护理部述职公开课课件

护理部述职护理部述职1（优选）护理部述职（优选）护理部述职2年工作计划月工作计划一、工作计划一、工作计划年工作计划月工作计划一、工作计划3 二、明确目标，完善标准二、明确目标，完善标准序号序号序号序号项项项项 目目目目分分分分 值值值值评评评评 价价价价1 1 1 1查对制度落实率查对制度落实率查对制度落实率查对制度落实率100%100%100%100%10101010月度月度月度月度2 2 2 2危重患者护理合格率危重患者护理合格率危重患者护理合格率危重患者护理合格率90%90%90%90%5 5 5 5月度月度月度月度3 3 3 3护理服务满意度护理服务满意度护理服务满意度护理服务满意度98%98%98%98%10101010月度月度月度月度4 4 4 4消毒隔离合格率消毒隔离合格率消毒隔离合格率消毒隔离合格率100%100%100%100%10101010月度月度月度月度5 5 5 5护理理论考试合格率护理理论考试合格率护理理论考试合格率护理理论考试合格率90%90%90%90%5 5 5 5月度月度月度月度6 6 6 6护理技术操作合格率护理技术操作合格率护理技术操作合格率护理技术操作合格率100%100%100%100%5 5 5 5月度月度月度月度7 7 7 7分级护理合格率分级护理合格率分级护理合格率分级护理合格率90%90%90%90%20202020月度月度月度月度8 8 8 8护理文书合格率护理文书合格率护理文书合格率护理文书合格率90%90%90%90%5 5 5 5季度季度季度季度9 9 9 9急救物品合格率急救物品合格率急救物品合格率急救物品合格率100%100%100%100%5 5 5 5季度季度季度季度10101010健康教育覆盖率健康教育覆盖率健康教育覆盖率健康教育覆盖率100%100%100%100%5 5 5 5季度季度季度季度11111111高危患者入院跌倒坠床评估率高危患者入院跌倒坠床评估率高危患者入院跌倒坠床评估率高危患者入院跌倒坠床评估率95%95%95%95%5 5 5 5季度季度季度季度12121212高危患者入院压疮风险评估率高危患者入院压疮风险评估率高危患者入院压疮风险评估率高危患者入院压疮风险评估率95%95%95%95%5 5 5 5季度季度季度季度13131313护理纠纷或护理投诉护理纠纷或护理投诉护理纠纷或护理投诉护理纠纷或护理投诉10101010季度季度季度季度 进一步修订了标准和查检表，工作有了依据。进一步修订了标准和查检表，工作有了依据。二、明确目标，完善标准序号项 目分 值评 价1查对制4三、具体措施三、具体措施（一）（一）加强护理质量管理加强护理质量管理 1 1、对分级护理、安全输液、消毒隔离、压疮和危重、对分级护理、安全输液、消毒隔离、压疮和危重患者进行常规检查。对检查中存在的问题，以持续质患者进行常规检查。对检查中存在的问题，以持续质量改进建议书形式发至科室，督促整改。从而提高了量改进建议书形式发至科室，督促整改。从而提高了科室对问题的重视程度，促进了护理质量的持续改进。科室对问题的重视程度，促进了护理质量的持续改进。三、具体措施（一）加强护理质量管理 1、5一月份持一月份持续改进某续改进某科科应用质量管理工具应用质量管理工具 PDCA 二八原则二八原则一月份持续改进某科应用质量管理工具 PDCA 二62 2 2 2、定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在、定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在、定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在、定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在的问题，展开讨论，制定措施，达到的问题，展开讨论，制定措施，达到的问题，展开讨论，制定措施，达到的问题，展开讨论，制定措施，达到专项提升。专项提升。