提升优质服务品质-确保患者安全目标实现--课件

提升优质服务品质提升优质服务品质确保患者安全目标确保患者安全目标（2014-20152014-2015）实现实现 提升优质服务品质提升优质服务品质提升优质服务品质提升优质服务品质 医医院院已已走走向向家家庭庭化化、人人性性化化、市市场场化化、社社会会化化、国国际际化化多多化化融融合合的的现现代代化化和和突突出出自自身身特特色色的的医院。医院。所所谓谓家家庭庭化化：人人格格有有人人敬敬，困困难难有有人人帮帮，疾疾苦苦有有人人疼疼。人人格格有有人人敬敬是是尊尊重重患患者者；关关爱爱患患者者，倾倾其其全全力力帮帮助助患患者者；千千方方百百计计解解除除患患者者痛痛苦苦，让让患患者者活活的的有有质质量量有有尊尊严严；医医院院尽尽最最大大努努力力营营造造温温馨家庭氛围。实现医患和谐，赢得一块市场。馨家庭氛围。实现医患和谐，赢得一块市场。提升优质服务品质提升优质服务品质所所谓谓人人性性化化：人人性性化化是是指指医医院院在在设设计计医医疗疗环环境境、设设施施及及服服务务时时力力求求从从人人体体工工程程学学（解解剖剖学学、生生理理学学和和心心理理学学）、生生态态学学和和美美学学等等角角度度达达到到完完美美（人人的的健健康康、安安全全和和舒舒适适 ），从从而而真真正正实实现现医医疗疗科科技技、临临床床服服务务以以人人为为本本的的目目的的。人人的的需需求求是是不不断断变变化化的的，要要与与时时俱俱进进，不不断断创创新新服服务务模模式式与与方方法法，最最大大限限度度的的满满足足人人们们不不断断提提升升的需求。的需求。所所谓谓市市场场化化：在在医医疗疗服服务务中中引引入入市市场场竞竞争争机机制制，以以市市场场需需求求为为导导向向，实实现现两两个个目目标标：一一个个是是要要降降低低患患者者的的支支出出；二二是是要要保保护护医医疗疗环环境境。一一个个是是患患者者的的利利益益，一一个个是是医医院院的的利利益益。所所以以医医疗疗服服务务要要多多元元化化 ，硬硬件件软软件件同同时时完完善善，（如如把把药药品品性性能能与与价价格格、医医疗疗技技术术，医医生生的的专专业业特特长长、服服务务、健健康康教教育育处处方方、康康复复指指导导等等信信息息公公布布于于众众）。为为患患者者选选择择就就医医提提供供方方便便，市市场场绝绝对对不不是是放放任任自自流流的完全自由市场（优胜劣汰）。的完全自由市场（优胜劣汰）。提升优质服务品质提升优质服务品质所所谓谓社社会会化化：就就是是由由自自然然人人到到社社会会人人的的转转变变过过程程，每每个个人人必必须须把把社社会会行行为为规规范范、准准则则内内化化为为自自己己的的行行为为标标准准，这这是是社社会会交交往往与与生生存存的的基基础础。要要求求我我们们既既遵遵守守社社会会行行为为规规范范成成为为习习惯惯（诚诚信信、文文明明、孝孝道道、爱爱心心等等），又又要要严严格格遵遵循循科科学学规规律律成为原则（科学、客观）。成为原则（科学、客观）。提升优质服务品质提升优质服务品质提升优质服务品质提升优质服务品质 所所谓谓国国际际化化：是是设设计计和和完完善善适适应应不不同同区区域域、不不同同人人群群要要求求的的医医疗疗服服务务的的一一种种方方式式。与与国国际际医医疗疗市市场场接接轨轨。它它要要求求从从医医疗疗服服务务中中适适应应所所有有地地域域语语言言，国国家家/地地区区和和文文化化。一一个个医医院院的的医医疗疗活活动动不不局局限限于于一一个个国国家家，而而是是面面向向世世界界医医疗疗舞舞台台。即即医医疗疗国国际际化化、服服务务国国际际化化和和管管理理国国际际化化。是是通通过过国国际际市市场场，突突出出自自身身特特色色（服服务务、技技术术、环环境境、设设施施及及质质量量），实实现现优优质质医医疗疗服服务务，以以获获取取最最大大利润。利润。总总之之，优优质质医医疗疗的的服服务务模模式式是是以以服服务务对对象象的的利利益益最最大大化化为为核核心心，反反映映在在三三个个层层面面上上：病病人人（体体检检者者）角角度度，改改善善预预后后（真真实实反反映映体体检检者者的的体体质质），增增加加满满意意度度；员员工工角角度度，提提升升自自身身服服务务价价值值，增增强强幸幸福福感感；医医院院角角度度，优化经济效益，建立持续改进的文化。优化经济效益，建立持续改进的文化。”提升优质服务品质提升优质服务品质 （一）改善门、急诊服务（一）改善门、急诊服务 1.1.规规范范窗窗口口服服务务，优优化化服服务务流流程程。实实施施“一一站站式式”服服务务台台；窗窗口口工工作作人人员员提提前前2020分分钟钟挂挂牌牌上上岗岗。预预检检分分诊诊设设在在总总台台，总总台台人人员员站站立立服服务务，台台前前只只要要有有一一个个人人，我我们们就就得得站站立立讲讲解解。各各项项检检查查随随到到随随做做，取取药药等等候候时时间间一一般般不不超超过过5 51010分钟。分钟。2.2.实实施施首首问问负负责责制制和和导导医医服服务务。诊诊病病有有人人指指（搀搀扶扶、轮轮椅椅等等）、领领，体体检检专专人人负负责责，主主动引领，站站交接，问有答声。动引领，站站交接，问有答声。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 （一）改善门、急诊服务（一）改善门、急诊服务 3.3.开开展展预预约约诊诊疗疗。积积极极推推进进窗窗口口、诊诊间间、出出院院、电电话话、短短信信、网网络络、社社区区等等多多种种预预约约方方式式。科科学学安安排排预预约约就就诊诊时时间间，推推行行分分时时段段预预约约，分流就诊高峰。分流就诊高峰。体体检检者者提提前前3 3天天告告知知其其检检前前准准备备工工作作及及注注意意事事项项。做做好好接接检检准准备备。总总台台服服务务人人员员站站立立微微笑笑服服务务，精精神神饱饱满满，仪仪表表端端庄庄，手手势势规规范范。滚滚动屏及时打出欢迎词、提示词。动屏及时打出欢迎词、提示词。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 （一）改善门、急诊服务（一）改善门、急诊服务 4.4.方方便便患患者者、体体检检者者检检查查。全全面面推推行行检检验验、检检查查报报告告及及时时发发放放，大大型型设设备备检检查查项项目目自自提提出出申申请请到到出出具具报报告告时时间间2 2个个工工作作日日，检检验验、心心电电图图、超超声声、影影像像常常规规检检验验检检查查项项目目即即时时出出具具报报告告。