护理管理与评价ppt课件

护理体系管理与评价护理体系管理与评价护理部理部护理管理与评价护理体系管理与评价护1 医医院院护护理理工工作作是是医医院院工工作作的的重重要要组组成成部部分分，护护理理管管理理水水平平直直接接影影响响医医院院的的护护理理质量和护理工作效率。质量和护理工作效率。护理管理与评价医院护理工作是医院工作的重要组成部分，护理管理水2一、完善的医院护理管理体系一、完善的医院护理管理体系是护理工作高效运作的保证是护理工作高效运作的保证护理管理与评价一、完善的医院护理管理体系是护理工作高效运作的保证护3组织的概念组织的概念:组织是具有明确目的和系是具有明确目的和系统性机构性机构的的实体，是体，是实现组织目目标的工具，的工具，是指是指责、权、利四位一体的、利四位一体的结构。构。护理管理与评价组织的概念:组织是具有明确目的和系统4组织的基本要素组织的基本要素目目标与任与任务职权与与责任任物物质与精神与精神技技术与与质量量适适应与与发展展护理管理与评价组织的基本要素目标与任务护理管理与评价5医院护理管理组织系统医院护理管理组织系统实行院长领导下的垂直管理体系实行院长领导下的垂直管理体系 二级以上医院均应建立护理垂直管理体系二级以上医院均应建立护理垂直管理体系 护理管理与评价医院护理管理组织系统实行院长领导下的垂直管理体系护理管理与6管理职责明确是原则管理职责明确是原则护理工作实行三级管理或二级管理护理工作实行三级管理或二级管理 护理部主任科护士长护士长护理部主任护理部主任护士长护士长护理管理与评价管理职责明确是原则护理工作实行三级管理或二级管理护7加强护理工作目标管理加强护理工作目标管理提高工作效率提高工作效率护理管理与评价加强护理工作目标管理护理管理与评价8目标管理目标管理:是由组织中的管理者和被管理者是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定，在工作中由员工共同参与目标制定，在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。管理方法。护理管理与评价目标管理:是由组织中的管理者和被管理9护理管理责权利一致护理管理责权利一致护理部主任理部主任负责全院全院护士士调配、考核、配、考核、奖惩。调配考核奖惩护理管理与评价护理管理责权利一致护理部主任负责全院护士调配、考核、奖惩。10护理工作目标管理护理工作目标管理 责任要明确任要明确关关键看落看落实（计划、安排、重点、划、安排、重点、总结）目标明确责任清楚落实到位护理管理与评价护理工作目标管理责任要明确关键看落实目标明确责任清11二、加强护理人才队伍建设，实现临床二、加强护理人才队伍建设，实现临床护士人力资源科学合理配置护士人力资源科学合理配置护理管理与评价二、加强护理人才队伍建设，实现临床护士人力资源科学合理12 广大广大护士在士在维护和促和促进人民群众健康方面人民群众健康方面发挥着着不可替代的作用，因此，加不可替代的作用，因此，加强护士士队伍建伍建设，促促进护理事理事业健康健康发展是关系到人民群众健康展是关系到人民群众健康和生命安全的一和生命安全的一项重要工作重要工作。护士是医疗卫生战线的一支重要力量护理管理与评价广大护士在维护和促进人民群众健康方面发挥着不可替代的作用，13护理工作重要性护理工作重要性 1护护理工作与理工作与理工作与理工作与医医医医疗疗效率效率效率效率密切相关密切相关密切相关密切相关有研究有研究有研究有研究资资料表明，料表明，料表明，料表明，护护理工作理工作理工作理工作质质量与病量与病量与病量与病人住院人住院人住院人住院时间时间、花、花、花、花费费等指等指等指等指标标的关系密切。的关系密切。