培训资料--妇女保健知识

泰安市妇幼保健院王桂芳2002年2003年普查人数772076.99731580.67妇科病人数及患病率309040.02298440.7宫颈炎 110814.35160821.98阴道炎5206.735637.70附件炎2773.384245.80子宫肌瘤1241.71881.21宫颈癌10.0110.14乳腺病人数及患病率165221.39192226.27乳腺增生161420.91188625.78纤维瘤340.4420.03乳腺癌40.05200.27“关关爱爱女性，从零开始。女女性，从零开始。女性的一生生殖功能很复性的一生生殖功能很复杂杂。按其性功能的按其性功能的发发育育变变化，可化，可分分为为幼年期、青春期、生育幼年期、青春期、生育期、更年期、老年期等期、更年期、老年期等5期。期。女性生殖系统解剖结构女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。骨盆为生殖器官的所在地，与分娩有密切关系。生殖器：外生殖器外阴内生殖器外生殖器外阴：阴阜外生殖器外阴：阴阜 大阴唇、小阴唇大阴唇、小阴唇 阴蒂、阴道前庭阴蒂、阴道前庭阴道前庭：前庭球、前庭大腺、阴道前庭：前庭球、前庭大腺、尿道口、尿道口、阴道口及阴道口及处女膜女膜内生殖器：包括阴道、子内生殖器：包括阴道、子宫、输卵管、卵管、卵巢卵巢子子宫：包括子：包括子宫颈、子、子宫体体 附件：包括附件：包括输卵管、卵巢卵管、卵巢女性生殖道特殊的解剖、生理特点对病原体形成天然的保护屏障，因而健康妇女阴道内可存在某协病原体而未引起炎症。主要的自然防御机制有一下几点：1两侧合拢的大阴唇遮盖阴道及尿道口，使之不容易感染。2阴道口闭和，前后壁紧贴，可以防止外界感染，经产妇该功能降低。3)卵巢分泌的雌激素，使阴道上皮增生变厚，增加对病原体的抵抗力。4阴道杆菌将糖原分解成乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制易在碱性环境中繁殖的病原体-阴道的自净作用。5宫颈内膜分泌的黏液栓堵塞颈管，预防病原体入侵。6每月一次的月经也是消除宫腔感染的有利条件。7)输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向的运动以及输卵管的蠕动，也有利于阻止病原体的入侵。1.性激素：性激素：如月经期前后雌激素水平降低，导致阴道内PH值上升有利于许多细菌的生长。妊娠期因受体内高雌激素的影响，有利于加德诺菌及一些厌氧菌的生长。2.避孕工具避孕工具：避孕药膏如杀精子的避孕药膏对乳酸杆菌有毒性作用，使其产生过氧化氢减少，有利于细菌的生长。3.药物物:许多种药物影响阴道内的环境如广谱抗素、抗癌药、免疫抑制剂等。4.感染感染:如妇女接触性乱，感染了淋病、梅毒、艾滋病等，病原菌的干扰导致阴道内原有菌群失调。一、滴虫性阴道炎一、滴虫性阴道炎一滴虫性阴道炎有哪些病症一滴虫性阴道炎有哪些病症?阴道毛滴虫阴道毛滴虫对环境的适境的适应性很性很强，在在3-53-5的低温下可生存的低温下可生存2121天，在天，在4646时可生存可生存20-6020-60分分钟，脱离人体，脱离人体后后还可存活数小可存活数小时。其潜伏期。其潜伏期为428428天。适宜在天。适宜在PH5.26.6PH5.26.6环境下生境下生长。主要病症：主要病症：白白带增加，典型的增加，典型的为黄色泡抹状，有腥臭黄色泡抹状，有腥臭味，味，严重重时可出可出现白白带夹血，同血，同时，大多数，大多数感外阴瘙痒，灼感外阴瘙痒，灼热，性交痛，有尿路感染，性交痛，有尿路感染时，有尿有尿频、尿急尿急.、尿痛、甚至血尿。有少数、尿痛、甚至血尿。有少数人人查出滴虫可无病症，出滴虫可无病症，带虫者常在月虫者常在月经前后、前后、妊娠期、妊娠期、产后等阴道后等阴道PHPH改改变时出出现上述病症。上述病症。妇科科检查：阴道及：阴道及宫颈黏膜点状充血，有黏膜点状充血，有多量黄色泡沫白多量黄色泡沫白带。二滴虫性阴道炎是通过什么方式传染的?(1)直接传染：由性交传染，滴虫常寄生在男性生殖道，可无病症，或引起尿道炎.前列腺炎，多数滴虫性阴道炎患者的丈夫有生殖道滴虫病，精液中常查见滴虫。(2)间接传染：经公共浴室、浴巾、游泳池、厕所、衣物及污染的器械等途径传播。故应该做好卫生宣传教育，积极开展普查普治工作，严禁患者游泳，消毒浴盆、浴巾、器械，防止交叉感染。三如何治三如何治疗?已感染的患者要及已感染的患者要及时治治疗，包括全身和，包括全身和局部用局部用药。全身用全身用药：灭滴灵或替硝滴灵或替硝唑；局部用局部用药：醋酸或乳酸液冲洗后每晚塞人：醋酸或乳酸液冲洗后每晚塞人灭滴灵泡滴灵泡腾片。片。治治疗中中应注意：注意：(1)(1)暂不同房。不同房。(2)应对床上用品、内衣、内裤、毛巾等进行消毒处理，可以煮沸510分钟，或曝晒半天。(3)配偶应同时进行治疗。(4)定期复查，直至痊愈。痊愈的标准：治疗后滴虫检查为阴性，以后连续三次月经干净后复查均为阴性。二、霉菌性阴道炎二、霉菌性阴道炎一一 由白色念珠菌感染引起的阴道由白色念珠菌感染引起的阴道炎即炎即为霉菌性阴道炎。白色念珠菌呈霉菌性阴道炎。白色念珠菌呈卵卵圆形，有芽生形，有芽生孢子和假菌子和假菌丝，二者，二者相相连成成树枝状。枝状。