医学讲座-----新颖--ppt课件

优质参赛课件优质参赛课件参赛选手：参赛选手：*优质参赛课件参赛选手：*医学知识讲座医学知识讲座医学讲座-新颖-ppt课件l l大卫大卫 巴塞特当时是华盛顿大学的解巴塞特当时是华盛顿大学的解剖专家，他用剖专家，他用1717年时间，创造出被认年时间，创造出被认为是最详细的人体图片，不仅有人体为是最详细的人体图片，不仅有人体外表照片，还有内脏照片，甚至有立外表照片，还有内脏照片，甚至有立体图片。体图片。l l19621962年，巴塞特创作出年，巴塞特创作出2525卷卷“人体解人体解剖立体图剖立体图”。这些图片立即引起轰动，。这些图片立即引起轰动，成为医学院学生的重要资源。感谢斯成为医学院学生的重要资源。感谢斯坦福大学医学院，巴塞特的这些图片坦福大学医学院，巴塞特的这些图片很快就将放到网上，向全世界公开。很快就将放到网上，向全世界公开。大卫巴塞特当时是华盛顿大学的解剖专家，他用17年时间，创造l l通过解剖切除颌周通过解剖切除颌周围骨骼的外层组织围骨骼的外层组织后，露出下颌牙和后，露出下颌牙和下巴上的血管以及下巴上的血管以及感觉神经。拍摄这感觉神经。拍摄这个解剖过程的速度个解剖过程的速度非常缓慢，部分原非常缓慢，部分原因是因为柯达彩色因是因为柯达彩色胶卷必须送到纽约胶卷必须送到纽约的柯达公司进行冲的柯达公司进行冲洗。格鲁伯还得检洗。格鲁伯还得检查冲洗出来的照片，查冲洗出来的照片，他感到满意后，贝他感到满意后，贝塞特才能继续解剖。塞特才能继续解剖。通过解剖切除颌周围骨骼的外层组织后，露出下颌牙和下巴上的血管他们切除头和脖子左半边的所有皮层，露出头皮内的血管和神经，这些血管和神经几乎都是来自外部，并没有穿过头骨。他们将带颜色的乳胶注入血管内，红色的代表动脉，蓝色的代表静脉。脖子内的结构仍被坚韧的组织层，即大家所知的颈筋膜包裹着。贝塞特利用一种自制的防腐液更好的保护这些带颜色的组织。l l他们切除头和脖子左半他们切除头和脖子左半边的所有皮层，露出头边的所有皮层，露出头皮内的血管和神经，这皮内的血管和神经，这些血管和神经几乎都是些血管和神经几乎都是来自外部，并没有穿过来自外部，并没有穿过头骨。他们将带颜色的头骨。他们将带颜色的乳胶注入血管内，红色乳胶注入血管内，红色的代表动脉，蓝色的代的代表动脉，蓝色的代表静脉。脖子内的结构表静脉。脖子内的结构仍被坚韧的组织层，即仍被坚韧的组织层，即大家所知的颈筋膜包裹大家所知的颈筋膜包裹着。贝塞特利用一种自着。贝塞特利用一种自制的防腐液更好的保护制的防腐液更好的保护这些带颜色的组织。这些带颜色的组织。他们切除头和脖子左半边的所有皮层，露出头皮内的血管和神经，这在垂直切成两半的脊柱里面，是条脊神经管。褐色物质是骨骼；白色物质是有时会“破裂”导致背痛的椎间盘。左边切开一条水平剖面，以显示骶骨(脊骨底部的一个三角形骨骼)和骨盆的连接情况。在垂直切成两半的脊柱里面，是条脊神经管。褐色物质是骨骼；白色l l这个胸腔纵隔这个胸腔纵隔膜膜(位于肺之位于肺之间的一个重要间的一个重要的胸腔隔膜的胸腔隔膜)覆盖心脏。与覆盖心脏。与右心室直接相右心室直接相连的血管是大连的血管是大动脉，它是人动脉，它是人体内最大的动体内最大的动脉。在大动脉脉。在大动脉右边是一组血右边是一组血管管(一根动脉一根动脉和两根伴生静和两根伴生静脉脉)，它们在，它们在肋骨间穿行，肋骨间穿行，将血液运输到将血液运输到全身各处。通全身各处。通过这张图，大过这张图，大家可以看到膈家可以看到膈神经神经(将呼吸将呼吸命令传输给横命令传输给横膈膜膈膜)垂直穿垂直穿过心脏。过心脏。这个胸腔纵隔膜(位于肺之间的一个重要的胸腔隔膜)覆盖心脏。与l l女性的盆骨女性的盆骨(右右侧侧)比男性的盆比男性的盆骨骨(左侧左侧)更宽、更宽、颜色更淡。女性颜色更淡。女性盆骨底部的耻骨盆骨底部的耻骨角度更宽，便于角度更宽，便于生小孩。生小孩。女性的盆骨(右侧)比男性的盆骨(左侧)更宽、颜色更淡。女性盆这项肾脏解剖手术是将红色乳胶注入动脉，并将蓝色乳胶注入动脉后进行的。这项肾脏解剖手术是将红色乳胶注入动脉，并将蓝色乳胶注入动脉后l l图片中像洋葱的结构图片中像洋葱的结构是眼珠，眼窝上半部是眼珠，眼窝上半部分多骨的包皮被切除分多骨的包皮被切除了。大家可以看到有了。大家可以看到有大量血管和肌肉围绕大量血管和肌肉围绕在眼珠周围。在眼珠周围。图片中像洋葱的结构是眼珠，眼窝上半部分多骨的包皮被切除了。大高血压HYPERTENSIOHl l1 19 99 99 9年年以以前前，我我国国的的血血压压标标准准是是：理理想想血血压压1 12 20 0/8 80 0、正正常常血血压压1 12 20 01 13 35 5/8 80 08 85 5、正正常常高高值值1 13 35 51 14 40 0/8 85 59 90 0，1 14 40 0/9 90 0以以上上为为高高血血压压。但但是是到到2 20 00 04 4年年，高高血血压压防防治治指指南南对对我我国国的的血血压压标标准准进进行行了了调调整整，高高血血压压标标准准虽虽然然仍仍为为1 14 40 0/9 90 0，但但将将原原来来的的正正常常血血压压值值纳纳入入正正常常高高值值范范围围内内，使使正正常常高高值值扩扩大大到到1 12 20 01 13 39 9/8 80 08 89 9。l l之之所所以以会会做做出出这这样样的的改改变变，与与美美国国2 20 00 03 3年年出出台台的的J JN NC C7 7报报告告(美美国国国国家家高高血血压压预预防防、检检测测、评评价价和和治治疗疗联联合合委委员员会会第第七七次次报报告告)有有很很大大关关系系。J JN NC C7 7报报告告整整合合了了1 19 99 97 7年年以以来来美美国国所所有有重重大大高高血血压压临临床床试试验验结结果果，集集合合数数百百名名专专家家写写出出，一一经经出出台台，立立刻刻在在全全球球学学术术界界引引起起轰轰动动。这这一一报报告告中中最最引引人人注注目目的的一一点点就就是是提提出出：“收收缩缩压压1 12 20 01 13 39 9或或舒舒张张压压8 80 08 89 9，为为高高血血压压前前期期，并并需需改改变变生生活活方方式式以以预预防防心心血血管管疾疾病病。”