的关系密切。的关系密切。护理管理与评价护理工作重要性1护理工作与医疗效率密切相关护理管理与评14护理工作重要性护理工作重要性 2护护理理理理专业专业技技技技术术水平与水平与水平与水平与医医医医疗疗技技技技术术的的的的发发展展展展关系密切。关系密切。关系密切。关系密切。如：疑如：疑如：疑如：疑难难重症病人的救治、新技重症病人的救治、新技重症病人的救治、新技重症病人的救治、新技术术的的的的开展；等。开展；等。开展；等。开展；等。护理管理与评价护理工作重要性2护理专业技术水平与医疗技术的发展护理管15护理工作重要性护理工作重要性 3护理工作与理工作与病人安全病人安全关系密切关系密切 有研究表明，有研究表明，临床床护理工作与病人理工作与病人安全相关性指安全相关性指标，如：病人，如：病人抢救成功率、病人救成功率、病人的并的并发症、卧床病人症、卧床病人压疮、给药错误；等有密；等有密切关系。切关系。（患者安全目（患者安全目标）护理管理与评价护理工作重要性3护理工作与病人安全关系密切护理管理与评16护理工作重要性护理工作重要性 4 护护理服理服理服理服务务具有与病人接触的具有与病人接触的具有与病人接触的具有与病人接触的连续连续性、性、性、性、动态动态性、直接性及具体性的特点，直接性、直接性及具体性的特点，直接性、直接性及具体性的特点，直接性、直接性及具体性的特点，直接关系到关系到关系到关系到病人的感受和病人的感受和病人的感受和病人的感受和对对医院医院医院医院服服服服务务的的的的满满意程度。意程度。意程度。意程度。护理管理与评价护理工作重要性4护理服务具有与病人接触的连续性、护17护理工作重要性护理工作重要性 5 护士和士和护理工作与人民群众的健康理工作与人民群众的健康利益和生命安全密切相关，在构建利益和生命安全密切相关，在构建和和谐医患关系医患关系中中发挥着重要作用着重要作用.护理管理与评价护理工作重要性5护士和护理工作与人民群众的健康18护理工作重要性护理工作重要性 6技技术水平看医生水平看医生服服务质量量看看护士士护理管理与评价护理工作重要性6技术水平看医生护理管理与评价19“三分治三分治疗、七分、七分护理理”病人无医，将陷于无望；病人无医，将陷于无望；病人无病人无护，将陷于，将陷于无助无助。护理管理与评价“三分治疗、七分护理”护理管理与评价20护理队伍现状分析与对策护理管理与评价护理队伍现状分析护理管理与评价21主要问题主要问题护士队伍不稳定且发展缓慢护士队伍不稳定且发展缓慢护士同工不同酬护士同工不同酬护士人力配置不足护士人力配置不足护士的权利和义务不统一护士的权利和义务不统一护士执业行为不够规范护士执业行为不够规范护理服务质量有待提高护理服务质量有待提高创新改革工作不够创新改革工作不够医疗卫生机构的职责需强化医疗卫生机构的职责需强化护理管理与评价主要问题护士队伍不稳定且发展缓慢护理管理与评价22需要稳定和发展护士队伍需要稳定和发展护士队伍政府层面护士条例士条例从行政法从行政法规的的层面面规定了：定了：“国国务院有关院有关 部部门、县级以上地方人民政以上地方人民政府及其有关部府及其有关部门以及以及乡（镇）人民政府）人民政府应当采取措施，改善当采取措施，改善护士的工作条件，保障士的工作条件，保障护士待遇，加士待遇，加强护士士队伍建伍建设，促，促进护理理事事业健康健康发展展”。护理管理与评价需要稳定和发展护士队伍政府层面护理管理与评价23需要稳定和发展护士队伍需要稳定和发展护士队伍社会社会层面面尊重尊重护士；士；护士人格尊士人格尊严、人身安全不受侵犯。、人身安全不受侵犯。