该菌菌为条件致病菌条件致病菌(1030%(1030%有此菌寄生有此菌寄生),),该菌繁殖的最适菌繁殖的最适PHPH值为4 45 5。多。多见于孕于孕妇、糖尿病患、糖尿病患者及者及长期使用抗菌素引起菌群失期使用抗菌素引起菌群失调者者以及常穿以及常穿紧身化身化纤内衣内衣裤者。者。该菌在菌在6060下加下加热一小一小时即可死亡，但在紫即可死亡，但在紫外外线、枯燥、枯燥环境、化学境、化学试剂下抵抗力下抵抗力较强。二该病的主要病症：外阴极度瘙痒、灼痛，常常令患者坐立不安，痛苦难耐。还可伴发尿路感染、同房疼痛不适等病症。白带增加，典型的呈白色豆渣状。妇科检查时可见：小阴唇内侧、阴道粘膜被白色膜状物所覆盖，揭开白膜后可见阴道粘膜明显充血，有时还可见糜烂面及小而浅表的溃疡。三治三治疗：1 1消除病因消除病因2 2局部治局部治疗破坏念珠菌的生破坏念珠菌的生长环境。可用含碱境。可用含碱性溶液冲洗外阴、阴道，常用性溶液冲洗外阴、阴道，常用2%2%的的苏打粉。打粉。阴道栓阴道栓剂的使用：常用的的使用：常用的药物有制物有制霉菌素栓、达克宁栓等。霉菌素栓、达克宁栓等。3 3全身治全身治疗：对于于经常复常复发的病例的病例可可结合全身治合全身治疗。常用斯皮仁。常用斯皮仁诺片片200mg200mg口服，每日口服，每日2 2次，一日治次，一日治疗。重症者，。重症者，200mg200mg口服，每日口服，每日1 1次，次，7 7日日为一一疗。孕。孕妇及哺乳期不宜服用。及哺乳期不宜服用。预防及注意：防及注意：1 1、霉菌性阴道炎的治、霉菌性阴道炎的治疗要按要按疗程，一般程，一般第第1 1个个疗程程结束后，于下次月束后，于下次月经干干净后复后复查，如阴性再，如阴性再稳固固1212疗程，程，经3 3次月次月经后复后复查真菌均真菌均为阴性者方阴性者方为治愈。治愈。2 2、可通、可通过性交性交传染，治染，治疗期期间防止性生防止性生活。活。3 3、防止、防止厕所、盆具、毛巾、浴室交叉感所、盆具、毛巾、浴室交叉感染。染。4 4、长期用抗生素治期用抗生素治疗者，需防霉菌性阴者，需防霉菌性阴道炎。道炎。三、三、细菌性阴道炎菌性阴道炎一一细菌性阴道炎是菌性阴道炎是妇女常女常见的阴道的阴道感染性疾病，是一种以加德菌、各种感染性疾病，是一种以加德菌、各种厌氧菌等引起的混合性感染。氧菌等引起的混合性感染。二主要病症：二主要病症：约一半患者无病症。一半患者无病症。有局部患者有局部患者觉阴道分泌物增多并有阴道分泌物增多并有难闻的臭味或的臭味或鱼腥味。腥味。妇科科检查：白：白带增多，阴道分泌物增多，阴道分泌物pHpH4.54.5。胺反响。胺反响试验阳性，即将阴道分阳性，即将阴道分泌物与泌物与10%10%氢化化钾液混合后可有液混合后可有难闻味或味或鱼腥味。腥味。试验室检查：阴道分泌物在显微镜下可见线索细胞、白细胞及杂菌，但未见霉菌及滴虫。三治疗：全身用药：甲硝唑片0.4mg，每日3次，7日为一疗。或克林霉素片0.3mg，每日2次，7日为一疗。局部用药：阴康宁片、山庆软膏等。四、老年性阴道炎四、老年性阴道炎一老年人得了阴道炎一老年人得了阴道炎应该怎么治怎么治疗?老年性阴道炎常老年性阴道炎常见于于绝经后的后的妇女，女，绝经后因卵巢功能衰退，雌激素分泌后因卵巢功能衰退，雌激素分泌量明量明显比年比年轻时少，使阴道粘膜少，使阴道粘膜变薄，薄，阴道上皮阴道上皮细胞内的糖原含量减少，阴胞内的糖原含量减少，阴道的酸度降低，局部抵抗力降低道的酸度降低，局部抵抗力降低,细菌菌侵入并繁殖而引起炎症。此外卵巢切侵入并繁殖而引起炎症。此外卵巢切除后，卵巢功能早衰，盆腔放除后，卵巢功能早衰，盆腔放疗后，后，长期期闭经等可引起等可引起发病。病。二主要病症老年妇女枯燥的阴道突然出现分泌物增加，呈黄水状，严重时可呈脓性并夹血，外阴瘙痒或灼热。检查时发现：阴道壁菲薄，黏膜点状充血或有浅表小溃疡，严重者导致阴道壁粘连，形成阴道闭锁，甚至形成宫腔积脓。三诊断不难，但如果出现血性白带时要注意与子宫恶性肿瘤相区别，故老年人出现上述病症时要即使就诊。四治疗原那么增加阴道的抵抗力，抑制细菌的生长，全身和局部治疗：口服雌激素，定期检查。老年性阴道炎栓剂，倍美丽软膏等。五、五、锋利湿疣利湿疣一一锋利湿疣和假性湿疣都是性利湿疣和假性湿疣都是性病病吗？锋利湿疣是利湿疣是门诊常常见的性病之一，的性病之一，60%60%是通是通过性性传播的，由人播的，由人类乳乳头状状瘤病毒瘤病毒HPVHPV感染引起的感染引起的鳞状上皮状上皮增生性疣状病增生性疣状病变；约有有50%70%50%70%外阴外阴CACA同同时伴有阴道、伴有阴道、宫颈的的CACA，且与，且与多种性多种性传播疾病播疾病STDSTD同同时存在。存在。与外阴癌、与外阴癌、宫颈癌关系密切。而假癌关系密切。而假性湿疣是由慢性炎症引起增生性性湿疣是由慢性炎症引起增生性变化，不是此病毒感染引起，不需要化，不是此病毒感染引起，不需要治治疗。二传播途径：性生活传染。潜伏期3周8个月，平均3个月。三临床表现：乳头状疣指样突起、丘疹、鸡冠状、菜花状、扁平状。四检测：宫颈分泌物检测HPV。五预防：主要是防止不洁的性交。六治疗：主要是局部物理治疗。六、六、宫颈炎炎由于分娩、流由于分娩、流产或其他因素或其他因素导致致宫颈受受损，葡萄球菌、，葡萄球菌、链球菌、大球菌、大肠杆菌杆菌及及厌氧菌侵入氧菌侵入宫颈而引起的感染称而引起的感染称为宫颈炎。