改改进进检检验验检检查查结结果果查查询询方方式式，探探讨讨通通过过手手机机短短信信、自自动动打打印印机机、电电话话查查询询（网网络络查查询询）等等多多种种形形式式方便患者。方便患者。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容（一）改善门、急诊服务（一）改善门、急诊服务5.5.建建立立专专家家联联合合门门诊诊制制度度。加加强强多多专专科科协协作作，便于病人选择最优治疗方案和疑难病人的诊治。便于病人选择最优治疗方案和疑难病人的诊治。6.6.推推行行“全全日日制制”门门诊诊和和“无无假假日日门门诊诊”。根根据据专专科科疾疾病病就就诊诊检检查查特特点点，针针对对性性的的开开展展专专家家门诊。合理安排好节假日门诊。门诊。合理安排好节假日门诊。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 （一）改善门、急诊服务（一）改善门、急诊服务 7.7.强强化化院院内内急急诊诊服服务务。完完善善急急诊诊绿绿色色通通道道。对对急急危危重重病病人人先先抢抢救救，后后结结算算，及及时时实实施施救救治治。加加强强院院前前、院院内内急急救救医医疗疗服服务务的的协协调调配配合合，确确保保急急救救医医疗疗服服务务的的无无缝缝衔衔接接，配配齐齐相相应应的的抢抢救救设设施施，专专人人负负责责，保保持持待待用用状状态态，实实行行全全天天候候待待命命，及及时时救救治治危危重重患患者者。每每个个医医务务人人员员的的抢抢救技术均要过关（急救药品的使用）。救技术均要过关（急救药品的使用）。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 (二）改善住院服务二）改善住院服务 8.8.实实施施优优质质医医疗疗服服务务,落落实实出出院院患患者者随随访访制制度度。确确保保每每一一位位病病患患诊诊疗疗的的连连续续性性和和完完整整性性。出院患者一周内随访率达到出院患者一周内随访率达到100%100%。9.9.建建立立“以以病病人人为为中中心心的的责责任任制制整整体体服服务务模模式式”。自自病病人人入入院院后后专专人人负负责责（医医、治治、观观吃吃、住住、检检）。完完善善岗岗位位职职责责，加加强强服服务务人人员员培培训训。根根据据病病情情需需要要，为为住住院院患患者者提提供供陪陪检检等等服务。服务。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 (二）改善住院服务二）改善住院服务 10.10.定定时时查查房房。住住院院医医师师每每天天查查房房2 2次次（上上、下下午午各各一一次次），上上级级医医师师每每天天查查房房1 1次次，专专家家每每周周查查房房2 2次次。完完成成病病历历书书写写，内内容容规规范范，签字及时。签字及时。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 (二）改善住院服务二）改善住院服务 11.11.护护士士长长每每天天早早晨晨及及下下午午下下班班前前要要巡巡视视病病房房各各1 1次次，关关心心、询询问问病病人人状状况况和和需需求求。特特殊殊情情况况有有记记录录。夜夜班班 护护士士与与值值班班医医生生在在夜夜间间病病人人休休息息前前要要巡视病房一次，掌握整体（病人、病区安全）。巡视病房一次，掌握整体（病人、病区安全）。12.12.责责任任护护士士负负责责病病人人的的入入院院评评估估、制制定定实实施施护护理理计计划划及及吃吃（饮饮食食指指导导，饭饭前前到到床床头头查查看看）、住住（床床单单位位清清洁洁舒舒适适）、洗洗（晨晨晚晚间间护护理理）、换换（病病人人衣衣物物）、病病情情观观察察（依依据据分分级级护护理理）、治治疗疗（各各种种置置管管）、健健康康教教育育及及康康复复指指导导工工作作。做做好护理文书的书写。好护理文书的书写。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 13.13.严严格格“三三查查七七对对”。心心中中记记着着、眼眼睛睛盯盯着着、口中念着、手指指着。口中念着、手指指着。14.14.医医护护人人员员要要把把科科室室常常用用的的药药物物、浓浓度度、剂剂量量、适适应应症症、作作用用机机理理及及副副作作用用等等完完全全掌掌握握，以便应用和解答病人的提问。以便应用和解答病人的提问。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 (三三)改进医疗服务模式改进医疗服务模式 15.15.重重视视健健康康教教育育和和康康复复服服务务。针针对对病病人人需需要要，随随时时进进行行健健康康教教育育和和康康复复指指导导，并并定定期期开开展展专专题题健健康康讲讲座座和和康康复复指指导导。最最好好固固定定时时间间，公公示示内内容容，做做好好资资料料，吸吸引引病病人人及及家家属属。要要风风雨雨无无阻阻、假假日日不不受受影影响响，形形成成固固定定人群。人群。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 (三三)改进医疗服务模式改进医疗服务模式 16.16.建建立立完完善善专专家家来来院院坐坐诊诊、查查房房、手手术术等等制制度度。逐逐步步聘聘请请外外来来专专家家定定期期出出门门诊诊、查查房房、手手术术。我我们们一一方方面面服服务务好好专专家家（吃吃、住住、用用），认认真真、虚虚心心向向专专家家学学习习，另另一一方方面面做做好好对对专专家家的的宣宣传传及及吸吸引引病病人人、预预约约病病人人的的前前期期准准备备工工作作。加加强强与与社社区区卫卫生生服服务务中中心心沟沟通通，建立双向转诊流程和制度。建立双向转诊流程和制度。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 (三三)改进医疗服务模式改进医疗服务模式 17.17.推推行行就就医医“一一卡卡通通”。实实现现患患者者身身份份的的统一识别和患者信息的集中共享。统一识别和患者信息的集中共享。18.18.开开展展远远程程医医疗疗服服务务。