护理管理与评价需要稳定和发展护士队伍社会层面护理管理与评价24需要稳定和发展护士队伍需要稳定和发展护士队伍医医疗卫生机构生机构层面面与与执业医医师法法不同的是不同的是护士条例士条例特特别规定了医定了医疗卫生机构在生机构在护士士队伍建伍建设方面方面的的职责，包括：保包括：保证护士的人力配士的人力配备；保；保证护士的工士的工资报酬、津酬、津贴等各等各项待遇；保待遇；保证护士的士的培培训、晋升、晋升、职业安全防安全防护等等权利。利。护理管理与评价需要稳定和发展护士队伍医疗卫生机构层面护理管理与评价25合同制护士同工不同酬问题应解决合同制护士同工不同酬问题应解决 聘用的合同制聘用的合同制护士同工不同酬表士同工不同酬表现在在:身份不平等；工身份不平等；工资报酬、津酬、津贴等福利等福利待遇没有保障；有的不享有待遇没有保障；有的不享有继续教育、教育、职称晋升、国家称晋升、国家规定的定的节假日及其他休假日及其他休假；等。假；等。护理管理与评价合同制护士同工不同酬问题应解决聘用的合同制护士同26合同制护士同工不同酬问题应解决合同制护士同工不同酬问题应解决 这一一问题不不仅侵犯了侵犯了护士的士的劳动权益，而且益，而且严重影响了重影响了护士士队伍的伍的稳定。根据定。根据卫生部生部对全全国国696所三所三级综合医院的合医院的调查，被，被调医院的合同医院的合同制制护士占士占护士士总数的数的30.2%，合同制合同制护士每年士每年离离职率平均率平均为5.7%，离，离职率最高的率最高的为12.3%。护理管理与评价合同制护士同工不同酬问题应解决27 其主要原因是其主要原因是较低的待遇、不低的待遇、不平等的平等的执业氛氛围和不和不稳定、不确定、不确定的定的职业发展前景。展前景。护理管理与评价其主要原因是较低的待遇、不平等的执业氛围和不稳定28医院医院护士人力配士人力配备问题急待解决急待解决 护士的配士的配备直接关系到医直接关系到医疗质量和量和患者安全。患者安全。护士的数量和士的数量和专业技技术水水平直接关系到患者安全。平直接关系到患者安全。医院医院临床床护士数量不足士数量不足问题多年来未得到多年来未得到有效有效解解决决护理管理与评价医院护士人力配备问题急待解决护士的配备直接关系29问题导致的致的结果：果：护士士超超负荷荷工作；工作；护士士为病人病人实施的施的护理理服服务“缩水水”；对患者的生命安全和康患者的生命安全和康复复带来来隐患患。护理管理与评价问题导致的结果：护理管理与评价30医疗卫生机构的职责需强化医疗卫生机构的职责需强化 医医疗卫生机构的生机构的职责主要主要包括三个方面：包括三个方面：(护士条例)护理管理与评价医疗卫生机构的职责需强化(护士条例)护理管理与评价31 条例条例规定，医定，医疗卫生机构配生机构配备护士的数量士的数量不得低于不得低于卫生部生部规定的定的护士配士配备标准。条例施准。条例施行前，尚未达到行前，尚未达到护士配士配备标准的医准的医疗卫生机构，生机构，应当按照当按照卫生部生部规定的定的实施步施步骤，自条例施行自条例施行之日起年内达到之日起年内达到护士配士配备标准准。一、按照一、按照卫生部的要求配生部的要求配备护士士护理管理与评价条例规定，医疗卫生机构配备护士的数量不得低于卫32 二二、保保障障护士合法士合法权益益 应当当执行国家有关工行国家有关工资、福利待遇等、福利待遇等规定，定，按照国家有关按照国家有关规定定为在本机构从事在本机构从事护理工作的理工作的护士足士足额缴纳社会保社会保险费用。用。应当当为护士提供士提供卫生防生防护用品，并采取有用品，并采取有效的效的卫生防生防护措施和医措施和医疗保健措施。保健措施。护理管理与评价二、保障护士合法权益护理管理与评价33 二、二、保障保障护士合法士合法权益益 对在在艰苦苦边远地区工作，或者从事直接接触有地区工作，或者从事直接接触有毒有害物毒有害物质、有感染、有感染传染病危染病危险工作的工作的护士，所士，所在医在医疗卫生机构生机构应当按照国家有关当按照国家有关规定定给予津予津贴。