我我国国专专家家在在经经过过激激烈烈讨讨论论和和慎慎重重考考虑虑后后，认认为为这这一一人人群群确确实实应应该该特特别别注注意意预预防防高高血血压压，于于是是就就有有了了2 20 00 04 4年年血血压压标标准准的的调调整整。l l既既然然中中美美在在高高血血压压标标准准的的制制定定上上曾曾经经出出现现差差异异，那那么么，有有无无国国际际统统一一的的高高血血压压标标准准呢呢？世世界界卫卫生生组组织织从从事事公公共共卫卫生生疾疾病病与与社社区区医医疗疗服服务务的的专专家家克克力力斯斯 南南达达拉拉博博士士表表示示，世世卫卫第第七七届届高高血血压压联联盟盟于于1 19 99 99 9年年明明确确的的高高血血压压新新标标准准就就是是1 14 40 0/9 90 0，这这点点中中国国与与其其一一致致。而而正正常常高高值值的的标标准准，世世卫卫规规定定的的是是1 13 30 01 13 39 9/8 85 58 89 9，中中国国修修改改后后的的标标准准要要比比它它低低。l l高血压HYPERTENSIOH1999年以前，我国的血压标ll远离高血压八字箴言低盐减肥减压限酒l l在我国，岁人群中的人患有高血压，即有亿多人正受到高血在我国，岁人群中的人患有高血压，即有亿多人正受到高血压的威胁。压的威胁。高血压不仅是一种独立的疾病，还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危高血压不仅是一种独立的疾病，还是心脏病、脑卒中、肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。险因素。高血压病患病率飞速上升：上世纪年代高血压患病率是，年代高血压病患病率飞速上升：上世纪年代高血压患病率是，年代升至，年代冲到。近十年，成人高血压患病率，男性由升至，年代冲到。近十年，成人高血压患病率，男性由上升到，女性由上升到。上升到，女性由上升到。正当我国的高血压患病人数正当我国的高血压患病人数“节节上升节节上升”时，同是亚洲人种的日本，高血压病患病时，同是亚洲人种的日本，高血压病患病率却在近半个世纪内逐年下降率却在近半个世纪内逐年下降年到年，平均收缩压逐步下降年到年，平均收缩压逐步下降毫米汞柱。年，日本超百岁老人已近人，女性平均寿命达毫米汞柱。年，日本超百岁老人已近人，女性平均寿命达岁。岁。远离高血压八字箴言低盐减肥减压限酒在【认识误区】l l 误误区区一一：高高血血压压全全是是遗遗传传来来的的，没没办办法法 l l不不少少高高血血压压病病人人一一问问病病情情，第第一一句句话话就就唉唉声声叹叹气气：“我我父父亲亲（母母亲亲）有有高高血血压压呀呀，没没办办法法。”似似乎乎得得这这个个病病就就完完全全是是遗遗传传因因素素，不不可可避避免免了了。其其实实，把把自自己己的的病病因因全全都都归归到到老老祖祖宗宗头头上上，这这种种想想法法是是非非常常错错误误的的。l l 高高血血压压有有没没有有遗遗传传因因素素？有有的的。双双亲亲血血压压都都正正常常的的，子子女女患患高高血血压压的的几几率率是是，一一方方有有高高血血压压病病，子子女女的的发发病病率率是是，父父母母双双方方均均有有高高血血压压的的，子子女女的的发发病病率率是是。不不过过，高高血血压压不不同同于于那那些些经经典典的的遗遗传传病病，如如血血友友病病、多多囊囊肾肾等等。也也就就是是说说，高高血血压压病病人人的的后后代代中中有有部部分分人人存存在在发发病病倾倾向向，即即所所谓谓基基因因有有变变异异。但但是是即即使使这这部部分分人人也也未未必必的的发发生生高高血血压压。这这是是因因为为，高高血血压压一一方方面面受受遗遗传传因因素素影影响响，另另一一方方面面受受环环境境因因素素影影响响，包包括括生生活活习习惯惯、社社会会因因素素、气气候候等等等等，它它们们在在高高血血压压的的发发病病中中起起着着比比遗遗传传因因素素更更重重要要的的作作用用。因因此此，高高血血压压也也称称为为生生活活方方式式相相关关疾疾病病。l l所所以以说说，要要摆摆脱脱高高血血压压的的阴阴影影，很很大大程程度度上上取取决决于于自自己己。我我建建议议大大家家记记住住这这样样一一个个图图：世世界界卫卫生生组组织织年年向向全全世世界界宣宣布布：个个人人的的健健康康和和寿寿命命取取决决于于自自己己，取取决决于于遗遗传传，取取决决于于社社会会因因素素，取取决决于于医医疗疗条条件件，取取决决于于气气候候的的影影响响。我我们们只只要要做做到到合合理理膳膳食食，适适量量运运动动，戒戒烟烟限限酒酒，心心理理平平衡衡，这这四四大大基基石石，完完全全能能够够不不发发生生高高血血压压，健健康康到到老老。【认识误区】误区一：高血压全是遗传来的，没办法误区二：高血压是种顽固病，降不下来l l我还常常碰到这样的病人，老是抱怨：我还常常碰到这样的病人，老是抱怨：“我高血压已经好几年了，一我高血压已经好几年了，一直看，可是老是降不下来。真是顽固啊。直看，可是老是降不下来。真是顽固啊。”很多病人觉得，自己得的很多病人觉得，自己得的是顽固性高血压，没法控制，非常泄气，有的干脆听之任之了。这种是顽固性高血压，没法控制，非常泄气，有的干脆听之任之了。这种想法到底对不对呢？想法到底对不对呢？先要搞清楚什么叫先要搞清楚什么叫“顽固性高血压顽固性高血压”。我们说，服全剂量的三种或三。我们说，服全剂量的三种或三种以上的不同作用机理（必须包括利尿剂）的降压药物，血压仍然种以上的不同作用机理（必须包括利尿剂）的降压药物，血压仍然，这种叫做顽固性高血压。欧洲对轻中度高血，这种叫做顽固性高血压。欧洲对轻中度高血压患者进行了一个国际性的高血压最佳治疗研究。它是对万名压患者进行了一个国际性的高血压最佳治疗研究。它是对万名轻中度高血压患者进行全程治疗、随访，一种药不行，用两种药，一轻中度高血压患者进行全程治疗、随访，一种药不行，用两种药，一直用到四种药，发现血压真正降不下来的大约是。可见，真的顽直用到四种药，发现血压真正降不下来的大约是。可见，真的顽固性高血压患者只是极少数人。固性高血压患者只是极少数人。那么为什么一些高血压会那么那么为什么一些高血压会那么“顽固顽固”？其实大约？其实大约的的“顽固性高血压顽固性高血压”患者并没有听从医嘱，而是吃吃停停，三天打鱼两患者并没有听从医嘱，而是吃吃停停，三天打鱼两天晒网。