偏头痛主题知识教育讲座培训ppt课件

偏偏头痛主痛主题知知识教育教育讲座座偏头痛主题知识教育讲座1定义发作性的神经-血管功能障碍，反复发生性的偏侧或双侧头痛偏头痛主题知识教育讲座2定义发作性的神经-血管功能障碍，反复发生性的偏侧或双流行病学发病率：3.43%性别：女男，2-3：1青少年起病偏头痛主题知识教育讲座3流行病学发病率：3.43%偏头痛主题知识教育讲座3临床分型和表现伴先兆偏头痛（典型偏头痛）无先兆偏头痛（普通偏头痛）特殊型偏头痛眼肌瘫痪型偏头痛偏瘫型偏头痛基底动脉型偏头痛偏头痛主题知识教育讲座4临床分型和表现伴先兆偏头痛（典型偏头痛）偏头痛主题知识教育讲伴先兆偏头痛前驱症状先兆头痛发作偏头痛主题知识教育讲座5伴先兆偏头痛前驱症状偏头痛主题知识教育讲座5伴先兆偏头痛先兆10-30min视觉先兆麻木、感觉异常轻偏瘫言语障碍偏头痛主题知识教育讲座6伴先兆偏头痛先兆偏头痛主题知识教育讲座6伴先兆偏头痛视觉先兆为多见：闪光暗点、闪光幻觉视野缺损黑朦视物变形城墙样光谱偏头痛主题知识教育讲座7伴先兆偏头痛视觉先兆为多见：偏头痛主题知识教育讲座7偏头痛主题知识教育讲座8偏头痛主题知识教育讲座8偏头痛主题知识教育讲座9偏头痛主题知识教育讲座9偏头痛主题知识教育讲座10偏头痛主题知识教育讲座10偏头痛主题知识教育讲座11偏头痛主题知识教育讲座11偏头痛主题知识教育讲座12偏头痛主题知识教育讲座12伴先兆偏头痛头痛：部位先兆对侧眶后部、额颞半侧或整个头部性质搏动性伴随症状恶心/呕吐，畏声/畏光持续时间：4-72小时体力活动时头痛加重偏头痛主题知识教育讲座13伴先兆偏头痛头痛：部位先兆对侧眶后部、额颞半侧或整个头无先兆偏头痛无先兆头痛发作偏头痛主题知识教育讲座14无先兆偏头痛无先兆偏头痛主题知识教育讲座14眼肌瘫痪型偏头痛少见4次/月预防用药偏头痛主题知识教育讲座41药物治疗1-2次/月发作时用药偏头痛主题知识教育讲座41发作时药物治疗非激素类消炎止痛药5-TH受体激动剂偏头痛主题知识教育讲座42发作时药物治疗非激素类消炎止痛药偏头痛主题知识教育讲座42非激素类消炎止痛药抑制前列腺素合成消炎痛、阿斯匹林，加合百服宁偏头痛主题知识教育讲座43非激素类消炎止痛药抑制前列腺素合成偏头痛主题知识教育讲座435-TH受体激动剂广义：麦角胺5-TH1D受体激动剂偏头痛主题知识教育讲座445-TH受体激动剂广义：麦角胺偏头痛主题知识教育讲座44麦角胺使扩张的血管收缩剂型：口服、舌下、直肠、皮下、肌肉注射咖啡因麦角胺：6片/天；12片/周副作用：呕心呕吐，动脉硬化，冠心病禁用偏头痛主题知识教育讲座45麦角胺使扩张的血管收缩偏头痛主题知识教育讲座455-TH1D受体激动剂作用快，持续时间长，副作用少英明格（sumtriptam）6mgiH100mgpo偏头痛主题知识教育讲座465-TH1D受体激动剂作用快，持续时间长，副作用少偏头痛主题预防治疗受体阻滞剂5-HT受体阻滞剂钙离子通道阻滞剂抗抑郁症药中医中药偏头痛主题知识教育讲座47预防治疗受体阻滞剂偏头痛主题知识教育讲座47受体阻滞剂颈外动脉扩张，抑制血小板聚集及对摄取，抑制血栓烷合成有视觉症状者更适合心得安10mgtid40-120mg/d哮喘、心血管疾病患者禁用偏头痛主题知识教育讲座48受体阻滞剂颈外动脉扩张，抑制血小板聚集及对摄取，抑5-HT受体阻滞剂甲基麦角丁醇酰(myerthysergide）血管收缩性5-HT受体竞争性拮抗剂顽固性偏5头痛：1mg/d开始，至4/mg/d副作用：腹膜后纤维化假日疗法，2-6mg/d,3月，停药1月偏头痛主题知识教育讲座495-HT受体阻滞剂甲基麦角丁醇酰(myerthysergi5-HT受体阻滞剂苯噻啶末梢性5-HT拮抗作用0.5mg/d-3mg/d副作用：口干，嗜睡，肥胖偏头痛主题知识教育讲座505-HT受体阻滞剂苯噻啶偏头痛主题知识教育讲座50钙离子通道阻滞剂对抗血管平滑肌收缩，减少血小板聚集及释放异搏停40mgtid传导阻滞禁用西比灵，副作用：嗜睡，肥胖硝苯地平(10mgtid)尼莫地平20mgtid副作用：消化道不适偏头痛主题知识教育讲座51钙离子通道阻滞剂对抗血管平滑肌收缩，减少血小板聚集及释放抗抑郁症药阻断中枢和周围神经系统儿茶酚胺和作用三环类药：阿米替林有焦虑、抑郁症状者更适合25mgqnpo副作用：口干、便秘、排尿困难。青光眼、充血性心脏病禁用偏头痛主题知识教育讲座52抗抑郁症药阻断中枢和周围神经系统儿茶酚胺和作用偏头抗抑郁症药选择性抑制5-HT重吸收药百忧解、赛乐特，黛安神偏头痛主题知识教育讲座53抗抑郁症药选择性抑制5-HT重吸收药偏头痛主题知识教育讲座5祖国医学辨证论治平肝潜阳活血化瘀调气养血等偏头痛主题知识教育讲座54祖国医学辨证论治偏头痛主题知识教育讲座54