专项提升。专项提升。1 1 1 1）科室加床混乱）科室加床混乱）科室加床混乱）科室加床混乱在全院取消了加床号；在全院取消了加床号；在全院取消了加床号；在全院取消了加床号；2)2)2)2)口服药管理不到位口服药管理不到位口服药管理不到位口服药管理不到位明确责任护士的职责；明确责任护士的职责；明确责任护士的职责；明确责任护士的职责；3 3 3 3）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的全全全全员培训与员培训与员培训与员培训与考试，人人过关。考试，人人过关。考试，人人过关。考试，人人过关。这种培训方式深受大家的认可，临床实用、内容少，这种培训方式深受大家的认可，临床实用、内容少，护士在没有较大压力下，学到了知识、掌握了技术。护士在没有较大压力下，学到了知识、掌握了技术。2、定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在的问题，展7 现场考试现场考试 示范教学示范教学 现场考试 示范教学8 3 3 3 3、提高重点环节的工作质量、提高重点环节的工作质量、提高重点环节的工作质量、提高重点环节的工作质量 先后召开了两次责任护士座谈会、危重病人护理管理座先后召开了两次责任护士座谈会、危重病人护理管理座先后召开了两次责任护士座谈会、危重病人护理管理座先后召开了两次责任护士座谈会、危重病人护理管理座谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊，进一步明确重谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊，进一步明确重谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊，进一步明确重谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊，进一步明确重要岗位护士职责；规范了危重病人的护理管理。要岗位护士职责；规范了危重病人的护理管理。要岗位护士职责；规范了危重病人的护理管理。要岗位护士职责；规范了危重病人的护理管理。责任护士座谈会责任护士座谈会 护士长压疮会诊护士长压疮会诊 3、提高重点环节的工作质量 先后召开了两次责任护士座94 4、加强护理安全管理、加强护理安全管理核心制度和风险制度逐项培训核心制度和风险制度逐项培训落实；落实；不良事件及时核实，协助科室整改；不良事件及时核实，协助科室整改；护士长夜查房，督促夜班护士落实职责；护士长夜查房，督促夜班护士落实职责；举办护理观察典型病例汇报会，安全警示教育。举办护理观察典型病例汇报会，安全警示教育。4、加强护理安全管理核心制度和风险制度逐项培训落实；10 5 5、各科室护理质量持续改进项目、各科室护理质量持续改进项目.科室科室科室科室项项项项 目目目目科室科室科室科室项项项项 目目目目内一科内一科内一科内一科降低吞咽困难患者误吸发生率降低吞咽困难患者误吸发生率降低吞咽困难患者误吸发生率降低吞咽困难患者误吸发生率中医科中医科中医科中医科提高健康教育知晓率提高健康教育知晓率提高健康教育知晓率提高健康教育知晓率内二科内二科内二科内二科提高胰岛素注射正确率提高胰岛素注射正确率提高胰岛素注射正确率提高胰岛素注射正确率妇产科妇产科妇产科妇产科降低术后患者下肢静脉血栓形成的发生率降低术后患者下肢静脉血栓形成的发生率降低术后患者下肢静脉血栓形成的发生率降低术后患者下肢静脉血栓形成的发生率内三科内三科内三科内三科提高患者对抗凝药物知识知晓率提高患者对抗凝药物知识知晓率提高患者对抗凝药物知识知晓率提高患者对抗凝药物知识知晓率儿科儿科儿科儿科提高静脉留置针置管时间标识完好率提高静脉留置针置管时间标识完好率提高静脉留置针置管时间标识完好率提高静脉留置针置管时间标识完好率内四科内四科内四科内四科降低留置针胃管非计划性拔管率降低留置针胃管非计划性拔管率降低留置针胃管非计划性拔管率降低留置针胃管非计划性拔管率手术室手术室手术室手