我说一天吃三次药，他偷工减料只吃一次，看看血压正常就天晒网。我说一天吃三次药，他偷工减料只吃一次，看看血压正常就不吃了，等到头晕了再吃药，不吃了，等到头晕了再吃药，“临时抱佛脚临时抱佛脚”。误区二：高血压是种顽固病，降不下来我还常常碰到这样的病人，误区三：高血压病药有副作用l l“高高血血压压药药有有副副作作用用呀呀！”很很多多病病人人抱抱有有这这种种心心思思。高高血血压压药药确确实实会会造造成成心心动动过过缓缓、低低血血钾钾、脚脚肿肿、咳咳嗽嗽等等副副作作用用。但但是是我我要要说说，高高血血压压如如果果不不控控制制、治治疗疗，将将发发展展成成中中风风、心心肌肌梗梗死死、尿尿毒毒症症。吃吃药药的的副副作作用用和和不不吃吃药药的的后后果果相相比比，实实在在是是小小巫巫见见大大巫巫。退退一一步步说说，病病人人如如果果有有严严重重的的不不适适应应，医医生生可可以以通通过过换换药药来来减减轻轻。而而高高血血压压如如果果早早期期没没有有控控制制，发发展展到到了了晚晚期期更更难难控控制制，这这时时候候要要降降压压用用的的剂剂量量就就大大了了，对对肝肝、肾肾功功能能的的损损伤伤和和不不良良反反应应就就更更大大了了。l l因因此此，我我劝劝大大家家不不要要因因小小失失大大，得得不不偿偿失失，而而要要及及早早长长期期服服药药，终终生生服服药药。l l 高高血血压压是是一一种种慢慢性性病病，所所以以病病人人和和医医生生之之间间更更要要有有良良好好的的沟沟通通，密密切切配配合合。医医生生开开出出了了药药以以后后，要要有有一一段段观观察察时时间间，观观察察剂剂量量是是不不是是对对头头，疗疗效效有有没没有有到到位位，这这需需要要几几个个礼礼拜拜甚甚至至几几个个月月的的时时间间。如如果果病病人人不不配配合合，没没有有长长性性，动动不不动动就就换换一一家家医医院院，重重新新看看病病，这这是是非非常常不不利利于于治治疗疗的的。误区三：高血压病药有副作用“高血压药有副作用呀！”很多病人抱高血压的预防l l低低盐盐 标标准准：三三口口之之家家一一个个月月，克克盐盐毫毫升升酱酱油油。分分析析一一下下日日本本人人的的饮饮食食特特点点：从从二二战战后后到到年年，生生活活显显著著改改善善，原原来来是是咸咸鱼鱼、咸咸菜菜干干，现现在在是是淡淡而而无无味味的的寿寿司司、白白萝萝卜卜、姜姜平平均均摄摄盐盐量量由由每每人人每每天天克克下下降降到到克克。发发现现了了吗吗？盐盐摄摄入入减减少少正正是是日日本本人人高高血血压压患患病病率率下下降降的的一一个个主主要要原原因因。吃吃盐盐一一多多，血血压压就就上上去去，我我们们称称为为盐盐敏敏感感。正正常常人人中中约约有有四四分分之之一一是是盐盐敏敏感感人人，在在高高血血压压病病人人中中，大大约约有有一一半半是是盐盐敏敏感感，老老年年人人中中，盐盐敏敏感感的的人人更更多多了了。在在我我们们国国家家，高高血血压压高高发发地地区区东东北北地地区区，平平均均每每天天每每人人摄摄入入克克盐盐，就就明明显显高高于于南南方方克克。而而（世世界界卫卫生生组组织织）的的建建议议呢呢，是是每每人人每每天天盐盐摄摄入入量量应应该该少少于于克克。看看看看我我们们的的饮饮食食习习惯惯，早早餐餐常常常常吃吃稀稀饭饭，馒馒头头，加加酱酱菜菜或或腐腐乳乳。单单单单一一块块红红腐腐乳乳就就含含克克盐盐，一一小小碟碟榨榨菜菜或或酱酱菜菜（克克）就就含含克克盐盐，一一顿顿早早饭饭就就已已经经达达到到一一天天的的标标准准。我我们们还还有有在在菜菜里里放放味味精精的的习习惯惯，一一克克味味精精就就含含克克盐盐。此此外外，许许多多蔬蔬菜菜、豆豆类类、虾虾米米、紫紫菜菜等等也也含含钠钠，一一般般食食物物中中大大约约含含盐盐量量在在每每天天克克左左右右。高血压的预防低盐标准：三口之家一个月，克盐毫调节心理，不让高压导致高血压。l l前前几几天天我我在在网网上上看看到到一一条条新新闻闻，医医生生在在给给在在押押犯犯人人治治病病时时发发现现，许许多多贪贪污污分分子子患患有有程程度度不不等等的的高高血血压压病病，不不少少人人已已经经并并发发冠冠心心病病、脑脑中中风风等等心心脑脑血血管管疾疾病病。他他们们为为什什么么会会得得高高血血压压？一一个个重重要要原原因因，就就是是受受到到强强大大的的心心理理压压力力，食食不不甘甘味味，寝寝不不安安席席，精精神神高高度度紧紧张张，最最终终导导致致高高血血压压。这这是是一一个个比比较较极极端端的的例例子子。其其实实就就说说明明一一个个道道理理心心理理因因素素是是导导致致高高血血压压的的一一个个因因素素。现现在在社社会会竞竞争争激激烈烈，速速度度加加快快，不不少少人人由由于于工工作作压压力力过过大大，心心理理状状态态容容易易不不平平衡衡，造造成成交交感感神神经经兴兴奋奋过过度度，表表现现为为心心动动过过速速，易易激激动动，休休息息或或睡睡眠眠时时心心率率明明显显减减慢慢。长长期期心心跳跳过过快快，大大于于或或等等于于次次分分以以上上，心心血血管管疾疾病病发发生生的的比比率率随随心心率率增增加加而而直直线线上上升升。打打个个比比方方说说，你你去去赶赶火火车车，马马上上还还有有一一分分钟钟就就要要开开车车了了，你你提提着着大大箱箱子子，心心里里那那个个急急呀呀，满满头头大大汗汗赶赶上上去去。一一次次两两次次，还还可可以以，如如果果一一个个人人成成天天地地这这样样赶赶火火车车，受受得得了了吗吗？受受不不了了。在在我我国国最最近近一一次次调调查查中中，就就有有一一个个令令人人担担忧忧的的现现象象。岁岁患患高高血血压压的的增增长长率率高高达达，而而岁岁只只有有。这这部部分分中中年年人人，其其中中不不少少都都是是白白领领、干干部部，长长期期处处于于交交感感神神经经激激活活状状态态。因因此此，我我们们体体内内就就要要形形成成一一个个防防护护机机制制，在在压压力力来来的的时时候候能能够够保保持持良良好好心心理理状状态态和和健健康康生生活活方方式式。除除了了平平时时注注意意心心理理卫卫生生，重重视视性性格格修修养养，有有发发现现心心理理障障碍碍时时，到到心心理理门门诊诊进进行行咨咨询询外外，还还有有几几个个方方便便的的小小“招招数数”。一一是是深深呼呼吸吸，全全身身放放松松，精精力力集集中中于于慢慢呼呼慢慢吸吸气气上上，呼呼吸吸柔柔和和平平缓缓，连连续续几几次次就就能能马马上上使使心心情情恢恢复复平平静静。