肺结核病人社会经济情况调查课件

资料仅供参考,不当之处，请联系改正。内容内容Content 患病率结果患病率结果ResultsofPrevalence社会经济情况调查结果社会经济情况调查结果ResultsofSociological&EconomicalStudy 一般情况一般情况GeneralSituation就诊及诊治情况就诊及诊治情况ClinicalConsultation,DiagnosisandTreatment内容 Content 1资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三次流调患病率结果三次流调患病率结果Prevalenceresultsof3surveys三次流调患病率结果 Prevalence results 2资料仅供参考,不当之处，请联系改正。不同地区的患病率不同地区的患病率Prevalenceindifferentarea不同地区的患病率 Prevalence in diffe3资料仅供参考,不当之处，请联系改正。登记率与患病率的比较登记率与患病率的比较Comparisionbetweencaseratesandprevalence登记率与患病率的比较Comparision between4资料仅供参考,不当之处，请联系改正。卫卫V项目与非项目地区涂阳患病率的变化项目与非项目地区涂阳患病率的变化Smearpositiveprevalenceinprojectareaandnon-projectarea 1990年年2000年年下降下降%项目地区项目地区1429336.1Projectarea非项目地区非项目地区1301263.1Non-projectarea全国全国Nationwide13411017.9卫V项目与非项目地区涂阳患病率的变化Smear posit5资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一般情况一般情况GeneralSituation性别、年龄分布性别、年龄分布AgeandGender经济收入能力及文化程度经济收入能力及文化程度Withorwithoutoccupationalincomeandeducationbackground家庭经济情况家庭经济情况FamilyEconomicalSituation医疗保障状况医疗保障状况MedicalInsuranceSituation一般情况General Situation 性别、年龄分6资料仅供参考,不当之处，请联系改正。一般情况一般情况GeneralSituation表表1性别、年龄分布性别、年龄分布Tab1.AgeandGenderDistribution年龄年龄男男Male女女Femal合计合计TotalAgeNo.%No.%No.%0-222.5143.4362.810-414.7317.5725.620-657.54911.91148.930-9310.65713.815011.740-11510.75814.017313.550-14416.65914.320315.960-19923.07017.026921.070-16318.85914.322217.480-242.7153.6393.1小计小计866100.0412100.01278100.0男性病人多：为女性的男性病人多：为女性的2倍倍青壮年病人多：青壮年病人多：20-59岁病人占岁病人占50%老年病人多：老年病人多：60岁以上病人占岁以上病人占41%一般情况 General Situation 7资料仅供参考,不当之处，请联系改正。经济收入能力及文化程度经济收入能力及文化程度Occupationalincome&Educationbackground表表2有经济收入能力的病人所占比例有经济收入能力的病人所占比例Tab2.Proportionofpatientswhohaveoccupationalincome病人总数病人总数有经济收入有经济收入WithincomeNo.ofPTB病人数病人数No.%男男Male86663072.7女女Female41219747.8合计合计Total127882764.7女性病人有经济收入能力的比例仅为女性病人有经济收入能力的比例仅为47.8%，明显低于男，明显低于男性。性。有经济收入能力的病人中，有经济收入能力的病人中，77.1%为农林牧渔从业者。为农林牧渔从业者。(Countrysidefieldworkers,CFW)经济收入能力及文化程度 Occupational inco8资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1.Illiteracy2.Primaryschool3.Juniormiddleschool4.Seniormiddleschool1.Illiteracy 2.Primary schoo9资料仅供参考,不当之处，请联系改正。