医学手术室建筑布局与工作流程专题培训 培训ppt课件

手术室建筑布局与工作流程手术室建筑布局与工作流程手术室建筑布局与工作流程1内容概括内容概括洁净手术部平面布置原则洁净手术部平面布置原则洁净手术部平面布置依据洁净手术部平面布置依据洁净手术部内部的平面设计洁净手术部内部的平面设计洁净手术部平面布置的其它问题洁净手术部平面布置的其它问题内容概括洁净手术部平面布置原则2洁净手术部洁净手术部平面布置原则平面布置原则洁净手术部3原则一原则一:符合卫生学和医学符合卫生学和医学流程的要求流程的要求无菌技术无菌技术人流物流人流物流洁污分明洁污分明原则一:符合卫生学和医学流程的要求无菌技术4原则二原则二:全方位、全过程全方位、全过程 的控制污染途径的控制污染途径手术部空气净化手术部空气净化物流：无菌物品发送、贮存；污染物品的物流：无菌物品发送、贮存；污染物品的消毒处理消毒处理人流：患者、医务人员；流程及管理人流：患者、医务人员；流程及管理无菌技术操作原则无菌技术操作原则原则二:全方位、全过程 的控制污染途5原则三原则三:流程简明、快捷、高效流程简明、快捷、高效 人流、物流工作轨迹、环节都人流、物流工作轨迹、环节都能体现及时、周到、方便能体现及时、周到、方便原则三:流程简明、快捷、高效 人流、物流工作轨迹、环节都6原则四原则四:符合洁净手术部符合洁净手术部 管理要求管理要求原则四:符合洁净手术部 管理要求7洁净手术部洁净手术部平面布置依据平面布置依据洁净手术部8手术部组成内容手术部组成内容以手术室为核心以手术室为核心配置必要的辅助用房配置必要的辅助用房形成相对独立的医疗功能单位形成相对独立的医疗功能单位手术部组成内容以手术室为核心9洁净区洁净区非洁净区非洁净区洁净区非洁净区10辅助用房辅助用房-麻醉准备间麻醉准备间提高手术效率及手术的使用率提高手术效率及手术的使用率可集中或分散设置可集中或分散设置设医用气源、数据信息点、无影灯、设医用气源、数据信息点、无影灯、麻醉器械柜、无菌物品柜等麻醉器械柜、无菌物品柜等麻醉机等麻醉机等辅助用房-麻醉准备间提高手术效率及手术的使用率11辅助用房辅助用房-刷手间刷手间医护人员清洗消毒手医护人员清洗消毒手尽可能接近手术间尽可能接近手术间,避免污染避免污染一般一般2-4个手术间设个手术间设1间间辅助用房-刷手间医护人员清洗消毒手12辅助用房辅助用房-冲洗消毒间冲洗消毒间 就地消毒处理就地消毒处理 与手术间一一对应；与手术间一一对应；2个或多个手个或多个手术间合用术间合用辅助用房-冲洗消毒间 就地消毒处理13辅助用房辅助用房-无菌贮存间无菌贮存间 放置手术所需器械和敷料放置手术所需器械和敷料 集中或分散放置集中或分散放置,根据手术部规模根据手术部规模 贮量不宜过多贮量不宜过多 物品发送贮存流程：供应室物品发送贮存流程：供应室手手术部无菌间术部无菌间(批量批量)手术间手术间辅助用房-无菌贮存间 放置手术所需器械和敷料14辅助用房辅助用房-其他主要房间其他主要房间护士站护士站一次性物品库一次性物品库更衣间更衣间换车间换车间卫生间卫生间 家属等候室家属等候室其他房间其他房间:示教室、示教室、办公室、休息室、办公室、休息室、值班室、库房等值班室、库房等辅助用房-其他主要房间护士站家属等候室15手术部规模的确定手术部规模的确定-手术间的手术间的数量数量按每按每50张病床或每张病床或每25张外科病床张外科病床设设1个手术间个手术间周转率周转率/床位使用率床位使用率医院特点和远期发展方向医院特点和远期发展方向手术部规模的确定-手术16计算公式计算公式 A=(B365)/(TWN)A -手术间数量手术间数量 B -需要手术病人的总床位数需要手术病人的总床位数 T -平均住院时间平均住院时间 W-手术室全年工作日手术室全年工作日 N -平均每个手术间每日手术台数平均每个手术间每日手术台数计算公式 A=(B365)/(TWN)17洁净手术室标准的设定洁净手术室标准的设定无菌手术无菌手术级以上级以上重要生命器官和器官移植及美容手术重要生命器官和器官移植及美容手术级级一般一般级手术间级手术间15%（限于综合医院，（限于综合医院，既满足要求，又利于节约资源）既满足要求，又利于节约资源）洁净手术室标准的设定无菌手术级以上18洁净手术室单间面积确定洁净手术室单间面积确定各种手术的复杂程度各种手术的复杂程度使用治疗仪器的多少使用治疗仪器的多少洁净手术室单间面积确定各种手术的复杂程度19类型类型最小净面最小净面积积 m2参考尺寸参考尺寸(长长宽宽)/mm参考容纳参考容纳人数人数特大型特大型手术间手术间40-507.55.712人以人以上上大型大型手术间手术间30-355.75.410人以人以上上中型中型手术间手术间25-305.44.88人以上人以上小型小型手术间手术间20-254.84.26人以上人以上医学手术室建筑布局与工作流程专题培训 