心电图检查方法研讨课件

心电图检查三三.心电图导联心电图导联（一）导联的连接1、标准导联：导联-左手连接正极，右手连接负极心电图检查三.心电图导联（一）导联的连接心电图检查三三.心电图导联心电图导联（一）导联的连接1、标准导联：导联-左脚连接正极，右手连接负极心电图检查三.心电图导联（一）导联的连接心电图检查三三.心电图导联心电图导联（一）导联的连接1、标准导联：导联-左脚连接正极，左手连接负极心电图检查三.心电图导联（一）导联的连接心电图检查三三.心电图导联心电图导联（一）导联的连接2、肢体导联：avR导联-右手连接正极，左手和左脚通过中心电端连接负极心电图检查三.心电图导联（一）导联的连接心电图检查三三.心电图导联心电图导联（一）导联的连接2、肢体导联：avL导联-左手连接正极，右手和左脚通过中心电端连接负极心电图检查三.心电图导联（一）导联的连接心电图检查三三.心电图导联心电图导联（一）导联的连接2、肢体导联：avF导联-左脚连接正极，右手和左手通过中心电端连接负极心电图检查三.心电图导联（一）导联的连接心电图检查三三.心电图导联心电图导联（一）导联的连接3、胸前导联：V1:胸骨右缘第4肋间V2:胸骨左缘第4肋间V3:V3、V4连线中点V4:右锁骨中线与第5 肋间交界处V5:V5与腋前线交界处V6:V5与腋中线交界处V1V2V3V4V5V6心电图检查三.心电图导联（一）导联的连接V1V2V3V4V5心电图检查五五.心电向量与心电向量环心电向量与心电向量环1、心电向量：是由心肌细胞除极时生物电流所产生的瞬间综合量，故称心电向量2、心电向量环：心肌除极时并非两个细胞同时除极，而是一大群细胞同时瞬间除极；为了便于理解，依据心脏传导路的分布特点，我们把心室除极人为的分成四个阶段，即室间隔除极、左右心室同时除极、左室大部分除极、左室底部除极；心电图检查五.心电向量与心电向量环1、心电向量：是由心肌细胞心电图检查五五.心电向量与心电向量环心电向量与心电向量环1、心室除极过程模式图心电图检查五.心电向量与心电向量环1、心室除极过程模式图心电图检查五五.心电向量与心电向量环心电向量与心电向量环QRS向量环心电图检查五.心电向量与心电向量环QRS向量环心电图检查五五.心电向量与心电向量环心电向量与心电向量环2、小结心室除极可人为的分成四个阶段（1）室间隔除极（0.01-0.02s）（2）左右心室同时除极（0.02-0.04s）（3）左心室大部分除极（0.04-0.06s）（4）左室底部除极（0.06-0.08s）从而形成一个闭合的心电向量环，即QRS向量环，呈逆时钟方向运行；在病理状态下，当上述除极在病理状态下，当上述除极顺序发生变化时，即可产生异常的顺序发生变化时，即可产生异常的QRS波波心电图检查五.心电向量与心电向量环2、小结心电图检查六六.心电向量环与心电图的关系心电向量环与心电图的关系（一）第一次投影心电图检查六.心电向量环与心电图的关系（一）第一次投影心电图检查六六.心电向量环与心电图的关系心电向量环与心电图的关系QRS向量环在三个平面上投影的示意图（二）第二次投影1、QRS向量环与QRS波的关系（1）额面向量环在额面导联的投影心电图检查六.心电向量环与心电图的关系QRS向量环在三个平面avRavLavFavRavLavFavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRRsavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRRsRsavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRRsRsrSravRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRRsRsrSrQRavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRRsRsrSrQRRsavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影QRavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影QRqRavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影QRqRRsavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影QRRsRsrSavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影QRRsRsrSQravRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影QRRsRsrSQrqRsavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRsavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRsRsavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRsRsrSavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRsRsrSQravRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRsRsrSQrqRavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影avRavLavFQRS向量环在额面导联的投影qRsRsrSQrRsqRavRavLavFQRS向量环在额面导联的投影（2）横面向量环在胸前导联的投影V1V3V5rSRSRs（2）横面向量环在胸前导联的投影V1V3V5rS2、P向量环与P波的关系P向量环2、P向量环与P波的关系P向量环avRavLavFqRRsRsrSrQRRs2、P向量环与P波的关系avRavLavF qRRsRsrSrQR（六）心脏传导阻滞 2、束枝传导阻滞1)右束枝传导阻滞（RBBB)V1导联呈rsR或M型、V5、V6导联S波增宽有切迹，时限0.04sQRS间期0.12s称完全性右束枝传导滞,0.12s称不完全性右束枝传导阻滞 异常心电图异常心电图四、心律失常四、心律失常=V1（六）心脏传导阻滞 异常心电图四、心律失常=V11、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你努力的不够多。2、孤单一人的时间使自己变得优秀，给来的人一个惊喜，也给自己一个好的交代。3、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你，让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事，所以有什么理由不努力!4、心中没有过分的贪求，自然苦就少。口里不说多余的话，自然祸就少。腹内的食物能减少，自然病就少。思绪中没有过分欲，自然忧就少。大悲是无泪的，同样大悟无言。缘来尽量要惜，缘尽就放。人生本来就空，对人家笑笑，对自己笑笑，笑着看天下，看日出日落，花谢花开，岂不自在，哪里来的尘埃!5、心情就像衣服，脏了就拿去洗洗，晒晒，阳光自然就会蔓延开来。阳光那么好，何必自寻烦恼，过好每一个当下，一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。6、无论你正遭遇着什么，你都要从落魄中站起来重振旗鼓，要继续保持热忱，要继续保持微笑，就像从未受伤过一样。7、生命的美丽，永远展现在她的进取之中;就像大树的美丽，是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中;像雄鹰的美丽，是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中;像江河的美丽，是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。8、有些事，不可避免地发生，阴晴圆缺皆有规律，我们只能坦然地接受;有些事，只要你愿意努力，矢志不渝地付出，就能慢慢改变它的轨迹。9、与其埋怨世界，不如改变自己。管好自己的心，做好自己的事，比什么都强。人生无完美，曲折亦风景。别把失去看得过重，放弃是另一种拥有;不要经常艳羡他人，人做到了，心悟到了，相信属于你的风景就在下一个拐弯处。10、有些事想开了，你就会明白，在世上，你就是你，你痛痛你自己，你累累你自己，就算有人同情你，那又怎样，最后收拾残局的还是要靠你自己。11、人生的某些障碍，你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你人生的高点。12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事，还徒增了别人的烦恼。13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为他人。14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们，为了那一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功，但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战，更需要坚持和勤奋!16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以生气，但不能生事。17、人生没有笔直路，当你感到迷茫、失落时，找几部这种充满正能量的电影，坐下来静静欣赏，去发现生命中真正重要的东西。18、在人生的舞台上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。1、不是井里没有水，而是你挖的不够深。不是成功来得慢，而是你