术室降低手术期间医护人员手术间出入率降低手术期间医护人员手术间出入率降低手术期间医护人员手术间出入率降低手术期间医护人员手术间出入率内五科内五科内五科内五科降低卫材的漏报率降低卫材的漏报率降低卫材的漏报率降低卫材的漏报率急诊室急诊室急诊室急诊室提高新入职护士急救技能提高新入职护士急救技能提高新入职护士急救技能提高新入职护士急救技能外一科外一科外一科外一科提高骨科卧床病人功能锻炼依从性提高骨科卧床病人功能锻炼依从性提高骨科卧床病人功能锻炼依从性提高骨科卧床病人功能锻炼依从性感染科感染科感染科感染科提高手足口患儿健康教育知晓率提高手足口患儿健康教育知晓率提高手足口患儿健康教育知晓率提高手足口患儿健康教育知晓率外二科外二科外二科外二科降低输液患者静脉炎发生率降低输液患者静脉炎发生率降低输液患者静脉炎发生率降低输液患者静脉炎发生率肛肠科肛肠科肛肠科肛肠科提高肛周脓肿病人健康教育知晓率提高肛周脓肿病人健康教育知晓率提高肛周脓肿病人健康教育知晓率提高肛周脓肿病人健康教育知晓率外三科外三科外三科外三科提高静脉留置针的使用时间提高静脉留置针的使用时间提高静脉留置针的使用时间提高静脉留置针的使用时间血透科血透科血透科血透科降低透析患者内瘘穿刺疼痛率降低透析患者内瘘穿刺疼痛率降低透析患者内瘘穿刺疼痛率降低透析患者内瘘穿刺疼痛率ICUICUICUICU提高提高提高提高ICUICUICUICU冰袋物理降温的规范性冰袋物理降温的规范性冰袋物理降温的规范性冰袋物理降温的规范性产房产房产房产房 提高产妇健康教育知晓率提高产妇健康教育知晓率提高产妇健康教育知晓率提高产妇健康教育知晓率科室通过科室通过QCCQCC、CQICQI活动，提高了专科护理质量和护活动，提高了专科护理质量和护理队伍的科学管理能力。理队伍的科学管理能力。5、各科室护理质量持续改进项目.科室项 11 （二）扎实推进优质护理服务（二）扎实推进优质护理服务 1 1 1 1、2017201720172017年首先从服务礼仪抓起。上半年，丁岩军年首先从服务礼仪抓起。上半年，丁岩军年首先从服务礼仪抓起。上半年，丁岩军年首先从服务礼仪抓起。上半年，丁岩军副主任加班加点，走遍各个护理单元，进行护士礼仪副主任加班加点，走遍各个护理单元，进行护士礼仪副主任加班加点，走遍各个护理单元，进行护士礼仪副主任加班加点，走遍各个护理单元，进行护士礼仪培训，取得了很好的效果。培训，取得了很好的效果。培训，取得了很好的效果。培训，取得了很好的效果。（二）扎实推进优质护理服务 1、2017年首先从服务12 2 2、加强床边综合能力考核。一年来，、加强床边综合能力考核。一年来，我们几乎每月对所有责任护士都要进行考我们几乎每月对所有责任护士都要进行考核，对所分管病人病情掌握、护理评估、核，对所分管病人病情掌握、护理评估、健康教育，潜在并发症、用药情况、异常健康教育，潜在并发症、用药情况、异常检查进行现场提问，同时给予具体指导，检查进行现场提问，同时给予具体指导，即是检查，又是培训，促进责任护士专业即是检查，又是培训，促进责任护士专业水平不断提高。低盐饮食！二甲双胍？水平不断提高。低盐饮食！二甲双胍？3 3、先后两次组织优秀护士工作报告、先后两次组织优秀护士工作报告会。会。XXXXXX和和XXXXXX、她们绝大部分的时间都在、她们绝大部分的时间都在病房，为病人做健康教育、基础护理等，病房，为病人做健康教育、基础护理等，她们的品质和工作热情使大家深受感动。她们的品质和工作热情使大家深受感动。目的是提高年轻护士的责任意识，在护理目的是提高年轻护士的责任意识，在护理队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！.优质护理内涵优质护理内涵 2、加强床边综合能力考核。