培训ppt课件20洁净手术部洁净手术部内部的平面设计内部的平面设计洁净手术部21洁净手术部的分区洁净手术部的分区洁净手术部的洁净流程设计洁净手术部的洁净流程设计洁净手术部布置方式洁净手术部布置方式建筑装饰原则建筑装饰原则洁净手术部的分区22洁净手术部的分区洁净手术部的分区 严格分为洁净区和非洁净区严格分为洁净区和非洁净区满足医疗工作流程满足医疗工作流程洁净手术部的分区 严格分为洁净区和非洁净区23洁净区洁净区划区原则划区原则洁净区划区原则24洁净手术部的洁净流程设计洁净手术部的洁净流程设计原则原则:明确合理明确合理有效防止交叉感染有效防止交叉感染缩短操作路线缩短操作路线减轻劳动强度减轻劳动强度提高手术质量提高手术质量洁净手术部的洁净流程设计原则:25洁净手术部的洁净流程设计洁净手术部的洁净流程设计 人流设计人流设计物流设计物流设计洁净手术部的洁净流程设计 人流设计26人流设计人流设计手术患者手术患者病房病房ICU换车、更换被服换车、更换被服洁净通道洁净通道麻醉准备麻醉准备苏醒室苏醒室洁净手术室洁净手术室患者流程患者流程医护人员流程医护人员流程医护人员医护人员实习参观人员实习参观人员换鞋更衣换鞋更衣洁净通道洁净通道洁净手术室洁净手术室刷手间刷手间人流设计手术患者病房ICU换车、更换被服洁净通道麻醉准备苏醒27物流设计物流设计废弃物废弃物外送外送供供应应室室洁洁 净净 手手 术术 室室无菌物品一次无菌物品一次性物品贮存性物品贮存无菌物品无菌物品冲洗消毒间冲洗消毒间废弃物废弃物用后用后材料材料器械器械物流设计废弃物供 应 室洁 净 手 术 室无菌物品一28洁净手术部布置方式洁净手术部布置方式原则原则应符合卫生学要求应符合卫生学要求分区合理分区合理洁污分明洁污分明洁净手术部布置方式原则29洁净手术部布置方式洁净手术部布置方式 前室式手术室前室式手术室无前室单通道式手术室无前室单通道式手术室无前室双通道式手术室无前室双通道式手术室无前室分支双通道式手术室无前室分支双通道式手术室中央岛式手术室中央岛式手术室洁净手术部布置方式 前室式手术室30洁净走廊洁净走廊冲洗冲洗消毒消毒冲洗冲洗消毒消毒麻醉麻醉准备准备刷手刷手刷手刷手手术间手术间1手术间手术间2洁净走廊洁净走廊冲洗冲洗消毒消毒冲洗冲洗消毒消毒刷手刷手手术间手术间1手术间手术间2模式一模式一模式二模式二麻醉麻醉准备准备麻醉准备麻醉准备有前室洁净手术室平面图有前室洁净手术室平面图洁净走廊冲洗消毒冲洗消毒麻醉刷手刷手手术间1手术间2洁净走廊31手术室手术室1手术室手术室2冲洗消毒冲洗消毒刷手刷手洁净走廊洁净走廊无前室单通道洁净手术室无前室单通道洁净手术室手术室1手术室2冲洗消毒刷手洁净走廊无前室单通道洁净手术室32洁净走廊洁净走廊集中清洗消毒集中清洗消毒清洁走廊清洁走廊手术室1 手术室2 手术室3 手术室4 手术室5手术室6无前室双通道洁净手术室无前室双通道洁净手术室洁净走廊集中清洗消毒清洁走廊手术室1手术室2手术室3手术室433无前室分支双通道洁净手术室无前室分支双通道洁净手术室洁净走廊洁净走廊清洁走廊清洁走廊洁净走廊洁净走廊洁净走廊清洁走廊清洁走廊无前室分支双通道洁净手术室洁净走廊清洁走廊洁净走廊洁净走廊洁34平面布置的其它问题平面布置的其它问题内部电梯：洁净区电梯入口处设缓冲区内部电梯：洁净区电梯入口处设缓冲区洁净手术部：洁净手术部：不应设置空气吹淋室不应设置空气吹淋室不跨越抗震缝、伸缩缝、沉降缝不跨越抗震缝、伸缩缝、沉降缝内走廊应设置排烟、火灾报警、自动喷淋系统内走廊应设置排烟、火灾报警、自动喷淋系统医用氧气应单独由医院氧站提供医用氧气应单独由医院氧站提供有火灾时切断气源的装置有火灾时切断气源的装置平面布置的其它问题内部电梯：洁净区电梯入口处设缓冲区35建筑装饰原则建筑装饰原则建筑装饰原则36建筑装饰总原则建筑装饰总原则满足使用功能及净化空调工艺要求满足使用功能及净化空调工艺要求装饰安全牢固，不易撞坏、倒塌，装饰安全牢固，不易撞坏、倒塌，符合消防要求符合消防要求装饰面层容易清洁消毒，环境空间装饰面层容易清洁消毒，环境空间效果好效果好建筑装饰总原则满足使用功能及净化空调工艺要求37洁净手术室内装饰原则洁净手术室内装饰原则平整、光滑，无起尘、不积尘平整、光滑，无起尘、不积尘所有材料吸湿后不开裂、不积灰所有材料吸湿后不开裂、不积灰严格禁止使用有挥发性化学物质的材料严格禁止使用有挥发性化学物质的材料手术室内置的器械装置、电器设备均应嵌入手术室内置的器械装置、电器设备均应嵌入墙内，防止表面积尘墙内，防止表面积尘地面与墙面连接处必须为圆角地面与墙面连接处必须为圆角地面上不应出现凹槽，防止积污地面上不应出现凹槽，防止积污洁净手术室内装饰原则平整、光滑，无起尘、不积尘38感谢聆听！感谢聆听！感谢聆听！39