新生儿呼吸窘迫综合症护理教学查房课件

新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫综综合征合征合征合征1精选课件 新生儿呼吸窘迫综合征1精选课件 新生儿呼吸窘迫综合征1精选课件 新生儿呼吸窘迫综合 主要内容主要内容主要内容主要内容 病历资料 定义临床表现治疗要点病因护理诊断与护理措施新进展2精选课件 主要内容 主要内容 病病病病 历历 资资 料料料料 N33床，邹邹德英之女，患儿因德英之女，患儿因“哭声低弱伴呻吟哭声低弱伴呻吟反反应应差差7小小时时”收住我科。收住我科。G2P2，孕，孕38周，周，Apgar9-10分，口吐白沫，呼吸浅促，全身青紫。分，口吐白沫，呼吸浅促，全身青紫。入院入院时时T35.1，R72次次/分，分，P129次次/分，分，轻轻度度吸气三凹征，双肺呼吸音粗，肌吸气三凹征，双肺呼吸音粗，肌张张力减弱力减弱.入院入院诊诊断：断：新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫综综合征？合征？颅颅内出血？内出血？新生儿缺血缺氧新生儿缺血缺氧综综合症？合症？新生儿肺炎？新生儿肺炎？3精选课件病 历 资 料 N33床，邹德英之女，患儿因“哭声病 历 资 料 N33床，邹德英之女，患儿因“哭声定定定定 义义 新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫综综合征（合征（NRDS）又称新又称新生儿肺透明膜病，因缺乏肺表面活性物生儿肺透明膜病，因缺乏肺表面活性物质质（PS）所致，是新生儿重要的呼吸系）所致，是新生儿重要的呼吸系统统疾疾病。病。临临床表床表现为现为出生后不久出出生后不久出现进现进行性加行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。4精选课件定 义 新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称定 义 新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称5精选课件5精选课件 5精选课件5精选课件6精选课件6精选课件 6精选课件6精选课件肺泡功能n型肺泡型肺泡细胞胞 参与气体交参与气体交换n型肺泡型肺泡细胞胞 含板含板层小体；分泌小体；分泌表面活性物表面活性物质（磷脂），（磷脂），降低肺泡表面降低肺泡表面张力力，稳定肺泡大小；可定肺泡大小；可增殖分化增殖分化为型肺泡型肺泡细胞胞7精选课件肺泡功能型肺泡细胞7精选课件 肺泡功能型肺泡细胞7精选课件肺泡功能型肺泡细胞7精选课件病病病病 因因因因通气失常通气失常剖剖宫产孕孕妇糖尿糖尿早早产缺氧缺氧酸中毒酸中毒低体温低体温肺部感染肺部感染肺表面活性物质PS缺乏原因8精选课件病 因通气失常剖宫产孕妇糖尿早产缺氧肺部感染肺表面活性物病 因通气失常剖宫产孕妇糖尿早产缺氧肺部感染肺表面活性物临临床表床表床表床表现现进行性加重呼吸困难吸气性三凹征全省青紫鼻翼煽动肌张力减低9精选课件临床表现进行性加重呼吸困难吸气性三凹征全省青紫鼻翼煽动肌张力临床表现进行性加重呼吸困难吸气性三凹征全省青紫鼻翼煽动肌张力辅辅助助助助检查检查羊水泡沫实验胃液震荡实验羊水磷脂酰甘油（PG）测定血液检查肺部X线检查10精选课件辅助检查羊水泡沫实验10精选课件 辅助检查羊水泡沫实验10精选课件辅助检查羊水泡沫实验10精选 一一级细粟粒状毛玻璃粟粒状毛玻璃样阴影阴影 二二级超出心影的空支气管影超出心影的空支气管影 三三级心心缘缘与隔与隔缘缘模糊，模糊，支气管支气管充气征充气征 