护理文书书写规范和要求标准课件

护理文书书写规范和要求护理文书书写规范和要求相关重要文件2010.7卫生部文件护理病历书写与规范。要求：内容与病历资料有机结合、相互统免重复和矛盾。应客观、真实、准确、及时、规范。原则：简化、实用。内容：体温单、长期医嘱单、临时医嘱单、手术清点记录、病重（病危）患者护理记录。2010年11月广东省卫生厅下发关于废止临床护理文书规范（专科篇)的通知。2012.11护理部下发”护理文书书写规范、护理文书归裆质量考评标准。相关重要文件2010.7卫生部文件护理病历书写与规范。内容临床护理文书的作用临床护理文书书写基本要求临床护理文书管理基本原则及制度体温单的书写要求首次护理记录单的书写要求专科护理单的书写要求护理记录单的书写要求内容临床护理文书的作用一、临床护理文书的作用1、反映患者病情表展和动态变化。2、反映患者住院期间的医疗护理过程。3、在医疗护理团队内部各成员之间件达、传递病人的重要信息，是医疗护理诊断、判断病情变化、制定医疗护理方案的重要依据。一、临床护理文书的作用1、反映患者病情表展和动态变化。一、临床护理文书的作用4、反映护士的依法执业行为，护士及相关人员在某个时间点上为患者提供的护理技术、服务和实行某种病人安全管理的护理行为。5、提供医疗护理行为的法律凭证。2002年国务院颁布的医疗事故处理条例及卫生部和国家中医药管理局联合印表的病历书写基本规范中，进一步明确了临床护理文书的法律地位。根据医疗事故处理条例规定，体温单、医嘱单、护理记录单等属于得要提供患者复印的范围。一、临床护理文书的作用4、反映护士的依法执业行为，护士及相关二、基本要求1、文文书应书应由具有独立由具有独立执业执业能力的注册能力的注册护护士士书书写写且且签全全名名，无无执执业业能能力力护护士士、实实习习期期、试试用用期期、修修护护士士可可以以书书写写护护理理记记录录，但但必必须须由由有有执执业业资资格格的的护护士士审核核签签名名，签名名应应按按规规定定清清晰晰且且容容易易辨辨认认。2、体体温温单单、长长期期医医嘱嘱单单、临临时时医医嘱嘱单单、表表格格式式护护理理记记录录单单楣楣栏栏填填写写齐齐全全、页码按按先先后后排排列列要求，无缺要求，无缺页。丨丨3、护护理理文文书书书书写写应应当当使使用用中中文文和和医医学学术语。通通用用 的的外外文文缩缩写写或或无无正正式式中中文文译译名名的的症症状状、体体征、疾病名称等可以使用外文。征、疾病名称等可以使用外文。二、基本要求1、文书应由具有独立执业能力的注册护士书二、基本要求 4、护护理理记记录录出出现现错错字字时时应应当当用用蓝黑黑色色水水笔笔双双线划划 在在错错字字上上（并并签签名名），不不能能出出现现涂涂改改、割割字。字。5、护护理理记记录录内内容容应应客客观观、真真实实、准准确确、及及时时、完完 整整、规规范范、简简明明扼扼要要、清清晰晰动动态态，不不重重复复记记录录。无缺。无缺页页、漏、漏项项。6、重重点点记记录录患患者者病病情情发发展展变变化化和和医医疗疗护护理理全全过过程程。体体现现护护理理行行为为的的科科学学性性、规规范范性性，体体现现护护理理专专 业业自自身身的的特特点点、专专业业内内涵涵和和发发展展水水平平，体体现护现护理理 程序、健康教育、整体程序、健康教育、整体护护理水平。理水平。二、基本要求4、护理记录出现错字时应当用蓝黑色水笔双线划二、基本要求7、调调整整护护理理文文书书书书写写的的时时间间。护护理理记记录录不不是是交交接接班班记记录录，不不应应在在交交接接班班时时书书写写，护护理理文文书书应应体体现现“实实时时性性”，即即在在完完成成护护理理观观察察、评评估估或或措施后立即措施后立即书书写。写。8、调调整整护护理理记记录录的的场场所所和和方方式式。各各类类护护理理文文 书书书书写写场场所所应应当当随随着着“流流动动护护理理工工作作站站（车车)”前前移移到到病病房房或或任任何何护护理理工工作作的的场场所所。护护士士在在哪哪里里工工作作就就在在哪哪里里记记录录，随随时时做做（观察察、评评估估、治治疗疗、护护理）随理）随时记录时记录。二、基本要求7、调整护理文书书写的时间。护理记录不是交接班记二、基本要求9 9、为为确确保保患患者者安安全全而而设设计计的的各各种种安安全全警警示示，如如药药物物过过敏敏、防防跌跌倒倒、防防坠床床、故故烫烫伤伤等等，启启用用在在床床头头卡卡并并告告知知患患者者时时要要在在护理理记记录录注注明明开开始始时间10、因因抢救救危危重重患患者者而而未未及及时时书写写的的记记录录，应应在在抢救救后后6h内内及及时时据据实实补记。