市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读课件

芜湖市市属公立医院绩效考核指标体系（细则）解读1市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/20242017年芜湖市市属公立医院绩效考核指标体系被考核被考核对象象：9家市属公立医院。家市属公立医院。检查方式方式：医院自：医院自评报告告+现场汇报；现场检查财务运运营及及资产管管理、医保及物价管理、医理、医保及物价管理、医药分开及分开及临床床药事事管理等。管理等。2市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/20242017年芜湖市市属公立医院绩效考核指标体系考核考核结果运用果运用：一等等次：一等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照1.05计算；算；二等等次：二等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照11.04计算；算；三等等次：三等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照1.0计算；算；四等等次：四等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照0.99计算；算；五等等次：五等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照0.98计算；算；六等等次：六等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照0.95计算；算；备注：注：总分分1000分，分，850分分设定定职工工工工资总额系数系数1，考核，考核每加每加10分，分，职工工工工资总额核定系数增加核定系数增加0.01分。分。3市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024党风廉政党风廉政50分分医疗服务管理医疗服务管理360分分经济运行管理经济运行管理270分分医药分开医药分开100分分社会效益社会效益150分分发展战略发展战略70分分总分分1000分。分。一一级指指标分六大分六大类：包括医：包括医疗服服务管理、管理、经济运行管理、社会效益、运行管理、社会效益、发展展战略、医略、医药分开、分开、及党及党风廉政建廉政建设。比较历年考核指标，将重点工作任务中的经济运行指标纳入考核体系并独立设置一级指标，体现公立医院加强经济运行管理考核趋势。一级指标解读4市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024医疗服务管理指标医医疗服服务管理（管理（360分）分分）分为两部分，医两部分，医疗质量与安全管理（量与安全管理（140分）分）及及医医疗费用控制（用控制（220分）。分）。医医疗质量与安全管理：考核包括量与安全管理：考核包括12项三三级指指标。1、自、自2017年开始年开始临床路径管理考核指床路径管理考核指标调整整为临床管理病人数床管理病人数/出院人数比出院人数比35%。2、分、分级诊疗考核考核向基向基层医院医院转诊人数人数较上年增上年增长10%，未达，未达标视情况扣减情况扣减0-10分。分。3、病、病历质量量以以质控控检查结果得分确定。果得分确定。4、核心制度、核心制度、输血管理及院感、血管理及院感、护理理现场考核。考核。5、卫生行生行风建建设考核医考核医务人人员行行风问题，督督查院内医德考院内医德考评工作、投工作、投诉举报办理情况理情况及及预防防职务犯罪活犯罪活动开展情况。开展情况。发现违反行反行风典型案例的典型案例的实行一票否决，行一票否决，全扣。全扣。5市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024医疗服务管理指标医医疗服服务管理（管理（360分）分分）分为两部分，医两部分，医疗质量与安全管理（量与安全管理（140分）分）及及医医疗费用控制（用控制（220分）。分）。医医疗费用控制包括用控制包括8项三三级指指标。1、医保管理、医保管理权重合重合计54%；2、药品、耗材占比管理品、耗材占比管理权重重18%；综合合医院医院药占比占比30%，每超每超1%扣扣5分分。收。收费性耗性耗材占比材占比高于高于上年上年不得分不得分。