充充分分利利用用互互联联网网技技术术和和网网络络技技术术开开展展多多种种形形式式的的远远程程医医疗疗服服务务，逐逐步步建建立立与与上上级级医医院院的的联联合合，利利用用上上级级医医院院的的资资源源，开开展展远远程程医医疗疗会会诊诊、讲讲座座、培培训训等等服服务务，切切实实为为我我院院医医务务人人员员业业务务技技术术的的提提高高和和病病人人解解决决疑疑难难问题提供机会。问题提供机会。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容（四）改进医疗质量和安全（四）改进医疗质量和安全 19.19.落落实实相相关关规规范范，实实现现“三三合合理理”的的双双赢赢策略。策略。通通过过实实施施临临床床路路径径规规范范，实实现现合合理理检检查查治治疗疗；通通过过完完善善医医保保、新新农农合合规规范范，实实现现合合理理创创收；落实优质服务规范，满足病人的合理诉求。收；落实优质服务规范，满足病人的合理诉求。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容（四）改进医疗质量和安全（四）改进医疗质量和安全 20.20.规范医患沟通流程、完善相关制度。规范医患沟通流程、完善相关制度。规规范范开开展展医医患患沟沟通通，尊尊重重患患方方的的知知情情权权、同同意意权权、选选择择权权。住住院院患患者者主主要要有有责责任任医医生生和和责责任任护护士士负负责责沟沟通通；手手术术患患者者术术前前、术术后后由由主主刀刀医医师师亲亲自自沟沟通通；门门诊诊、留留察察患患者者由由经经治治医医师师负负责责沟沟通通。病病情情发发生生变变化化由由主主治治（或或高高年年资资）医医师师以以上上负负责责即即时时沟沟通通。体体检检人人员员由由各各环环节节、各部门人员负责沟通。各部门人员负责沟通。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 21.21.规规范范投投诉诉管管理理。建建立立健健全全投投诉诉管管理理机机构构，落落实实岗岗位位责责任任，严严格格执执行行“首首诉诉负负责责制制”。建建立立健健全全投投诉诉上上报报制制度度、纠纠纷纷评评析析制制度度、责责任任追追究究制制度、整改落实制度、案例归档制度。度、整改落实制度、案例归档制度。（五）加强医德医风和行风建设（五）加强医德医风和行风建设 22.22.实实行行检检查查检检验验结结果果“同同级级和和二二级级医医院院互互认认、同同城城共共享享”。加加强强对对外外合合作作交交流流，积积极极实实行行检检查查检检验验结结果果互互认认，大大力力推推进进医医院院信信息息化化建建设设和和区域卫生信息平台建设，促进信息共享。区域卫生信息平台建设，促进信息共享。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容 23.23.公公开开服服务务信信息息。医医院院公公开开所所有有服服务务和和收收费费项项目目，采采取取电电子子信信息息平平台台、收收费费清清单单、每每日住院清单等措施方便群众查询。日住院清单等措施方便群众查询。24.24.加加强强医医德德医医风风教教育育,落落实实医医德德医医风风考考评评、医医师师定定期期考考核核和和不不良良行行为为记记录录等等制制度度,医医院院定定期期开开展展病病人人满满意意度度调调查查，出出院院病病人人满满意意率率保保持持在在90%90%以上。以上。优质医疗服务的内容优质医疗服务的内容开展优质护理服务内涵及意义开展优质护理服务内涵及意义改革护理模式改革护理模式履行护理职责履行护理职责提供优质服务提供优质服务提高护理水平提高护理水平改革护理模式改革护理模式履行护理职责履行护理职责提供优质服务提供优质服务用精致化的再造工程用精致化的再造工程促进护理事业之发展促进护理事业之发展用人性化导向的精神用人性化导向的精神营造温馨的环境营造温馨的环境制定顺畅的工作流程制定顺畅的工作流程展现专业内涵与价值展现专业内涵与价值护理专业理念提供服务护理专业理念提供服务优质护理服务的具体内容优质护理服务的具体内容 护护理理服服务务内内容容主主要要包包括括1414个个方方面面的的内内容容，分分别别为为：入入院院护护理理、晨晨间间护护理理、晚晚间间护护理理、饮饮食食护护理理、情情志志护护理理、用用药药（各各途途径径）护护理理、置置管管护护理理、排排泄泄护护理理、卧卧位位护护理理、舒舒适适护护理理、术术前前护护理理、术术后后护护理理、安安全全管管理理、出出院院护护理理。入院护理入院护理 护护理理人人员员应应该该热热情情接接待待病病人人，尽尽快快将将其其送送入入病病房房，安安排排妥妥善善后后，规规范范测测试试生生命命体体征征，主主动动了了解解病病人人的的症症状状、心心里里状状况况以以及及自自理理能能力力的的评评估估，然然后后根根据据病病人人的的情情况况进进行行相相应应沟沟通通指指导导，并并通通知知医医生生。妥妥善善归归置置病病人人所所携携带带的的物物品品，进进行行入入院院教教育育及及关关注注病病人人饮饮食食及及服服药药，送送上上一一壶壶热热水水。给给病病人人及及其其家家属属留留下下亲亲切切、周周到到、严严谨谨、诚诚信信、安全等良好的第一印象。安全等良好的第一印象。晨间护理晨间护理 晨晨间间护护理理人人员员应应该该采采用用湿湿扫扫法法对对床床单单元元清清洁洁并并整整理理，常常规规每每周周更更换换1 1次次床床单单位位。发发现现有有污污染染及及时时更更换换，对对于于行行腹腹部部手手术术半半卧卧床床的的患患者者，应应该该考考虑虑病病人人的的要要求求将将床床摇摇到到适适当当的的高高度度，如如果果有有需需要要，应应该该帮帮助助病病人人完完成成洗洗漱漱。在在晨晨间间护护理理过过程程中中最最重重要要的的一一点点就就是是进进行行与与病病人人的的交交流流，询询问问他他们们夜夜间间的的睡睡眠眠及及病病情情状状况况，依依据据情情况况进进行行房房间间通通风风，避避免免直直接接吹吹到到病病人人，必必要要时时进进行行遮遮挡挡。了了解解他他们们的的生生命命体体征征变变化化。晚间护理晚间护理 晚晚间间护护理理人人员员应应该该及及时时的的整整理理床床单单元元，如如果果有有需需要要协协助助洗洗漱漱，对对于于术术后后疼疼痛痛的的病病人人，应应注注意意周周围围环环境境安安静静便便于于入入睡睡。