11、各各种种药药物物皮皮试试结果果必必须有有记记录录，要要记记录录于于护护理理记记录录，体体温温单和和医医嘱嘱中中，同同时时，药药物物皮皮试试结果果阳阳性性者者需需用用红笔笔记记录录于于体体遇遇表表背背面面并注明并注明日期。日期。二、基本要求9、为确保患者安全而设计的各种安全警示，如药物过二、基本要求12、疑疑难难、复复杂、诊诊断断未未明明确确病病人人应组织织护护理理会会诊诊，并并将将护护理理会会诊诊意意见见及及跟跟踪踪效效果果记记录录于于护护理理记录记录中中。13、对对危危重重、大大手手术术后后患患者者必必须须有有护护理理 三三级级查查房房记录，查查房房者者要要用用红色色笔笔签名名以以示示确确认认。二、基本要求12、疑难、复杂、诊断未明确病人应组织护理会诊，三、临床护理文书管理的基本原则1、护护理理文文书书质量量管管理理实实施施分分级级管管理理制制度度。要要重重视视护护士士的的书书写写和和表表达达能能力力的的培培养养。重重视视护护理理文文书书书书写写过过程程质量量控控制制。护护理理文文书书的的质量量控控制制权权限限下下放放组长长。高高级级责责任任护护士士、专专科科护护士士、护士士长长要要及及时时审审查查和和修修改改下下级级护护士士书书写的写的护理理记记录。三、临床护理文书管理的基本原则1、护理文书质量管理实施分级管三、临床护理文书管理的基本原则2、护护士士应应熟熟悉悉首首次次护护理理记记录单、护护理理记记录录单单、专专科科护护理理单等等各各类类护护理理文文书书的的适适应应范范围围、使用使用护护士士层级级（权权限）、限）、书书写内容写内容和方法。和方法。3、护护理理文文书书是是解解决决医医疗疗事事故故争争议议的的重重要要证证据据,每每个个护护士士要要重重视视自自己己的的法法律律权权利利，做做好好住住 院院病病历历的的管管理理。病病历历车加加锁锁，注注意意防防止止偷窃窃、抢夺夺病病历资历资料。料。三、临床护理文书管理的基本原则2、护士应熟悉首次护理记录单、三、临床护理文书管理的基本原则4、护护理理文文书书在在解解决决争争议议过过程程中中负负有有举举证证的的责任任。护护理理文文书书成成记记录录必必须按按照照医医疗疗机机构构病病历历管管理理规规定定的的要要求求严严格格管管理理，健健全全相相关关资资料料的的保保存存制制度度，严严禁禁任任何何人人涂涂改、改、伪伪造、造、隐匿匿、销毁、抢夺夺、窃窃取病取病历历。保保持持其其准准确确性性、完完整整性性、真真实实性性，纳入入病病案案资资料料一一并并保存。保存。住住院院病病历历：一一般般由由医医院院管管理理，患患者者有有权权复复印印其其中中客客观观部部分分的的资资料料，主主观部部分分的的资资料料，在在发生生争争议议时时，共共同同封存。封存。门门诊病病历历：在在医医疗疗机机构构建建成成有有病病历历档档案案的的门门诊诊患患者者,由由医医疗疗机机构构保保管管，未未建建有有病病历历档档案案的的，由由患患者者自自己己保保管管。三、临床护理文书管理的基本原则4、护理文书在解决争议过程中负三、临床护理文书管理的基本原则5、提提供供法法律律凭凭证证的的护护理理资资料料的的复复印印：可可复复印印体体温温单、护护理理记记录录单单、手手术术专专科科护护理理记记录录单，不不可可复复印印首首 次次护护理理记录记录单、专专科科护护理理单、交班本等。、交班本等。6、医医嘱嘱执执行行单各各病病区区要要妥妥善善保保管管，严严格格执执行行“谁谁执执 行行谁谁签名名的的规规定定，各各种种执执行行单保保管管时时间为为一一年年，按照按照时间顺时间顺序放序放置置，以利于，以利于查询查询。7 7、各各护护理理单可可根根据据专专科科特特点点，提提出出修修改改护护理理文文书书书书写写格格式式的的要要求求，经过医医院院护护理理部部护护理理质量量管管理理委委员会会和和专专科科护理理委委员员会会同同意意并并备备案案后后，方方可可在在临临床床使用。使用。三、临床护理文书管理的基本原则5、提供法律凭证的护理资料的复四、临床护理文书质量分级管理制度临临床床护护理理文文书书质量量的的层级级管管理理组织织是是由由责责任任护护士士、护护理理组长长或或护护士士长长、护护理理质质量量管管理理与与持持续续改改进进委委员会会和和专专科科护理理管管理理委委员员会会及及专专科科护护理理小小级级（由由专专科科护护士士 负责责）共共同同组成成的的三三级级组织织架架构构，各各层级级对对护护理理文文书书承承担担不不同同的的责任。任。四、临床护理文书质量分级管理制度临床护理文书质量的层级管理组五、体温单书写要求五、体温单书写要求1 1、楣楣栏栏使使用用蓝蓝黑黑色色水水笔笔书书写写，数数字字除除特特殊殊说明外全部使用阿拉伯数字。说明外全部使用阿拉伯数字。不书写计量单位。全部使用不书写计量单位。全部使用正楷字体正楷字体书写。书写。