3、工作量指、工作量指标考核危重患者人次及占比；考核危重患者人次及占比；三三类以上手以上手术人次及占比；人次及占比；ALOS天数及天数及变化化情况，情况，高于上年不得分高于上年不得分；4、医、医疗费用指用指标考核均次考核均次费用，采用上用，采用上年度比年度比较，依照增幅率排序，依照增幅率排序评分。分。5、三保考核、三保考核独立考核均次独立考核均次费用、目用、目录外外用用药、患者自付比、患者自付比、ALOS及及农合下合下转情况等。情况等。6市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024经济运行管理指标经济运行运行管理（管理（270分）分分）分为两部分，两部分，资产财务管理（管理（155分）分）及医院运行管理及医院运行管理（115分）。分）。资产财务管理包括管理包括8项三三级指指标。1、加、加强医院医院预算管理工作。算管理工作。2、要求医院建立公立医院全成本核算及考、要求医院建立公立医院全成本核算及考核制度。核制度。3、落、落实财务审计报告制度。告制度。4、严格格执行政府招行政府招标采采购规定。定。7市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024经济运行管理指标经济运行运行管理（管理（270分）分分）分为两部分，两部分，资产财务管理（管理（155分）分）及医院运行管理及医院运行管理（115分）。分）。医院运行管理包括医院运行管理包括8项三三级指指标。1、重点、重点强调医院信息化建医院信息化建设。包括包括EMR标准化改造、居民健康准化改造、居民健康卡改造、信息安全及数据卡改造、信息安全及数据质量。量。2、基建及、基建及设备管理管理关注年度关注年度计划、划、预算及流程管理。算及流程管理。3、重大事、重大事项民主管理民主管理考核工会制度及活考核工会制度及活动开展、开展、职代会制度落代会制度落实等。等。4、内控建内控建设强调业务流程改造流程改造，关注医关注医疗业务收入、体收入、体检业务收入内控收入内控；材料价；材料价费配比及核配比及核销流程改造；流程改造；his系系统内控建内控建设。5、内部、内部绩效管理效管理内部内部绩效考核、人事管理、效考核、人事管理、职称称评审、下、下乡对口支援管理等。口支援管理等。6、数据、数据质量量核核查his报表、表、财务报表及表及卫统报表等。表等。7、收入指、收入指标考核考核医医疗服服务收入占比收入占比，依照排序得分依照排序得分；8、成本指、成本指标卫生材料成本占比与上年度比生材料成本占比与上年度比较，排序得分排序得分；管理管理费用成本占比用成本占比18%，排序得分排序得分；能耗支出比，；能耗支出比，排序得分排序得分。收入、成本指收入、成本指标考核采考核采用排序得分，反映医院用排序得分，反映医院减管理成效的比减管理成效的比较！8市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024社会效益指标社会效益指社会效益指标（150分）分分）分为四四部分，部分，患者关系患者关系（50分）分）、社会、社会满意度意度（50分）分）、指令性任、指令性任务（30分）分）及公共及公共责任（任（20分）分）。三三级指指标如下：如下：1、出院病人回、出院病人回访回回访率（三率（三级医院医院80%优秀）；秀）；2、社会、社会评议市政府年度万人千企市政府年度万人千企评议政政风行行风通通报中，按照排序得分；第三方中，按照排序得分；第三方评价价得分；得分；3、重点工作任、重点工作任务目目标完成情况及行完成情况及行业专项工作等；工作等；4、依法、依法执业、安全生、安全生产管理等；管理等；5、服、服务信息信息发布工作落布工作落实；6、承担院前急救任、承担院前急救任务工作情况工作情况依据依据芜湖市院前急救湖市院前急救质量管理量管理办法法进行考核得分；行考核得分；9市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024发展战略指标发展展战略指略指标（70分）分分）分为两两部分，部分，学科建学科建设（30分）分）、课题成果（成果（40分）分）。课题成果课题成果学科建设学科建设1、重点学科建设重点学科建设重点学科层级、数量及年度考核结果；年度科研、论文情况；市级以上市级以上重点学科疑难、危重患者占总病人数比例20%。2、人才培养人才培养指令性培训工作开展、本单位继续医学教育证书验证完成率90%，每降1%扣1分；临床医师三基能力理论考试。科研课题及继教项目；论文发表数量；科技奖及专利等。10市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024医药分开指标医医药分开指分开指标（100分）分分）分为三三部分，部分，药品医用耗材采品医用耗材采购管理管理（20分）分）、药品医用耗材品医用耗材综合管理合管理（20分）分）及及销售款管理（售款管理（60分）分）。