病病室室内内电电视视机机按按时时关关闭闭 ，危危重重病病人人要要保保留留室室内内墙墙灯灯和和廊廊灯灯，便便于于观观察察病病人人，适适当当关关好好门门窗窗，注注意意温温差变化。差变化。晚晚值值班班医医生生和和护护士士在在熄熄灯灯前前一一起起进进行行巡巡视病房视病房1 1次。次。饮食护理饮食护理 护护理理人人员员应应该该根根据据医医生生的的饮饮食食指指导导，告告知知患患者者的的饮饮食食安安排排，积积极极主主动动协协助助病病人人打打饭饭，特特别别是是对对于于肠肠内内营营养养患患者者而而言言，护护理理人人员员应应该该特特别别的的对对对对病病人人的的饮饮食食卫卫生生、温温度度以以及及进进食食速速度度进进行行规规范范指导，并观察患者进食后的反应，做详细记录。指导，并观察患者进食后的反应，做详细记录。鼻鼻饲饲病病人人注注意意鼻鼻饲饲管管置置入入、管管道道的的固固定定、进进食食时时间间、温温度度、量量、内内容容及及进进食食前前后后护护理理。情志护理情志护理责责任任护护士士对对新新入入院院的的病病人人注注意意观观察察病病人人的的情情志志变化，必要时做心理测试。变化，必要时做心理测试。在在各各项项操操作作前前，做做好好解解释释工工作作，观观察察病病人人的的反应，有针对性的给予指导。反应，有针对性的给予指导。做好家属的心理指导，给予病人心理支持。做好家属的心理指导，给予病人心理支持。住住院院期期间间，随随时时注注意意病病人人的的情情志志反反应应，及及时时给予沟通。给予沟通。主主动动观观察察总总结结疾疾病病与与心心理理反反应应的的规规律律变变化化。为情志护理提供依据。为情志护理提供依据。用药护理用药护理责责任任护护士士要要掌掌握握常常规规药药物物的的相相关关知知识识，根根据据不不同同给给药药途途径径，服服药药时时间间，服服药药温温度度等等提提供供相应指导。相应指导。特特殊殊用用药药，老老年年用用药药，由由责责任任护护士士负负责责给给药。药。观观察察用用药药后后的的效效果果和和反反应应，及及时时与与医医生生汇汇报，报，置管护理置管护理 每每个个护护士士均均有有熟熟练练掌掌握握各各种种导导管管的的置置入入方方法法、适适应应症症、注注意意事事项项，更更换换时时间间。操操作作时时动动作轻柔。熟悉复用管的消毒保管。作轻柔。熟悉复用管的消毒保管。对对于于留留置置尿尿管管的的患患者者，应应指指导导他他们们定定期期做做膀胱功能锻炼。每天会阴护理膀胱功能锻炼。每天会阴护理2 2次。次。各种置管要注明置管时间、置管者。各种置管要注明置管时间、置管者。每每日日做做好好置置入入部部位位的的消消毒毒，按按要要求求及及时时更更换引流袋、尿袋。换引流袋、尿袋。排泄护理排泄护理 对对于于大大小小便便失失禁禁的的患患者者，应应该该及及时时的的为为他他们们更更换换潮潮湿湿的的衣衣物物，让让患患者者保保持持皮皮肤肤的的干干燥燥和和清清洁洁。对对于于需需要要观观察察尿尿量量的的病病人人，及及时时进进行行尿尿量量、气气味味、颜颜色色、性性质质等等观观察察，做做好好记记录录。需需要要留留取取标标本本者者，按按要要求求留留取取。需需要要观观察察排排气气、排排便便情情况况者者，及及时时询询问问，观观察察大大便便的的次次数数、量量、色色、味味等等，做做好好记记录录。需需要要观观察察分分泌泌物物、呕呕吐吐物物、引引流流物物者者，观观察察其其量量、色色、味味等等，做做好好记记录录。异异常常情情况况及及时时报报告告医医生。生。卧床护理卧床护理 责责任任护护士士应应该该根根据据病病人人的的病病情情为为他他们们选选择择合合适适的的卧卧位位，指指导导、协协助助他他们们在在床床上上进进行行一一些些力力所所能能及及的的锻锻炼炼，对对于于一一些些高高危危患患者者，应应该该考考虑虑到到患患者者的的病病情情，采采取取有有效效的的安安全全保保障障措措施施。防防止坠床，烫伤。止坠床，烫伤。长长期期卧卧床床病病人人，进进行行压压疮疮评评估估，定定时时翻翻身身拍拍背背，预预防防压压疮疮的的发发生生；嘱嘱其其多多饮饮水水，指指导导床床用用餐餐、上上大大小小便便，预预防防泌泌尿尿、肺肺部部感感染染；定定时时活活动动肢肢体体、关关节节，防防止止关关节节僵僵直直及及下下肢肢静静脉脉栓栓塞塞的的发发生生。舒适护理舒适护理 责责任任护护士士应应该该协协助助生生活活不不能能自自理理的的患患者者更更换换衣衣物物，经经常常的的开开窗窗通通风风以以保保持持室室内内空空气气的的新新鲜鲜。保保证证病病房房的的安安静静，以以保保证证患患者者的的睡睡眠眠质质量量。护护理理人人员员在在夜夜间间进进行行探探视视的的时时候候应应该该尽尽量量做做到到走走路路轻轻、说说话话轻轻、操操作作轻轻。为为了了不不影影响响病病人人的的休休息息，进进病病 房房 不不 要要 开开 灯灯，可可 用用 手手 电电 筒筒。术前护理术前护理 手手术术前前，责责任任护护士士应应该该给给病病人人讲讲解解相相关关的的手手术术知知识识，并并告告知知病病人人如如何何配配合合医医生生的的手手术术以以及及术术前前应应该该注注意意的的事事项项，同同时时在在手手术术前前给给予予病病人人必必要要的心理支持，以消除其担心和紧张。的心理支持，以消除其担心和紧张。指指导导病病人人术术前前饮饮食食，术术后后需需卧卧床床者者，及及早早训训练床上大小便；练床上大小便；术术前前准准备备的的各各项项操操作作要要谨谨慎慎，不不增增加加病病人人的的紧紧张张心心理理。术术前前当当晚晚让让病病人人有有充充足足的的睡睡眠眠，为为病病人人准准备备好好手手术术衣衣，需需置置尿尿管管的的做做好好固固定定，防防止止搬搬抬抬时扯拉、滑脱。时扯拉、滑脱。术后护理术后护理 病病人人去去手手术术室室后后，依依据据麻麻醉醉方方式式，准准备备好好床床单单位位及及急急救救物物品品；回回病病房房后后，责责任任护护士士安安排排病病人人卧卧位位，测测试试血血压压，接接通通各各种种管管道道，密密切切观观察察病病人人生生命命体体征征，做做好好记记录录，一一旦旦有有异异常常情情况况发生，及时通知医生。发生，及时通知医生。依依据据病病情情观观察察有有无无排排气气、排排便便、伤伤口口、引引流流及及并并发发症症等等情情况况，有有痰痰者者鼓鼓励励病病人人咳咳嗽嗽，保保护伤口，做好记录。护伤口，做好记录。依据病情及医嘱，做好饮食及康复指导。依据病情及医嘱，做好饮食及康复指导。