心肺复苏呼吸道梗阻-课件

心肺复苏呼吸道梗阻心肺复苏呼吸道梗阻122心肺复苏23生存链生存链”是提高心肺复苏成功率的唯一途径是提高心肺复苏成功率的唯一途径立即识别心脏骤停并启动应急反应系统及早实施心肺复苏，着重于心外按压快速除颤有效地高级生命支持综合的心脏骤停后即刻治疗3生存链”是提高心肺复苏成功率的唯一途径立即识别心脏骤停并启34BLS流程流程4BLS流程45556心肺复苏有效表现：心肺复苏有效表现：心肺复苏有效表现：心肺复苏有效表现：每次对口吹气均可使病人胸腹起伏。每次胸外挤压均扪及脉搏。面色、口唇由苍白、紫绀变红润。瞳孔由大变小，光反应恢复。病人眼球能活动，手脚抽动、呻吟。6心肺复苏有效表现：67：一、评估环境二、判断意识三、现场呼救四、摆正体位（心肺复苏体位）五、心肺复苏术（胸外按压、打开气道、人工呼吸）六、五个循环后进行判断心肺复苏步骤7：一、评估环境心肺复苏步骤788二、上呼吸道异物梗阻89特殊表现 由于异物吸入气管时，病人感到极度不适，常常不有自主以一手呈”V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。9910101011二、海氏手法二、海氏手法 海氏手法是对病人冲击腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。如果遇见梗阻病人，应询问病人“是否有异物梗阻？”、“我能帮您吗？”此时，清醒的病人会点头告知，同意实施救治，即刻现场用海氏手法救治，尽快呼叫，求救帮助，拨打急救电话。11二、海氏手法 海氏手法是对病人冲击腹部及膈肌1112121213定位腹部冲击13定位腹部冲击1314141415（二）儿童救治法（二）儿童救治法腹部冲击法腹部冲击法操作方法：操作方法与成人相同检查口腔，如异物排出，迅速采取手取异物法处理若阻塞物未能咳出，重复操作步骤13次如有呼吸心跳停止吗，立即CPR15（二）儿童救治法腹部冲击法1516161617171718（三）婴儿救治法（三）婴儿救治法背部叩击法背部叩击法操作方法-救护人员将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干用另一只手固定婴儿下颌骨，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道两手的前臂将婴儿固定，翻转呈仰卧位用手掌根部叩击婴儿背部肩胛区4次两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位快速冲击法按压婴儿两乳头连线下一横指处4次检查口腔，如异物咳出，迅速采取手取异物法处理若阻塞物未能咳出，重复背部叩击和胸部冲击动作多次18（三）婴儿救治法背部叩击法1819191920202021四、气道异物救护流程图四、气道异物救护流程图意识清醒者第一目击者，观察现场特殊表现：”V“字手势意识清楚询问：”是否有异物梗塞“、”我能帮您吗？“观察病人是否能大声咳嗽。能否说话能不能21四、气道异物救护流程图意识清醒者第一目击者，观察现场特殊2122鼓励病人咳嗽表明自己的身份帮助病人实施海氏手法，（立位方法）直到异物排出检测意识、呼吸、循环如咳嗽无效，帮助病人实施海氏手法（立位），直到异物排出检测意识、呼吸、循环体征若病人意识不清仰卧海氏法，冲击5次，连续操作4-6次若无意识、呼吸、心跳，立即开始心肺复苏CAB程序救治22鼓励病人咳嗽表明自己的身份如咳嗽无效，帮助病人仰卧海氏2223意识不清醒者病人无反应高声呼叫，求助他人，启动EMS畅通气道，清除口腔异物，检查呼吸第一目击者，观察现场初步检查，判断意识，询问并轻拍病人23意识不清醒者病人无反应高声呼叫，求助他人，启动EMS畅通2324有呼吸观察呼吸、循环检查是否有大量出血并止血等候EMS无呼吸人工呼吸胸部是否起伏有起伏观察呼吸、循环体征有起伏观察呼吸、循环体征无起伏再次调整气道后，人工吹气胸部有无起伏无起伏实施仰卧海氏冲击法连续4-6次检查口腔，用手取出异物法取出若无意识、无呼吸、无心跳。立即CPR24有呼吸无呼吸有起伏有起伏无起伏无起伏若无意识、无呼吸、无24