二二是是静静思思，找找一一个个光光线线暗暗淡淡、安安静静的的地地方方，端端坐坐放放松松，排排除除杂杂念念，默默默默聆聆听听自自己己的的呼呼吸吸，数数数数，或或者者想想象象阳阳光光明明媚媚的的海海滨滨，就就能能使使心心情情尽尽快快平平复复。如如果果有有时时间间的的话话，还还不不妨妨练练练练气气功功，每每天天做做一一定定的的运运动动，出出大大汗汗后后洗洗个个热热水水澡澡，听听听听委委婉婉动动人人的的轻轻音音乐乐，能能对对大大脑脑皮皮质质功功能能活活动动起起到到有有益益的的调调整整作作用用。调节心理，不让高压导致高血压。前几天我在网上看到一条新闻限酒 l l关键：不要天天喝酒。关键：不要天天喝酒。大量饮酒也是健康的一大绊脚石。根据年调查，世界范围内大量饮酒也是健康的一大绊脚石。根据年调查，世界范围内威胁人类健康的主要因素在发达国家依次为吸烟、高血压、酗酒，在发展中威胁人类健康的主要因素在发达国家依次为吸烟、高血压、酗酒，在发展中国家依次是酗酒、高血压、吸烟。国家依次是酗酒、高血压、吸烟。酗酒是高血压、中风的主要原因之一。特别是喝白酒。俄罗斯人喜欢白酒，酗酒是高血压、中风的主要原因之一。特别是喝白酒。俄罗斯人喜欢白酒，中风在世界上名列前茅，而欧洲人不饮白酒，多喝葡萄酒或啤酒，中风明显中风在世界上名列前茅，而欧洲人不饮白酒，多喝葡萄酒或啤酒，中风明显少。我国目前餐桌上应酬时常有不喝白酒不够朋友的风气，喝一杯白酒（少。我国目前餐桌上应酬时常有不喝白酒不够朋友的风气，喝一杯白酒（克），肯定会引起心率增快，血压上升，长期饮酒会成瘾，形克），肯定会引起心率增快，血压上升，长期饮酒会成瘾，形成恶性循环，最后以中风告终。成恶性循环，最后以中风告终。关于高血压病患者长期少量饮酒是否有益，这一直是大家关心和争论的问题。关于高血压病患者长期少量饮酒是否有益，这一直是大家关心和争论的问题。有人说每日饮葡萄酒，可以降脂降压，有好处。研究表明，少量饮酒有扩张有人说每日饮葡萄酒，可以降脂降压，有好处。研究表明，少量饮酒有扩张血管、活血通脉、消除疲劳的功用，因此，冬寒季节或者逢年过节，适量喝血管、活血通脉、消除疲劳的功用，因此，冬寒季节或者逢年过节，适量喝一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黄酒对人体有一定益处。虽然有研究报道，一些酒精含量低的啤酒、葡萄酒、黄酒对人体有一定益处。虽然有研究报道，少量饮酒，能够增加血液中有益的高密度脂蛋白，但也有报道，在高密度脂少量饮酒，能够增加血液中有益的高密度脂蛋白，但也有报道，在高密度脂蛋白升高的同时，甘油三酯也会升高。此外乙醇还会部分抵消某些降压药物蛋白升高的同时，甘油三酯也会升高。此外乙醇还会部分抵消某些降压药物的作用。的作用。所以说，高血压病患者虽然不是绝对忌酒，但是应该因人而异。不应该把长所以说，高血压病患者虽然不是绝对忌酒，但是应该因人而异。不应该把长期少量喝酒作为预防冠心病的治疗选择，更不应该低估嗜酒对身心健康的危期少量喝酒作为预防冠心病的治疗选择，更不应该低估嗜酒对身心健康的危害。害。减肥 效果：体重减一公斤，血压下降一个毫米汞柱。效果：体重减一公斤，血压下降一个毫米汞柱。限酒关键：不要天天喝酒。大量饮酒也是健康的一大绊脚石高脂血症l l高高脂脂血血症症是是中中老老年年人人常常见见的的疾疾病病之之一一，也也是是倍倍受受关关注注和和严严重重影影响响中中老老年年人人正正常常生生活活的的疾疾病病。l l要要了了解解高高脂脂血血症症的的定定义义，首首先先要要知知道道什什么么是是血血脂脂。血血脂脂是是指指血血浆浆或或血血清清中中所所含含的的脂脂类类，包包括括胆胆固固醇醇（C CH H）、三三酰酰甘甘油油酯酯（T TG G）、磷磷脂脂（P PL L）和和游游离离脂脂肪肪酸酸（F FF FA A）等等。胆胆固固醇醇又又分分为为胆胆固固醇醇酯酯和和游游离离胆胆固固醇醇，两两者者相相加加为为总总胆胆固固醇醇（T TC C）。血血脂脂与与载载脂脂蛋蛋白白相相结结合合，形形成成脂脂蛋蛋白白溶溶于于血血浆浆进进行行转转运运与与代代谢谢。脂脂蛋蛋白白按按其其组组成成、密密度度和和特特性性等等差差异异，利利用用电电泳泳和和超超速速离离心心法法可可将将血血脂脂蛋蛋白白分分成成乳乳糜糜威威力力、极极低低密密度度脂脂蛋蛋白白、低低密密度度脂脂蛋蛋白白、中中密密度度脂脂蛋蛋白白和和高高密密度度脂脂蛋蛋白白。高脂血症高脂血症是中老年人常见的疾病之一，也是倍受关注和严高脂血症的分类l l根根据据血血清清总总胆胆固固醇醇、甘甘油油三三酯酯和和高高密密度度脂脂蛋蛋白白-胆胆固固醇醇的的测测定定结结果果，高高脂脂血血症症分分为为以以下下四四种种类类型型：l l（1 1）高高胆胆固固醇醇血血症症：血血清清总总胆胆固固醇醇含含量量增增高高，超超过过5 5.7 72 2毫毫摩摩尔尔/升升，而而甘甘油油三三酯酯含含量量正正常常，即即甘甘油油三三酯酯1 1.7 70 0毫毫摩摩尔尔/升升。l l（2 2）高高甘甘油油三三酯酯血血症症：血血清清甘甘油油三三酯酯含含量量增增高高，超超过过1 1.7 70 0毫毫摩摩尔尔/升升，而而总总胆胆固固醇醇含含量量正正常常，即即总总胆胆固固醇醇 5 5.7 72 2毫毫摩摩尔尔/升升。l l（3 3）混混合合型型高高脂脂血血症症：血血清清总总胆胆固固醇醇和和甘甘油油三三酯酯含含量量均均增增高高，即即总总胆胆固固醇醇超超过过5 57 72 2毫毫摩摩尔尔/升升，甘甘油油三三酯酯超超过过1 17 70 0毫毫摩摩尔尔/升升。l l（4 4）低低高高密密度度脂脂蛋蛋白白血血症症：血血清清高高密密度度脂脂蛋蛋白白-胆胆固固醇醇（H HD DL L-胆胆固固醇醇）含含量量降降低低，0 0.9 9毫毫摩摩尔尔/升升。高脂血症的分类根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆高脂血症的药物治疗l l高高脂脂血血症症的的药药物物治治疗疗，可可选选用用的的药药物物有有：l l1 1、以以降降低低血血浆浆胆胆固固醇醇为为主主的的调调脂脂药药物物。包包括括：l l 胆胆汁汁酸酸螯螯合合剂剂：如如考考来来烯烯胺胺（消消胆胆胺胺）和和考考来来替替泊泊（降降胆胆宁宁）。