气、物体表面的消毒n n对对病人病人发发病病时时生活和工作生活和工作过过的的场场所，建所，建议议采用采用500mg/L500mg/L有效有效氯氯的含的含氯氯消毒消毒剂剂溶液溶液喷雾喷雾或气溶胶或气溶胶喷雾喷雾消毒，密消毒，密闭闭作用作用30min30min以上。以上。喷雾喷雾消毒消毒时时泥土泥土墙墙吸液吸液量量为为150150300 ml/m2300 ml/m2，水泥，水泥墙墙、木板、木板墙墙、石灰、石灰墙为墙为100 ml/m2100 ml/m2，地面，地面喷药喷药量量为为200200300ml/m2300ml/m2，以目，以目测测湿湿润为润为度；气溶胶度；气溶胶喷雾喷雾一般一般8 810ml/m310ml/m3。n n消毒后消毒后应应用清水擦拭家居表面，避免腐用清水擦拭家居表面，避免腐蚀蚀。n n过过氧乙酸由于配制氧乙酸由于配制过过程复程复杂杂、腐、腐蚀蚀性性强强，不建，不建议议常常规规使用。使用。编辑编辑pptppt污染场所环境、空气、物体表面的消毒对病人发病时生活和工作过的1616其他其他n n病人衣物：病人衣物：可煮沸消毒可煮沸消毒15min15min，或用，或用500mg/L500mg/L有效有效氯氯的含的含氯氯消毒消毒剂剂浸泡浸泡30min30min；贵贵重衣物打包密封后送重衣物打包密封后送环环氧乙氧乙烷烷消毒站消毒站处处理。理。n n病人用病人用过过的餐的餐(饮饮)具：具：首首选选煮沸消毒煮沸消毒15 min15 min，也可用，也可用500 mg/L500 mg/L有效有效氯氯含含氯氯消毒消毒剂剂溶液浸泡溶液浸泡20min20min后，再用清水洗后，再用清水洗净净。n n病家病家卫卫生生间间和和卫卫生生洁洁具：具：可采用可采用500mg/L500mg/L有效有效氯氯的含的含氯氯消毒消毒剂剂溶液溶液喷雾喷雾消毒、擦拭消毒和拖地，作用消毒、擦拭消毒和拖地，作用30-60min30-60min。生活垃圾密。生活垃圾密封包装后焚封包装后焚烧烧。n n病人运病人运输输工具：工具：车车、船内外表面和空、船内外表面和空间间可用可用500mg/L500mg/L有效有效氯氯的的含含氯氯消毒消毒剂剂溶液溶液喷喷洒至表面湿洒至表面湿润润，作用，作用30 min30 min，再用清水擦拭，再用清水擦拭干干净净。n n手与皮肤消毒：手与皮肤消毒：使用使用卫卫生部批准的手、皮肤消毒液，作用生部批准的手、皮肤消毒液，作用3min3min。编辑编辑pptppt其他病人衣物：可煮沸消毒15min，或用500mg/L有效氯1717编辑编辑pptppt谢谢编辑ppt1818