入入院院日日期期填填写写格格式式为为年年-月月-日日，例例如如：2011-2011-10-2610-26,转转科科/床床的的填填写写 格格式式为为加加“”“”，例例如如：消消化化内科内科胃肠外科，床等：胃肠外科，床等：15301530。五、体温单书写要求1、楣栏使用蓝黑色水笔书写，数字除特殊说执行执行提出问题、提出问题、自检自检质量分析、质量分析、指导培训指导培训决策决策推动推动指引指引临床护理文书质量实施分级管理模式图临床护理文书质量实施分级管理模式图四、临床护理文书质量实施分级管理模式临床护理文书质量责任护士护士长护理管理与持续改进委员会执行质五、体温单书写要求五、体温单书写要求2、日期：住院日期首页第一日及跨年度第一日需填写年-月-日（如2011-01-11)。每页体温表的第一日及跨月的第一日需填写月-日（如01-11),其余只填写日期。3、住院天数：自入院当日开始计数，直至出院五、体温单书写要求2、日期：住院日期首页第一日及跨年度第一日五、体温单书写要求五、体温单书写要求4、手术或产后天数(用红笔）：手术当日写0,自手术次日开始计数,连续10天，若在10天内进行第2次手术则停写第一次手术日期，改写为-0,依次填写到手术后10天。5、体温、脉搏描记栏:新收入院病人入院后每日测3次体温，连测3日，无发热后改每日1次。腋温发热37.5c以上每天至少测体温4次，高热、特护病人每天至少测体温6次。病情变化随时测量。五、体温单书写要求4、手术或产后天数(用红笔）：手术当日写五、体温单书写要求五、体温单书写要求1)40C-42C之间的记录：应用红色笔（或电子病历)在40C-42C之间纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等，除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟，与时间之间的竖折号要占一格。转入时间由接收科室填写，死亡时间应当以死亡于X时X分的方式五、体温单书写要求1)40C-42C之间的记录：五、体温单书写要求五、体温单书写要求2)体温符号:口温以蓝.表示，腋温以蓝x表示，肛温以蓝0表示。每小格为0.2C,按实际测量度数，用蓝色笔绘于体温表35C-42C之间，相邻温度用蓝线相连。五、体温单书写要求2)体温符号:五、体温单书写要求五、体温单书写要求4)脉搏与体温重叠时，先划体温符号，再用红笔在体温符号外划0。5)药物皮试结果阳性者及有药物过敏史者需用红笔记录于体温表背面并注明曰期。五、体温单书写要求4)脉搏与体温重叠时，先划体温符号，再用红五、体温单书写要求五、体温单书写要求3）体温不升时可将不升二字写在35C线以下。物理降温30分钟后应重测体温测量的体温以红圈0表示，划在物理降温前温度的同一纵格内，以红虚线与降温前温度相连。下一次再测的体温与降温前的体温相连。五、体温单书写要求3）体温不升时可将不升二字写在35C五、体温单书写要求五、体温单书写要求6、呼吸：用蓝黑水笔以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数。如每曰记录呼吸2次以上，应当在相应的栏目内上下交错记录，第1次呼吸应当记录在上方。辅助呼吸在35以下表示五、体温单书写要求6、呼吸：五、体温单书写要求五、体温单书写要求7、血压记录频次：新入院患者当曰应当测量并记录血压，以后根据病人病情需要及医嘱测量并记录，如为下肢血压应当标注。记录方式：收缩压/舒张压（如130/90),单位(mmHg)8、出入量：应当将前一曰24小时总入量/出入量记录相应曰期栏内，每隔24小时填写1次。单位“ml”。不到24小时记录方式:出入量为分子，时间为分母。五、体温单书写要求7、血压记录频次：新入院患者当曰应当五、体温单书写要求五、体温单书写要求9、大便：应当将前1曰24小时大便次数记录于相当曰期栏内，每隔24小时记录1次。患者无大便，以“0”表示，灌肠后大便以“E”表示，分子记录大便次数，例1/E表示灌肠后1次大便，1/E表示自行大便1次,灌肠后大便1次。“”表示大便失禁，“”表示人工肛门。五、体温单书写要求9、大便：应当将前1曰24小时大便次数五、体温单书写要求五、体温单书写要求10、体重:新入院当日应测体重并记录，以后根据患者病情及医嘱测量并记录，如特殊情况不能测量时在体重栏内填上“卧床”，体重单位为kg。11.空格栏可作为需观察增加内容和项目，如记录管路情况等。五、体温单书写要求10、体重:新入院当日应测体重并记录，以后六、首次护理记录单书写要求首次护理记录单要求在本班内完成，如遇急症手术、抢救等特殊情况不能及时评估时，可在患者入院后8小时内由责任护士或当班护士完成。