一年来，我们几乎每月对所有13 4 4 4 4、全面推行了个案交接、护士站前移、标准化沟通，、全面推行了个案交接、护士站前移、标准化沟通，、全面推行了个案交接、护士站前移、标准化沟通，、全面推行了个案交接、护士站前移、标准化沟通，并组织全体护士长先后四次督导检查，使个案交接和护士站并组织全体护士长先后四次督导检查，使个案交接和护士站并组织全体护士长先后四次督导检查，使个案交接和护士站并组织全体护士长先后四次督导检查，使个案交接和护士站前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐，前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐，前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐，前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐，SBARSBARSBARSBAR沟通沟通沟通沟通的推行存在一定难度。的推行存在一定难度。的推行存在一定难度。的推行存在一定难度。一年来，有一年来，有一年来，有一年来，有110110110110余名护士受到患者表扬，消除安全隐患余名护士受到患者表扬，消除安全隐患余名护士受到患者表扬，消除安全隐患余名护士受到患者表扬，消除安全隐患事件事件事件事件40404040余例，出院患者病人满意度达到余例，出院患者病人满意度达到余例，出院患者病人满意度达到余例，出院患者病人满意度达到9 9 9 98 8 8 8%。同时我院标准。同时我院标准。同时我院标准。同时我院标准化沟通案例化沟通案例化沟通案例化沟通案例“脑梗塞患者吞咽功能障碍的评估及健康教脑梗塞患者吞咽功能障碍的评估及健康教脑梗塞患者吞咽功能障碍的评估及健康教脑梗塞患者吞咽功能障碍的评估及健康教育育育育”荣获全省二等奖，受到了省市质控专家的一致称赞，提荣获全省二等奖，受到了省市质控专家的一致称赞，提荣获全省二等奖，受到了省市质控专家的一致称赞，提荣获全省二等奖，受到了省市质控专家的一致称赞，提高我院的知名度。高我院的知名度。高我院的知名度。高我院的知名度。凡是努力有人理解、有人认可就叫成就！凡是努力有人理解、有人认可就叫成就！凡是努力有人理解、有人认可就叫成就！凡是努力有人理解、有人认可就叫成就！4、全面推行了个案交接、护士站前移、标准化沟通，并组14 5 5 5 5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题进行改进，使问题进行改进，使问题进行改进，使问题明显明显明显明显减少。减少。减少。减少。5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使15 1 1 1 1、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度和护理风险管理制度；对年轻护士加强基本技能的培和护理风险管理制度；对年轻护士加强基本技能的培和护理风险管理制度；对年轻护士加强基本技能的培和护理风险管理制度；对年轻护士加强基本技能的培训与考核。全年共完成训与考核。全年共完成训与考核。全年共完成训与考核。全年共完成1457145714571457人次人次人次人次（三）采取多项措施，加强护士培训（三）采取多项措施，加强护士培训的理论和操作考试，合格率达的理论和操作考试，合格率达98.6%98.6%。1212月份按照院领导的安月份按照院领导的安排，完成了排，完成了2 21414人次的人次的CPRCPR考试。考试。通过培训和考核提高了护士专通过培训和考核提高了护士专业水平。业水平。考试过程中及时给予指导、纠正不足，提高效果。考试过程中及时给予指导、纠正不足，提高效果。.1、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度和护理风16规范了危重病人的护理管理。高危患者入院压疮风险评估率95%完善标准，细化查检表让护士会做、护士长可控提高手足口患儿健康教育知晓率的理论和操作考试，合格率达98.2、加强床边综合能力考核。3、组织气管切开和糖尿病护理教学大查房，大家对每一个细节进行进行讲解，有问有答。12月份按照院领导的安排，完成了214人次的CPR考试。