明明显显 四四级广泛的白色阴影称广泛的白色阴影称 白色肺白色肺 肺部肺部X线检查11精选课件 一级细粟粒状毛玻璃样阴影 二级超出心影的空支气管影 一级细粟粒状毛玻璃样阴影 二级超出心影的空支气管影 12精选课件12精选课件 12精选课件12精选课件治治治治疗疗要点要点要点要点纠正缺氧1 12 23 34 4 替代疗法维持酸碱平衡支持治疗13精选课件治疗要点纠正缺氧1234 替代疗法维持酸碱平衡支持治疗13精治疗要点纠正缺氧1234 替代疗法维持酸碱平衡支持治疗13精护护理理诊诊断断潜在并潜在并发症症营养失养失调有感染的危有感染的危险体温体温过低低Text in here与与PS缺乏缺乏导致的肺不致的肺不张，呼吸困，呼吸困难有有关关.与体温与体温调节功能差有关功能差有关 与吸允、吞咽、消化功能差有关与吸允、吞咽、消化功能差有关 胆胆红素素脑病病.与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关14精选课件护理诊断.自主呼吸受损潜在并发症营养失调有感染的危险体温过低 护理诊断.自主呼吸受损潜在并发症营养失调有感染的危险体温过低护护理措施理措施理措施理措施呼吸道通呼吸道通畅供氧供氧保暖保暖头稍后仰，伸稍后仰，伸直气道，分泌直气道，分泌物粘稠物粘稠时雾化化吸入后吸痰吸入后吸痰SaO2维持在持在87%-95%，PaO2维持持50-70mmHg,头罩罩给氧不少于氧不少于5Lmin.必要必要时CPAP辅助助呼吸及呼吸及PEEP环境温度境温度维持持在在22-24度，度，肤温肤温36-36.5度。度。湿度湿度55%-65%。中性温度。中性温度。减少水分消耗。减少水分消耗。15精选课件护理措施呼吸道通畅供氧保暖SaO2维持在87%-95%，Pa护理措施呼吸道通畅供氧保暖SaO2维持在87%-95%，Pa护护理措施理措施理措施理措施预防感染防感染健康教育健康教育喂养喂养不能吸乳和吞不能吸乳和吞咽者可用鼻咽者可用鼻饲法或静脉法或静脉补充充营养养做好各做好各项消毒消毒隔离工作隔离工作让家属了解治家属了解治疗过程及程及进展，展，教会父母居家教会父母居家照照顾相关知相关知识16精选课件护理措施预防感染健康教育喂养16精选课件护理措施预防感染健康教育喂养16精选课件护理措施预防感染健康PSPS替代替代替代替代疗疗法法法法作用作用 改善肺改善肺顺应性，降低呼吸机参数性，降低呼吸机参数用法用法 一旦确一旦确诊尽早尽早应用（生后用（生后2424小小时内）内）气管内气管内 2424次次常用常用PSPS Survanta(Survanta(牛肺牛肺)Exosurf(Exosurf(人工合成人工合成)Curosurf Curosurf（猪肺）（猪肺）17精选课件PS替代疗法作用17精选课件PS替代疗法作用17精选课件PS替代疗法作用17精选课件PSPS的成分、的成分、的成分、的成分、产产生及作用生及作用生及作用生及作用成分成分产生生作用作用脂脂类85%90%85%90%磷脂磷脂酰胆碱胆碱（PCPC）二棕二棕榈酰卵磷卵磷脂（脂（DPPCDPPC）磷脂磷脂酰甘油甘油磷脂磷脂酰丝氨酸氨酸磷脂磷脂酰肌醇肌醇磷脂磷脂酰乙醇胺乙醇胺鞘磷脂（鞘磷脂（SMSM）PCPC于孕于孕18201820周周开始开始产生，生，缓慢增加，慢增加，35363536周迅速增加周迅速增加SMSM含量含量较恒定，恒定，只在只在28302830周出周出现小高峰小高峰起表面活性作起表面活性作用用L/SL/S为判断肺成判断肺成熟度指熟度指标蛋白蛋白质5%10%5%10%表面活性物表面活性物质蛋白蛋白A(SP-A)A(SP-A)SP-BSP-BSP-CSP-CSP-DSP-D利于利于PSPS分布增分布增加其表面活性加其表面活性作用作用糖糖5%5%18精选课件PS的成分、产生及作用成分产生作用脂类85%90%磷脂酰胆PS的成分、产生及作用成分产生作用脂类85%90%磷脂酰胆给药给药前的前的前的前的护护理理理理1.