“入院诊断”是门急诊医生在入院卡上填写的门（急）诊诊断。六、首次护理记录单书写要求护理文书书写规范和要求标准课件六、首次护理记录单书写要求其其他他症症状状和和体体征征：指指在在“住住院院患患者者首首次次护护理理评评估估单单”中中未未被被列列入入，但但与与患患者者身身体体情情况况及及疾疾病病相相关关的的内内容容，应应在在此此栏栏目目内内注注明明具具体体情情况况。如如：患患者者曾曾跌跌倒倒过过，或或患患者者头头痛，痛，呈呈连续性性胀痛等痛等六、首次护理记录单书写要求其他症状和体征：指在“住院患者首次六、首次护理记录单书写要求护护理理重重点点：通通过过护护理理评评估估，由由评评估估者者提提出出患患者者护护理理重重点点的的内内容容，包包括括：基基础础护护理理、专专科科护护理理、患患者安全及其他方面。者安全及其他方面。1、基基础护护理理：患患者者的的口口腔腔护护理理、卧卧位位护护理理、饮饮食食护护理理、清清洁护护理理、排泄排泄护护理等。理等。六、首次护理记录单书写要求护理重点：通过护理评估，由评估者六、首次护理记录单书写要求2 2、专专科科护护理理：根根据据各各专专科科特特点点书书写写内内容容3 3、护护理理安安全全：设计住住院院期期间间患患者者安安全全的的所所有有内内容容，包包括括防防跌跌倒倒/坠床床、防防压疮、防防自自杀杀、防防走走失失、约束束、转运运安安全等全等4 4、其其他他：需需要要重重点点交交接接班班的的内内容容，需需提提醒醒给予予予予关关注注的的问题，需需提提醒醒家家属属给予关予关爱爱 的的问题等。等。六、首次护理记录单书写要求2、专科护理：根据各专科特点书写内七、表格式记录单具体书写要求1、楣栏项目填写完整，页码按顺序排列。2、意识、瞳孔、生命体征等按测得数值记录于相应表格内，生命体征不需要填写数据单位。3、吸氧:单位为升/分（L/min),可根据实际情况在相应栏内填入数值，不需要填写数据单位，并记录吸氧方式，如鼻导管、面罩等。停氧可在空格内写”停停后需观察有无不适,需在半小时记录一次呼吸、血氧饱和度，以示有观察。七、表格式记录单具体书写要求1、楣栏项目填写完整，页码按顺序七、表格式记录单具体书写要求4、各项阳性体征可在空格上填写后在相对应格中打钩或写上数字，比如：呕吐，可在空格上写上呕吐（ml),然后在相对应空格上5或10等，再在特殊记录栏上呕吐性状等。七、表格式记录单具体书写要求4、各项阳性体征可在空格上填七、表格式记录单具体书写要求5、出入量：单位为(ml)，入量项目包括：使用静脉输注的各种药物、口服的各种食物和饮料以及经鼻胃管、肠管输注的营养液等。出量包括:尿、大便、呕吐物、引流物等，需要时在特殊栏内写明颜色、性状。计出入量以7AM至次曰7AM。在总量下方划二红横线。特级护理常规需记录出入量，其它按医嘱记录。七、表格式记录单具体书写要求5、出入量：单位为(ml)，七、表格式记录单具体书写要求6、皮肤、管路、肢端血运、伤口敷料、疼痛、睡眠及活动等情况，可在空格内填写7、病情观察及措施，记录要实时、准确、动态，客观、真实，尽量减少护士记录时间，简要记录观察情况，以及根据医嘱或患者病情变化采取的措施及效果。七、表格式记录单具体书写要求6、皮肤、管路、肢端血运、伤口七、表格式记录单具体书写要求8、危重、大手术后必须将三级査房，护理组长或护士长査房记录于特殊记录栏内，护理组长或护士长用红笔于记录者前面签名（护长/护士）。有疑难、复杂的护理问题的病人应护理会诊，护理会诊应将护理会诊意见记录于护记中，并跟踪效果及记录。9、护理记录单必须入床边工作站。七、表格式记录单具体书写要求8、危重、大手术后必须将三级査七、表格式记录单具体书写要求10、首班护理记录应在入院后8小时内完成，急诊手术、抢救等特殊情况可24小时内记录。入院首次四测必须记录于表格式护理记录中，并记录入院时间，特护或病情变化、大手术等应随时记录病人生命体征及病情。各种药物皮试结果必须记录于护理记录中。11、护理记录应当根据相应专科的护理特点设计书写，以简化、实用为原则。七、表格式记录单具体书写要求10、首班护理记录应在入院后8七、表格式记录单具体书写要求12、立即执行的临时医嘱，护士要立即执行并记录，记录时间与医嘱时间相符。口头医嘱只有在抢救的时候才执行。13.特殊治疗及护理、检查等要记录,比如：冰敷、冰枕、酒精擦浴等。七、表格式记录单具体书写要求八、医嘱单具体书写要求1、医生开出长期医嘱、临时医嘱时，护士要及时执行，并有核对护士签名。2.需药物皮试的，护士要在医嘱中标识皮试结果，必须皮试后方可执行该医嘱。3、医嘱单要整洁，签名清楚，签全名。4、明确权限和职责，谁签名谁负责。八、医嘱单具体书写要求1、医生开出长期医嘱、临时医嘱时，护早产儿观察要点1、体温：理想的体温36.5-37度。