护士长夜查房，督促夜班护士落实职责；3、部分护士的责任意识不强5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。2、定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在的问题，展开讨论，制定措施，达到专项提升。提高静脉留置针的使用时间科室以讲座形式培训考核护理部每月现场提问。提高新入职护士急救技能（二）扎实推进优质护理服务目的是提高年轻护士的责任意识，在护理队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！因为护士专业水平参差不齐，SBAR沟通的推行存在一定难度。（三）采取多项措施，加强护士培训1）科室加床混乱在全院取消了加床号；2 2 2 2、为为为为储备一支好的师资队伍，储备一支好的师资队伍，储备一支好的师资队伍，储备一支好的师资队伍，5 5 5 5月份月份月份月份完成了护理带教遴选活动，同时完成了护理带教遴选活动，同时完成了护理带教遴选活动，同时完成了护理带教遴选活动，同时进行了进行了进行了进行了严格严格严格严格培训和考试，为实现同质培训和考试，为实现同质培训和考试，为实现同质培训和考试，为实现同质化的临床教学打下良好基础化的临床教学打下良好基础化的临床教学打下良好基础化的临床教学打下良好基础。3 3、组织气管切开和糖尿病护理、组织气管切开和糖尿病护理教学大查房，大家对每一个细节进教学大查房，大家对每一个细节进行进行讲解，有问有答。使大家对行进行讲解，有问有答。使大家对糖尿病的饮食管理有了更新理解。糖尿病的饮食管理有了更新理解。规范了危重病人的护理管理。2、为储备一支好的师资队伍17 4 4 4 4、为、为、为、为在突发事件中，能够有一支好的急救队员，在突发事件中，能够有一支好的急救队员，在突发事件中，能够有一支好的急救队员，在突发事件中，能够有一支好的急救队员，11111111月份对月份对月份对月份对23232323名急救队员进行了集中培训，包括急救技能和应名急救队员进行了集中培训，包括急救技能和应名急救队员进行了集中培训，包括急救技能和应名急救队员进行了集中培训，包括急救技能和应急预案的急预案的急预案的急预案的实战演练。大家操作熟练，情景演练逼真。李秋实战演练。大家操作熟练，情景演练逼真。李秋实战演练。大家操作熟练，情景演练逼真。李秋实战演练。大家操作熟练，情景演练逼真。李秋云护士长不辞辛苦，加班加点，规范流程，耐心指导，为云护士长不辞辛苦，加班加点，规范流程，耐心指导，为云护士长不辞辛苦，加班加点，规范流程，耐心指导，为云护士长不辞辛苦，加班加点，规范流程，耐心指导，为提高护士基本技能做出了积极贡献。提高护士基本技能做出了积极贡献。提高护士基本技能做出了积极贡献。提高护士基本技能做出了积极贡献。照片照片 4、为在突发事件中，能够有一支好的急救队员，11月份18 5 5 5 5、按照国家卫计委要求，制定了我院新入、按照国家卫计委要求，制定了我院新入、按照国家卫计委要求，制定了我院新入、按照国家卫计委要求，制定了我院新入职护士规培手册，对职护士规培手册，对职护士规培手册，对职护士规培手册，对9 9 9 9名本科护士进行为期名本科护士进行为期名本科护士进行为期名本科护士进行为期2 2 2 2年的年的年的年的规范化培训。目的是通过转科实践，使新入职护士规范化培训。目的是通过转科实践，使新入职护士规范化培训。目的是通过转科实践，使新入职护士规范化培训。目的是通过转科实践，使新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基本技能、人文关怀能够掌握从事临床护理工作的基本技能、人文关怀能够掌握从事临床护理工作的基本技能、人文关怀能够掌握从事临床护理工作的基本技能、人文关怀和责任意识，能够独和责任意识，能够独和责任意识，能够独和责任意识，能够独立、立、立、立、规规规规范地为患者提供护理服务。今范地为患者提供护理服务。今后要求一个合格的护士要有三后要求一个合格的护士要有三证：毕业证、执业证、规培证。