大学生健康教育-流行性感冒培训 教学ppt课件

流行性感冒流行性感冒2020/12/101流行性感冒2020/12/101n n 定义定义定义定义：流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病：流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。毒引起的急性呼吸道传染病。n n病原学病原学病原学病原学：流感病毒根据其内部及外部抗原结构不流感病毒根据其内部及外部抗原结构不同，分为甲、乙、丙同，分为甲、乙、丙3 3型。甲型流感病毒可感染多型。甲型流感病毒可感染多种动物，为人类流感的主要病原。种动物，为人类流感的主要病原。2020世纪发生的世纪发生的4 4次世界大流行，均由甲型流感引起。乙型及丙型次世界大流行，均由甲型流感引起。乙型及丙型流感相对较少，且仅感染人类。流感相对较少，且仅感染人类。2020/12/102 定义：流行性感冒简称流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸2020/12/1032020/12/103n n流行病学流行病学流行病学流行病学n n1.1.传染源传染源传染源传染源 流感患者及隐性感染病毒携带者为主要流感患者及隐性感染病毒携带者为主要传染源。动物也可为重要贮存宿主和中间宿主。传染源。动物也可为重要贮存宿主和中间宿主。n n 2.2.传播途径传播途径传播途径传播途径 呼吸道传播。呼吸道传播。n n 3.3.人群易感性人群易感性人群易感性人群易感性 人群对流感普遍易感，病后虽有一人群对流感普遍易感，病后虽有一定免疫力。病毒变异后，人群重新易感而反复发定免疫力。病毒变异后，人群重新易感而反复发病。病。n n 4.4.流行特征流行特征流行特征流行特征 流感病毒具较强传染性，加之飞沫传流感病毒具较强传染性，加之飞沫传播为主要方式，极易引起流行和大流行。播为主要方式，极易引起流行和大流行。一般多一般多发生于冬季，起始较陡，于发生于冬季，起始较陡，于2323周内病例达高峰。周内病例达高峰。主要发生于学校、单位等人群聚集的地方。一次主要发生于学校、单位等人群聚集的地方。一次流行持续约流行持续约6868周，流行后人群重新获得一定的周，流行后人群重新获得一定的免疫力。乙型流感与甲型相似，亦可引起流行。免疫力。乙型流感与甲型相似，亦可引起流行。而丙型流感多为散发感染。而丙型流感多为散发感染。2020/12/104流行病学2020/12/104n n临床表现临床表现临床表现临床表现 潜伏期为潜伏期为1313天。流感的症状通常较天。流感的症状通常较普通感冒重，主要为突然起病的高热、寒颤、头普通感冒重，主要为突然起病的高热、寒颤、头痛、肌痛、全身不适。上呼吸道卡他症状相对较痛、肌痛、全身不适。上呼吸道卡他症状相对较轻或不明显，少数病例可有腹泻水样便。发热轻或不明显，少数病例可有腹泻水样便。发热335 5天后消退，但患者仍感明显乏力。年幼及老年流天后消退，但患者仍感明显乏力。年幼及老年流感患者，原有基础疾病或免疫受抑制的病人感染感患者，原有基础疾病或免疫受抑制的病人感染流感，病情可持续发展，出现高热不退、全身衰流感，病情可持续发展，出现高热不退、全身衰竭、剧烈咳嗽、血性痰液、呼吸急促、紫绀，甚竭、剧烈咳嗽、血性痰液、呼吸急促、紫绀，甚至导致死亡。至导致死亡。n n此外此外此外此外，在流感流行时，有相当数量的轻型患者，在流感流行时，有相当数量的轻型患者，症状与普通感冒极为相似，常难与区别。症状与普通感冒极为相似，常难与区别。