安全管理安全管理 责责任任护护士士在在入入院院时时做做好好安安全全评评估估，尤尤其其是是高高血血压压、糖糖尿尿病病、老老年年人人、长长期期应应用用镇镇静静剂剂及及其其他他慢慢性性病病者者，进进行行安安全全告告知知及及教教育育，告告知知活活动动方方法法和和范范围围。对对于于躁躁动动的的患患者者应应该该采采取取必必要要的的防防护护措措施施以保证其生命安全（加床档，约束带）。以保证其生命安全（加床档，约束带）。注意老年人用药安全，专人负责。注意老年人用药安全，专人负责。出院护理出院护理 责责任任护护士士应应该该根根据据患患者者出出院院时时病病情情以以及及恢恢复复情情况况，进进行行指指导导，如如出出院院后后的的注注意意事事项项以以及及用用药药、饮饮食食、情情志志、锻锻炼炼、康康复复等等等等。必必要要时时制制定定延延续续护护理理方方案案（互互留留电电话话、巡巡访访时时间间等等）。并并积积极极的的接接受受患患者者对对护护理理工工作作的的意意见见，护护送送患患者者至至电电梯梯口口。对对 床床 单单 位位 进进 行行 终终 末末 消消 毒毒。提高护理服务水平提高护理服务水平一个一个“工程工程”优质护理服务系统工程优质护理服务系统工程二个二个“建设建设”硬件硬件-软件软件三个三个“结合结合”基础、专科、心理基础、专科、心理四个四个“到位到位”人员、设施、服务、质量人员、设施、服务、质量五五“心心”服务服务 病人安心、家属放心、病人安心、家属放心、护士尽心、医生倾心、护士尽心、医生倾心、环境舒心环境舒心提高护理服务水平提高护理服务水平关于进一步深化优质护理关于进一步深化优质护理改善护理服务的通知（改善护理服务的通知（2015年）年）通通知知要要求求坚坚持持以以病病人人为为中中心心，强强化化护护理理服服务务意意识识，提提高高护护理理服服务务水水平平，惠惠及及更更多多患患者者。进进一一步步改改善善护护理理服服务务的的主主要要任任务务包包括括五五方方面面：一一是是扩扩大大优优质质护护理理服服务务覆覆盖盖面面，扩扩增增县县级级医医院院数数量量和和开展优质护理服务医院病房数量；开展优质护理服务医院病房数量；关于进一步深化优质护理关于进一步深化优质护理改善护理服务的通知（改善护理服务的通知（2015年）年）二二是是明明确确门门（急急）诊诊护护理理服服务务职职责责，改改善善服服务务面面貌貌；三三是是进进一一步步规规范范住住院院患患者者入入、出出院院护护理理服服务务流流程程，提提供供规规范范服服务务；四四是是强强化化病病房房落落实实责责任任制制整整体体护护理理，加加强强人人文文关关怀怀和和护护患患沟沟通通。中中医医类类医医院院要要体体现现中中医医护护理理特特色色；五五是是加加大大护护理理管管理理力度，调动护士积极性。力度，调动护士积极性。患者入院护理工作制度及服务流程患者入院护理工作制度及服务流程（一一）医医院院病病房房应应当当建建立立并并落落实实责责任任护护士对新入院患者全面负责的工作责任制。士对新入院患者全面负责的工作责任制。（二二）病病房房接接到到入入院院患患者者通通知知后后，应应当当明明确确专专人人及及时时接接待待入入院院患患者者，主主动动热热情情、态态度度和和蔼蔼、认认真真耐耐心心。要要尽尽快快通通知知负负责责医医师师和和责责任任护护士士等等，妥妥善善合合理理安安排排患患者者，避避免等待时间过长。免等待时间过长。患者入院护理工作制度及服务流程患者入院护理工作制度及服务流程（三三）责责任任护护士士要要向向患患者者主主动动自自我我介介绍绍，并并认认真真核核查查新新入入院院患患者者的的住住院院信信息息，做做好好入入院院介介绍绍。包包括括：病病房房环环境境、设设施施，责责任任医医师师及及护护士士，作作息息时时间间、膳膳食食服服务务、探探视视陪陪伴伴、安安全全管管理理等等规规章章制制度度。同同时时，了了解解患患者者住住院院期期间间的的需需求求，积积极极解解答答患患者者疑疑问问，并并给给予予帮帮助。助。患者入院护理工作制度及服务流程患者入院护理工作制度及服务流程（四四）责责任任护护士士负负责责测测量量新新入入院院患患者者的的生生命命体体征征，对对新新入入院院患患者者进进行行入入院院护护理理评评估估，并并及及时时记记录录。评评估估内内容容包包括括患患者者生生命命体体征征、意意识识状状态态、自自理理能能力力、皮皮肤肤、饮饮食食、睡睡眠眠、清清洁洁情情况况、潜潜在在护护理理风风险险及及心心理理、社社会会状状况况等。等。患者入院护理工作制度及服务流程患者入院护理工作制度及服务流程（五五）要要根根据据评评估估情情况况为为患患者者提提供供必必要要的的清清洁洁、照照护护和和心心理理支支持持等等护护理理措措施施。同同时时，及及时时与与医医师师沟通患者有关情况。沟通患者有关情况。（六六）要要遵遵照照医医嘱嘱有有计计划划地地及及时时完完成成入入院院患患者者的的标标本本采采集集工工作作，帮帮助助患患者者预预约约检检查查，并并协协助助医医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。（七七）新新生生儿儿、急急危危重重症症及及特特殊殊患患者者的的入入院院护护理理服服务务在在遵遵循循上上述述工工作作制制度度的的基基础础上上，根根据据患患者者病情和实际情况，予以细化。病情和实际情况，予以细化。患者出院护理工作制度及服务流程患者出院护理工作制度及服务流程（一一）医医院院病病房房应应当当建建立立并并落落实实责责任任护护士士对对出院患者全面负责的工作责任制。出院患者全面负责的工作责任制。（二二）应应当当根根据据出出院院医医嘱嘱，提提前前通通知知患患者者及及家家属属，并并详详细细指指导导其其做做好好出出院院准准备备工工作作，告告知知出院流程及注意事项。出院流程及注意事项。患者出院护理工作制度及服务流程患者出院护理工作制度及服务流程（三三）要要结结合合出出院院患患者者的的健健康康情情况况和和个个体体化化需需求求，做做好好出出院院指指导导和和健健康康教教育育工工作作，健健康康教教育育主主要要内内容容包包括括：饮饮食食、用用药药指指导导，运运动动和和康康复复锻锻炼炼，复复诊诊时时间间及及流流程程，居居家家自自我我护护理理及及注注意意事事项项等，必要时提供书面健康教育材料。等，必要时提供书面健康教育材料。（四四）要要为为出出院院患患者者提提供供必必要要的的帮帮助助和和支支持持，确保患者安全离院。确保患者安全离院。