现场创伤救护技术培训课件

现场创伤现场创伤救救护护技技术术培培训课训课件件现场创伤救护技术培训课件1创伤救护四大技术创伤救护四大技术 止血搬搬运运包扎固固定定2 2现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件创伤救护四大技术 止血搬运包扎固定2现场创伤救护技术培2止止 血血3 3现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件止 血3现场创伤救护技术培训课件3一一、血血 液液血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成；血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成；成人血液约占体重的成人血液约占体重的8%8%；突然失血突然失血20%20%（约（约800ml800ml）轻度休克）轻度休克；20%-40%20%-40%（800-1600ml800-1600ml）中度休克）中度休克 40%40%（1600ml1600ml）以上重度休克，危及生命。）以上重度休克，危及生命。止血目的：止血目的：控制出血，保存有效血容量，防止休克，控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命挽救生命。4 4现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件一、血 液血液维持生命的重要物质，由血浆和血细胞组成；4现4二、出二、出 血血 分分 类类 按出血部位按出血部位:皮下出血皮下出血 内出血内出血 外出血外出血按血管分:动脉出血 静脉出血 毛细血管出血鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出最危险：动脉出血！5 5现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件二、出 血 分 类 按出血部位:皮下出血 5 三、止血方法三、止血方法 加压包扎止血法加压包扎止血法指压止血法指压止血法 止血带止血法止血带止血法 6 6现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 三、止血方法 加压包扎止血法指压止血法 止血带止血6 操作要点：操作要点：操作要点：操作要点：准确掌握动脉压迫点。准确掌握动脉压迫点。准确掌握动脉压迫点。准确掌握动脉压迫点。用力适中，以伤口不出血为度。用力适中，以伤口不出血为度。用力适中，以伤口不出血为度。用力适中，以伤口不出血为度。压迫压迫压迫压迫1010101015151515分钟。分钟。分钟。分钟。保持伤处肢体抬高。保持伤处肢体抬高。保持伤处肢体抬高。保持伤处肢体抬高。指压止血法阻断动脉运阻断动脉运血血7 7现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 操作要点：指压止血法阻断动脉运血7现场创伤救护技术培训课7 适用范围适用范围 -头部、四肢较大动脉的出血头部、四肢较大动脉的出血 止血特点止血特点 -止血快速、效果好，但不能长久止血快速、效果好，但不能长久指压止血法指压止血法8 8现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 适用范围指压止血法8现场创伤救护技术培训课件8 1 1、头前部止血、头前部止血止血动脉：颞浅动脉止 血 点：耳前方颧弓 根部止血方法：大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面9 9现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 1、头前部止血止血动脉：颞浅动脉9现场创伤救护技术培训课件92、鼻子止血、鼻子止血方法：方法：方法：方法：、让患者安静坐下，将头部稍、让患者安静坐下，将头部稍微往前倾。微往前倾。、将纸巾卷起塞入鼻孔，以手将纸巾卷起塞入鼻孔，以手指压住鼻翼，指压住鼻翼，并冷敷患者之鼻部，约并冷敷患者之鼻部，约隔隔1010分钟放开。分钟放开。注意点：注意点：注意点：注意点：流鼻血后，头不要后仰，不要平躺；流鼻血后，头不要后仰，不要平躺；如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的如不能止血或鼻骨有骨折现象引起的出血，就要送医治疗。出血，就要送医治疗。1010现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件2、鼻子止血方法：10现场创伤救护技术培训课件103 3、前、前 臂臂 止血动脉：止血动脉：肱动脉肱动脉止血点：止血点：出血一侧上臂中出血一侧上臂中 三分之一肱动脉搏动点三分之一肱动脉搏动点止血方法：止血方法：大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨同时将前臂抬高同时将前臂抬高 1111现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件3、前 臂 止血动脉：肱动脉11现场创伤救护技术培训课件11 4 4、手、手 掌掌 止血动脉：止血动脉：桡动脉、尺动脉桡动脉、尺动脉止血点：止血点：出血一侧手腕部出血一侧手腕部 止血方法：手指压迫止血方法：手指压迫1212现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 4、手 掌 止血动脉：桡动脉、尺动脉12现场创伤救护技术12 5 5、手指、手指 止血动脉：指动脉 止血点：出血手指 两侧根部止血方法：拇指与食指1313现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 5、手指 止血动脉：指动脉 13现场创伤救护技术培训课13 6 6、下、下 肢肢 止血动脉：止血动脉：股动脉股动脉止血点：止血点：出血一侧大腿上三分之一内侧出血一侧大腿上三分之一内侧止血方法：止血方法：手掌根部或双手大拇指手掌根部或双手大拇指 下肢抬高下肢抬高 1414现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 6、下 肢 止血动脉：股动脉14现场创伤救护技术培训课14 适用范围适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血头部、四肢小动脉、小静脉的出血大面积毛细血管渗血大面积毛细血管渗血 加压包扎止血法加压包扎止血法1515现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 适用范围加压包扎止血法15现场创伤救护技术培训课件15 3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织 因缺血坏死 1、开放性骨折出血，骨折的断端是否回纳2、打结的结头是否可以打在伤口上？