2、呼吸活动情况：呼吸暂停、呼气性呻吟、鼻翼扇动、吸气性三凹征、肌张力低下。注意皮肤颜色及血氧饱和度情况。3、喂养：观察吸允力，吞咽能力，对管饲者注意观察有无潴留，观察腹部情况，喂奶后注意观察有无青紫、溢奶和呕吐。早产儿观察要点1、体温：理想的体温36.5-37度。新生儿肺炎的观察记录要点1、吸入性肺炎：分为羊水吸入、乳汁吸入、胎粪吸入。注意观察呼吸急促（大于60次/分），呼吸困难，青紫、鼻翼扇动、三凹征，一般无咳嗽。如果是食道闭锁的新生儿因乳汁停留在咽部，可出现滚滚声响。2、感染性肺炎：常于生后5-7天发病，有呼吸道症状：鼻塞、咳嗽、呼吸困难、反应低下、发热或体温不升，注意有无心衰表现：烦躁不安、心率加快、呼吸急促、肝在短时间内增大。新生儿肺炎的观察记录要点1、吸入性肺炎：分为羊水吸入、乳汁吸新生儿黄疸观察记录要点1、观察患儿的神志、肌张力，皮肤、巩膜、大小便色泽变化，观察黄疸进展及消退。2、观察是否有核黄疸发生：嗜睡、吸吮无力、肌张力增高，双眼凝视、惊厥、发热。新生儿黄疸观察记录要点1、观察患儿的神志、肌张力，皮肤、巩膜新生儿缺氧缺血性脑病观察记录要点1、注意神经系统的表现：激惹、嗜睡、惊厥、昏迷、瞳孔、肌张力。2、脑水肿的表现：前囟情况、尖叫、颈项强直、呕吐（喷射性）、新生儿缺氧缺血性脑病观察记录要点1、注意神经系统的表现：激惹历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用护理文书书写规范和要求标准课件护理文书书写规范和要求标准课件护理文书书写规范和要求标准课件自读教材自读教材填要点填要点一、铁路，更多的铁路一、铁路，更多的铁路1地位地位铁路是铁路是建设的重点，便于国计民生，成为国民经济建设的重点，便于国计民生，成为国民经济发展的动脉。发展的动脉。2出现出现1881年，中国自建的第一条铁路年，中国自建的第一条铁路唐山唐山至胥各庄铁至胥各庄铁路建成通车。路建成通车。1888年，年，宫廷宫廷专用铁路落成。专用铁路落成。交通运输交通运输开平开平自读教材填要点一、铁路，更多的铁路交通运输开平3发展发展(1)原因：原因：甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的。修路成为中国人修路成为中国人的强烈愿望。的强烈愿望。(2)成果：成果：1909年年建成通车；民国以后，各条商路修筑建成通车；民国以后，各条商路修筑权收归国有。权收归国有。4制约因素制约因素政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入正轨。正轨。修筑权修筑权救亡图存救亡图存京张铁路京张铁路3发展修筑权救亡图存京张铁路二、水运与航空二、水运与航空1水运水运(1)1872年年,正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。正式成立，标志着中国新式航运业的诞生。(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百家，几乎都是在列强排挤中艰难求生。在列强排挤中艰难求生。2航空航空(1)起步：起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制研制。(2)发展：发展：1918年，北洋政府在交通部下设年，北洋政府在交通部下设“”；此后十年间，航空事业获得较快发展。；此后十年间，航空事业获得较快发展。轮船招商局轮船招商局水上飞机水上飞机筹办航空事宜筹办航空事宜处处二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处三、从驿传到邮政三、从驿传到邮政1邮政邮政(1)初办邮政：初办邮政：1896年成立年成立“大清邮政局大清邮政局”，此后又设，此后又设，邮传正式脱离海关。，邮传正式脱离海关。(2)进一步发展：进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；年，北洋政府宣布裁撤全部驿站；1920年，中国首次参加年，中国首次参加。邮传部邮传部万国邮联大会万国邮联大会三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会2电讯电讯(1)开端：开端：1877年，福建巡抚在年，福建巡抚在架设第一条电报线，成为中国自架设第一条电报线，成为中国自办电报的开端。办电报的开端。(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪世纪30年代情况才发生变年代情况才发生变化。