病原体主要炎。病原体主要储存在抵抗力弱存在抵抗力弱的的宫颈柱状上皮，此柱状上皮，此处内膜内膜皱襞多，襞多，不易不易“清清扫干干净，往往形成慢性炎，往往形成慢性炎症。症。慢性宫颈炎有以下几种类型：(1)宫颈糜糜烂：指宫颈外口呈红色细颗粒状的区域，颗粒的大小与炎症的刺激强度有关，宫颈糜烂是宫颈炎最常见的改变，根据糜烂面积的大小分为三度：轻度：指糜烂面小于宫颈总面积的13；中度：指糜烂面占整个宫颈总面积的1323。重度：指糜烂面占整个宫颈总面积的23以上。(2)宫颈宫颈肥大：由于肥大：由于长长期慢性炎症的刺激期慢性炎症的刺激,子子宫颈组织宫颈组织充血、水充血、水肿肿，腺体和，腺体和间质间质增增生，使子生，使子宫颈宫颈呈呈现现不同程度的肥大，但不同程度的肥大，但外表常常是光滑的。外表常常是光滑的。(3)子子宫颈宫颈息肉：慢性炎症的息肉：慢性炎症的长长期刺激，期刺激，使使宫颈宫颈管局部粘膜增生，增生的粘膜突管局部粘膜增生，增生的粘膜突出到出到宫颈宫颈外口，形成一个或多个直径外口，形成一个或多个直径1厘厘米、米、红红色、色、质软质软而脆、易出血而脆、易出血,蒂蒂细长细长的的赘赘生物。生物。(4)宫宫颈颈腺腺囊囊肿肿：在在宫宫颈颈糜糜烂烂愈愈合合过过程程中中，新新生生的的上上皮皮将将宫宫颈颈腺腺管管口口堵堵塞塞；腺腺管管周周围围的的结结缔缔组组织织增增生生使使腺腺管管变变窄窄，腺腺体体分分泌泌物物流流不不出出来来，形形成成宫宫颈颈外外表表多多个个白白色色的的小小囊囊泡，内含无色粘液。泡，内含无色粘液。(5)宫宫颈颈内内膜膜炎炎：即即宫宫颈颈管管炎炎，病病变变局局限限在在于于宫宫颈颈管管内内的的粘粘膜膜及及其其下下的的组组织织中中，宫宫颈颈口有口有脓脓性分泌物阻塞或性分泌物阻塞或宫颈宫颈口口发红发红、充血。、充血。主要病症：为白带的改变，包括量、颜色、性质、气味的改变。炎症严重时可以出现腰骶部疼痛、下腹坠痛、痛经或不孕。在治疗宫颈炎前，应先做宫颈刮片检查，排除早期宫颈癌。宫颈炎应早做治疗或定期门诊检查，以防开展为宫颈癌。治疗的根本目的是使糜烂面上皮脱落，健康上皮取代糜烂上皮。常用以下几种方法：(1)物理疗法：、包括电熨、冷冻和激光等。(2)药物疗法：适用于糜烂面小而浅的病变，药物有：硝酸银、铬酸、中药、爱宝疗等。(3)子宫颈锥形切除术：以上方法治疗无效者可考虑选用该法。七、盆腔炎七、盆腔炎急性盆腔炎是由什么原因引起的急性盆腔炎是由什么原因引起的？(1)(1)流流产、引、引产或或产后感染：分娩后后感染：分娩后产妇抵抗力降低，抵抗力降低，宫颈口未完全关口未完全关闭，此此时病原体易病原体易进入盆腔，引起感染。入盆腔，引起感染。流流产或引或引产后，假后，假设不注意个人不注意个人卫生，生，或多种原因引起阴道出血或多种原因引起阴道出血时间过长，或阴道出血未或阴道出血未净就有性生活就有性生活,或手或手术操操作不作不严格、器械消毒不合要求等，都格、器械消毒不合要求等，都可以引起急性感染。可以引起急性感染。(2)方案生育小手术或腹腔镜、官腔镜检查术后感染：方案生育小手术如上环、取环、刮宫、子宫输卵管碘油造影、输卵管通气、通水术后，或宫腔镜、腹腔镜检查或手术等，由于手术适应症选择不当，如术前阴道炎未治疗或未治愈,术中消毒不严均可造成炎症发作。(3)经期不注意卫生：子宫内膜的周期性脱离形成月经，剥脱的内膜面有血窦和凝血块，是细菌良好的培养基，此时如不注意卫生，使用不干净的卫生纸、卫生巾或卫生带，甚至经期性交，均可使病原菌乘虚而人，引起感染。(4)邻近器官炎症的蔓延：如阑尾炎、内脏穿孔、腹膜炎等均可牵连到内生殖器，引起感染的发生。(5)慢性盆腔炎急性发作：慢性盆腔炎患者，当抵抗力降低时可引起急性发作，故应该积极彻底治疗急性期的炎症，杜绝隐患。急性盆腔炎常有哪些表急性盆腔炎常有哪些表现?起病起病时的常的常见病症病症为急性下腹及腰骶部急性下腹及腰骶部疼痛，疼痛，严重重时可有高可有高热、寒、寒战、头痛、痛、食欲不振等全身病症。如果已形成食欲不振等全身病症。如果已形成脓肿，可可压迫膀胱、直迫膀胱、直肠，产生尿生尿频、尿急、尿急、尿痛、腹泻、里急后重、排便困尿痛、腹泻、里急后重、排便困难等刺等刺激病症。激病症。检查时发现病人呈急性病容，体温高，脉搏快，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，腹胀，肠呜减弱或消失。阴道内有大量分泌物，盆腔温度高，医生检查时宫颈有明显举痛、摇摆痛，子宫有明显压痛，活动度差，双下腹区有明显增厚、压痛，有脓肿形成时可扪及包块。慢性盆腔炎常有哪些表慢性盆腔炎常有哪些表现?慢性盆腔炎常常是因为急性盆腔炎未彻底治愈，或患者的体质差，病情迁延所致。此病病情顽固，抵抗力下降时可以急性发作。慢性盆腔炎常见的病理变化为三种：慢性输卵管炎或输卵管积水，输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿，慢性盆腔结缔组织炎。常常见的的临床病症床病症1)1)全身病症：多不太明全身病症：多不太明显，可出，可出现低低热，易疲易疲劳，神，神经衰弱等。衰弱等。2)2)下腹及腰部疼痛、月下腹及腰部疼痛、月经前后前后 劳累累过度度 性生活后加性生活后加剧。3)3)月月经改改变：痛：痛经，月，月经量增多、月量增多、月经不不调等。等。