药药物准物准备备 从冰箱内取出从冰箱内取出PSPS后置于控温的水浴中逐后置于控温的水浴中逐渐渐温化至温化至37C37C，急用急用时时也可置手心捂也可置手心捂热热3535分分钟钟，并用注射器抽取，并用注射器抽取药药液。液。2.患儿的准患儿的准备备 （1 1）保暖保暖：置患儿于复温台置患儿于复温台 （2 2）镇镇静静：按医嘱在：按医嘱在给药给药前用前用镇镇静静剂剂使患儿安静，减少或使患儿安静，减少或避免滴避免滴药时烦药时烦躁引起躁引起药药液反流或液反流或喷喷出，出，导导致低氧血症致低氧血症发发生生 （3 3）呼吸道准呼吸道准备备：给给患儿肩患儿肩颈颈下下垫垫好折叠的小毛巾，打开好折叠的小毛巾，打开气道，常气道，常规规吸尽口鼻咽部分泌物吸尽口鼻咽部分泌物 （4 4）正确气管插管和固定正确气管插管和固定导导管管：根据患儿胎：根据患儿胎龄龄、体重、体重选择选择合适内径的气管合适内径的气管导导管管19精选课件给药前的护理1.药物准备19精选课件给药前的护理1.药物准备19精选课件给药前的护理1.药物准备 给药给药途径：气管内注入途径：气管内注入途径：气管内注入途径：气管内注入20精选课件 给药途径：气管内注入20精选课件 给药途径：气管内注入20精选课件 给药途径给药给药中的中的中的中的护护理理理理给药给药方式的方式的选择选择：仰卧位正仰卧位正压给药压给药法法：置患儿仰置患儿仰卧位，用卧位，用5ml5ml注射器抽取注射器抽取药药液后接液后接5 5号号头头皮皮针针，用碘伏消毒气管，用碘伏消毒气管导导管口段外管口段外侧侧壁后刺入，壁后刺入，边边匀速匀速边缓边缓慢滴入，慢滴入，边边气囊加气囊加压给压给氧，氧，给药时间给药时间1530min1530min，药药物滴完后迅速拔出物滴完后迅速拔出针头针头用胶布用胶布贴贴好好气管气管导导管的穿刺管的穿刺处处以防漏气以防漏气21精选课件给药中的护理给药方式的选择：21精选课件给药中的护理给药方式的选择：21精选课件给药中的护理给药方式给药给药后的后的后的后的护护理理理理1.1.保暖保暖：用用药药后患儿后患儿应应注意保暖注意保暖2.2.体位体位护护理理：给药给药后后6h6h去仰卧位，并将去仰卧位，并将头头部抬高部抬高3030度，度，6h6h后改后改变变体位，有利于肺循体位，有利于肺循环环和肺不和肺不张张，并减少，并减少压疮压疮3.3.观观察病情察病情变变化化：除密切除密切监测监测生命体征和血氧生命体征和血氧饱饱和度和度变变化化外，外，对对于使用机械通气患儿，于使用机械通气患儿，还应观还应观察有无自主呼吸、有察有无自主呼吸、有无人机无人机对对抗及呼吸机管道的抗及呼吸机管道的护护理理4.4.气道管理气道管理：注：注药药后后6h6h取仰卧位，勿翻身、拍背、吸痰，取仰卧位，勿翻身、拍背、吸痰，除有明除有明显显的呼吸道阻塞症状，吸痰的呼吸道阻塞症状，吸痰时间时间可推可推迟迟1224h1224h后，后，吸痰吸痰时时吸痰管插入深度不超吸痰管插入深度不超过过气管插管气管插管终终端，端，严严格控制吸格控制吸痰痰时间时间，避免刺激患儿出，避免刺激患儿出现现咳嗽反射咳嗽反射22精选课件给药后的护理1.保暖：用药后患儿应注意保暖22精选课件给药后的护理1.保暖：用药后患儿应注意保暖22精选课件给药后23精选课件谢谢聆听！23精选课件 谢谢聆听！23精选课件谢谢聆听！