2020/12/105临床表现 潜伏期为13天。流感的症状通常较普通感冒2020/12/1062020/12/106n n诊断诊断 当末出现流感流行时，散发病例不易诊断，甚至在有典型流感样症状时，亦难确诊。流感流行时，临床较易诊断。特别是短时间出现较多数量的相似患者，呼吸道症状轻微而全身中毒症状较重，再结合发病季节等流行病学资料，可基本判定流感。n n确定诊断确定诊断流感主要靠病毒分离。在疾病的第23d，可从鼻咽部、气管分泌物中直接分离流感病毒。2020/12/107诊断 当末出现流感流行时，散发病例不易诊断，甚至在n n治疗治疗治疗治疗 对症治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。对对症治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。对继发细菌性肺炎的有效控制也十分重要。抗流感继发细菌性肺炎的有效控制也十分重要。抗流感病毒药物，临床应用金刚烷胺和甲基金刚烷胺显病毒药物，临床应用金刚烷胺和甲基金刚烷胺显示有抑制甲型流感病毒的作用，能缩短临床发热示有抑制甲型流感病毒的作用，能缩短临床发热时间，减轻症状，加速疾病的恢复。上述药物对时间，减轻症状，加速疾病的恢复。上述药物对乙型流感病毒无作用。一般用量力乙型流感病毒无作用。一般用量力200mg200mgd d，疗，疗程程5d5d。药物有一定的中枢神经系统副作用，如眩。药物有一定的中枢神经系统副作用，如眩晕、共济失调，老年患者剂量应减半。甲基金刚晕、共济失调，老年患者剂量应减半。甲基金刚烷胶的副作用较轻，更适合临床应用。烷胶的副作用较轻，更适合临床应用。2020/12/108治疗 对症治疗包括解热镇痛药物和支持治疗。对继发细菌性肺炎 预防预防预防预防 n n隔离隔离隔离隔离 在流感流行时，应尽可能隔离患者，加强在流感流行时，应尽可能隔离患者，加强环境消毒，减少公众集会及集体娱乐活动，以防环境消毒，减少公众集会及集体娱乐活动，以防止疫情的进一步扩散。止疫情的进一步扩散。n n药物预防药物预防药物预防药物预防 对易感人群及尚未发病者，亦可给予药对易感人群及尚未发病者，亦可给予药物预防。常用金刚烷胺物预防。常用金刚烷胺100mg100mg，每日，每日2 2次连服次连服714714天。注意该药具有中枢神经系统的副作用。天。注意该药具有中枢神经系统的副作用。该药亦仅对甲型流感有预防作用。该药亦仅对甲型流感有预防作用。n n疫苗疫苗疫苗疫苗 预防流感的基本措施是接种疫苗。应用与预防流感的基本措施是接种疫苗。应用与现行流行株一致的灭活流感疫苗接种，可获得现行流行株一致的灭活流感疫苗接种，可获得70%-90%70%-90%的保护效果。接种应在每年流行前的秋的保护效果。接种应在每年流行前的秋季进行季进行(最好在最好在10-1110-11月接种月接种)。2020/12/109 预防 2020/12/109n n注意个人卫生注意个人卫生 避免触摸公共物品，如公用电话、避免触摸公共物品，如公用电话、门把手等；勤洗手，也可选择酒精浓度为门把手等；勤洗手，也可选择酒精浓度为60%60%的的杀菌纸巾擦手。杀菌纸巾擦手。n n加强体育锻炼，提高身体素质加强体育锻炼，提高身体素质 专家建议，最好专家建议，最好每周锻炼三次，如快走、爬楼梯、打球等。可比每周锻炼三次，如快走、爬楼梯、打球等。可比活动少的人患流感的几率低活动少的人患流感的几率低35%35%。n n保持充足的睡眠保持充足的睡眠 冬季每天睡眠时间要保证冬季每天睡眠时间要保证7-87-8小小时，每天只睡时，每天只睡4 4小时的人，产生的抗体会减少一半。