4)4)不孕：粘不孕：粘连、阻塞。、阻塞。妇科科检查：子：子宫多多为后位，活后位，活动度差，附件增度差，附件增厚、厚、变硬、呈条索状或硬、呈条索状或扪及囊性包及囊性包块,有有压痛。痛。八、子八、子宫肌瘤肌瘤哪些妇女易长子宫肌瘤？子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多见3050岁妇女，35岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。子宫肌瘤发生的原因，尚未确定。目前较为普遍的学说是肌瘤的发生与长期和过度的卵巢雌激素刺激有关。流行病学调查发现下述妇女患子宫肌瘤危险性大：未婚、不育或少育妇女，长期无排卵者，寡妇以及性生活不协调的妇女。子子宫肌瘤有几肌瘤有几类l 肌壁间肌瘤6070%l 浆膜下肌瘤20%l 粘膜下肌瘤1015%l 不同类型可选择不同的手术方式子宫肌瘤的常见病症子宫出血：月经量多，经期延长，周期可有缩短。白带多：粘膜下肌瘤可引起白带增多。压迫病症：子宫前壁肌瘤压迫膀胱出现尿频尿急，后壁肌瘤压迫直肠出现大便不畅，盆腔后坠胀。不孕与流产。继发性贫血。如何选择治疗？子宫肌瘤的治疗需根据患者年龄、生育状况、病症、肌瘤大小等情况全面考虑。可归结以下方面：1、随访观察：如肌瘤小肌瘤小于2个月且无病症，一般不需治疗，尤其是近绝经年龄的妇女，因绝经后雌激素水平下降，肌瘤可萎缩，可36月检查一次。2、手术治疗：假设肌瘤超过3月妊娠子宫大小或病症明显以致继发性贫血且用药物治疗无效者，需手术治疗。九、宫颈癌宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，居女性生殖器官恶性肿瘤首位。以35岁39岁和6064岁为最多。.早期常无明显病症，局部患者有少量血性白带和接触性出血，即在性交后、排便后或阴道检查后出血。局部病人有白带增多、不规那么阴道出血等病症，多数病人子宫颈癌患者曾有宫颈糜烂或撕裂伤病史。发生绝经后间断性阴道出血或排出血性白带。慢性宫颈炎表现，但正常宫颈也占相当比例，故单凭肉眼观察无法诊断。一那些一那些妇女易患女易患宫颈癌癌?1)1)初次性交年初次性交年龄过早：有学者早：有学者报道初道初次香蕉次香蕉年年龄在在1818岁以下的，比以下的，比2525岁以上的以上的患病率患病率高高13.313.3倍。倍。2)2)性关系混乱：有超性关系混乱：有超过1010个性伴个性伴侣的的宫颈癌的癌的患病率是只有患病率是只有1 1个的个的3 3倍倍.3)3)月月经期期卫生不良的生不良的妇女及多女及多产的的妇女。女。4)男性包皮垢及男性性行为紊乱(性伴侣数量多或患有性病)，会使妻子患病率增加。5)吸烟：危险性是不吸烟的2倍。6)口服避孕药：5年以上者患病的危险性增加2倍.7)病毒感染；主要以人乳头状瘤病毒16.28型最危险。二宫颈癌的预防广泛开展妇科普查，早发现、早诊断、早治疗。普查方法有阴道镜检查，宫颈刮片细胞学检查，宫颈活检以及HPV-PCR检测。针对消除高危因素采取预防措施，减少宫颈癌的发生十、乳腺疾病一乳痛症周期性乳痛症：大多见于女性激素活动期女性，年龄较小，平均34岁。月经多不正常。常为双乳疼痛，在月经来潮前显著。痛疼性质多为胀疼、坠疼和触疼，体力活动尤其经常上肢体力劳动的职业女性，可能加重。非周期性乳痛症：多发生在年龄较大的女性，平均43岁。痛疼与月经无关，常为任意时间，持续性的疼。痛疼位置：胸壁、乳腺和乳腺外侧，疼痛较重时，常可影响日常工作。对于疼痛严重，影响日常生活者，可给予对症处理。有乳痛症者应及时就医，以排除乳腺恶性病变。二什么是乳腺二什么是乳腺纤维腺瘤？腺瘤？临床床常常见，发病病率率在在乳乳腺腺良良性性肿瘤瘤中中居居首首位位，其其肿块多多呈呈圆形形，卵卵圆形形，边界界清清，外外表表光光滑滑，质地地实韧，活活动度度大大，与与胸胸壁壁及及皮皮肤肤无无粘粘连。诊断断不不难，通通过触触诊、红外外线扫描描，针吸吸细胞胞学学检查，钼钯X X线检查根根本本可确可确诊。治疗：1.一旦确诊，原那么上均应手术切除，各种药物治疗，效果不佳。2.妊娠、哺乳期，内分泌环境急骤变化时，有的纤维腺瘤会加速生长，故宜在结婚前，至少妊娠前将肿瘤切除，孕后才发现的，可在妊娠3-5个月时切除。(三三)乳腺增生症乳腺增生症乳腺增生症是由于卵巢内分泌水平失衡，体内孕激素水平下降，雌激素水平相对增高，导致乳腺组织增生过度和复旧不全所致.。临床表现为乳腺疼痛和肿块，随月经周期变化而相应加重或减轻。辅助助检查1.红外线扫描；双侧乳腺出现虫蚀样或雾状的灰色阴影，浅静脉模糊。2.针吸细胞学检查。3.钼钯X线摄影。治治疗1.激素治疗：疗效好，但副作用大。如乙烯雌酚、黄体酮、达那唑、他莫昔酚等。2.中药治疗：西药到目前为止，没有特效药物。中药治疗是目前的首选治疗。目前中药制剂很多，如乳康片、乳僻消片.、乳僻消颗粒、乳块消胶囊、乳增宁等。3.物理治疗：我院开展了光电子导入治疗，疗效快，价格廉价。3.手术治疗：适用于严重患者，经药物及物理治疗效果不佳者。四哪些四哪些妇女易得乳腺癌？女易得乳腺癌？1.1.一一级亲属中有属中有过乳腺癌病史，如母乳腺癌病史，如母亲、姐妹或女儿患乳腺癌者。姐妹或女儿患乳腺癌者。2.2.月月经初潮年初潮年龄在在1212岁以前和以前和绝经年年龄迟于于5555岁。3.3.