药品医用耗材药品医用耗材综合管理综合管理处方点评处方点评供应链信供应链信息系统息系统药品管理药品管理合理用药、第三方点评合理用药、第三方点评处方点评工作（月度开展）处方点评工作（月度开展）药品使用动态监测，超常使用药品预警措药品使用动态监测，超常使用药品预警措施落实；（季度）施落实；（季度）门诊处方合格率门诊处方合格率95%；麻醉药品、精神；麻醉药品、精神药品、抗菌药物处方合格率药品、抗菌药物处方合格率100%药品、耗材供应链信息管理药品、耗材供应链信息管理确保药品、耗材供应链信息管理系统正常运行单剂量调配、药品储存管理单剂量调配、药品储存管理药品储存设备；毒麻精放药品管理；不合格药品、高危药品、效期药品管理；11市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024党风廉政指标主体责任落实（主体责任落实（2222分）分）：1.领导班子每年至少召开领导班子每年至少召开2次会议，及时研究部署次会议，及时研究部署党风廉政建设工作；召开全体职工大会（或中层党风廉政建设工作；召开全体职工大会（或中层干部大会）对党风廉政建设工作进行具体部署；干部大会）对党风廉政建设工作进行具体部署；2.主要负责人与班子成员及科室负责人签订党风主要负责人与班子成员及科室负责人签订党风廉政建设责任书；廉政建设责任书；3.主要负责人每年度至少主要负责人每年度至少2次向上级党委汇报党风次向上级党委汇报党风廉政建设情况，出现新问题新情况及时研究解决、廉政建设情况，出现新问题新情况及时研究解决、汇报；汇报；4.开展领导班子及其成员年度述责述廉工作；开展领导班子及其成员年度述责述廉工作；5.选人、用人工作执行规范性；选人、用人工作执行规范性；6.“三重一大三重一大”制度执行落实情况；制度执行落实情况；7.党风廉政建设主体责任日常工作按时报送；党风廉政建设主体责任日常工作按时报送；8.因当年发生较大的腐败案件，或行风案件、影因当年发生较大的腐败案件，或行风案件、影响极坏的，党风廉政建设实行响极坏的，党风廉政建设实行“一票否决一票否决”。党组织自身建设情况（8分）1.按时、按质、按量完成上级党组织下达的学习教按时、按质、按量完成上级党组织下达的学习教育任务；对群众反映的意见或建议及时整改；群育任务；对群众反映的意见或建议及时整改；群众满意度众满意度95%扣扣1分，分，85%扣扣2分；分；2.党委（总支或支部）中心组学习频次、参会率要党委（总支或支部）中心组学习频次、参会率要求等考核；三会一课制度执行考核；求等考核；三会一课制度执行考核；3.民主生活会召开规范性考核；民主生活会召开规范性考核；4.按要求做好基层党组织换届选举工作；按要求做好基层党组织换届选举工作；12市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024党风廉政指标监督督责任指任指标（20分）分），考核，考核执行八行八项规定精神和作定精神和作风建建设，“三重一大三重一大”事事项、信、信访、举报等等。“三重一大三重一大”事项决策、招标、事项决策、招标、基建工程、医疗设备采购、药品基建工程、医疗设备采购、药品采购、耗材采购的廉政风险防控采购、耗材采购的廉政风险防控制度和措施落实情况开展监督检制度和措施落实情况开展监督检查（查（6 6分）分）廉政举报（廉政举报（4 4分）分）执行八项规定精神和作风建设等情执行八项规定精神和作风建设等情况至少开展况至少开展3 3次次监督检查（监督检查（6 6分）分）信访件办理符合要求（信访件办理符合要求（4 4分）分）13市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/20242018年综合目标奖评奖标准解读14市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/20241、依照芜公医委办【2017】12号文芜湖市市属公立医院绩效考核指标体系标准；2、依照卫计办【2017】14号芜湖市市属公立医院2017年度重点工作任务；3、医院年度工作目标；标准设定依据15市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/20242017年芜湖市市属公立医院绩效考核指标体系考核考核结果运用：果运用：一等等次：一等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照1.05计算；算；二等等次：二等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