家庭经济情况家庭经济情况FamilyEconomicalSituation 表表3 病人家庭年人均收入及占当地年均收入的比例分布病人家庭年人均收入及占当地年均收入的比例分布Tab3.FamilyaverageincomeperpersonperyearofPTBpatientsandthelevelinlocalareas 家庭年家庭年*当地年均收入平均水平当地年均收入平均水平*无当地无当地*人均收入人均收入 以下以下Lower以上以上Higher 资资料料合计合计 （元（元Yuan）No%No%可参考可参考Total 所有病人所有病人AllPTB130797678.027622.0261278其中：其中：农林牧渔农林牧渔CFW94150280.012620.010638*FamilyAverageIncomeperpersonperYear*Comparewiththatinthelocalareas*Nodataforreferenceinthelocalarea家庭经济情况 Family Economical Situ10资料仅供参考,不当之处，请联系改正。医疗保障状况医疗保障状况MedicalInsuranceSituation1278例病人中，例病人中，1175人无医疗保障，占人无医疗保障，占92%。The proportion of all PTB patients who have no medical insurance is 92%.638例农林牧渔病人中，例农林牧渔病人中，625人无医疗保障，占人无医疗保障，占98%。The proportion of CFW PTB patients who have no medical insurance is 98%.医疗保障状况 Medical Insurance S11资料仅供参考,不当之处，请联系改正。就诊及诊治情况就诊及诊治情况ClinicalConsultation,DiagnosisandTreatment卫生宣教卫生宣教HealthEducation症状症状Symptoms就诊就诊ClinicalConsultation诊断诊断Diagnosis转诊、登记及治疗转诊、登记及治疗Transferring,RegistryandTreatment治疗状态治疗状态TreatmentSituation经济负担经济负担EconomicBurden就诊及诊治情况Clinical Consultation,12资料仅供参考,不当之处，请联系改正。图图2病人在发病前接受病人在发病前接受TB宣教的情况宣教的情况HealtheducationaboutTBreceivedbeforeillness图2 病人在发病前接受TB 宣教的情况Health ed13资料仅供参考,不当之处，请联系改正。图图3症状分布症状分布Distributionofsymptomatic图 3 症状分布 Distribution of symp14资料仅供参考,不当之处，请联系改正。有症状就诊有症状就诊ClinicalConsultationAmongSymptomatic 表表4有症状就诊情况有症状就诊情况 曾就诊曾就诊未就诊未就诊合计合计ConsultationmadeNotmadeTotalNo%No%No%2000年年62752.746942.81096100.01990年年124034.1239365.93633100.0 有症状就诊 Clinical Consultati15资料仅供参考,不当之处，请联系改正。图图4初诊单位初诊单位Typeofhealthclinicsforfirstclinicalconsultation图4 初诊单位 Type of health cli16资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表表5未就诊原因分析未就诊原因分析Causesfordelayofclinicalconsultation 原因原因1.自己自己2.工作忙工作忙3.经济经济4.交通交通5.就诊就诊6.服务态服务态其他其他合计合计Causes不在乎不在乎没时间没时间困难困难不便不便点太远点太远度不好度不好Other No.25915175610134692000年年%55.23.237.31.30.20.02.8100.0No.36636169未统计未统计372426521990年年%56.25.525.95.70.36.4100.01.Notmind2.Hadnotime3.Financialproblem4.Trafficproblem5.Thehealthunitistoofar6.Badservice 表5 未就诊原因分析 Causes for delay17资料仅供参考,不当之处，请联系改正。诊断诊断Diagnosis 627例就诊者，就诊期间接受过痰及例就诊者，就诊期间接受过痰及X线检查的只有线检查的只有161人，占人，占26.2%。Among 627 patients who present consultation,161 patients had received sputum and X-ray examination at the same time(26.2%).流调前，有流调前，有378378人已被确诊为肺结核，占人已被确诊为肺结核，占60%60%。378 patients(60%)had been confirmed as PTB before the survey.诊断 Diagnosis 627例就诊者，就诊期间接受18资料仅供参考,不当之处，请联系改正。