应当制定、当制定、实施本机构施本机构护士在士在职培培训计划，划，并并保保证护士接受培士接受培训；根据；根据临床床专科科护理理发展和展和专科科护理理岗位的需要，开展位的需要，开展对护士的士的专科科护理培理培训。护理管理与评价二、保障护士合法权益对在艰苦边远地区工作，或34 三三、加加强护士和士和护理管理理管理 不得允不得允许未取得未取得护士士执业证书的人的人员等等.护理管理与评价三、加强护士和护理管理不得允许未取得护士执业35 三三、加加强护士和士和护理管理理管理 应当建立当建立护士士岗位位责任制并任制并进行行监督督检查。护士因不履行士因不履行职责或者或者违反反职业道德受到道德受到投投诉的，其所在医的，其所在医疗卫生机构生机构应当当进行行调查；经查证属属实的，医的，医疗卫生机构生机构应当当对护士士作出作出处理理，并将，并将调查处理情况告知投理情况告知投诉人。人。护理管理与评价三、加强护士和护理管理应当建立护士岗位责任36人力资源管理的目标：人力资源管理的目标：人尽其才人尽其才才尽其用才尽其用科学配置科学配置提高效率提高效率护理管理与评价人力资源管理的目标：人尽其才护理管理与评价37配置合理的重要性和必要性配置合理的重要性和必要性保保证病人安全病人安全提高提高护理理质量量加加强队伍建伍建设保保护护士健康士健康护理管理与评价配置合理的重要性和必要性保证病人安全护理管理与评价38护士配置的具体要求：护士配置的具体要求：医院实际开放床位数与在岗执业护士总数之比达医院实际开放床位数与在岗执业护士总数之比达1：0.6 病区实际开放床位数与病区执业护士书之比达病区实际开放床位数与病区执业护士书之比达1 1：0.40.4 护理管理与评价护士配置的具体要求：护理管理与评价39护理管理人员护理管理人员符合要求 学历要求学历要求管理培训管理培训技术职称技术职称护理管理与评价护理管理人员学历要求管理培训技术职称护理管理与评价40增强法制观念严格执行增强法制观念严格执行护士执业准入制护士执业准入制持证上岗持证上岗有效注册有效注册未取得执业资格的护士不得未取得执业资格的护士不得单独值班单独值班护理管理与评价增强法制观念严格执行41提高护理人力资源使用效率的提高护理人力资源使用效率的有效措施有效措施规范化培训与继续教育规范化培训与继续教育 分层按岗分层按岗 逐级进行：逐级进行：管理层、重点专科 规范化培训、继续教育护理管理与评价提高护理人力资源使用效率的42切实抓紧抓好切实抓紧抓好“三基三基”训练训练提高护理人员为患者服务的基本功，提高护理提高护理人员为患者服务的基本功，提高护理队伍素质队伍素质“三基三基”训练人人达标见成效（理论与操作）训练人人达标见成效（理论与操作）培训与考核要真正落实培训与考核要真正落实要求：要求：护士规范化培训率100%，结业考试合格率95%，护师以上人员继续教育覆盖率100%护理管理与评价切实抓紧抓好“三基”训练提高护理人员为患者服务的基本功，提高43三、护理质量管理护理管理的核心护理管理的核心护理工作的重中之重护理工作的重中之重护理管理与评价三、护理质量管理护理管理与评价44护理质量管理的基本任务护理质量管理的基本任务建立质量管理体制（完善组织、明确职责）建立质量管理体制（完善组织、明确职责）制定护理质量标准（科学、规范）制定护理质量标准（科学、规范）进行质量教育（基础工作）进行质量教育（基础工作）质量控制（全面、可追溯）质量控制（全面、可追溯）护理质量持续改进（不断改进、追求卓越）护理质量持续改进（不断改进、追求卓越）护理管理与评价护理质量管理的基本任务建立质量管理体制（完善组织、明确职责）45护理质量管理的保证：建立护理管理体系建立护理管理体系护理质量管理的依据：护理质量标准护理质量标准护理过程按标准运行：护理质量控制护理质量控制 