初初产年年龄在在3030岁以后，以后，4040岁以上未孕、以上未孕、单身，身，结婚婚迟和婚姻持和婚姻持续时间短的女性。短的女性。4.4.一一侧患乳腺癌，另一患乳腺癌，另一侧患得危患得危险性增性增加。加。5.有放射性接触史经常接触青少年时期受到辐射者危险性较大，辐射诱发乳腺癌通常需要10-15年或更长的潜伏期；6.患乳房良性疾病，如乳腺小叶或导管增生的患者；7.肥胖，尤其是绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者；8.不良的生活习惯；如何如何预防乳腺癌？防乳腺癌？1 1合理膳食，多吃豆制品，多吃新合理膳食，多吃豆制品，多吃新鲜蔬蔬菜水果，少吃甜食，高脂肪食品，菜水果，少吃甜食，高脂肪食品，盐俺、俺、烟熏、油煎和火烤制品。烟熏、油煎和火烤制品。2 2经常参加体育常参加体育锻炼。3 3保持心情舒保持心情舒畅改掉的生活改掉的生活习惯。4 4普普查早早诊，对有高危因素者有高危因素者应缩短普短普查周期，定期做乳周期，定期做乳检，在普，在普查间歇期做歇期做好乳腺自好乳腺自查。女性要学会了解自己女性要学会了解自己 观察自己的身体察自己的身体变化化 并及并及时进行保健咨行保健咨询 月月经经:月月经经是女性成熟的是女性成熟的标标志，但也是令志，但也是令许许多多女性女性烦烦心的事。假心的事。假设设出出现现了月了月经经异常一异常一定要及定要及时时就医。作就医。作为为女性一定要养成一女性一定要养成一个好的个好的习惯习惯，每月要，每月要详细记录详细记录好自己的好自己的月月经经，可自制一，可自制一张张月月经经卡，将月卡，将月经经周期、周期、经经量、量、颜颜色以及其他不适的病症都色以及其他不适的病症都记录记录下来，以便出下来，以便出现现异常情况就医异常情况就医时时向医生向医生提供提供详细详细的病史，同的病史，同时时也可以也可以预测预测排卵排卵,指指导导避孕和受孕。避孕和受孕。白白带:是女性正常生理的表是女性正常生理的表现.，妇女女对白白带的感的感觉因人而异。有些人没感因人而异。有些人没感觉，毫不在意，所以很容易无毫不在意，所以很容易无视了异常了异常的白的白带，以致延，以致延误诊治，治，酿成大疾。成大疾。引起白引起白带异常的原因很多，主要与异常的原因很多，主要与以下因素有关：以下因素有关：1.外阴及阴道口的炎症或赘生物。2.滴虫或念珠菌感染所至的阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎和细菌性阴道病、阴道锋利湿疣、阴道癌等。3.宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、宫颈锋利湿疣等。4.子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫肌瘤尤其是子宫黏膜下、子宫颈癌。5.输卵管炎症、输卵管积水、输卵管癌等通通过观看白看白带可可鉴别疾病：疾病：*透明黏液性白透明黏液性白带外外观和和正正常常的的白白带根根本本相相似似，只只是是白白带量量明明显增增多多，多多见于于子子宫内内膜膜增增生生、盆盆腔腔炎炎或或使使用用雌雌激激素素类药物物治治疗以以及及身身体体虚虚弱弱的的妇女女，如如患患肺肺结核、糖尿病等的核、糖尿病等的妇女。女。*脓性白性白带白带呈黄色或黄绿色粘稠或脓性，有臭味，大多是化脓性细菌感染所致。如急性或慢性子宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫腔积脓。还可由异物引起，如阴道内遗留或放置纱布、棉球等。*泡沫泡沫样白白带主要由滴虫性阴道炎所致。白带增多，呈白色或黄色稀薄液、也可是黄绿脓样、呈泡沫样、同时外阴和阴道内有瘙痒和灼热感。*水水样样白白带带多多量量的的水水样样白白带带应应警警惕惕输输卵卵管管癌癌的的可可能能，如如持持续续流流出出黄黄色色水水样样白白带带，应应疑疑心心子子宫宫颈颈癌癌、子子宫宫内内膜膜癌癌或或子子宫宫黏膜下肌瘤感染。黏膜下肌瘤感染。*豆渣豆渣样样白白带带白白带带呈呈豆豆渣渣或或干干酪酪样样或或凝凝块块状状，是是念念珠珠菌菌阴阴道道炎炎 俗俗称称霉霉菌菌性性阴阴道道炎炎 典典型型的的白白带带表表现现。*血性白血性白带白带中混血，可以是白带内带有血丝或血迹，也可是白带呈粉红色，这种现象必须引起重视，应排除子宫颈癌、子宫内膜癌或子宫黏膜下肌瘤感染。鱼腥味白腥味白带由细菌性阴道病引起，白带呈灰白色，稀面糊状，均匀一致，有特殊的鱼腥味。气味难闻，常是滴虫、念珠菌感染同时存在的。乳房乳房乳房是女性的骄傲，是女性的曲线之美。但乳腺疾病也是影响女性身心健康的一种常见疾病。严重时甚至威胁着女性的生命。因此作为一名女性一定要学会对自己的乳房进行检查，一旦发现异常立即就医。乳房的自我乳房的自我检查自我检查最好在月经后7-10天，初次检查时，详细观察自已两侧乳房的正常情况，以后再检查时可按此标准找出有无不正常表现。具体具体检查方法方法一是站或坐在镜子前面，面对镜了观察两侧乳房，大小形态有无不对称或轮廓的无改变，注意外形有无微细变化，注意乳头有无血性分泌物。二是自我触摸乳房，用手指掌面在乳房外表触摸，如平坦无包块为正常；如触到异常包块，即是很小，也应警惕，及时到乳腺专科就诊，非哺乳期乳头溢液，也应就医。