患者出院护理工作制度及服务流程患者出院护理工作制度及服务流程（五五）有有条条件件的的医医院院应应当当为为出出院院患患者者提提供供延延续续性性护护理理服服务务，通通过过电电话话、短短信信、上上门门服服务务等等多种形式提供随访服务。多种形式提供随访服务。（六六）完完成成出出院院患患者者床床单单位位的的清清洁洁消消毒毒等等工作。工作。行政后勤优质服务行政后勤优质服务行政优质服务内涵行政优质服务内涵一一、领领导导重重视视：加加强强优优质质服服务务工工作作领领导导，加加大大支支持持保保障障一一线线力力度度。设设立立副副院院长长负负责责制制，科科学学管管理理，建建立立并并落落实实岗岗位位责责任任制制。要要建建立立人人事事、财财务务、医医务务、护护理理、后后勤勤、药药学学等等多多部部门门联联动动机机制制，形形成成合合力力，采采取取有有效效措措施施，改改善善一一线线工工作作条条件件，建建立立医医护护合合作作机机制制，健健全全临临床床支支持持系系统统，规规范范临临床床用用药药行行为为，减减少少医医护护人人员员从从事事非非医医疗疗护护理理工工作作等等，加加大大支支持持保保障障力力度度。行政优质服务内涵行政优质服务内涵二二、加加强强培培训训，完完善善以以岗岗位位需需求求为为导导向向、以以岗岗位位胜胜任任力力为为核核心心的的各各专专业业规规范范培培训训机机制制，结结合合责责任任制制整整体体优优质质服服务务要要求求，制制订订有有针针对对性性的的培培训训内内容容，提提高高医医药药护护技技对对体体检检者者及及患患者者的的评评估估、检检查查、病病情情观观察察、健健康教育、康复指导和医患沟通等能力。康教育、康复指导和医患沟通等能力。行政优质服务内涵行政优质服务内涵三三、加加强强科科学学管管理理，充充分分调调动动各各专专业业人人员员工工作作积积极极性性。医医院院要要按按照照开开展展各各岗岗位位管管理理的的有有关关要要求求，结结合合实实际际情情况况，科科学学设设置置岗岗位位，明明确确岗岗位位任任职职条条件件和和工工作作职职责责；根根据据岗岗位位的的工工作作量量、技技术术难难度度、专专业业要要求求和和工工作作风风险险等等，合合理理配配置置和和调调整整人人力力资资源源，体体现现人人岗岗匹匹配配。对对专专业业人人员员进进行行合合理理分分层层，实实现现能能级级对对应应。建建立立科科学学绩绩效效考考核核和和薪薪酬酬分分配配制制度度，逐逐步步调调动动员员工工工工作作积积极极性。性。后勤优质服务内涵后勤优质服务内涵一、为一线服务理念一、为一线服务理念二、主动下收下送二、主动下收下送三、定期征求护士长和患者的意见三、定期征求护士长和患者的意见后勤优质服务具体内容后勤优质服务具体内容 1.1.病病房房每每床床单单元元设设备备应应符符合合医医疗疗机机构构基基本本标标准准要要求求,后后勤勤服服务务到到病病区区，保保证证物物资资供供应应和和设设施完好。施完好。2.2.设备科定期下临床保养、维修设备。设备科定期下临床保养、维修设备。3.3.药剂科主动为住院病人送药到病房。药剂科主动为住院病人送药到病房。后勤优质服务具体内容后勤优质服务具体内容 4.4.医医学学影影像像科科、消消毒毒供供应应室室、患患者者食食堂堂等等部部门门，提高服务效率，主动为临床服务。提高服务效率，主动为临床服务。5.5.有有临临床床信信息息系系统统，建建立立基基于于电电子子病病历历的的医医院信息平台，满足临床医疗、护理和服务需求。院信息平台，满足临床医疗、护理和服务需求。保证患者安全保证患者安全患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）中国医院协会：中国医院协会：2014-08-16 2014-08-16 一、严格执行查对制度，正确识别患者身份一、严格执行查对制度，正确识别患者身份二、强化手术安全核查，防止手术患者、二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误手术部位及术式错误三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息交接制度，正确及时传递关键信息四、减少医院感染的风险四、减少医院感染的风险五、提高用药安全五、提高用药安全中国医院协会：中国医院协会：2014-08-16 15:59:582014-08-16 15:59:58 六六、强强 化化 临临 床床“危危 急急 值值”报报 告告 制制 度度 七七、防防范范与与减减少少患患者者跌跌倒倒、坠坠床床等等意意外外伤伤害害 八八、加加强强医医院院全全员员急急救救培培训训，保保障障安安全全救救治治 九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构构建建患患者者安安全全文文化化 十、建立医务人员劳动强度评估制度，关注十、建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响工作负荷对患者安全的影响患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）一、严格执行查对制度，正确识别患者身份一、严格执行查对制度，正确识别患者身份 （一）在诊疗活动中，严格执行患者身份（一）在诊疗活动中，严格执行患者身份“查对制度查对制度”，确保对正确的患者实施正确的，确保对正确的患者实施正确的 操作（姓名、性别、年龄、身份证或病历号等）。操作（姓名、性别、年龄、身份证或病历号等）。（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，（二）实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施医师实施医师必须亲自必须亲自向患者或其家属告知。向患者或其家属告知。（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、（三）完善关键流程（急诊、病房、手术室、ICUICU、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措、产房、新生儿室之间流程）的患者识别措施，建全转科交接登记制度。施，建全转科交接登记制度。