NO!注意事项注意事项1616现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 3、加压包扎时，不要包扎的太紧，防止组织1、开放性骨折出血16适用：上、下肢大出血，指压止血法或 加压包扎止血法无效时止血动脉止血动脉:上肢肱动脉上肢肱动脉-上臂上上臂上1/31/3处处 下肢股动脉下肢股动脉-大腿上大腿上1/31/3处处止血带止血法止血带止血法1717现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件适用：上、下肢大出血，指压止血法或止血带止血法17现场创伤17止血材料止血材料止血动脉止血动脉止血部位止血部位布带绞紧止血法布带绞紧止血法1818现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件止血材料布带绞紧止血法18现场创伤救护技术培训课件18五固定五固定 标明止血时间标明止血时间 一垫一垫 二二 结结 三拎三拎 四绞四绞 1919现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件五固定 标明止血时间 一垫 二 结 三拎 四绞19不轻易上止血带不轻易上止血带不得直接扎在皮肤上不得直接扎在皮肤上松紧适宜松紧适宜记录上止血带时间，用红色布条标明记录上止血带时间，用红色布条标明每隔每隔40-5040-50分钟松解分钟松解3 35 5分钟分钟禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替禁用细麻绳、铁丝、尼龙绳和编织带代替注意事项注意事项2020现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件不轻易上止血带注意事项20现场创伤救护技术培训课件20包包 扎扎2121现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件包 扎21现场创伤救护技术培训课件21目的：保护伤口、防止感染 压迫止血、固定骨折要求：伤口封闭严密、松紧适宜、固定牢靠敷料：三角巾、绷带、自身物品三角巾、绷带、自身物品-衣衣 服、围巾、毛巾、帽子、手绢等服、围巾、毛巾、帽子、手绢等2222现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件目的：保护伤口、防止感染22现场创伤救护技术培训课件22 暴露伤口暴露伤口 尽可能使用消毒物品 没有条件时可进行简单的烧烤（如篝 火、酒精灯、打火机等）伤口处理2323现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 暴露伤口伤口处理23现场创伤救护技术培训课件23 如如遇遇有有大大面面积积或或较较深深的的伤伤口口时时，在在伤伤口口上上不不要要直直接接使用碘酒、酒精；使用碘酒、酒精；骨折断端及身体外露的内容物骨折断端及身体外露的内容物不能回纳；不能回纳；离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。伤伤口口异异物物不不要要轻轻易易拔拔除除，必必要要时时可可剪剪短短加加以以固固定定，以便搬运。以便搬运。2424现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精242525现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件25现场创伤救护技术培训课件25三角巾包扎法三角巾包扎法 2626现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件三角巾包扎法 26现场创伤救护技术培训课件261、帽式包扎法 适用范围：适用范围：适用范围：适用范围：头顶部外伤头顶部外伤头顶部外伤头顶部外伤 包扎材料：包扎材料：包扎材料：包扎材料：敷料，三角巾敷料，三角巾敷料，三角巾敷料，三角巾 包扎步骤：包扎步骤：包扎步骤：包扎步骤：2727现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件1、帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤27现场创伤救护27 风帽式包扎法风帽式包扎法 适用范围：适用范围：枕后部、面部外伤枕后部、面部外伤包扎材料：包扎材料：敷料、三角巾敷料、三角巾包扎步骤：包扎步骤：枕后部外伤枕后部外伤 面部外伤面部外伤2828现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 风帽式包扎法 适用范围：枕后部、面部外伤28现场创伤救护282 2、单肩包扎法、单肩包扎法燕尾式燕尾式 大片在后大片在后,在上在上!2929现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件2、单肩包扎法燕尾式 大片在后,在上!29现场创伤救护293、单胸包扎法 顶角位于伤侧顶角位于伤侧3030现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件3、单胸包扎法 顶角位于伤侧30现场创伤救护技术培训课件30气胸的处理封闭封闭敷料敷料包扎包扎加压包扎加压包扎3131现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件气胸的处理封闭敷料包扎加压包扎31现场创伤救护技术培训课件31气胸包扎法气胸包扎法3232现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件气胸包扎法32现场创伤救护技术培训课件32 4、腹部包扎法 腹部包扎法腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤：包扎步骤：腹部外伤 肠突出包扎法3333现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 4、腹部包扎法 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 33现33腹部包扎法腹部包扎法3434现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件腹部包扎法34现场创伤救护技术培训课件345 5、膝（肘）关节包扎法、膝（肘）关节包扎法包扎步骤：包扎步骤：3535现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件5、膝（肘）关节包扎法包扎步骤：35现场创伤救护技术培训课件35绷带包扎法包扎法环形法环形法 蛇形法蛇形法螺旋法螺旋法 螺旋反折法螺旋反折法 “8”8”字法字法 回反法回反法 3636现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件绷带包扎法环形法 36现场创伤救护技术培训课件363737现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件37现场创伤救护技术培训课件37环形形法法 1 1）适适应应症症 通通常常用用于于肢肢体体粗粗细细相相等等部部位位，如如胸胸、四四肢肢、腹腹部部。