女性要关爱自己要重视预防保健九、乳腺疾病一女性乳房痛都是疾病吗?乳房疼痛是女性的一个常见病症，它常常提示身体的一些变化，应加以重视。但并不都是疾病，一些生理情况也可以引起疼痛。常见的原因有：(1)生理性原因：青春期：女性乳房开始发育，乳头隆起，乳头下乳房组织出现圆形硬结，可有轻微胀痛感，一般在月经来潮后病症减轻或消失。月经前期：由于月经前期雌激素水平增加，使乳腺增生，乳腺间质水肿而出现疼痛感，月经后消退。产后：由于乳房长大，间质水肿，乳腺淋巴液潴留，加之静脉充盈，腺管不够通畅使产妇感到乳房疼痛，故提倡；产后及早开奶，保持乳腺导管通畅，减少疼痛.人流或引产后：由于妊娠终止，体内雌激素水平骤然降低，乳腺突然停止生长，形成乳腺肿块而感疼痛.性生活后：女性性兴奋特征之一就是乳房的改变，包括乳头勃起、饱满，乳房增大、肿胀及皮下静脉的充盈。一般情况下，随性兴奋的消退而消退，但如果性生活不协调，就可能出现乳房充血长大不易消退，或消退不完全、持续充血而出现疼痛。(1)病理性原因：颈椎病引起的顽固性疼痛：由于颈椎的退行性改变使颈神经根受压，可出现乳房慢性、单侧疼痛。疼痛部位和颈部病变部位有关，与神经受损情况成正比。X光检查时发现颈椎有退行性改变，但乳房本身无病变。急性乳腺炎：多见于产后哺乳的妇女，由于乳腺管不通，乳汁淤积，导致细菌入侵，产生乳房胀痛、压痛或有硬结，皮肤红肿热痛，甚至发烧、寒战、腋窝淋巴结长大等。乳腺的良性包块：乳腺腺病、纤维瘤等。晚期乳腺癌：早期无疼痛感，晚期肿瘤侵犯神经时出现疼痛。二哪些妇女易得乳腺癌？1一级亲属中有过乳腺癌病史，如母亲、姐妹或女儿患乳腺癌者；2月经初潮年龄在12岁以前合绝经年龄迟于55岁；3初产年龄在30岁以后，40岁以上未孕、单身，结婚迟合婚姻持续时间短得女性；4一侧患乳腺癌，另一侧患得危险性增加；女性要关爱自己要重视预防保健妇女由于自身的生理特点与特殊的社会环境的压力，心理障碍、心理疾病的出现较男性多，据国外心理学家调查，接受精神疗法的男女病人，比率大约为1：2，女性高于男性。国内心理学工作者调查也有同样的结果。山东精神病流行学调查组在全省样群中计查出各种心理疾病患者1161名，其中462人，女性为699名。逻辑性的心理疾病患病率为7.73%；女性总患病率为11.7%。可见，女性心理疾病的发病率显著高于男性。从心理角度看，但凡不能与周围环境取得良好适应的心理和行为，都是心理疾病的征兆。常见的妇女心理疾病一神经衰弱:神经衰弱是因长期过度紧张，思想负担重等负性情绪以及极度疲劳引起的大脑高级神经系统失调的一种疾病。神经衰弱的异常心理表现是：经常头痛、头晕、烦躁、既易兴奋又易疲劳，夜间难于入睡，精神萎靡，注意力难以集中，记忆力衰退，情绪冲动等。二忧郁症:此病是因长期压抑，忧虑而引起的神经病反响，主要有以下几个特点：1、身体及生理上的不良反响，如缺乏食欲，失眠，易疲倦，有的外表略有驼背姿势。2、认识与动机方面的消极反响，如自我评价低，否认自己或自我歪曲，总认为生活无希望，缺乏进取心；3、情绪的消极反响，如心情沮丧、情感冷淡、爱哭，多忧伤。4、有妄想、自杀的意念，总觉得自己的存在没有价值。焦虑症:焦虑症是在家庭生活或工作中受挫折，亲人病故，人际关系冲突等较强的心理因素刺激下发病。患者异常的心理表现是：心情沉重，缺乏平安感，总觉得别人在危害自己，常常预感到最坏的事情将要发生，出现莫明其妙的大祸临头感，而经常心烦意乱，坐立不安。同时，伴有植物神经功能紊乱而躯体病症。如手指麻木，四肢发凉，胸部有压迫感，食欲不振，胃部烧灼感等。四癔病:癔病也称歇斯底里，大多由强烈的精神刺激，心理受到伤害导致大脑失调，呈现出心理变态。患有癔病的妇女表现出意识模糊，阵发哭笑，胡言乱语。反响强烈时，抓自己的头发，撕咬衣物，说唱谩骂，打滚，撞墙，无所顾忌。患者还不同程度地出现为运动障碍、感觉障碍。如突然四肢抽动或全身挺直、失明、耳聋、失语等。此病患者大多数是表壮年妇女，以农村妇女居多。五更年期综合症女性的更年期又称绝经期，指最后一次月经来潮前后的一段时间。人的一生要经历两次性激素的波动，第一次波动是性激素的涨潮，它使人从稚童进入了青春期；第二次波动是性激素的退潮，它使人从壮年转入更年期。性激素的退潮女性我在45-55岁之间，男性大致在55-60岁左右。这段时期，男性的更年期病态反响一般不明显。女性那么不同，更年期开始后，卵巢逐渐衰退萎缩、雌激素分泌减少，性腺功能下降，直至排卵停止，月经断绝。在这个过程中，由于内分泌激素的一时紊乱，影响中枢植物神经的功能，使神经系统活动的平衡失调，对外界适应力降低导致交感神经应激性增加。这就是妇女性激素减退时可激起心理波动的原因。妇女更年期综合症的病症，从心理方面看，精神紧张，烦躁冲动，情绪不稳，忧虑多疑，易怒等；从生理方面看，感觉忽冷忽热，眩晕头痛，失眠耳鸣，心慌手抖，四肢发麻，神疲乏力等。医学心理学的研究证明，精神因素是“更年期综合症的重要发病条件。此外，“更年期综合症患者病前多有性格上的缺陷。北京医学院曾统计41例患者，有44%的人性格特点为心胸狭窄，敏感拘谨，沉默寡言，爱生闷气等。因此，要防止或减少更年期的不适病症，注意自身的心理调节，十分重要。