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 一、严格执行查对制度，正确识别患者身份一、严格执行查对制度，正确识别患者身份 （四）提倡使用（四）提倡使用“腕带腕带”作为识别患者身份作为识别患者身份的标识的标识（所有患者都用或（所有患者都用或ICUICU、新生儿（室），、新生儿（室），手术、急诊以及意识不清、语言交流障碍的患者手术、急诊以及意识不清、语言交流障碍的患者应用，并作为操作前、应用，并作为操作前、用药前、输血前等诊疗用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段）。活动时辨识病人的一种必备的手段）。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 一、严格执行查对制度，正确识别患者身份一、严格执行查对制度，正确识别患者身份 （五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊（五）对传染病、药物过敏、精神病人等特殊患者应有明显识别标志（腕带、床头卡、指纹）。患者应有明显识别标志（腕带、床头卡、指纹）。（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。（六）职能部门应落实其督导职能，并有记录。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读各种病案资料、治疗单、执行单等体现患者姓名、各种病案资料、治疗单、执行单等体现患者姓名、年龄、病历号等。年龄、病历号等。二、强化手术安全核查，防止手术患者、二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误手术部位及术式错误 （一）择期手术须在各项术前检查与评估（一）择期手术须在各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。工作全部完成后方可下达手术医嘱。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 二二、强强化化手手术术安安全全核核查查，防防止止手手术术患患者者、手术部位及术式错误手术部位及术式错误 （二二）建建立立手手术术部部位位识识别别标标示示制制度度与与工工作作流流程程。建建立立与与实实施施手手术术前前确确认认制制度度与与“三三步步曲曲”程程序序，第第一一步步：按按照照制制度度与与规规范范，术术前前由由手手术术医医师师在在手手术术部部位位作作“标标示示”，并并主主动动邀邀请请患患者者参参与与认认定定，避避免免错错误误的的病病人人、错错误误的部位、实施错误的手术；的部位、实施错误的手术；患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 二二、强强化化手手术术安安全全核核查查，防防止止手手术术患患者者、手手术部位及术式错误术部位及术式错误 （二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。（二）建立手术部位识别标示制度与工作流程。第第二二步步：病病区区与与手手术术室室间间交交接接核核查查：双双方方确确认认手手术术前前准准备备皆皆已已完完成成，所所需需必必要要的的文文件件资资料料与与物物品品（病病历历、影影像像资资料料、术术中中特特殊殊用用药药等等均均已已备备妥妥；第第三三步步：在在麻麻醉醉开开始始实实施施前前由由手手术术者者、麻麻醉醉师师、器器械械/巡巡回回护护士士在在执执行行最最后后确确认认程程序序后后，方可开始实施麻醉、手术。方可开始实施麻醉、手术。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 二二、强强化化手手术术安安全全核核查查，防防止止手手术术患患者者、手手术部位及术式错误术部位及术式错误 （三三）建建立立手手术术安安全全核核查查与与手手术术风风险险评评估估制制度度及及工工作作流流程程，并并提提供供必必需需的的保保障障与与有有效效监监管管措施。措施。（四四）围围手手术术期期预预防防性性抗抗菌菌物物选选择择与与使使用用符符合合规规范范。（类类切切口口（手手术术时时间间 2 2小小时时）预预防性抗菌药物使用率防性抗菌药物使用率 30%30%）。）。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 注注：建建立立手手术术部部位位识识别别标标示示制制度度：对对涉涉及及有有双双侧侧、多多重重结结构构（手手指指、脚脚趾趾、病病灶灶部部位位）、多多平平面面部部位位（脊脊柱柱）的的手手术术时时，对对手手术术侧侧或或部部位位有有规规范范统统一一的的标标记记制制度度，制制度度中中对对标标记记方方法法、标标记记颜颜色色、标标记记实实施施者者及及患患者者参参与与有有统一明确的规定。统一明确的规定。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息接制度，正确及时传递关键信息 （一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节（一）建立规范化信息沟通程序，加强医疗环节交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、交接制度，包括医疗护理交接班、患者转诊转运、跨专业团队协作。跨专业团队协作。（二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和（二）规范医嘱开具、审核、执行与监管常规和/或处理流程。或处理流程。（三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头（三）在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，临时医嘱；护士应对口头临时医嘱完整复诵确认，在执行时双人核查，事后及时补记。在执行时双人核查，事后及时补记。