2 2）操操作作方方法法 将将绷绷带带作作环环形形缠缠绕绕，第第一一圈圈作作环环绕绕稍稍呈呈斜斜形形，第第二二圈圈应应与与第第一一圈圈重重叠叠，第第三三圈圈作作环环形形。3838现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件环形法 1）适应症 通常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹38螺螺旋旋法法 1 1）适适应应症症用用于于四四肢肢和和躯躯干干等等处处。2 2）操操作作方方法法使使绷绷带带螺螺旋旋向向上上，每每圈圈应应压压在在前前一一圈圈的的1 1/2 2处处。3939现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件螺旋法 1）适应症用于四肢和躯干等处。39现场创伤救护技术39螺螺旋旋反反折折法法 1 1）适适应应症症用用于于四四肢肢包包扎扎。2 2）操操作作方方法法先先作作螺螺旋旋状状缠缠绕绕，再再把把绷绷带带反反折折一一下下，盖盖住住前前圈圈的的1 1/3 32 2/3 3，由由下下而而上上缠缠绕绕。4040现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件螺旋反折法 1）适应症用于四肢包扎。40现场创伤救护技术培40“8”字字法法 1 1）适适应应症症多多用用肩肩、髂髂、膝膝、髁髁等等处处。2 2）操操作作方方法法包包扎扎法法是是一一圈圈向向上上，再再一一圈圈向向下下，每每圈圈在在正正面面和和前前一一周周相相交交叉叉，并并压压盖盖前前一一圈圈的的1 1/2 2。4141现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件“8”字法 1）适应症多用肩、髂、膝、髁等处。41现场创伤41回回返返法法 1 1）适适应应症症多多用用于于头头和和断断肢肢端端。2 2）操操作作方方法法绷绷带带多多次次来来回回反反折折。第第一一圈圈常常从从中中央央开开始始，接接着着各各圈圈一一左左一一右右，直直至至将将伤伤口口全全部部包包住住，用用作作环环形形将将所所反反折折的的各各端端包包扎扎固固定定。此此法法常常需需要要一一位位助助手手在在回回反反折折时时按按压压一一下下绷绷带带的的反反折折端端。4242现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件回返法 1）适应症多用于头和断肢端。42现场创伤救护技术培42回返法回返法 4343现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件回返法 43现场创伤救护技术培训课件43固固 定定4444现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件固 定44现场创伤救护技术培训课件44骨骨 骼骼 外力的撞击外力的撞击 发生完全或不完全的断裂发生完全或不完全的断裂 什么叫骨折？4545现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件什么叫骨折？45现场创伤救护技术培训课件45骨折的分类 闭合性骨折：闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断 端与外界不相通开放性骨折开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与 外界相通4646现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断46现场创伤46骨折的症状 4747现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件骨折的症状 47现场创伤救护技术培训课件47骨折固定的目的制动止痛防止伤情加重包扎伤口4848现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件骨折固定的目的制动止痛48现场创伤救护技术培训课件48骨折固定的材料骨折固定的材料 急救包：组合夹板、三角巾、绷带、敷料就地取材：树枝、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等4949现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件骨折固定的材料 急救包：49现场创伤救护技术培训课件49骨折固定注意事项（一）严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内严禁盲目进行复位疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立5050现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件骨折固定注意事项（一）50现场创伤救护技术培训课件50夹板长度-超过骨折部位上下两个关节在关节和骨头突起部位或间隙部位-加垫松紧度要适宜固定四肢时，要将指（趾）端露出骨折固定注意事项(二)5151现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件夹板长度-超过骨折部位上下两个关节骨折固定注意事项(二51 固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷料包好，最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植。