女性要关爱自己要重视预防保健5、一侧患乳腺癌，另一侧患得危险性增加；6、有放射性接触史经常接触青少年时期受到辐射者危险性较大，辐射诱发乳腺癌通常需要10-15年或更长得潜伏期；7、患乳房良性疾病，如乳腺小叶或导管增生得患者；8、肥胖，尤其史绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者；9、不良得生活习惯；q女性的生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。外生殖器官指生殖器官外露局部。内生殖器官包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者称子宫附件。女性到了性成熟期，卵巢的功能成熟并分泌性激素，建立规律性的周期性的排卵。在此时期女性要经历结婚、怀孕、生育、产褥及哺乳等特殊生理过程，疏忽了这些过程中的保健工作，不仅影响女性本身的健康，还会影响胚胎的发育、婴儿健康。因此做好此期保健工作是很重要的。q婚姻是人生的终身大事。当男女双方准备进入婚姻大门，为了你们的健康，为了下一代的健康，千万不要无视了婚前检查。婚前检查不同于一般的体格检查重点检查影响婚育的疾病，它是优生监督的第一关。从目前我院开展的婚检工作情况来看，各种疾病的发生率高达50%以上，影响结婚的疾病也不少。所以说婚前检查是很重要的。在婚姻的大门里，准备结束二人世界，迎接一个新生命的到来。此时，我们要做好孕前保健。做好当父母的责任准备精神上和物质上。排除遗传和环境方面的不利因素。建立健康的生活方式：合理营养、戒烟戒酒、远离宠物。调整避孕方法：选择适宜的受孕年龄和季节：分析研究认为2429岁为妇女的最正确生育年龄，要防止18岁以前及35以后的过早和过晚生育。孕前体检：包括全身检查及妇科检查。相关实验检查：优生系列检查包括弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒等。目前我院妇保科开设了婚前及孕前保健门诊，为接受婚检及孕检保健的人群进行了系列保健指导，欢送以后准备结婚怀孕的前往进行咨询指导。由于女性的生理特点及担负着不同时期不同角色的原因，女性患病的时机就多一些，特别是女性生殖系统疾病是一个不可无视的疾病，而女性生殖系统疾病种类很多。今天给大家将常见的多发的妇科疾病介绍一下。女性正常的月经，一月一次，每月如期而至。月经周期的准确性，经期的长短，经量的多少，颜色的变化等任何一方面发生了异常的变化，并且经期出现了病理性病症即月经病。月经病是妇科常见病。临床上表现各不一样，但它不仅影响妇女的健康，还可导致不孕、影响生育。因此有月经病的妇女应高度重视并主动进行防治。q 痛痛 经经：q 是是妇妇科常科常见见病之一。是指月病之一。是指月经经周周期伴有期伴有痉挛痉挛性腹痛的病症。性腹痛的病症。q 痛痛经经可分可分为为：原：原发发性痛性痛经经、继发继发性痛性痛经经。q 原原发发性痛性痛经经：月：月经时经时腹痛，不伴腹痛，不伴盆腔病理情况。常盆腔病理情况。常见见于初潮后于初潮后612个月。个月。q 原原发发性痛性痛经经的原因：的原因：q 1 子子宫宫因素；因素；2 内分泌因素；内分泌因素；3 膜膜样样月月经经；4 精神因素；精神因素；5 遗传遗传因素。因素。继发性痛经又称器质性痛经，由于生殖器官发生病变。治疗：有痛经者首先要找出病因。如果是疾病引起的，应治疗疾病。但无论那一类痛经，都与精神紧张有关系，因此要保持精神愉快。1经期卫生:已婚妇女禁房事。2防止剧烈运动，过度劳累。3经期忌食生冷食物，注意腹部保温。防止冷水洗头洗脚。4加强营养。5药物治疗：镇静止痛。中药及外用药效果较好。常用的外用药是必克痛经贴。女性生殖器官炎症又称妇科炎症，主要是指女性生殖器官各部位由于各种原因受细菌、病毒及其它微生物感染所引起的炎症。妇科炎症主要有外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎等。v 霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎v 病因：是由白色念珠菌感染引起的。病因：是由白色念珠菌感染引起的。v 病症：白病症：白带带增多，典型的呈白色豆增多，典型的呈白色豆渣渣样样并伴有外阴瘙痒。并伴有外阴瘙痒。v 妇检妇检：外阴阴道充血，阴道内有豆渣：外阴阴道充血，阴道内有豆渣样样白白带带。v 镜检镜检：分泌物在：分泌物在显显微微镜镜下可下可发现发现芽芽孢孢和菌和菌丝丝。v 治治疗疗：v 1 破坏念珠菌的生破坏念珠菌的生长环长环境。可用含境。可用含碱性溶液冲洗外阴、阴道，常用碱性溶液冲洗外阴、阴道，常用2%的的苏苏打粉。打粉。2阴道栓剂的使用：常用的药物有制霉菌素栓、妇炎清栓、达克宁栓等。注意：霉菌性阴道炎的治疗要按疗效，一般要3个疗程，同时要注意用药期间不能同房，对方要同治。滴虫性阴道炎病因：是由毛滴虫感染而引起的。病症：白带增多，典型的呈泡沫样，并伴有外阴瘙痒。妇检：外阴、阴道、宫颈充血，可见泡沫样白带。镜检：分泌物在显微镜下可发现滴虫。治疗：1改变阴道的酸碱度，可用1：5000高锰酸钾溶液冲洗阴道。2口服与外用药同时使用：常用灭滴灵、替硝唑等。3双方同治。v 细细菌性阴道炎菌性阴道炎v 指不是由特异性病原体引起的阴指不是由特异性病原体引起的阴道炎，而是由葡萄球菌、道炎，而是由葡萄球菌、链链球菌、大球菌、大肠肠杆菌等引起的阴道炎。杆菌等引起的阴道炎。v 病症：分泌物增多，伴有外阴不适病症：分泌物增多，伴有外阴不适等。