l l H HM MG G-C Co oA A还还原原酶酶抑抑制制剂剂(他他汀汀类类)，已已在在临临床床上上使使用用的的有有洛洛伐伐他他汀汀、辛辛伐伐他他汀汀、普普伐伐他他汀汀、佛佛伐伐他他汀汀。l l2 2、以以降降低低血血浆浆甘甘油油三三酯酯为为主主的的调调制制药药物物。包包括括：l l 苯苯氧氧芳芳酸酸类类或或称称贝贝特特类类，如如氯氯贝贝特特、非非诺诺贝贝特特、吉吉非非贝贝齐齐、苯苯扎扎贝贝特特。l l 烟烟酸酸及及其其衍衍生生物物，如如烟烟酸酸、烟烟酸酸肌肌醇醇酯酯、阿阿西西莫莫司司。l l 鱼鱼油油制制剂剂，如如多多烯烯康康胶胶囊囊。高脂血症的药物治疗高脂血症的药物治疗，可选用的药物有：高脂血症的危害l l对对人人体体来来说说，高高脂脂血血症症的的危危害害很很大大。大大量量研研究究已已证证实实：血血脂脂过过高高是是加加速速动动脉脉粥粥样样硬硬化化多多个个因因素素中中的的最最危危险险（易易患患）因因素素。l l高高脂脂血血症症患患者者患患了了动动脉脉粥粥样样硬硬化化，进进而而会会导导致致众众多多的的相相关关疾疾病病的的发发生生，其其中中最最常常见见的的一一种种致致命命性性疾疾病病就就是是冠冠心心病病。严严重重乳乳糜糜微微粒粒血血症症可可导导致致急急性性胰胰腺腺炎炎，是是另另一一致致命命性性疾疾病病。l l概概括括来来说说，高高脂脂血血症症的的危危害害是是隐隐匿匿、逐逐渐渐、进进行行性性和和全全身身性性的的。高高脂脂血血症症最最重重要要的的也也是是直直接接的的损损害害是是加加速速全全身身动动脉脉粥粥样样硬硬化化，因因为为全全身身的的重重要要器器官官都都要要依依靠靠动动脉脉供供血血、供供氧氧，一一旦旦动动脉脉被被粥粥样样斑斑块块堵堵塞塞，就就会会导导致致严严重重后后果果。动动脉脉硬硬化化引引起起的的肾肾功功能能衰衰竭竭等等，都都与与高高脂脂血血症症密密切切相相关关。大大量量研研究究资资料料表表明明，高高脂脂血血症症是是脑脑卒卒中中、冠冠心心病病、心心肌肌梗梗死死、心心脏脏猝猝死死等等的的危危险险因因素素。l l此此外外，高高脂脂血血症症也也是是促促进进高高血血压压、糖糖耐耐量量异异常常、糖糖尿尿病病的的一一个个重重要要危危险险因因素素。高高脂脂血血症症还还可可导导致致脂脂肪肪肝肝、肝肝硬硬化化、胆胆石石症症、胰胰腺腺炎炎、眼眼底底出出血血、失失明明、周周围围血血管管疾疾病病、跛跛行行、高高尿尿酸酸血血症症。有有些些原原发发性性和和家家族族性性高高脂脂血血症症患患者者还还可可出出现现腱腱状状、结结节节状状、掌掌平平面面及及眼眼眶眶周周围围黄黄色色瘤瘤、青青年年角角膜膜弓弓等等。高脂血症的危害对人体来说，高脂血症的危害很大。大量研究已高脂血症患者的食物疗法（一）l l大蒜：有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇的生物合成作用，并兼有杀菌解毒功效。大蒜：有舒张血管、抗血小板凝集和阻止胆固醇的生物合成作用，并兼有杀菌解毒功效。洋葱：有降血脂和抗动脉硬化作用，对高血压病人还有降血压作用。洋葱：有降血脂和抗动脉硬化作用，对高血压病人还有降血压作用。黑木耳：有抗血小板凝集、降低血脂和阻止胆固醇沉积作用。香菇：有促进新黑木耳：有抗血小板凝集、降低血脂和阻止胆固醇沉积作用。香菇：有促进新陈代谢，降血压、降血脂的作用，并能降低肝脏中脂肪和胆固醇的含量。其中所含有的陈代谢，降血压、降血脂的作用，并能降低肝脏中脂肪和胆固醇的含量。其中所含有的纤维素能促进胃肠蠕动，防止便秘，减少肠道对胆固醇的吸收。香菇中的嘌呤等核酸物纤维素能促进胃肠蠕动，防止便秘，减少肠道对胆固醇的吸收。香菇中的嘌呤等核酸物质，能促进胆固醇分解，如果常吃香菇能降低总胆固醇和甘油三酯，并能软化动脉血管，质，能促进胆固醇分解，如果常吃香菇能降低总胆固醇和甘油三酯，并能软化动脉血管，同时起到养生作用。同时起到养生作用。豆制品：含植物固醇和卵磷脂，能阻止肠道吸收食物中的胆固醇，并可减少胆豆制品：含植物固醇和卵磷脂，能阻止肠道吸收食物中的胆固醇，并可减少胆固醇沉积在血管壁上形成动脉硬化的斑块。同时大豆蛋白质可显着降低血清总胆固醇，固醇沉积在血管壁上形成动脉硬化的斑块。同时大豆蛋白质可显着降低血清总胆固醇，低密度脂蛋白和甘油三酯水平。大豆的营养极为丰富，每低密度脂蛋白和甘油三酯水平。大豆的营养极为丰富，每100100克大豆中蛋白质含量可达克大豆中蛋白质含量可达4040克，并含有克，并含有8 8种人体必需的氨基酸，还含有丰富的天门冬氨酸、谷氨酸和微量胆碱。这些种人体必需的氨基酸，还含有丰富的天门冬氨酸、谷氨酸和微量胆碱。这些物质对加强人的脑细胞发育，增强记忆力，特别是对儿童的生长发育都有好处。大豆中物质对加强人的脑细胞发育，增强记忆力，特别是对儿童的生长发育都有好处。大豆中的铁、镁、钼、锰、铜、锌、硒等微量元素的含量也很高，尤其是铁，这对缺铁性贫血的铁、镁、钼、锰、铜、锌、硒等微量元素的含量也很高，尤其是铁，这对缺铁性贫血者有益。这些元素能促进酶的作用、激素的分泌和新陈代谢。大豆还含有抑胰酶，对糖者有益。这些元素能促进酶的作用、激素的分泌和新陈代谢。大豆还含有抑胰酶，对糖尿病人有疗效。对于癌症患者，大豆有着综合性的抗癌效果。尿病人有疗效。对于癌症患者，大豆有着综合性的抗癌效果。海鱼：降脂作用也很好。日本人患高脂血症和冠心病的较少，实践证明主要与海鱼：降脂作用也很好。日本人患高脂血症和冠心病的较少，实践证明主要与日本人喜爱食海鱼有关。生活在北极的爱斯基摩人因大量食海鱼，所以他们无一人患高日本人喜爱食海鱼有关。生活在北极的爱斯基摩人因大量食海鱼，所以他们无一人患高脂血症和冠心病。脂血症和冠心病。黄瓜：具有清凉、解渴、利尿作用。富含纤维素能促进肠蠕动，从而减少肠道黄瓜：具有清凉、解渴、利尿作用。富含纤维素能促进肠蠕动，从而减少肠道对胆固醇的吸收。黄瓜中还有一种叫丙醇二酸的物质，可抑制糖类转变成脂肪，有调整对胆固醇的吸收。黄瓜中还有一种叫丙醇二酸的物质，可抑制糖类转变成脂肪，有调整脂质代谢的功效。脂质代谢的功效。高脂血症患者的食物疗法（一）大蒜：有舒张血管、抗血小板凝集和高脂血症患者的食物疗法（二）l l 茄茄子子：含含有有多多种种维维生生素素，其其中中维维生生素素B B能能增增强强细细胞胞粘粘膜膜附附着着性性，提提高高微微血血管管弹弹性性，改改善善微微循循环环。