证：毕业证、执业证、规培证。5、按照国家卫计委要求，制定了我院新入职护士规培手19（四）（四）20162016年度质量指标完成情况年度质量指标完成情况检查检查指指指指标标目目目目标值标值20162016年年年年110110月月月月责责任制任制任制任制护护理合格率理合格率理合格率理合格率95%95%97.7%97.7%查对查对制度制度制度制度100%100%98%98%危重患者危重患者危重患者危重患者护护理合格率理合格率理合格率理合格率95%95%100%100%健康教育合格率健康教育合格率健康教育合格率健康教育合格率90%90%95%95%护护理理理理评评估合格率估合格率估合格率估合格率95%95%80.1%80.1%护护理文理文理文理文书书书书写合格率写合格率写合格率写合格率90%90%95.4%95.4%无菌物品管理合格率无菌物品管理合格率无菌物品管理合格率无菌物品管理合格率100%100%100%100%急救物品合格率急救物品合格率急救物品合格率急救物品合格率100%100%100%100%护护理服理服理服理服务满务满意度意度意度意度98%98%99%99%护护理理理理理理理理论论考考考考试试合格率合格率合格率合格率90%90%94%94%护护理技理技理技理技术术操作合格率操作合格率操作合格率操作合格率100%100%100%100%护护理投理投理投理投诉诉0 00 0个别护士未反问个别护士未反问式核对患者身份式核对患者身份部分护士部分护士VTEVTE风险风险评估不熟练评估不熟练检查指标目标值2016年110月责任制护理合格率95%20四、巩固四、巩固病区病区6S管理管理目前目前各病房环境整洁、安全。治疗室药品分类放置、标各病房环境整洁、安全。治疗室药品分类放置、标识醒目；导线集束识醒目；导线集束美观美观、物品放置、物品放置规范，部分科室已经规范，部分科室已经形成习惯；形成习惯；多数科室多数科室对反馈的对反馈的问题能够持续改进问题能够持续改进；病床终末处理较前有了很大改进。病床终末处理较前有了很大改进。四、巩固病区6S管理 目前各病房环境整洁、安全。治疗室药品分21五、存在问题和不足五、存在问题和不足1 1、护理人力不足（数量、能力）、护理人力不足（数量、能力）2 2、护理评估和健康教育未达标护理评估和健康教育未达标3 3、部分护士的责任意识不强部分护士的责任意识不强4 4、夜班护士力量薄弱。（夜班护士力量薄弱。（UXE70%UXE70%发生在夜班）发生在夜班）五、存在问题和不足1、护理人力不足（数量、能力）22六、六、20172017年护理工作计划年护理工作计划（一）扎实推进优质护理服务（一）扎实推进优质护理服务主要任务：主要任务：住院环境温馨化住院环境温馨化床单元床单元6S6S管理、操作中使用尊称管理、操作中使用尊称病情观察专业化病情观察专业化床边能力考核、规范个案交接床边能力考核、规范个案交接健康教育制度化健康教育制度化规范制度、规范制度、科室健康教育模板科室健康教育模板六、2017年护理工作计划（一）扎实推进优质护理服务23（二）护理质量实行目标管理（二）护理质量实行目标管理健全组织、明确指标健全组织、明确指标在原基础上进行修订完善在原基础上进行修订完善完善标准，细化查检表完善标准，细化查检表让护士会做、护士长可控让护士会做、护士长可控质量管理质量管理以专项提升为导向，以循证理念指导护理以专项提升为导向，以循证理念指导护理管理与实践。管理与实践。提高基础护理合格率、降低非计划拔管率提高基础护理合格率、降低非计划拔管率科室项目科室项目各科室结合专业特点和针对各科室结合专业特点和针对薄弱环节，做薄弱环节，做持续质量改进项目（持续质量改进项目（QCCQCC或或CQICQI）。）。（二）护理质量实行目标管理健全组织、明确指标在原基础上进行24 护理质量管理是一种自下而上的活动。要求科室通护理质量管理是一种自下而上的活动。要求科室通过头脑风暴法分析现状，找出科室优势是什么？差距到过头脑风暴法分析现状，找出科室优势是什么？差距到底在哪里？让护士参与质量管理，人人尽责，这样才能底在哪里？