小时的人，产生的抗体会减少一半。2020/12/1010注意个人卫生 避免触摸公共物品，如公用电话、门把手等；n n 人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感2020/12/1011 人感染高致病性禽流感2020/12/101 禽禽禽禽流流流流感感感感是是是是由由由由甲甲甲甲型型型型禽禽禽禽流流流流感感感感病病病病毒毒毒毒（H H H H5 5 5 5N N N N1 1 1 1 ）直直直直接接接接感染人类引起的一种呼吸道传染病。感染人类引起的一种呼吸道传染病。感染人类引起的一种呼吸道传染病。感染人类引起的一种呼吸道传染病。临临临临床床床床表表表表现现现现与与与与流流流流感感感感相相相相似似似似，但但但但轻轻轻轻重重重重差差差差异异异异极极极极大大大大，严严严严重重重重者可因并发症导致患者死亡。者可因并发症导致患者死亡。者可因并发症导致患者死亡。者可因并发症导致患者死亡。2020/12/1012 禽流感是由甲型禽流感病毒（H5N1）直接感染2020/12/10132020/12/1013流行病学n n根据流行病学调查资料显示，人的禽流感病毒感根据流行病学调查资料显示，人的禽流感病毒感根据流行病学调查资料显示，人的禽流感病毒感根据流行病学调查资料显示，人的禽流感病毒感染与家禽生产、分布、野禽的栖息迁徙、季节等染与家禽生产、分布、野禽的栖息迁徙、季节等染与家禽生产、分布、野禽的栖息迁徙、季节等染与家禽生产、分布、野禽的栖息迁徙、季节等有明显关系，常与鸡的禽流感流行地区一致。通有明显关系，常与鸡的禽流感流行地区一致。通有明显关系，常与鸡的禽流感流行地区一致。通有明显关系，常与鸡的禽流感流行地区一致。通常呈散发性。常呈散发性。常呈散发性。常呈散发性。n n传播途径与鸡、鸭等密切接触有关，人与人之间传播途径与鸡、鸭等密切接触有关，人与人之间传播途径与鸡、鸭等密切接触有关，人与人之间传播途径与鸡、鸭等密切接触有关，人与人之间一般不会引起传播。一般不会引起传播。一般不会引起传播。一般不会引起传播。n n发病与年龄、性别无关，人群普遍易感。发病与年龄、性别无关，人群普遍易感。发病与年龄、性别无关，人群普遍易感。发病与年龄、性别无关，人群普遍易感。n n亚洲是重灾区。亚洲是重灾区。亚洲是重灾区。亚洲是重灾区。2020/12/1014流行病学根据流行病学调查资料显示，人的禽流感病毒感染与家禽生n n传染源传染源传染源传染源 鸡鸭鸡鸭鸡鸭鸡鸭n n 水禽类隐性感染、病毒携带状态，水禽类隐性感染、病毒携带状态，水禽类隐性感染、病毒携带状态，水禽类隐性感染、病毒携带状态，n n 迁徙鸟类有抵抗力，可长距离携带迁徙鸟类有抵抗力，可长距离携带迁徙鸟类有抵抗力，可长距离携带迁徙鸟类有抵抗力，可长距离携带2020/12/1015传染源 鸡鸭2020/12/1015n n传播途径传播途径传播途径传播途径 呼吸道呼吸道呼吸道呼吸道 消化道消化道消化道消化道 密切接触病禽密切接触病禽密切接触病禽密切接触病禽 2020/12/1016传播途径 呼吸道 2020/12/1016疫情报告n n截至截至截至截至2 2 2 2月月月月12121212日，日，日，日，WHOWHOWHOWHO网站共公布人禽流感病例网站共公布人禽流感病例网站共公布人禽流感病例网站共公布人禽流感病例272272272272例，例，例，例，其中死亡其中死亡其中死亡其中死亡166166166166例。例。例。例。