儿童保健和疾病预防ppt课件

第四章第四章 儿童保健与疾病预防儿童保健与疾病预防第四章 儿童保健与疾病预防1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。目的要求目的要求1、掌握我国、掌握我国1岁内小儿必须完成的预防接种。岁内小儿必须完成的预防接种。2、熟悉各年龄期的保健重点、计划免疫的相、熟悉各年龄期的保健重点、计划免疫的相 关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。关概念、小儿各种预防接种的免疫程序。3、了解意外事故的预防措施。、了解意外事故的预防措施。目的要求2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。重点、难点重点、难点 1、各年龄期儿童的保健要点 2、计划免疫儿童保健和疾病预防ppt课件3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主要内容主要内容 不同年龄期小儿的保健特点小儿计划免疫 意外事故的预防措施意外事故的预防措施 主要内容 不同年龄期小儿的保健特点4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（一）、胎儿期保健一）预防遗传性疾病和先天畸形二）提供良好的生活环境三）保证充足的营养四）预防产伤和产时感染第一节不同年龄期小儿的保健特点（一）、胎儿期保健 一）预防遗传性疾病和先天畸形第一节不5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1家庭访视次数：出院后12天生后1014天生后57天生后2728天（二）、新生儿期保健1家庭访视次数：（二）、新生儿期保健6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2家庭访视内容：(1)了解基本情况(2)详细全面体格检查(3)指导日常护理(4)预防疾病和意外(5)早期教育(二)、新生儿期保健2家庭访视内容：(二)、新生儿期保健7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一）合理喂养提倡母乳喂养选择配方奶粉、添加辅食二）日常护理清洁、衣着、睡眠、训练大小便(三)、婴儿期保健 一）合理喂养(三)、婴儿期保健8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三）预防疾病和意外计划免疫、体检等四）早期教育培养良好的生活习惯；促进感、知觉发育。(三)、婴儿期保健三）预防疾病和意外(三)、婴儿期保健9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。五）体格锻炼空气浴日光浴水浴(或游泳)被动体操(三)、婴儿期保健 五）体格锻炼(三)、婴儿期保健10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一）合理营养食物多样三餐两点制二）日常护理睡眠充足、口腔保健、训练大小便(四)、幼儿期保健一）合理营养(四)、幼儿期保健11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三）预防疾病和意外加强免疫接种生长发育监测防各种意外四）早期教育培养良好习惯、品德教育五）体格锻炼(四)、幼儿期保健三）预防疾病和意外(四)、幼儿期保健12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一）合理营养二）日常护理睡眠充足、锻炼自理能力三）预防疾病和意外每年12次体检、加强免疫接种(五)、学龄前期保健 一）合理营养(五)、学龄前期保健13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四）早期教育培养独立能力培养学习习惯培养想象力和思维能力五）体格锻炼坚持户外活动(五)、学龄前期保健 四）早期教育(五)、学龄前期保健14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一）合理营养二）日常护理培养正确的姿势注意用眼和口腔卫生 三）预防疾病和意外每年1次体检防传染病、近视、龋齿(六)、学龄期保健 一）合理营养(六)、学龄期保健15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四）教育培养良好的性情和品格，培养良好的学习、卫生、生活习惯五）体格锻炼(六)、学龄期保健 四）教育(六)、学龄期保健16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一）合理营养增加蛋白质维生素矿物质的摄入二）日常护理形成健康的生活方式(七)、青春期保健 一）合理营养(七)、青春期保健17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三）教育法制、品德、生理、心理、卫生、性知识教育四）预防疾病和意外每年体检1次五）体格锻炼(七)、青春期保健 三）教育(七)、青春期保健18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。意外事故的预防措施意外事故的预防措施 常见的意外事故：窒息与异物进入 中毒 溺水与交通事故 外伤 19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主要预防措施主要预防措施 1、保护性措施 2、安全教育 3、立法 4、根据不同年龄儿童好发的意外事故 进行有目的的预防措施。如：窒息 为1-3月婴儿常见的意外事故。据统计，据统计，美国每年约有64名两岁以下（多为不满 3个月）儿童因同床睡眠而致窒息死亡。主要预防措施 20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一）、基本概念二）、常用免疫制剂三）、计划免疫程序四）、预防接种的注意事项五）、预防接种后的反应及处理 第二节小儿计划免疫一）、基本概念 第二节 小儿计划免疫21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1 1计计划免疫：划免疫：是根据小儿的免疫特点和是根据小儿的免疫特点和传传染病染病发发生情况制生情况制定的免疫定的免疫过过程。程。预预防接种是防接种是计计划免疫的核心。划免疫的核心。免疫方式有两种：主免疫方式有两种：主动动免疫和被免疫和被动动免疫。免疫。2 2主主动动免疫：免疫：是指是指给给易感者接种特异性抗原，刺激机体易感者接种特异性抗原，刺激机体产产生特异性生特异性抗体，从而抗体，从而获获得主得主动动免疫力，免疫力，预预防相防相应应的的传传染病。染病。持持续时间长约续时间长约1-51-5年，是年，是预预防接种的主要内容。防接种的主要内容。一）、基本概念1计划免疫：一）、基本概念22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3被动免疫：指未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。有效时间仅3周左右。一般用于应急预防和治疗。一般用于应急预防和治疗。一）、基本概念3被动免疫：一）、基本概念23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1主动免疫制剂：（1）灭活疫苗：霍乱、伤寒、百日咳、乙脑和甲型肝炎疫苗等。（2）减毒活疫苗：卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、风疹和腮腺炎疫苗等。