让护士参与质量管理，人人尽责，这样才能够达到预期的效果，起到事半功倍的作用，实现基于数够达到预期的效果，起到事半功倍的作用，实现基于数字化的持续质量改进。字化的持续质量改进。拟在拟在20172017年年9 9月份举办月份举办护护理质量管理（理质量管理（CQICQI及及QCCQCC）成果成果展活动。展活动。护理质量管理是一种自下而上的活动。要求科室通过头脑风25提高患者对抗凝药物知识知晓率5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。全年共完成1457人次4、夜班护士力量薄弱。目前各病房环境整洁、安全。4、为在突发事件中，能够有一支好的急救队员，11月份对23名急救队员进行了集中培训，包括急救技能和应急预案的实战演练。六、2017年护理工作计划从而提高了科室对问题的重视程度，促进了护理质量的持续改进。完善标准，细化查检表让护士会做、护士长可控降低吞咽困难患者误吸发生率3）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的全员培训与考试，人人过关。目前各病房环境整洁、安全。提高患者对抗凝药物知识知晓率降低手术期间医护人员手术间出入率3、部分护士的责任意识不强提高骨科卧床病人功能锻炼依从性目的是提高年轻护士的责任意识，在护理队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！要求科室通过头脑风暴法分析现状，找出科室优势是什么？差距到底在哪里？让护士参与质量管理，人人尽责，这样才能够达到预期的效果，起到事半功倍的作用，实现基于数字化的持续质量改进。举办护理观察典型病例汇报会，安全警示教育。规范了危重病人的护理管理。降低透析患者内瘘穿刺疼痛率3）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的全员培训与考试，人人过关。目前各病房环境整洁、安全。提高患者对抗凝药物知识知晓率规范了危重病人的护理管理。1）科室加床混乱在全院取消了加床号；护理理论考试合格率90%5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。目的是提高年轻护士的责任意识，在护理队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！4、为在突发事件中，能够有一支好的急救队员，11月份对23名急救队员进行了集中培训，包括急救技能和应急预案的实战演练。提高肛周脓肿病人健康教育知晓率目前各病房环境整洁、安全。降低术后患者下肢静脉血栓形成的发生率对年轻护士加强基本技能的培训与考核。提高手足口患儿健康教育知晓率3）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的全员培训与考试，人人过关。高危患者入院压疮风险评估率95%3、先后两次组织优秀护士工作报告会。这种培训方式深受大家的认可，临床实用、内容少，护士在没有较大压力下，学到了知识、掌握了技术。3）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的全员培训与考试，人人过关。护士长夜查房，督促夜班护士落实职责；（二）护理质量实行目标管理2、为储备一支好的师资队伍，5月份完成了护理带教遴选活动，同时进行了严格培训和考试，为实现同质化的临床教学打下良好基础。2、为储备一支好的师资队伍，5月份完成了护理带教遴选活动，同时进行了严格培训和考试，为实现同质化的临床教学打下良好基础。（三）采取多项措施，加强护士培训5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。目前各病房环境整洁、安全。查对制度落实率100%提高骨科卧床病人功能锻炼依从性科室以讲座形式培训考核护理部每月现场提问。目的是提高年轻护士的责任意识，在护理队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！