骨折固定注意事项(三)5252现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端骨折固定注意事项(三52骨折固定的方法 5353现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件骨折固定的方法 53现场创伤救护技术培训课件53 1、肱骨骨折（上臂）：固定方法：固定方法：包扎（开放性骨折）包扎（开放性骨折）在骨突部位加垫在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧夹板放置伤肢外侧 三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端 三角巾小悬臂固定三角巾小悬臂固定5454现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 1、肱骨骨折（上臂）：固定方法：54现场创伤救护技术培542、前臂骨折 固定方法：包扎伤口包扎伤口 前臂放置功能位前臂放置功能位 骨突部位加垫骨突部位加垫 夹板托于下方夹板托于下方 三角巾固定桡骨上下端三角巾固定桡骨上下端 三角巾大悬臂固定三角巾大悬臂固定5555现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件2、前臂骨折 固定方法：55现场创伤救护技术培训课件55前臂骨折固定包扎示意图5656现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件前臂骨折固定包扎示意图56现场创伤救护技术培训课件563、股骨骨折（大腿）固定材料：固定材料：固定材料：固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块布垫六块 固定方法固定方法固定方法固定方法1 12 25757现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件3、股骨骨折（大腿）固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块125574 4、小腿骨折、小腿骨折5858现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件4、小腿骨折58现场创伤救护技术培训课件58 取仰卧位用敷料围绕颈部一圈上颈托若无颈托，在肩部加垫制动5 5、颈椎骨折、颈椎骨折5959现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 取仰卧位5、颈椎骨折59现场创伤救护技术培训课件59 仰卧在硬担架或硬板上骨突或凹陷处加垫或填塞用三角巾固定在硬担架或硬板上6、脊椎骨折6060现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 仰卧在硬担架或硬板上6、脊椎骨折60现场创伤救护技术培训60 伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间。搬搬 运运6161现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进61现场创伤救护技术培训课件626363现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件63现场创伤救护技术培训课件63爬行法6464现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件爬行法64现场创伤救护技术培训课件64多人徒手搬运法 双人拉车式双人拉车式双人椅托式双人椅托式四人椅托式四人椅托式双人扶持式双人扶持式3 34 4人平台法人平台法6565现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件多人徒手搬运法 双人拉车式65现场创伤救护技术培训课件65双人搬运法6666现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件双人搬运法66现场创伤救护技术培训课件666767现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件67现场创伤救护技术培训课件676868现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件68现场创伤救护技术培训课件68适用于重伤员和脊椎损伤的伤员方法：1.分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢2.一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位3.同时站立抬起伤员4.齐步行走或将伤员放于运输工具上 3 3 3 34 4 4 4人平抬法人平抬法人平抬法人平抬法6969现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件适用于重伤员和脊椎损伤的伤员34人平抬法69现场创伤救护技69头部固定手法头部固定手法7070现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件70现场创伤救护技术培训课件70上颈托上颈托 7171现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件上颈托 71现场创伤救护技术培训课件717272现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件72现场创伤救护技术培训课件72注意事项疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位气胸搬运应采取半卧位 7373现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件注意事项疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位73现场73 1、树立整体意识，注意自身与伤员的安全（救人不一定要舍己）。2、先抢后救，先急后缓，先重后轻，先近后远。3、检查伤情，快速、有效止血。创伤现场救护的一般原则7474现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件 1、树立整体意识，注意自身与伤员的安全（救人不一定要舍己744 4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。肢伤口。5、先固定颈部，后固定四肢。6、操作迅速、准确，动作轻巧。7575现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。5、先75红色红色红色红色危重伤危重伤危重伤危重伤黄色黄色黄色黄色重伤重伤重伤重伤黑色黑色黑色黑色致命伤致命伤致命伤致命伤绿色绿色绿色绿色轻伤轻伤轻伤轻伤伤情标志伤情标志伤情标志伤情标志7676现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件红色黄色黑色绿色伤情标志76现场创伤救护技术培训课件76谢 谢！7777现场创伤救护技术培训课件现场创伤救护技术培训课件谢 谢！77现场创77