化。3交通通讯变化的影响交通通讯变化的影响(1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和，转变了人们的思想观念。转变了人们的思想观念。(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便捷。捷。(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活。台湾台湾出行出行方式方式多姿多彩多姿多彩2电讯台湾出行方式多姿多彩合作探究合作探究提认知提认知电视剧电视剧闯关东闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家，从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知电视剧闯关东讲述了济南章丘依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。提示：提示：特点：新旧交通工具并存特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车，或：传统的帆船、独轮车，近代的小火轮、火车同时使用近代的小火轮、火车同时使用)。原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展；政府及各阶层人士的提倡与推动。政府及各阶层人士的提倡与推动。依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。串点成面串点成面握全局握全局串点成面握全局护理文书书写规范和要求标准课件一、近代交通业发展的原因、特点及影响一、近代交通业发展的原因、特点及影响1原因原因(1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促进中国社会发展。进中国社会发展。(2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。(3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供了物质条件。了物质条件。一、近代交通业发展的原因、特点及影响2特点特点(1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。空都获得了一定程度的发展。(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。(3)地域之间的发展不平衡。地域之间的发展不平衡。3影响影响(1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式，一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的联系，丰富了人们的生活。系，丰富了人们的生活。(2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。2特点1李鸿章李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，年在上海创办轮船招商局，“前前10年盈和，成年盈和，成为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立为长江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势之势”。这说明该企业的创办。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局，“前10年盈和，成解析：解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业洋务运动标志着中国近代化的开端，但不是具体以某个企业的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵的创办为标志；洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故制了列强的经济侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。三项表述都有错误。