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息节交接制度，正确及时传递关键信息 （四）接获患者非书面的重要检查（验）结果（四）接获患者非书面的重要检查（验）结果时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识时，接获者必须规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电别信息、检查（验）结果和报告者的姓名与电话，复述确认无误后方可提供医师使用。话，复述确认无误后方可提供医师使用。（五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少（五）建立跨专业的有效沟通培训机制，减少医务人员之间沟通方式的差异性。提供多种沟通医务人员之间沟通方式的差异性。提供多种沟通方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。方式和沟通渠道，确保沟通准确、通畅、便捷。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 四、减少医院感染的风险四、减少医院感染的风险 （一）按照手卫生规范，正确配臵有效、便捷（一）按照手卫生规范，正确配臵有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。保障与有效的监管措施。（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循（二）医护人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求。尽可能降低医院内医疗相关感手卫生相关要求。尽可能降低医院内医疗相关感染的风险，如染的风险，如VAPVAP、CTBSICTBSI、CAUTICAUTI及及 SSISSI。（三）医护人员在无菌临床操作过程中都应严（三）医护人员在无菌临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读 四、减少医院感染的风险四、减少医院感染的风险 （四）使用合格的无菌医疗器械。有创操作的（四）使用合格的无菌医疗器械。有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基 本要求。本要求。（五）严格遵循各种废弃物的处理流程，遵循（五）严格遵循各种废弃物的处理流程，遵循医院感染控制的基本要求。医院感染控制的基本要求。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读五、提高用药安全五、提高用药安全 （一）建立规范管理程序，对高浓度电解质、（一）建立规范管理程序，对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存、识易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存、识别与使用的要求。别与使用的要求。1 1、诊疗区药柜内的药品存放、使用、限、诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范。额、定期核查应有相应规范。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读五、提高用药安全五、提高用药安全 2 2、建建立立高高 风风 险险的的 药药 品品 管管 理理制制 度度/规规范范：（1 1）高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾）高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过及超过0.9%0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，禁止与其它药品混合等高危药品，必须单独存放，禁止与其它药品混合存放，且有醒目标志。（存放，且有醒目标志。（2 2）临床医护人员对药名、）临床医护人员对药名、或剂型、或外观等相似或相近的药或剂型、或外观等相似或相近的药 品具有识别技品具有识别技能。（能。（3 3）药学部门应定期提供识别技能的培训与）药学部门应定期提供识别技能的培训与警示信息，规范药警示信息，规范药 品名称与缩写标准。品名称与缩写标准。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读五、提高用药安全五、提高用药安全 3 3、病病区区药药柜柜的的注注射射药药、内内服服药药与与外外用用药药应应严格分开放置。严格分开放置。4 4、所所有有处处方方或或用用药药医医嘱嘱在在转转抄抄和和执执行行时时都都应有严格核对程序，且有签字证明。应有严格核对程序，且有签字证明。5 5、在在开开具具与与执执行行注注射射剂剂的的医医嘱嘱（或或处处方方）时时 要要注注意意药药物物配配伍伍禁禁忌忌。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读五、提高用药安全五、提高用药安全 6 6、进进一一步步完完善善输输液液配配伍伍的的安安全全管管理理，确确认认药药物物有有无无配配伍伍禁禁忌忌，控控制制静静脉脉输输注注流流速速、预预防防输输 液反应。液反应。7 7、病病区区应应建建立立药药物物使使用用后后不不良良反反应应的的观观察察制制度度和和程程序序，医医师师、护护士士知知晓晓并并能能执执行行这这些些观观察察制度和程序，且有文字证明。制度和程序，且有文字证明。8 8、药药师师应应为为医医护护人人员员、患患者者提提供供合合理理用用药药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。的方法及用药不良反应的咨询服务指导。患者安全目标（患者安全目标（2014-20152014-2015）解读解读五、提高用药安全五、提高用药安全 （二）严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药（二）严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。管理药品的使用与管理规章制度。（三）对特殊处方或药医嘱在转抄和执行时有（三）对特殊