（3）类毒素：破伤风和白喉类毒等。二）、常用免疫制剂1主动免疫制剂：二）、常用免疫制剂24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2被动免疫制剂：特异性免疫血清丙种球蛋白胎盘球蛋白等。二）、常用免疫制剂2被动免疫制剂：二）、常用免疫制剂25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。按按照照我我国国卫卫生生部部的的规规定定：1岁岁内内婴婴幼幼儿儿必必须须完完成成卡卡介介苗苗、脊脊髓髓灰灰质质炎炎疫疫苗苗、百百日日咳咳、白白喉喉、破破伤伤风风类类毒毒素素混混合合疫疫苗苗、麻麻疹疫苗、和乙肝疫苗疹疫苗、和乙肝疫苗等等5种疫苗的接种。种疫苗的接种。按照我国卫生部的规定：1岁内婴幼儿必须完26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后23天到2个月内7岁、12岁复查阴性时皮内注射脊髓灰质炎减毒活疫苗2、3、4月龄各1次4岁口服百、白、破混合制剂 3、4、5月龄各1次1.5岁2岁、7岁各1次皮下注射麻疹减毒活疫苗8月龄以上7岁皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6月龄周岁复查肌内注射三）、计划免疫程序免疫源初 种复 种接种途径卡介苗生后23天到7岁、12岁皮27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。小儿各种预防接种实施程序表小儿各种预防接种实施程序表病名结核病脊髓灰质炎麻疹百白破乙型肝炎接种方法 ID PO IH IH IM接种部位左上臂三角肌上缘上臂外侧 上臂外侧上臂三角肌初种次数 13（间隔1 月）13（间隔46月）3初种年龄生后23天至2个月内 2月 3月 4月8月以上易感儿 3月 4月 5月 出生时 1月 6月注意事项2月以上应做结核菌素试验阴性者冷开水送服服后1h内禁热开水小儿各种预防接种实施程序表病名结核病脊髓灰质炎麻疹百白破乙型28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。1严格掌握禁忌证2严格执行免疫程序3严格执行查对制度4严格遵守无菌操作四）、预防接种的注意事项1严格掌握禁忌证四）、预防接种的注意事项29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四）、预防接种的注意事项1严格掌握禁忌证（1）一般禁忌证急性传染病严重慢性病消耗性疾病活动性肺结核化脓性皮肤病者过敏者有癫病或惊厥史的小儿等四）、预防接种的注意事项1严格掌握禁忌证（1）一般禁忌证 30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（2）特殊禁忌证发热或一周内腹泻4次/日以上的儿童，严禁服用脊髓灰质炎活疫苗糖丸；近1个月内注射过丙种球蛋白者，不能接种活疫苗；各种制品的特殊禁忌证应严格按照使用说明执行。四）、预防接种的注意事项（2）特殊禁忌证四）、预防接种的注意事项31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2严格执行免疫程序（1）严格按照规定的接种剂量接种；（2）按使用说明完成全程和加强免疫；（3）按各种制品要求的间隔时间接种。四）、预防接种的注意事项2严格执行免疫程序四）、预防接种的注意事项32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。3严格执行查对制度（1）仔细核对儿童姓名和年龄；（2）检查制品标签并做好登记；（3）检查安瓿及药液有无异常。四）、预防接种的注意事项3严格执行查对制度四）、预防接种的注意事项33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。4严格遵守无菌操作（1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽取所需剂量。（2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖安瓿口，空气中放置2小时。四）、预防接种的注意事项4严格遵守无菌操作四）、预防接种的注意事项34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）接种时用2碘酊及75乙醇消毒皮肤，待干后注射；接种活疫苗、菌苗时，只用75乙醇消毒。（4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。四）、预防接种的注意事项（3）接种时用2碘酊及75乙醇消毒皮肤，四）、预防接种的35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（1）局部反应出现时间：接种后数小时至24小时表现：红、肿、热、痛弱：红肿直径2.5cm反应强度中：红肿直径2.55cm强：红肿直径5cm持续时间：23天不等处理：用干净毛巾热敷五）、预防接种后的反应及处理1一般反应（1）局部反应五）、预防接种后的反应及处理1一般反应36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（2）全身反应出现时间：接种后24小时内表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等弱：T37.5左右反应强度中：T37.538.5强：T38.6以上持续时间：12天处理：对症处理，注意休息，多饮水五）、预防接种后的反应及处理 （2）全身反应五）、预防接种后的反应及处理37文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（1）过敏性休克出现时间：接种后数秒或数分钟表现：处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5lml，吸氧。2异常反应五）、预防接种后的反应及处理（1）过敏性休克2异常反应五）、预防接种后的反应及处理38文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（2）晕针出现时间：接种时或几分钟内表现：处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素。五）、预防接种后的反应及处理2异常反应（2）晕针五）、预防接种后的反应及处理2异常反应39文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。（3）过敏性皮疹类型：荨麻疹最为多见出现时间：接种后几小时至几天内处理：服抗组胺药物后可痊愈（4）全身感染原因：处理：积极抗感染五）、预防接种后的反应及处理2异常反应（3）过敏性皮疹五）、预防接种后的反应及处理2异常反应40文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。小小 结结 1、婴幼儿期的保健重点 2、主动免疫和被动免疫的概念，小儿各种 预防接种的免疫程序，特别是我国小儿 1岁以内必须完成的预防接种 3、常见意外事故及其预防措施 小 结 1、婴幼儿期的保健41文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。思考题思考题 1、婴儿期保健工作的重点是什么 2、计划免疫包括那两种方式？二者有 何区别？3、我国小儿1岁以内必须完成的预防接 种有哪些？并说出它们的初种年龄。思考题42