护理管理与评价护理质量管理的保证：护理管理与评价46 制定护理质量标准的原则科学性科学性先进性先进性实用性实用性严肃性严肃性可衡量可衡量护理管理与评价制定护理质量标准的原则护理管理与评价47 切实可行的质量标准：分类分类制定完备制定完备体现体现专科特点专科特点有持续有持续改进措施改进措施护理管理与评价切实可行的质量标准：护理管理与评价48 医院护理质量管理委员会的任务 (中级以上人员组成.工作制度明确 )1.制定制定质量量方方针2.明确明确质量量目目标3.制定制定质量量标准准（及（及时修修订)4.规定定质量量职责与与权限限5.对质量考量考核核结果果评审护理管理与评价医院护理质量管理委员会的任务护理管理与评价49医院护理质量管理小组的工作要点：负责对本本单元元护理理质量量进行行检查、评价价向全体向全体护士反士反馈提出改提出改进措施措施及及时向院向院质量管理委量管理委员会会汇报护理管理与评价医院护理质量管理小组的工作要点：护理管理与评价50严格执行护理规章制度严格执行护理规章制度护理规章制度的重要性护理规章制度的重要性护理规章制度执行关键在落实护理规章制度执行关键在落实制度齐备、完善岗位职责与制度齐备、完善岗位职责与医院护理工作实际相符合医院护理工作实际相符合人人知晓、落实人人知晓、落实护理管理与评价严格执行护理规章制度护理规章制度的重要性护理管理与评价51树立树立“以病人为中心以病人为中心”的服务理念，的服务理念，提高医院临床护理服务质量提高医院临床护理服务质量全面实施整体护理重在临床护理实全面实施整体护理重在临床护理实效效护理管理与评价树立“以病人为中心”的服务理念，提高医院临床护理服务质量护理52医院整体护理质量评价标准医院整体护理质量评价标准内容内容简介介:（1）整体护理组织管理）整体护理组织管理（2）整体护理基础质量）整体护理基础质量（3）整体护理服务规范）整体护理服务规范（4）整体护理病人效果评价）整体护理病人效果评价（5）整体护理支持系统）整体护理支持系统五大部分护理管理与评价医院整体护理质量评价标准内容简介:（1）整体护理组织53整体护理质量评价质量评价：质量评价：定性管理到定量管理定性管理到定量管理发展过程发展过程：经验管理到科学管理经验管理到科学管理护理管理与评价整体护理质量评价护理管理与评价54护理质量评价指标体系构成护理质量评价指标体系构成要要素素质质量量评评价价（组组织织结结构构、物物资资实实施施、仪器设备、人员素质）仪器设备、人员素质）环节质量评价环节质量评价（护理过程、护士行为）（护理过程、护士行为）终末质量评价终末质量评价（护理结果、效果）（护理结果、效果）护理管理与评价护理质量评价指标体系构成护理管理与评价55 三者关系：着眼于要素质量着眼于要素质量重点抓环节质量重点抓环节质量以终末质量评价进行反馈控制以终末质量评价进行反馈控制 护理管理与评价三者关系：护理管理与评价56评价：患者（患者（满意度）意度）主要主要护理理质量指量指标达达标患者患者对护理工作理工作满意度意度 90%护理管理与评价评价：护理管理与评价57护理安全管理要贯穿护理工作始终护理安全管理要贯穿护理工作始终病人安全管理病人安全管理护理人理人员职业防防护护理管理与评价护理安全管理要贯穿护理工作始终护理管理与评价58有有护理差理差错报告和管理制度告和管理制度主主动报告告护理不良事件；完善理不良事件；完善专项护理理质量管理制度，如各量管理制度，如各类导管脱落、患者跌倒、管脱落、患者跌倒、压疮等；能等；能够应用用对护理不良事件理不良事件评价的价的结果，改果，改进相相应的运行机制与工作流程、工作制度。