医医学学研研究究表表明明，茄茄子子能能降降低低胆胆固固醇醇，防防止止高高血血脂脂引引起起的的血血管管损损伤伤，可可辅辅助助治治疗疗高高血血压压、高高血血脂脂、动动脉脉硬硬化化等等病病症症。番番茄茄：含含维维生生素素C C、维维生生素素A A的的比比例例合合适适，故故食食之之可可增增强强小小血血管管功功能能，预预防防血血管管老老化化。番番茄茄中中的的维维生生素素P P的的含含量量远远远远高高于于其其它它水水果果和和蔬蔬菜菜。既既有有降降低低毛毛细细血血管管的的通通透透性性和和防防止止其其破破裂裂的的作作用用，还还有有预预防防血血管管硬硬化化的的特特殊殊功功效效。并并且且维维生生素素P P能能增增强强维维生生素素C C的的生生理理作作用用，并并可可促促使使维维生生素素C C在在体体内内储储存存，以以备备长长期期利利用用。番番茄茄还还具具有有清清热热解解毒毒、凉凉血血平平肝肝、降降低低血血压压作作用用。芹芹菜菜：有有清清热热、平平肝肝、利利水水、降降血血脂脂、降降血血压压的的作作用用，主主要要是是因因为为芹芹菜菜含含有有丰丰富富的的维维生生素素A A原原、维维生生素素B B1 1、维维生生素素B B2 2、维维生生素素C C和和维维生生素素P P，其其中中钙钙、铁铁、磷磷等等微微量量元元素素含含量量也也很很高高，此此外外还还含含有有蛋蛋白白质质、甘甘露露醇醇和和食食物物纤纤维维等等成成分分。同同时时芹芹菜菜能能增增强强性性机机能能，保保持持肌肌肤肤健健美美，特特别别是是对对女女性性，常常食食芹芹菜菜可可以以促促进进荷荷尔尔蒙蒙的的分分泌泌，改改善善更更年年期期反反应应，更更可可保保持持肌肌肤肤弹弹力力。山山楂楂：含含有有山山楂楂酸酸、柠柠檬檬酸酸、维维生生素素C C等等物物质质，具具有有扩扩张张血血管管、改改善善微微循循环环、降降低低血血压压、促促进进胆胆固固醇醇排排泄泄作作用用，并并从从而而起起到到降降低低血血脂脂的的作作用用。山山楂楂还还具具有有扩扩张张冠冠状状动动脉脉、舒舒张张血血管管、增增强强冠冠脉脉血血流流量量、改改善善心心脏脏活活力力、降降低低胆胆固固醇醇、降降低低血血压压和和强强心心、抗抗心心律律不不齐齐等等作作用用。苹苹果果：含含有有类类黄黄酮酮，它它是是一一种种天天然然的的抗抗氧氧化化剂剂，尤尤其其通通过过抑抑制制体体内内低低密密度度脂脂蛋蛋白白氧氧化化而而发发挥挥抗抗动动脉脉粥粥样样硬硬化化作作用用。苹苹果果中中果果胶胶也也有有降降低低血血液液中中胆胆固固醇醇浓浓度度作作用用。所所以以说说中中老老年年人人常常吃吃苹苹果果有有好好处处，不不仅仅能能止止渴渴，对对高高血血压压病病也也有有显显着着的的预预防防效效果果。日日本本对对数数万万人人进进行行调调查查发发现现，每每天天吃吃3 3个个以以上上苹苹果果的的人人，都都能能维维持持较较低低的的血血压压。更更可可贵贵的的是是苹苹果果具具有有预预防防癌癌症症的的特特殊殊作作用用。高脂血症患者的食物疗法（二）茄子：含有多种维生素，其中维生高脂血症患者的食物疗法（三）l l很多食物，如黄油、奶油、全脂牛奶、蛋黄、肝脏等都含有大量的胆固醇。而水果、蔬菜、很多食物，如黄油、奶油、全脂牛奶、蛋黄、肝脏等都含有大量的胆固醇。而水果、蔬菜、鱼类和土豆的胆固醇含量则很低。胆固醇摄取过多或过少对人的身体健康都是有害的鱼类和土豆的胆固醇含量则很低。胆固醇摄取过多或过少对人的身体健康都是有害的(人体人体内胆固醇过高会增加患心血管疾病的危险；人体内胆固醇过低易造成贫血，降低人体的抵抗内胆固醇过高会增加患心血管疾病的危险；人体内胆固醇过低易造成贫血，降低人体的抵抗力力)。因此，您应该了解食物中胆固醇的含量，来适量摄取胆固醇，这对您的健康是非常有。因此，您应该了解食物中胆固醇的含量，来适量摄取胆固醇，这对您的健康是非常有益的。益的。l l 高胆固醇食物排名高胆固醇食物排名l l 冠军冠军(4(4种食物种食物)：按食物重量：按食物重量100100克计算，猪脑的胆固醇含量为克计算，猪脑的胆固醇含量为25712571毫克，羊脑为毫克，羊脑为20042004毫克，鹅蛋黄为毫克，鹅蛋黄为16961696毫克，鸡蛋黄为毫克，鸡蛋黄为15101510毫克。要记住：动物脑子、蛋黄摄入量不宜过毫克。要记住：动物脑子、蛋黄摄入量不宜过多。多。l l 亚军亚军(14(14种食物种食物)：蛋类：蛋类(鹅蛋、咸鸭蛋、松花蛋、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋鹅蛋、咸鸭蛋、松花蛋、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋)；肉类；肉类(鱿鱼、鱿鱼、羊头肉、虾皮、鸡肝、猪肝、扒鸡羊头肉、虾皮、鸡肝、猪肝、扒鸡)；油类；油类(黄油及奶油等黄油及奶油等)。l l 季军季军(18(18种食物种食物)：肉类：肉类(牛肉松、羊肉串、猪大排、猪肚、鹌鹑、鸭肫、肥羊肉、猪牛肉松、羊肉串、猪大排、猪肚、鹌鹑、鸭肫、肥羊肉、猪肥肠、腊肉、肥牛肉、牛肉干、鲜贝、猪肉松、肥猪肉肥肠、腊肉、肥牛肉、牛肉干、鲜贝、猪肉松、肥猪肉)；鱼类；鱼类(鲫鱼、黄鳝、泥鳅鱼、甲鱼鲫鱼、黄鳝、泥鳅鱼、甲鱼)。l l 不含胆固醇的食物有哪些不含胆固醇的食物有哪些l l 日常饮食中其实有许多食物是不含胆固醇的，包括硬壳果类，如杏仁、核桃。五谷日常饮食中其实有许多食物是不含胆固醇的，包括硬壳果类，如杏仁、核桃。五谷类，水果类，还有蔬菜类，豆类及豆浆、豆腐等豆制品。类，水果类，还有蔬菜类，豆类及豆浆、豆腐等豆制品。l l 据营养学家研究报告，水果中含有果胶，能降低胆固醇含量。燕麦也能降低胆固醇，据营养学家研究报告，水果中含有果胶，能降低胆固醇含量。燕麦也能降低胆固醇，如果每天在低脂饮食中添加如果每天在低脂饮食中添加2323杯燕麦片，其降低胆固醇的效果非常好。有益于降低胆固醇杯燕麦片，其降低胆固醇的效果非常好。有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。研究显示，吃生蒜头能减少血液中有害的脂肪。的食物还有胡萝卜及生蒜头。研究显示，吃生蒜头能减少血液中有害的脂肪。