答案：答案：A解析：李鸿章是地主阶级的代表，并未转化为民族资本家；洋务运动二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响响(1)交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交交通工具和交通事业的发展，不仅推动各地经济文化交流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快流和发展，而且也促进信息的传播，开阔人们的视野，加快生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。生活的节奏，对人们的社会生活产生了深刻影响。(2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得通讯工具的变迁和电讯事业的发展，使信息的传递变得快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社快捷简便，深刻地改变着人们的思想观念，影响着人们的社会生活。会生活。二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2清朝黄遵宪曾作诗曰：清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽钟声一及时，顷刻不少留。虽有万钧柁，动如绕指柔。有万钧柁，动如绕指柔。”这是在描写这是在描写()A电话电话B汽车汽车C电报电报D火车火车解析：解析：从从“万钧柁万钧柁”“动如绕指柔动如绕指柔”可推断为火车。可推断为火车。答案：答案：D2清朝黄遵宪曾作诗曰：“钟声一及时，顷刻不少留。虽护理文书书写规范和要求标准课件典题例析典题例析例例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代，江苏沿江世纪七十年代，江苏沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是()A江南制造总局的汽车江南制造总局的汽车B洋人发明的火车洋人发明的火车C轮船招商局的轮船轮船招商局的轮船D福州船政局的军舰福州船政局的军舰典题例析例1上海世博会曾吸引了大批海内外人解析解析由材料信息由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居民世纪七十年代，由江苏沿江居民到上海到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。可判断最有可能是轮船招商局的轮船。答案答案C解析由材料信息“19世纪七十年代，由江苏沿江居题组冲关题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是()A公路运输公路运输B铁路运输铁路运输C轮船运输轮船运输D航空运输航空运输解析：解析：根据所学根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务年李鸿章创办轮船招商局，这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选义，这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。项。答案：答案：C题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2.右图是右图是1909年年民呼日报民呼日报上登载的上登载的一幅漫画，其要表达的主题是一幅漫画，其要表达的主题是()A帝国主义掠夺中国铁路权益帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中国文化西方国家学习中国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国西方八国组成联军侵略中国2.右图是1909年民呼日报上登载的解析：解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。权益。B项说法错误，项说法错误，C项不能反映漫画的主题，项不能反映漫画的主题，D项时项时间上不一致。间上不一致。答案：答案：A解析：从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状，20世纪初的护理文书书写规范和要求标准课件典题例析典题例析例例2(2010福建高考福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销上海是近代中国茶叶的一个外销中心。中心。