n n我国我国我国我国2005200520052005年报告发病年报告发病年报告发病年报告发病7 7 7 7例（例（例（例（WHOWHOWHOWHO确认确认确认确认8 8 8 8例），死亡例），死亡例），死亡例），死亡5 5 5 5例；例；例；例；2006200620062006年报告发病年报告发病年报告发病年报告发病12121212例（例（例（例（WHO WHO WHO WHO确认确认确认确认13131313例），死例），死例），死例），死亡亡亡亡8 8 8 8例；例；例；例；2007200720072007年报告发病年报告发病年报告发病年报告发病1 1 1 1例。例。例。例。2020/12/1017疫情报告截至2月12日，WHO网站共公布人禽流感病例272例临床表现临床表现临床表现临床表现 禽流感病的潜伏期一般为数小时禽流感病的潜伏期一般为数小时禽流感病的潜伏期一般为数小时禽流感病的潜伏期一般为数小时7777日。日。日。日。症状与流感相似，后期约半数病例出现肺部炎症状与流感相似，后期约半数病例出现肺部炎症状与流感相似，后期约半数病例出现肺部炎症状与流感相似，后期约半数病例出现肺部炎症，多数为轻症病例，预后良好。症，多数为轻症病例，预后良好。症，多数为轻症病例，预后良好。症，多数为轻症病例，预后良好。少数病例肺炎也可进行性发展，导致呼吸窘迫少数病例肺炎也可进行性发展，导致呼吸窘迫少数病例肺炎也可进行性发展，导致呼吸窘迫少数病例肺炎也可进行性发展，导致呼吸窘迫综合征、肺出血。亦可继发感染、并发肾衰竭、综合征、肺出血。亦可继发感染、并发肾衰竭、综合征、肺出血。亦可继发感染、并发肾衰竭、综合征、肺出血。亦可继发感染、并发肾衰竭、败血症性休克等而死亡。败血症性休克等而死亡。败血症性休克等而死亡。败血症性休克等而死亡。2020/12/1018临床表现 2020/12/1018 最最最最可可可可靠靠靠靠的的的的诊诊诊诊断断断断依依依依据据据据是是是是从从从从呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道分分分分泌泌泌泌物物物物中中中中分分分分离离离离到甲型流感病毒到甲型流感病毒到甲型流感病毒到甲型流感病毒H H H H5 5 5 5N N N N1 1 1 1亚型。亚型。亚型。亚型。治疗与流感基本相同。治疗与流感基本相同。治疗与流感基本相同。治疗与流感基本相同。2020/12/1019 最可靠的诊断依据是从呼吸道分泌物中分离到甲型流感预 防n n加强对禽类的监测。如确定有禽流感流行，应及加强对禽类的监测。如确定有禽流感流行，应及加强对禽类的监测。如确定有禽流感流行，应及加强对禽类的监测。如确定有禽流感流行，应及时销毁受染家禽，进行彻底的环境消毒。时销毁受染家禽，进行彻底的环境消毒。时销毁受染家禽，进行彻底的环境消毒。时销毁受染家禽，进行彻底的环境消毒。n n避免接触病禽；不食未熟透的鸡肉、鸡蛋。避免接触病禽；不食未熟透的鸡肉、鸡蛋。避免接触病禽；不食未熟透的鸡肉、鸡蛋。避免接触病禽；不食未熟透的鸡肉、鸡蛋。n n对禽流感患者应隔离治疗。对禽流感患者应隔离治疗。对禽流感患者应隔离治疗。对禽流感患者应隔离治疗。n n禽流感流行期间与禽类密切接触者，可口服金刚禽流感流行期间与禽类密切接触者，可口服金刚禽流感流行期间与禽类密切接触者，可口服金刚禽流感流行期间与禽类密切接触者，可口服金刚烷胺预防。烷胺预防。烷胺预防。烷胺预防。2020/12/1020预 防加强对禽类的监测。如确定有禽流感流行，应及时销毁PPT教学课件谢 谢 观 看ThankYouForWatching2020/12/1021PPT教学课件谢谢观看Thank You For Watch