转诊、登记及治疗转诊、登记及治疗Transferring,RegistryandTreatment 表表6转诊、登记及治疗转诊、登记及治疗 确诊病人数确诊病人数转诊转诊登记登记治疗治疗No.ofConfirmedPTBTrans-RegistryTreatmentNo%No%No%结防机构结防机构TBDispensary454395.245100.0非结防机构非结防机构Otherhealthunit3334413.25015.032998.8合计合计Total3789023.837497.9 转诊、登记及治疗Transferring,Regis19资料仅供参考,不当之处，请联系改正。治疗状态治疗状态Situationofregulartreatment 表表8治疗状态治疗状态 1.规则治疗规则治疗2.中断、间断治疗中断、间断治疗合计合计 No%No%Total A 结防机构结防机构 36 61.0 23 39.0 59 2000年 B 非结防机构非结防机构 66 21.6 249 79.0 315 合计合计 Total 102 27.3 272 72.7 374 A 结防机构结防机构 255 55.5 204 44.1 4591990年 B 非结防机构非结防机构 296 13.4 1906 86.6 2202 合计合计 Total 551 20.7 2110 79.3 26611.Regularly treated2.Intermittent and Interrupted TreatmentA.TB dispensaryB.Other health unit 治疗状态 Situation of regular20资料仅供参考,不当之处，请联系改正。1278肺结核病人肺结核病人1096有症状（有症状（86%）182无症状（无症状（14%）627就诊（就诊（57%）469未就诊（未就诊（43%）378378确诊（确诊（60%）249未确诊（未确诊（40%）333在非结防在非结防45在结防在结防机构确诊（机构确诊（88%）机构确诊（机构确诊（12%）283未登记未登记50432未登记（未登记（4%）（85%）登记登记93病人发现率 Case Detection Rate(%)1.93/1278=7%2.378/1278=30%9337812781278 肺结核病人 93 21资料仅供参考,不当之处，请联系改正。表表9间断或中断治疗原因间断或中断治疗原因Tab.9Causesofintermittentorinterruptionoftreatment 症状改善症状改善*药物反应药物反应经济困难经济困难其他其他合计合计自行停药自行停药SideeffectFinancialproblemOtherTotalNo.%No.%No.%No.%涂阳病人涂阳病人4238.532.85954.154.6109S+PTB涂阴病人涂阴病人7445.4106.16238.01710.4163S-PTB合计合计Total11642.6134.812144.5228.1272*Self-stoppingtakingdrugsaftersymptomsdisappeared 表9 22资料仅供参考,不当之处，请联系改正。经济负担经济负担EconomicBurden诊疗诊疗Clinicalconsultationandtreatment 627例有症状就诊的病人，人均诊疗费为例有症状就诊的病人，人均诊疗费为1165元，占病人家庭年人均收入元，占病人家庭年人均收入的的89%。Theaverageclinicalconsultationandtreatmentcostforsymptomaticwhopresentedclinicalconsultationwas1165Yuan.Itoccupied89%ofthefamilyaverageincomeperperson.误工误工Losingworking 721例有经济收入、有症状的病人中，有例有经济收入、有症状的病人中，有260人因病误工，人均误工人因病误工，人均误工125天，天，人均经济收入损失为人均经济收入损失为890元。元。260patientslostworkingtimeamong721patientswhohadregularincomeandsymptoms.Theaveragelosingdayswas125days.Theaveragereducingincomeduetolostworkingdayswas890Yuan.Itoccupied68%ofthefamilyaverageincomeperperson.经济负担 Economic Burden诊疗 Clinic23资料仅供参考,不当之处，请联系改正。结论结论Conclusion一、肺结核病人的特点一、肺结核病人的特点CharacteristicsofPTBpatients1、男性多于女性、男性多于女性MalePTBpatientsweremorethanfemalePTBpatients.2、青壮年及老年病人多、青壮年及老年病人多Mostofthepatientswereadultsandelder.3、有经济收入能力的病人中，多为农林牧渔从业劳动者、有经济收入能力的病人中，多为农林牧渔从业劳动者MostofpatientswereFFSFamongpatientswhohaveearningability.4、有经济收入能力的病人中，文化水平低，女性尤为明显、有经济收入能力的病人中，文化水平低，女性尤为明显Educationbackgroundwaslowerforthepatientswhohaveearningability.Itismorelowerforfemalepatients.5、家庭经济水平大多低于当地水平、家庭经济水平大多低于当地水平Mostofpatientsfamilyeconomiclevelwaslowerthanthelocallevel.6、绝多数无医疗保障、绝多数无医疗保障Almostallpatientshadnomedicalinsuranceassured.7.