照11.04计算；算；三等等次：三等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照1.0计算；算；四等等次：四等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照0.99计算；算；五等等次：五等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照0.98计算；算；六等等次：六等等次：职工工工工资总额核定系数按照核定系数按照0.95计算；算；备注：注：总分分1000分，分，850分分设定定职工工工工资总额系数系数1，考核，考核每加每加10分，分，职工工工工资总额核定系数增加核定系数增加0.01分。分。16市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024工资总额相关文件制度总额核定核定：以收定支，核定市属公立医院职工工资总额上限，一年一核。公立医院当年工公立医院当年工资总额上限上限=当年医疗服务收入*工资总额比例*考核系数医医疗服服务收入收入去除药品、耗材、检查检验收入和租金等其他收入。包括治包括治疗费、诊察察费、护理理费、手、手术费、床位床位费等收入等收入。医医疗服服务收入取决于核收入取决于核心技心技术能力与直接参与能力与直接参与度，考核系数（折扣率）度，考核系数（折扣率）取决于内部管理成效。取决于内部管理成效。17市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/20242017年市属公立医院重点工作任务1、强化费用控制均次费用增幅；2、规范医疗执业行为CP、处方点评、抗生素管理、药占比等；3、加强内控建设；4、构建分级诊疗体系；5、控制公立医院规模；6、完善运营分析预算管理、结余和风险管理、资产运营、成本管理、医疗费用结构、收支结构及发展能力等。18市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一、一、临床科室床科室19市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一级指标构成工作量指工作量指标20分分 核心技核心技术指指标16分分 科室科室综合合质控指控指标14分分可持可持续发展能力展能力10分分护理理综合合质量考核量考核10分分财务指指标25分分患者患者满意度指意度指标5分分加分加分项一票否决一票否决项20市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一级指标构成变化对比一级指标2018年权重2017年权重变化趋势工作量指标20%8%12%核心技术指标16%6%10%科室质控指标14%16%2%可持续发展能力20%10%10%护理综合质量考核20%10%10%财务指标25%20%5%患者满意度5%5%更注重学科的更注重学科的实绩及及核心技核心技术能力、科室能力、科室综合运合运营管理能力。管理能力。21市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024工作量指标一级指标二级指标分值评价标准及目标值工作量工作量（2020分）分）人均门诊人次4算各科室平均数，达到平均数得2.4分，每增加1%加0.02分；未达平均数者得1.6分。人均门诊人次增幅4与上年度持平，得2.4分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。人均出院人次4算各科室平均数，达到平均数得2.4分，每增加1%加0.02分；未达平均数者得1.6分。人均出院人次增幅4与上年度持平，得2.4分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。平均住院日4低于上年度得4分，与上年度持平得2分，高于上年度得0分。22市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024核心技术指标一级指标二级指标分值评价标准及目标值备注核心技术指标核心技术指标（1616分）分）科室重点技术项目完成率4完成率85%85%得4分，每降低5%扣0.4分人均侵袭性检查/侵袭性治疗例次4依照医务部提供侵袭性操作项目类别医务部提供侵袭性操作项目类别进行统计，计算各科室平均数，达到平均数得2.4分，每增加1%加0.02分；未达平均数者得1.6分。内科内科人均3类以上侵袭性检查/侵袭性治疗例次5依照医务部提供侵袭性操作项目类别医务部提供侵袭性操作项目类别进行统计，计算各科室平均数，达到平均数得2.4分，每增加1%加0.02分；未达平均数者得1.6分。