等。v 妇检妇检：阴道充血、：阴道充血、脓脓性分泌物增多。性分泌物增多。v 镜检镜检：分泌物在：分泌物在显显微微镜镜下没有下没有发现发现霉霉菌及滴虫，而是有很多炎性菌及滴虫，而是有很多炎性细细胞。胞。v 治治疗疗：外阴坐浴、阴道上：外阴坐浴、阴道上药药。v 淋菌性阴道炎淋菌性阴道炎v 是性是性传传播性疾病之一，主要由淋播性疾病之一，主要由淋病双球菌感染引起。病双球菌感染引起。传传播途径有性播途径有性传传播播和其它和其它间间接接传传播。播。v 病症：可表病症：可表现为现为阴道阴道脓脓性分泌物增性分泌物增多、尿道口多、尿道口红肿红肿、排尿刺痛、下腹、排尿刺痛、下腹坠坠痛痛等病症。等病症。v 妇检妇检：阴道、尿道口充血，：阴道、尿道口充血，脓脓性白性白带带增多，附件有增多，附件有压压痛。痛。v 镜检镜检：宫颈宫颈分泌物在分泌物在显显微微镜镜下可下可发发现现淋病双球菌。淋病双球菌。v 治治疗疗：首：首选选青霉素、青霉素、头孢类药头孢类药物治物治疗疗。治疗原那么为：早期用药、系统治疗、用药足量，且双方同时治疗，并定期复查。非淋菌性阴道炎是指由淋病双球菌以外的多种病原体引起的阴道炎。最常见的病原体是衣原体和支原体。病症：白带增多呈脓性，伴有外阴瘙痒。妇检：阴道充血，脓性白带多。临床检验：培养或基因检测可发现病原体。治疗：首选红霉素、强力霉素等。v 宫宫 颈颈 炎炎v 临临床上多床上多见见于慢性于慢性宫颈宫颈炎，慢性炎，慢性宫宫颈颈炎可分炎可分为为：宫颈宫颈糜糜烂烂、宫颈宫颈肥大、肥大、宫宫颈颈腺囊腺囊肿肿、宫颈宫颈息肉。息肉。v 病症：病症：临临床病症不是很典型，常床病症不是很典型，常见见白白带带多，腰痛或白多，腰痛或白带带带带血血丝丝等。等。v 妇检妇检：宫颈宫颈有不同程度的病有不同程度的病变变。v 治治疗疗：主要是物理治：主要是物理治疗疗。v 盆腔炎盆腔炎v 是指女性盆腔中的内生殖器及周是指女性盆腔中的内生殖器及周围围的的结缔组织结缔组织、盆腔腹膜由病原体所引起的、盆腔腹膜由病原体所引起的混合性感染和混合性感染和发发生的炎症。生的炎症。临临床上常床上常见见于于慢性盆腔炎。引起盆腔炎的因素很多，主慢性盆腔炎。引起盆腔炎的因素很多，主要有以下几点：要有以下几点：v 1 由性生活由性生活传传染的病原体引起。染的病原体引起。v 2 个人个人卫卫生条件差引起。生条件差引起。v 3 出血后感染。出血后感染。v 4 产产后和流后和流产产后感染。后感染。v 5 异物引起的上行感染。异物引起的上行感染。v 子子宫宫肌瘤肌瘤v 是女性常是女性常见见的良性的良性肿肿瘤。可分瘤。可分为为：肌壁肌壁间间肌瘤、肌瘤、浆浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。v 病症：子病症：子宫宫出血、腹部包出血、腹部包块块、阴道、阴道溢液、溢液、压压迫病症、疼痛、流迫病症、疼痛、流产产与不孕。与不孕。v 妇检妇检：子：子宫宫增大。增大。v 治治疗疗：定期复：定期复查查、药药物治物治疗疗、手、手术术治治疗疗。避孕方法很多，不同的避孕方法有不同的优缺点和禁忌症和适用症。因此女性应根据自身情况选择适宜的避孕方法目前临床上应用的避孕药主要有口服避孕药、注射针剂、皮下埋植等。口服避孕药：短效、长效避孕药。53号探亲避孕药。紧急避孕药。口服避孕药的禁忌症：乳腺Ca、生殖器官Ca、血管栓塞性疾病、不明原因的阴道出血、肝肾心脏病、糖尿病、高血压等。v 皮下埋植避孕皮下埋植避孕剂剂v 是将避孕是将避孕剂剂放入医用硅胶囊内、放入医用硅胶囊内、埋入皮下、埋入皮下、药药物由囊内物由囊内缓缓慢慢释释放，到达放，到达避孕效果。主要成分是孕激素，可适用避孕效果。主要成分是孕激素，可适用于哺乳期。但缺点是放置易引起月于哺乳期。但缺点是放置易引起月经经紊紊乱，放、取均要做切口。一次放置乱，放、取均要做切口。一次放置时时限限为为5年。年。避孕环是我国妇女常用的一种简便、高效、平安、可逆的长效避孕方法。但它也用适应症、禁忌症及副作用。禁忌症：月经频发、经量过多。急慢性盆腔炎。急性阴道炎、宫颈炎。子宫畸形。各种严重的全身性疾病。v 放置避孕放置避孕环的不同的不同时机机：正常月经干净后37天。自然流产待下次月经干净37天。人工流产最好在下次月经干净37天。中期妊娠引产后宜在正常月经转经后37天。顺产后3个月、破腹产后6个月月经正常后37天。v放置避孕放置避孕环的副作用：的副作用：v一般病症：腰酸、腹痛及白一般病症：腰酸、腹痛及白带增多等。增多等。v出血病症：月出血病症：月经量增多、量增多、经期延期延长、白、白带带血血丝及不及不规那么性阴道出血。那么性阴道出血。(一般一般止血止血药、甲基睾丸素、甲基睾丸素1010毫克，每天一次，毫克，每天一次，服一周，于服一周，于经前一周服用。或前一周服用。或经时肌注肌注丙酸睾丸丙酸睾丸酮2525毫克毫克3 3天。出血多天。出血多时及及时补充充铁剂)v带环受孕：受孕：发生率不是很高，假生率不是很高，假设有有发生那么不适宜再上生那么不适宜再上环。v随随访：术后后1313个月、个月、612612个月各个月各1 1次，次，以后每年一次，有特殊情况者随以后每年一次，有特殊情况者随诊。v其它避孕：男用避孕套女用阴道套外用避孕药膜自然避孕法v常见节育术有：男性输精管结扎术。女性输卵管结扎术。