23精选课件感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻 新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫综综合征合征合征合征25精选课件 新生儿呼吸窘迫综合征1精选课件 新生儿呼吸窘迫综合征25精选课件 新生儿呼吸窘迫综 主要内容主要内容主要内容主要内容 病历资料 定义临床表现治疗要点病因护理诊断与护理措施新进展26精选课件 主要内容 主要内容 病病病病 历历 资资 料料料料 N33床，邹邹德英之女，患儿因德英之女，患儿因“哭声低弱伴呻吟哭声低弱伴呻吟反反应应差差7小小时时”收住我科。收住我科。G2P2，孕，孕38周，周，Apgar9-10分，口吐白沫，呼吸浅促，全身青紫。分，口吐白沫，呼吸浅促，全身青紫。入院入院时时T35.1，R72次次/分，分，P129次次/分，分，轻轻度度吸气三凹征，双肺呼吸音粗，肌吸气三凹征，双肺呼吸音粗，肌张张力减弱力减弱.入院入院诊诊断：断：新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫综综合征？合征？颅颅内出血？内出血？新生儿缺血缺氧新生儿缺血缺氧综综合症？合症？新生儿肺炎？新生儿肺炎？27精选课件病 历 资 料 N33床，邹德英之女，患儿因“哭声病 历 资 料 N33床，邹德英之女，患儿因“哭声定定定定 义义 新生儿呼吸窘迫新生儿呼吸窘迫综综合征（合征（NRDS）又称新又称新生儿肺透明膜病，因缺乏肺表面活性物生儿肺透明膜病，因缺乏肺表面活性物质质（PS）所致，是新生儿重要的呼吸系）所致，是新生儿重要的呼吸系统统疾疾病。病。临临床表床表现为现为出生后不久出出生后不久出现进现进行性加行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。28精选课件定 义 新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称定 义 新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称29精选课件5精选课件29精选课件5精选课件30精选课件6精选课件30精选课件6精选课件肺泡功能n型肺泡型肺泡细胞胞 参与气体交参与气体交换n型肺泡型肺泡细胞胞 含板含板层小体；分泌小体；分泌表面活性物表面活性物质（磷脂），（磷脂），降低肺泡表面降低肺泡表面张力力，稳定肺泡大小；可定肺泡大小；可增殖分化增殖分化为型肺泡型肺泡细胞胞31精选课件肺泡功能型肺泡细胞7精选课件肺泡功能型肺泡细胞31精选课件肺泡功能型肺泡细胞7精选课病病病病 因因因因通气失常通气失常剖剖宫产孕孕妇糖尿糖尿早早产缺氧缺氧酸中毒酸中毒低体温低体温肺部感染肺部感染肺表面活性物质PS缺乏原因32精选课件病 因通气失常剖宫产孕妇糖尿早产缺氧肺部感染肺表面活性物病 因通气失常剖宫产孕妇糖尿早产缺氧肺部感染肺表面活性物临临床表床表床表床表现现进行性加重呼吸困难吸气性三凹征全省青紫鼻翼煽动肌张力减低33精选课件临床表现进行性加重呼吸困难吸气性三凹征全省青紫鼻翼煽动肌张力临床表现进行性加重呼吸困难吸气性三凹征全省青紫鼻翼煽动肌张力辅辅助助助助检查检查羊水泡沫实验胃液震荡实验羊水磷脂酰甘油（PG）测定血液检查肺部X线检查34精选课件辅助检查羊水泡沫实验10精选课件 辅助检查羊水泡沫实验34精选课件辅助检查羊水泡沫实验10精选 一一级细粟粒状毛玻璃粟粒状毛玻璃样阴影阴影 二二级超出心影的空支气管影超出心影的空支气管影 三三级心心缘缘与隔与隔缘缘模糊，模糊，支气管支气管充气征充气征 明明显显 四四级广泛的白色阴影称广泛的白色阴影称 