12月份按照院领导的安排，完成了214人次的CPR考试。的理论和操作考试，合格率达98.4、夜班护士力量薄弱。一年来，有110余名护士受到患者表扬，消除安全隐患事件40余例，出院患者病人满意度达到98%。（一）扎实推进优质护理服务健康教育制度化规范制度、科室健康教育模板消毒隔离合格率100%导线集束美观、物品放置规范，部分科室已经形成习惯；一年来，有110余名护士受到患者表扬，消除安全隐患事件40余例，出院患者病人满意度达到98%。目的是提高年轻护士的责任意识，在护理队伍中营造爱岗敬业的工作氛围！目前各病房环境整洁、安全。考试过程中及时给予指导、纠正不足，提高效果。降低留置针胃管非计划性拔管率同时将操作的禁忌症汇总在一起，突出重点，保证安全。5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。举办护理观察典型病例汇报会，安全警示教育。5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。一年来，我们几乎每月对所有责任护士都要进行考核，对所分管病人病情掌握、护理评估、健康教育，潜在并发症、用药情况、异常检查进行现场提问，同时给予具体指导，即是检查，又是培训，促进责任护士专业水平不断提高。目前各病房环境整洁、安全。3）按照年初制定的计划，完成了留置针技术、监护仪报警值设置、动脉血标本采集、简易呼吸器的全员培训与考试，人人过关。分级护理合格率90%1、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度和护理风险管理制度；核心制度和风险制度逐项培训落实；提高患者对抗凝药物知识知晓率提高ICU冰袋物理降温的规范性12月份按照院领导的安排，完成了214人次的CPR考试。4、夜班护士力量薄弱。降低手术期间医护人员手术间出入率要求科室通过头脑风暴法分析现状，找出科室优势是什么？差距到底在哪里？让护士参与质量管理，人人尽责，这样才能够达到预期的效果，起到事半功倍的作用，实现基于数字化的持续质量改进。XXX和XXX、她们绝大部分的时间都在病房，为病人做健康教育、基础护理等，她们的品质和工作热情使大家深受感动。1、理论培训内容：十大疾病护理常规、核心制度和护理风险管理制度；拟在2017年9月份举办护理质量管理（CQI及QCC）成果展活动。李秋云护士长不辞辛苦，加班加点，规范流程，耐心指导，为提高护士基本技能做出了积极贡献。多数科室对反馈的问题能够持续改进；完善标准，细化查检表让护士会做、护士长可控降低手术期间医护人员手术间出入率5、按照国家卫计委要求，制定了我院新入职护士规培手册，对9名本科护士进行为期2年的规范化培训。全年共完成1457人次拟在2017年9月份举办护理质量管理（CQI及QCC）成果展活动。李秋云护士长不辞辛苦，加班加点，规范流程，耐心指导，为提高护士基本技能做出了积极贡献。提高骨科卧床病人功能锻炼依从性3、部分护士的责任意识不强的理论和操作考试，合格率达98.提高手足口患儿健康教育知晓率提高ICU冰袋物理降温的规范性5、重视出院病人随访反馈问题，及时采取相应措施进行改进，使问题明显减少。六、2017年护理工作计划目前各病房环境整洁、安全。（三）护士培训（三）护士培训护理理论培训护理理论培训各科进行科室内十大护理常规的培训各科进行科室内十大护理常规的培训与考核（证据都在里面）。科室以讲座形式培训与考核（证据都在里面）。科室以讲座形式培训考核考核护理部每月现场提问。护理部每月现场提问。基本技能培训基本技能培训护理部每月对考试项目制作成课件，护理部每月对考试项目制作成课件，图文并茂，以提高培训效果；同时将操作的禁忌症汇总图文并茂，以提高培训效果；同时将操作的禁忌症汇总在一起，突出重点，保证安全。在一起，突出重点，保证安全。护理业务讲座护理业务讲座护理循证与实践、输液治疗实践标护理循证与实践、输液治疗实践标 心理健康等。缺什么、补什么心理健康等。缺什么、补什么提高患者对抗凝药物知识知晓率降低透析患者内瘘穿刺疼痛率护士长26