的运行机制与工作流程、工作制度。护理管理与评价有护理差错报告和管理制度护理管理与评价59 临床床护理管理理管理（1）体）体现人性化服人性化服务，落，落实患者知情同意与患者知情同意与隐私保私保护，提供心理提供心理护理服理服务。（2）基）基础护理与等理与等级护理措施到位。理措施到位。护理管理与评价临床护理管理护理管理与评价60临床床护理管理理管理(续)（3）护士士对住院患者的用住院患者的用药、治、治疗提供提供规范服范服务。（4）对围手手术期期护理患者有理患者有规范的范的术前前访视和和术后支持服后支持服务制度制度与程序。与程序。护理管理与评价临床护理管理(续)（3）护士对住院患者的用药、治疗提供规范服61 （5）提供适宜的康复和健康指）提供适宜的康复和健康指导。（6）各种医技）各种医技检查的的护理措施到位。理措施到位。（7）密切）密切观察患者病情察患者病情变化，根据要求正确化，根据要求正确记录。临床床护理管理理管理(续)护理管理与评价（5）提供适宜的康复和健康指导。临床护理管理(续)护理管62 危重症患者危重症患者护理管理理管理（1）对危重患者有危重患者有护理常理常规，措施具体，措施具体，记录规范范完整。完整。（2）护理管理部理管理部门对急急诊科、重症科、重症监护病房、手病房、手术室、血液室、血液净化等部化等部门进行重点管理，定期行重点管理，定期检查、改改进。（3）保障）保障监护仪的有效使用。的有效使用。护理管理与评价危重症患者护理管理护理管理与评价63 危重症患者危重症患者护理管理理管理（4）保障）保障对危重患者危重患者实施安全的施安全的护理操作。理操作。（5）保障呼吸机使用、管路消毒与）保障呼吸机使用、管路消毒与灭菌的可靠性。菌的可靠性。（6）建立与完善）建立与完善护理理查房、房、护理会理会诊、护理病例理病例讨论制度。制度。护理管理与评价危重症患者护理管理护理管理与评价64四、护理技术水平是衡量医院护理管理的重要标志护理管理与评价四、护理技术水平是衡量医院护理管理的重要标志护理管理65建立和完善以建立和完善以岗位需求位需求为导向的向的护理人才培理人才培养模式，提高养模式，提高护士士队伍伍专业技技术水平，水平，专科科护士培士培训是方向是方向护理管理与评价建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，提高护士队伍专66护理技术水平要与护理技术水平要与医疗水平医疗水平相适应相适应专科科护理常理常规体体现：科学性、：科学性、实用性及用性及专科特科特点和内容点和内容专科科护理操作理操作规程科学合理、切程科学合理、切实可行可行护理管理与评价护理技术水平要与67护理常规、操作规程护理人员护理常规、操作规程护理人员 能够掌握是关键能够掌握是关键护士必士必须熟熟练掌握掌握专科技科技术危重病人各危重病人各项护理措施落理措施落实到位到位护理管理与评价护理常规、操作规程护理人员护理管理与评价68做好临床教学管理做好临床教学管理促进临床护理工作提高促进临床护理工作提高承担承担护理人理人员专科科进修修计划切划切实可行、措施落可行、措施落实 护理管理与评价做好临床教学管理促进69护理科研、技术创新护理科研、技术创新 促进护理学科发展促进护理学科发展重重视护理科研开展有成效理科研开展有成效发表表护理理论文文护理管理与评价护理科研、技术创新促进护理学科发展重视70谢谢！护理管理与评价谢谢！护理管理与评71此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！护理管理与评价此课件下载可自行编辑修改，供参考！护理管理与评价72