内科内科人均三类以上侵袭性检查/侵袭性治疗例次增幅3依照医务部提供侵袭性操作项目类别医务部提供侵袭性操作项目类别进行统计，与上年度持平，得1.8分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。内科内科人均手术台次4算各科室平均数，达到平均数得2.4分，每增加1%加0.02分；未达平均数者得1.6分。外科外科人均3类以上手术台次5算各科室平均数，达到平均数得2.4分，每增加1%加0.02分；未达平均数者得1.6分。外科外科人均3类以上手术台次增幅3与上年度持平，得1.8分；每增加1%加0.02分；每降低1%扣0.01分。外科外科重点考核三甲技重点考核三甲技术项目目及科室核心技及科室核心技术项目，目，体体现学科的学科的核心核心竞争力争力23市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024科室质量控制指标依照公立医院绩效考核质量督查标准遴选核心指标进行考核。一级指标二级指标分值评价标准及目标值科室质量控制科室质量控制指标指标（1414分）分）甲级病案率（1分）190%得1分，每降低5%扣0.5分病历及时归档率（1分）195%得1分，每降低5%扣0.2分输血适应症符合率（1分）1符合率100%得1分，每降低5%扣0.5分医疗纠纷2参照院内纠纷定责标准执行医保超范围药比（2分）2每超一个百分点扣0.2分临床路径开展病种完成率（4分）4与科室核定标准比对，达到核定标准得满分，完成率每降低1%扣0.1分，无临床路径科室按照得3分计算。药占比（3分）3符合科室目标得3分，每增加1%扣0.2分24市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024科室质量控制指标25市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024纠纷评价标准一、一、纠纷打分原打分原则（按当年（按当年赔付付为准，周期准，周期为3年）年）（一）同年度3起次要责任及以上责任纠纷一票否决，2起对等责任及以上责任纠纷一票否决，1起全责责任纠纷或者医疗纠纷鉴定为医疗事故的一票否决。（二）每起轻微责任纠纷扣0.5分；（三）每起次要责任纠纷扣1分；（四）每起对等责任纠纷扣1.5分；（五）每起主要责任纠纷扣2分。二、三年期外每起扣0.5分，但医疗事故仍一票否决。三、当年度发生医疗纠纷未结案，按照次要责任纠纷扣分，每起扣1分。26市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一级指标二级指标分值评价标准及目标值可持续发展可持续发展能力能力 （1010分）分）科研论文3高级职称人员：每人每年刊发论文1篇(达目标值得满分1分，每少1篇减0.5分)。中级职称人员：每人每2年刊发论文1篇(达目标值得满分1分，每少1篇减0.5分)。初级职称人员：每人每年至少撰写综述1篇(达目标值得满分1分，每少1篇减0.5分。)备注：中高级刊发文章期刊类型要求为中国科技论文统计源期刊及以上期刊。论文（综述）均要求以第一作者或通讯作者刊发（撰写）方有效，同 1 篇文章第一作者与通讯作者均为我院者只计数 1次，不重复累计。继续教育2省级重点学科：每年举办国家级国家级继续教育项目 1 项；市级重点学科：每年举办省级省级及以上继续教育项目 1 项；院级重点学科：每年举办市级市级及以上继续教育项目 1 项；其它学科：每年申请并举办院级继续教育项目 1项。达目标值得满分达目标值得满分1.51.5分。分。科内人员参加每周四/周五的院内继续教育项目达到规定次数（住院医师10次，主治医师8次，副主任、主任医师4次）。达目标值者得满分0.5分。教学能力3承担临床学院授课、技能培训，住院医师规范化培训学员院级培训累计学时10学时，达目标值得满分3分。2学时数10，得2分，学时数2不得分。科研成绩2省级重点学科：每2年获市级及以上科学技术奖1项，达目标值得满分2分。市级重点学科：每2年完成科研项目成果鉴定或验收1项，达目标值得满分2分。院级重点学科：每2年完成科研项目结题1项，达目标值得满分2分。其它学科：每年至少获院内科研项目立项1项，达目标值得满分2分。可持续发展能力27市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024护理综合质量评价一级指标二级指标分值评价标准及目标值护理质量指标 （5分）综合质量指标3考核全院各护理单元全年综合质量平均成绩，达到95分不扣分，每下降0.5分扣0.2分，以此类推。