l l 降低胆固醇的饮食方法降低胆固醇的饮食方法l l 肉类可选择瘦肉和鱼类，少吃肥肉、加工肉制品和动物内脏；多吃蔬菜、水果、豆肉类可选择瘦肉和鱼类，少吃肥肉、加工肉制品和动物内脏；多吃蔬菜、水果、豆类和粗粮，少吃糕点和甜食；用植物油做菜；少吃快餐和油炸食品。类和粗粮，少吃糕点和甜食；用植物油做菜；少吃快餐和油炸食品。高脂血症患者的食物疗法（三）很多食物，如黄油、奶油、全脂牛奶高尿酸症l l喝啤酒，吃海鲜是尿酸高的传统前提喝啤酒，吃海鲜是尿酸高的传统前提 尿酸高很可能引起痛风病尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防因此以预防痛风病为首任痛风病为首任.如果身体仅是尿酸高如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理那么可以通过饮食调理.l l多喝水多喝水,每日保持每日保持1500300015003000毫升毫升,少量多次喝完少量多次喝完,以助尿酸排出以助尿酸排出.l l禁酒禁酒,酒精易使体内乳酸堆积酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风易诱发痛风;严格戒酒严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精而且酒精氧化过程中氧化过程中,会产生一些物质会产生一些物质,使尿酸增高使尿酸增高.l l海鲜含嘌呤和蛋白质海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这这样会促进尿酸结晶的形成样会促进尿酸结晶的形成;另外另外,短期大量摄入海鲜短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧大量的嘌呤会使尿酸急剧升高升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的虽然我们饮食因素只占尿酸的10102020,但是短时间内大量吃海鲜导致但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄再喝酒影响排泄.l l避免大量进食高嘌呤食物避免大量进食高嘌呤食物,像花生像花生,牛肉牛肉,猪肉猪肉,海鲜海鲜,如动物的内脏如动物的内脏,沙丁鱼沙丁鱼,金金枪鱼枪鱼,豆类及发酵食物等豆类及发酵食物等;鱼虾类鱼虾类,鲜肉鲜肉,豌豆豌豆,菠菜菠菜,酒等酒等!避免吃炖肉或卤肉避免吃炖肉或卤肉.l l每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1 1克左右克左右,动物内脏心动物内脏心,肝肝,肠肠,肾肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾虾,贝等海鲜都应少吃贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶蛋白质以牛奶,鸡蛋为主鸡蛋为主l l饮食中蔬菜水果牛奶不限量饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐少吃盐,每天应该限制在每天应该限制在2 2克至克至5 5克以内克以内l l每日的饮食结构中每日的饮食结构中,以碳水化合物为主以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精可选用精白米白米,富强粉富强粉,玉米玉米,馒头馒头,面条等面条等.高尿酸症喝啤酒，吃海鲜是尿酸高的传统前提尿酸高很可能引起痛嘌呤食物含量表l l 一、嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物一、嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物 l l1 1、食粮：大米、小米、大麦、小麦、荞麦、玉米面、精面、面粉、面条、面包、馒头、苏打、食粮：大米、小米、大麦、小麦、荞麦、玉米面、精面、面粉、面条、面包、馒头、苏打饼；饼；l l2 2、蔬菜类：白菜、卷心菜、胡罗卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、葱、刀豆、南瓜、西、蔬菜类：白菜、卷心菜、胡罗卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、葱、刀豆、南瓜、西葫芦、番茄、罗卜、山芋、土豆、坨菜、咸菜；葫芦、番茄、罗卜、山芋、土豆、坨菜、咸菜；l l3 3、水果：各种水果、干果、糖、糖菜；、水果：各种水果、干果、糖、糖菜；l l4 4、蛋乳：鲜奶、奶酪、酸奶、麦乳精、鸡蛋；、蛋乳：鲜奶、奶酪、酸奶、麦乳精、鸡蛋；l l5 5、饮料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力；、饮料：汽水、茶、咖啡、可可、巧克力；l l6 6、其他：各种油脂、果酱。、其他：各种油脂、果酱。l l二、嘌呤含量较少的食品（二、嘌呤含量较少的食品（75mg/100g75mg/100g）l l1 1、鱼类：青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鱼、白鱼、龙虾；、鱼类：青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鱼、白鱼、龙虾；l l2 2、肉类：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉；、肉类：火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉；l l3 3、麦麸：麦片、粗粮；、麦麸：麦片、粗粮；l l4 4、蔬菜、蔬菜;芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆荚、豆腐；芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆荚、豆腐；l