经济负担过重经济负担过重Highereconomicburden结论 Conclusion一、肺结核病人的特点 Char24资料仅供参考,不当之处，请联系改正。二、病人发现与治疗管理的总体评价二、病人发现与治疗管理的总体评价Evaluationoncasedetectionandcasemanagement病人发现水平较低病人发现水平较低Lowercasedetectionlevel规则治疗率低规则治疗率低Lowerregulartreatmentrate二、病人发现与治疗管理的总体评价Evaluation on25资料仅供参考,不当之处，请联系改正。病人发现水平低的主要原因病人发现水平低的主要原因Causesoflowercasedetection半数以上的病人未接受过卫生宣教半数以上的病人未接受过卫生宣教More than half of patients had not received health education concerning TB before suffering TB.有症状后，因警觉性低及经济困难未就诊有症状后，因警觉性低及经济困难未就诊Lower awareness on TB and financial problem were the main causes why symptomatic had not present clinical consultation.综合医院及乡镇卫生院是病人的首选就诊单位。这些医疗机构主综合医院及乡镇卫生院是病人的首选就诊单位。这些医疗机构主要依据要依据X线检查确诊，确诊比例低；确诊后的病人报告、登记比线检查确诊，确诊比例低；确诊后的病人报告、登记比例低。例低。General hospitals and township hospitals were the priority health units for the first consultation.Those health units made diagnosis mainly based on X-ray examination.The proportion of confirmation diagnosis was lower.The proportion of reported and registered in TB dispensaries of confirmed TB patients were lower病人发现水平低的主要原因Causes of lower c26资料仅供参考,不当之处，请联系改正。规则治疗率低的原因规则治疗率低的原因Causesoflowerregulartreatmentrate88%的病人是在结防机构以外的医疗单位接受治疗的，无治疗管理的病人是在结防机构以外的医疗单位接受治疗的，无治疗管理(即即便是结防机构，规则治疗率也只有便是结防机构，规则治疗率也只有60%）88%patientsreceivedtreatmentinnon-TBdispensaries.Therewerenomanagementapproaches（regulartreatmentratewasabout60%inTBdispensaries,itwasnthigherenough)经济困难以及对结核病的认识不足是造成间断、中断治疗的主要原因经济困难以及对结核病的认识不足是造成间断、中断治疗的主要原因Themaincausesofinterruptedtreatmentwere:finicalproblemandlowerlevelofunderstandingonTB规则治疗率低的原因Causes of lower regu27资料仅供参考,不当之处，请联系改正。三、措施三、措施Measures1、实施免费诊断、治疗传染性结核病人的政策。、实施免费诊断、治疗传染性结核病人的政策。ProvidingfreediagnosisandtreatmentpolicyforinfectiousPTBpatients.2、加强卫生宣传，提高公众对结核病的警觉性。、加强卫生宣传，提高公众对结核病的警觉性。ReinforcinghealtheducationtoimprovepublicawarenessonTB.3、加强结防机构自身的业务能力建设。、加强结防机构自身的业务能力建设。StrengtheningcapacityonTBcontrolofTBdispensaries.4、加强归口管理。、加强归口管理。Coordinatingandcooperationwithotherhealthunitswhichincludinggeneralhospitals,privateclinicsandsoon.三、措施Measures1、实施免费诊断、治疗传染性结核病28