1884年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出年，福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是()A电报业电报业B大众报业大众报业C铁路交通业铁路交通业D轮船航运业轮船航运业解析解析材料主要反映了信息交流的快捷，故选材料主要反映了信息交流的快捷，故选A。答案答案A典题例析例2(2010福建高考)上海是近题组冲关题组冲关3假如某爱国实业家在假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信世纪初需要了解全国各地商业信息，可采用的最快捷的方式是息，可采用的最快捷的方式是()A乘坐飞机赴各地了解乘坐飞机赴各地了解B通过无线电报输送讯息通过无线电报输送讯息C通过互联网通过互联网D乘坐火车赴各地了解乘坐火车赴各地了解解析：解析：本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息息“20世纪初世纪初”“最快捷的方式最快捷的方式”，因此应选，因此应选B，火车速度，火车速度远不及电报快。远不及电报快。20世纪世纪30年代民航飞机才在中国出现，年代民航飞机才在中国出现，互联网出现在互联网出现在20世纪世纪90年代。年代。答案：答案：B题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念改变着人们的思想观念C阻碍了人们的感情交流阻碍了人们的感情交流D影响着人们的社会生活影响着人们的社会生活解析：解析：新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。新式通讯工具方便快捷，便于人们感情的沟通和交流。答案：答案：C4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()护理文书书写规范和要求标准课件关关键词交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)近代交通由近代交通由传统传统的人力工具逐的人力工具逐渐渐演演变为变为机械机械动动力力牵牵引的新式交通工具，火引的新式交通工具，火车车、汽汽车车、电车电车、轮轮船、船、飞飞机先后出机先后出现现。(2)通通讯讯工具由工具由传统传统的的邮邮政通信政通信发发展展为为先先进进的的电讯电讯工具，有工具，有线电报线电报、电话电话、无、无线电线电报报先后先后发发明。明。(3)近代以来，交通、通近代以来，交通、通讯讯工具的工具的进进步，推步，推动动了了经济经济与社会的与社会的发发展。展。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应图说历关关键词交交通通和和通通讯不不断断进步步、辛辛亥亥革革命命和和国国民民大大革革命命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)1911年，革命党人年，革命党人发动发动武昌起武昌起义义，辛亥革，辛亥革命命爆爆发发，随后建立了中，随后建立了中华华民国，民国，颁颁布了布了中中华华民国民国临时约临时约法法；辛亥革命是中国近代化；辛亥革命是中国近代化进进程的里程碑。程的里程碑。(2)1924年国民党年国民党“一大一大”召开，召开，标标志着第志着第一一次次国共国共合作正式合作正式实现实现，国民大革命，国民大革命兴兴起。起。(3)1926年国民革命年国民革命军军出出师师北伐，北伐，连连克武昌、克武昌、九九江，直江，直捣捣南京、上海，取得巨大成功。南京、上海，取得巨大成功。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说关关键词交通和通交通和通讯不断不断进步、辛亥革命和国民大革命步、辛亥革命和国民大革命顺应时代潮流代潮流图说历史史主旨句主旨句归纳(1)20世世纪纪初，初，孙孙中山提出中山提出“民族、民民族、民权权、民生民生”三民主三民主义义，成，成为为以后辛亥革命以后辛亥革命的的指指导导思想。思想。(2)三民主三民主义义没有明确提出反帝要求，也没有明确提出反帝要求，也没没有提出有提出废废除封建土地制度，是一个不除封建土地制度，是一个不彻彻底的底的资产阶级资产阶级革命革命纲领纲领。(3)1924年，年，孙孙中山将三民主中山将三民主义发义发展展为为新新三三民主民主义义，明确提出了反帝要求，它成，明确提出了反帝要求，它成为为第一次国共合作的政治基第一次国共合作的政治基础础和国民大和国民大革革命的旗命的旗帜帜。关键词交通和通讯不断进步、辛亥革命和国民大革命顺应时图说