l三、嘌呤含量较高（三、嘌呤含量较高（75-100mg/100g75-100mg/100g）l l 1 1、鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼、鳝鱼、贝壳类；、鱼类：鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼、鳝鱼、贝壳类；l l22、肉类：熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、兔子肉、鹿肉、肉汤、肝；、肉类：熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、兔子肉、鹿肉、肉汤、肝；l l 3 3、禽类：鸡汤、鸭、鹅、鸽子、野鸟、火鸡；、禽类：鸡汤、鸭、鹅、鸽子、野鸟、火鸡；l l四、嘌呤含量最高的食物（四、嘌呤含量最高的食物（150-1000mg/100g150-1000mg/100g）l l 胰脏（胰脏（825mg/100g825mg/100g）、风尾鱼（）、风尾鱼（363mg/100g363mg/100g）、沙丁鱼（）、沙丁鱼（295mg/100g295mg/100g）、牛肝）、牛肝（233mg/100g233mg/100g）、牛肾（）、牛肾（200mg/100g200mg/100g）、浓肉汁（）、浓肉汁（160-400mg/100g160-400mg/100g）。）。嘌呤食物含量表一、嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物教你看化验单教你看化验单教你看化验单医学讲座-新颖-ppt课件医学讲座-新颖-ppt课件医学讲座-新颖-ppt课件医学讲座-新颖-ppt课件脂肪肝l l脂肪肝概述：脂肪肝概述：脂肪肝概述：脂肪肝概述：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%5%，内，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过过5%5%为轻度脂肪肝，超过为轻度脂肪肝，超过10%10%为中度脂肪肝，超过为中度脂肪肝，超过25%25%为重为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%30%时，用时，用B B超才能检查出超才能检查出来，被来，被B B超检查确诊为超检查确诊为“脂肪肝脂肪肝”。而脂肪肝患者，总脂。而脂肪肝患者，总脂量可达量可达40%-50%40%-50%，有些达，有些达60%60%以上，主要是甘油三酯及脂酸，以上，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的关而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。键在于早发现、早治疗。脂肪肝脂肪肝概述：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪l肥肥胖胖性性脂脂肪肪肝肝 l l肝肝内内脂脂肪肪堆堆积积的的程程度度与与体体重重成成正正比比,重重度度肥肥胖胖者者脂脂肪肪肝肝性性变变率率高高达达6 61 1%9 94 4%;肥肥胖胖人人体体重重得得到到控控制制后后,其其脂脂肪肪浸浸润润亦亦减减少少或或消消失失。这这类类脂脂肪肪肝肝的的治治疗疗应应以以调调整整饮饮食食为为主主，基基本本原原则则为为“一一适适两两低低”，即即适适量量蛋蛋白白、低低糖糖和和低低脂脂肪肪，平平时时饮饮食食注注意意清清淡淡，不不可可过过饱饱，多多食食新新鲜鲜蔬蔬菜菜和和瓜瓜果果，限限制制热热量量的的摄摄入入。同同时时要要加加强强锻锻炼炼，积积极极减减肥肥，只只要要体体重重下下降降，肝肝内内脂脂肪肪浸浸润润即即明明显显好好转转。肥胖性脂肪肝l l酒精性脂肪肝酒精性脂肪肝 l l据对长期嗜酒者据对长期嗜酒者肝穿刺活检，肝穿刺活检，75759595有脂肪浸润。还有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒有人观察，每天饮酒超过超过8016080160克则乙克则乙醇性脂肪肝的发生率醇性脂肪肝的发生率增长增长525525倍，饮酒倍，饮酒后乙醇取代脂肪酸，后乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸积存，酮体使脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸肾排出，引起高尿酸血症；使肝糖原异生血症；使肝糖原异生减少，导致低血糖，减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危此类脂肪肝发展的危害性较大，但轻度酒害性较大，但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟精性脂肪肝只要戒烟酒酒4646周后，其转氨周后，其转氨酶水平就能减少到正酶水平就能减少到正常水平。常水平。酒精性脂肪肝l快快速速减减肥肥性性脂脂肪肪肝肝 l禁禁食食、过过分分节节食食或或其其它它快快速速减减轻轻体体重重的的措措施施可可引引起起脂脂肪肪分分解解短短期期内内大大量量增增加加，消消耗耗肝肝内内谷谷光光甘甘肽肽（GGS SH H），使使肝肝内内丙丙二二醛醛和和脂脂质质过过氧氧化化物物大大量量增增加加，损损伤伤肝肝细细胞胞，导导致致脂脂肪肪肝肝。从从已已知知的的研研究究来来看看一一般般通通过过纯纯节节食食减减肥肥或或药药物物减减肥肥一一个个月月体体重重下下降降1 1/1 10 0或或以以上上者者得得脂脂肪肪肝肝的的可可能能性性非非常常大大，而而且且一一旦旦停停止止体体重重反反弹弹也也会会非非常常快快。目目前前许许多多年年轻轻人人患患脂脂肪肪肝肝的的原原因因就就是是盲盲目目减减肥肥引引起起的的。快速减肥性脂肪肝l l营营养养不不良良性性脂脂肪肪肝肝 l l营营养养不不良良缺缺乏乏蛋蛋白白质质是是引引起起脂脂肪肪肝肝的的重重要要原原因因，多多见见于于摄摄食食不不足足或或消消化化障障碍碍，不不能能