白色肺白色肺 肺部肺部X线检查35精选课件 一级细粟粒状毛玻璃样阴影 二级超出心影的空支气管影 一级细粟粒状毛玻璃样阴影 二级超出心影的空支气管影 36精选课件12精选课件 36精选课件12精选课件治治治治疗疗要点要点要点要点纠正缺氧1 12 23 34 4 替代疗法维持酸碱平衡支持治疗37精选课件治疗要点纠正缺氧1234 替代疗法维持酸碱平衡支持治疗13精治疗要点纠正缺氧1234 替代疗法维持酸碱平衡支持治疗37精护护理理诊诊断断潜在并潜在并发症症营养失养失调有感染的危有感染的危险体温体温过低低Text in here与与PS缺乏缺乏导致的肺不致的肺不张，呼吸困，呼吸困难有有关关.与体温与体温调节功能差有关功能差有关 与吸允、吞咽、消化功能差有关与吸允、吞咽、消化功能差有关 胆胆红素素脑病病.与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关38精选课件护理诊断.自主呼吸受损潜在并发症营养失调有感染的危险体温过低 护理诊断.自主呼吸受损潜在并发症营养失调有感染的危险体温过低护护理措施理措施理措施理措施呼吸道通呼吸道通畅供氧供氧保暖保暖头稍后仰，伸稍后仰，伸直气道，分泌直气道，分泌物粘稠物粘稠时雾化化吸入后吸痰吸入后吸痰SaO2维持在持在87%-95%，PaO2维持持50-70mmHg,头罩罩给氧不少于氧不少于5Lmin.必要必要时CPAP辅助助呼吸及呼吸及PEEP环境温度境温度维持持在在22-24度，度，肤温肤温36-36.5度。度。湿度湿度55%-65%。中性温度。中性温度。减少水分消耗。减少水分消耗。39精选课件护理措施呼吸道通畅供氧保暖SaO2维持在87%-95%，Pa护理措施呼吸道通畅供氧保暖SaO2维持在87%-95%，Pa护护理措施理措施理措施理措施预防感染防感染健康教育健康教育喂养喂养不能吸乳和吞不能吸乳和吞咽者可用鼻咽者可用鼻饲法或静脉法或静脉补充充营养养做好各做好各项消毒消毒隔离工作隔离工作让家属了解治家属了解治疗过程及程及进展，展，教会父母居家教会父母居家照照顾相关知相关知识40精选课件护理措施预防感染健康教育喂养16精选课件护理措施预防感染健康教育喂养40精选课件护理措施预防感染健康PSPS替代替代替代替代疗疗法法法法作用作用 改善肺改善肺顺应性，降低呼吸机参数性，降低呼吸机参数用法用法 一旦确一旦确诊尽早尽早应用（生后用（生后2424小小时内）内）气管内气管内 2424次次常用常用PSPS Survanta(Survanta(牛肺牛肺)Exosurf(Exosurf(人工合成人工合成)Curosurf Curosurf（猪肺）（猪肺）41精选课件PS替代疗法作用17精选课件PS替代疗法作用41精选课件PS替代疗法作用17精选课件PSPS的成分、的成分、的成分、的成分、产产生及作用生及作用生及作用生及作用成分成分产生生作用作用脂脂类85%90%85%90%磷脂磷脂酰胆碱胆碱（PCPC）二棕二棕榈酰卵磷卵磷脂（脂（DPPCDPPC）磷脂磷脂酰甘油甘油磷脂磷脂酰丝氨酸氨酸磷脂磷脂酰肌醇肌醇磷脂磷脂酰乙醇胺乙醇胺鞘磷脂（鞘磷脂（SMSM）PCPC于孕于孕18201820周周开始开始产生，生，缓慢增加，慢增加，35363536周迅速增加周迅速增加SMSM含量含量较恒定，恒定，只在只在28302830周出周出现小高峰小高峰起表面活性作起表面活性作用用L/SL/S为判断肺成判断肺成熟度指熟度指标蛋白蛋白质5%10%5%10%表面活性物表面活性物质蛋白蛋白A(SP-A)A(SP-A)SP-BSP-BSP-CSP-CSP-DSP-D利于利于PSPS分布增分布增加其表面活性加其表面活性作用作用糖糖5%5%42精选课件PS的成分、产生及作用成分产生作用脂类85%90%磷脂酰胆PS的成分、产生及作用成分产生作用脂类85%90%磷脂酰胆给药给药前的前的前的前的护护理理理理1.