心电图的测量课件

心心电图电图的的测测量量精品心电图的测量精品1心肌心肌细细胞的胞的动动作作电电位与心位与心电图电图心室肌心室肌细细胞胞动动作作电电位位精品心肌细胞的动作电位与心电图心室肌细胞动作电位精品2心心脏脏特殊特殊传导传导系系统统示意示意图图精品心脏特殊传导系统示意图精品3心心电电信号信号传递传递的三站的三站l第一站：第一站：窦窦房房结结l第二站：房室第二站：房室结结l第三站：浦肯野第三站：浦肯野纤维纤维与心室肌与心室肌细细胞胞心心 房房束束 支支心心 室室精品心电信号传递的三站第一站：窦房结心 房束 支心 室精品4精品精品5 心心脏电脏电激激动动的每一瞬的每一瞬间间均有均有许许多心肌多心肌细细胞同胞同时时除极或复极，除极或复极，产产生生许许多个大小方多个大小方向各不相同的心向各不相同的心电电向量，而向量，而这这些心些心电电向量向量可按一定的可按一定的规则规则最最终综终综合成某个瞬合成某个瞬间间的的综综合心合心电电向量。向量。在体表所在体表所测测得的心得的心电变电变化，其化，其实实是瞬是瞬间综间综合心合心电电向量的大小和方向的向量的大小和方向的变变化化。瞬瞬间综间综合心合心电电向量向量 精品 心脏电激动的每一瞬间均有许多心肌细胞同时除极或复6A1 B1 A1 B1 A1 B1 A1 B1 C1C1C1C1A3A3A3A3B3B3B3B3A3A3A3A3B3B3B3B3C3C3C3C3 A2 B2 A2 B2 A2 B2 A2 B2 C2C2C2C2+心心电电向量合成原向量合成原则则精品A1 B1 7心电图各波段的组成与命名心电图波段相应心电活动P波心房除极PR段房室传导时间QRS波群心室除极ST段与T波心室复极的缓慢期与快速期精品心电图各波段的组成与命名心电图波段相应心电活动P波心房除极P8常常规规心心电图电图的波形的波形组组成和成和测测量示意量示意图图精品常规心电图的波形组成和测量示意图精品9导联导联体系体系1.导联：2.在人体不同部位放置在人体不同部位放置电电极极，并通，并通过过导导3.3.联线联线与与心心电图电图机机电电流流计计的正的正负负极相极相连连，这这4.4.种种记录记录心心电图电图的的电电路路连连接方法。接方法。精品导联体系导联：精品10肢体肢体导联导联系系统统反映反映冠状面冠状面情况情况精品肢体导联系统反映冠状面情况精品11标标准准导联导联的的连连接方式接方式I IIIIIIIIII I精品标准导联的连接方式IIIIII精品12加压单极肢体导联的连接方式aVRaVRaVRaVRaVLaVLaVLaVLaVFaVFaVFaVF精品加压单极肢体导联的连接方式aVRaVLaVF精品13胸前导联反映水平面情况精品胸前导联反映水平面情况精品14胸前导联-电电路路连连接方式接方式导联位置V1胸骨右缘4肋间隙V2胸骨左缘4肋间隙V3V2与V4的中点V4左锁骨中线与5肋间隙交点V5V4水平与腋前线交点V6V4水平与腋中线交点精品胸前导联-电路连接方式导联位置V1胸骨右缘4肋间隙V2胸15精品精品16精品精品17精品精品18房室房室传导传导阻滞阻滞 l度房室度房室传导传导阻滞：阻滞：P-R间间期期0.21s。精品房室传导阻滞 度房室传导阻滞：P-R间期0.21s。精品19心肌缺血与STT异常改变心内膜心内膜下下心外膜心外膜下下心内膜、外心内膜、外膜下心肌同膜下心肌同时时缺血缺血精品心肌缺血与STT异常改变心内膜下心外膜下心内膜、外膜下心肌20