药药物准物准备备 从冰箱内取出从冰箱内取出PSPS后置于控温的水浴中逐后置于控温的水浴中逐渐渐温化至温化至37C37C，急用急用时时也可置手心捂也可置手心捂热热3535分分钟钟，并用注射器抽取，并用注射器抽取药药液。液。2.患儿的准患儿的准备备 （1 1）保暖保暖：置患儿于复温台置患儿于复温台 （2 2）镇镇静静：按医嘱在：按医嘱在给药给药前用前用镇镇静静剂剂使患儿安静，减少或使患儿安静，减少或避免滴避免滴药时烦药时烦躁引起躁引起药药液反流或液反流或喷喷出，出，导导致低氧血症致低氧血症发发生生 （3 3）呼吸道准呼吸道准备备：给给患儿肩患儿肩颈颈下下垫垫好折叠的小毛巾，打开好折叠的小毛巾，打开气道，常气道，常规规吸尽口鼻咽部分泌物吸尽口鼻咽部分泌物 （4 4）正确气管插管和固定正确气管插管和固定导导管管：根据患儿胎：根据患儿胎龄龄、体重、体重选择选择合适内径的气管合适内径的气管导导管管43精选课件给药前的护理1.药物准备19精选课件给药前的护理1.药物准备43精选课件给药前的护理1.药物准备 给药给药途径：气管内注入途径：气管内注入途径：气管内注入途径：气管内注入44精选课件 给药途径：气管内注入20精选课件 给药途径：气管内注入44精选课件 给药途径给药给药中的中的中的中的护护理理理理给药给药方式的方式的选择选择：仰卧位正仰卧位正压给药压给药法法：置患儿仰置患儿仰卧位，用卧位，用5ml5ml注射器抽取注射器抽取药药液后接液后接5 5号号头头皮皮针针，用碘伏消毒气管，用碘伏消毒气管导导管口段外管口段外侧侧壁后刺入，壁后刺入，边边匀速匀速边缓边缓慢滴入，慢滴入，边边气囊加气囊加压给压给氧，氧，给药时间给药时间1530min1530min，药药物滴完后迅速拔出物滴完后迅速拔出针头针头用胶布用胶布贴贴好好气管气管导导管的穿刺管的穿刺处处以防漏气以防漏气45精选课件给药中的护理给药方式的选择：21精选课件给药中的护理给药方式的选择：45精选课件给药中的护理给药方式给药给药后的后的后的后的护护理理理理1.1.保暖保暖：用用药药后患儿后患儿应应注意保暖注意保暖2.2.体位体位护护理理：给药给药后后6h6h去仰卧位，并将去仰卧位，并将头头部抬高部抬高3030度，度，6h6h后改后改变变体位，有利于肺循体位，有利于肺循环环和肺不和肺不张张，并减少，并减少压疮压疮3.3.观观察病情察病情变变化化：除密切除密切监测监测生命体征和血氧生命体征和血氧饱饱和度和度变变化化外，外，对对于使用机械通气患儿，于使用机械通气患儿，还应观还应观察有无自主呼吸、有察有无自主呼吸、有无人机无人机对对抗及呼吸机管道的抗及呼吸机管道的护护理理4.4.气道管理气道管理：注：注药药后后6h6h取仰卧位，勿翻身、拍背、吸痰，取仰卧位，勿翻身、拍背、吸痰，除有明除有明显显的呼吸道阻塞症状，吸痰的呼吸道阻塞症状，吸痰时间时间可推可推迟迟1224h1224h后，后，吸痰吸痰时时吸痰管插入深度不超吸痰管插入深度不超过过气管插管气管插管终终端，端，严严格控制吸格控制吸痰痰时间时间，避免刺激患儿出，避免刺激患儿出现现咳嗽反射咳嗽反射46精选课件给药后的护理1.保暖：用药后患儿应注意保暖22精选课件给药后的护理1.保暖：用药后患儿应注意保暖46精选课件给药后47精选课件谢谢聆听！23精选课件 谢谢聆听！47精选课件谢谢聆听！23精选课件感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