关键质量指标关键质量指标2考考核核关关键键护护理理质质量量指指标标达达标标情情况况，压压疮疮发发生生率率、跌跌倒倒发发生生率率较较上上年年度度下下降降，增增加加10%10%扣扣0.10.1分，降低分，降低10%10%加加0.10.1分，持平不扣分，以此类推。分，持平不扣分，以此类推。护理工作量指标（5分）住院护理单元工作量年人均护理病人数5使用信息系统提供的全年实际床日数，运用公式：全年实际床日数护理单元护士数年人均护理病人数。全院护理单元按照从高到低顺序，最高得5分，最低得1分，使用公式计算。【计算公式：得分=（首名得分-末名得分）/（参评病区总数-1）(参评病区总数-名次)+末名得分，假定参评病区总数为35个,某科室名次15名,得分=（5-1）/（35-1）(35-15)+1=3.4分。】28市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024护理综合质量评价29市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024财务指标财务指标分值目标值及考核方法医疗服务收入/医疗收入增幅8科室医疗服务收入占比增长率达到全院医疗服务收入占比增长率水平得8分（满分）。科室医疗服务收入占比增长在0%到全院医疗服务收入占比增长率水平之间平均分三段考核，三段分值分别为5分、6分、7分；科室医疗服务收入占比增长在-1%到0%之间（基本持平），得4分；科室医疗服务收入占比增长低于-1%的，不得分。住院患者次均费用增长率4增长率在8%以内，得4分；增幅在8%至9%之间，得3分；增幅在9%至10%之间，得2分；增幅超过10%，不得分。门诊患者次均费用增长率4增长率在8%以内，得4分；增幅在8%至9%之间，得3分；增幅在9%至10%之间，得2分；增幅超过10%，不得分。百元收入（不含药品）卫生材料耗费2以科室本年度百元收入（不含药品）卫生材料耗费对照医医务务部部制制定定的的各各临临床床科科室室百百元元收收入（不含药品）卫生材料耗费标准入（不含药品）卫生材料耗费标准进行考核。指标在标准内得2分，超标准得0分。百元收入成本7以本年度百元收入成本与上年度百元收入成本的差额进行考核。差额在3元以上，得0分；差额在2元至3元之间，得1分；差额在1元至2元之间，得2分；差额在0元至1元之间（基本持平），得3分；差额在-1元至0元之间（每百元收入降低1元成本），得4分；差额在-2元至-1元之间，得5分；差额在-3至-2元之间，得6分；差额在-4至-3元之间，得7分。30市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024财务指标31市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024专项考核一级指标二级指标分值目标值病人满意度（5分)5病人满意度93%，每降一个百分点扣2分32市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024加分项考核维度一级指标二级指标分值目标值加分项政府指令性工作的完成情况，每参加一次加0.1分；援藏援疆，每派出一人次加1分；援助外国或地区，每派一人次加2分；完成本年度需献血指标，加1分；指令性工作完成情况指令性工作完成情况评价由医价由医务部、部、护理部及理部及人人资部等部等进行行评价价33市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一票否决项考核维度一级指标二级指标分值目标值一票否决项在执行指令性任务或突发公共事件处理过程中发生违规或不配合的；有其他不良行为情节较为严重者（如科室内部投诉等）。34市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024二、医技科室二、医技科室35市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一级指标构成工作量指工作量指标10分分 核心技核心技术指指标10分分 科室科室综合合质控指控指标25分分可持可持续发展能力展能力10分分财务指指标30分分患者患者满意度指意度指标10分分加分加分项一票否决一票否决项36市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一级指标2018年权重2017年权重变化趋势工作量指标10%10%核心技术指标10%10%科室质控指标25%25%可持续发展能力10%20%10%医疗纠纷考核5%10%5%财务指标30%15%15%患者满意度10%10%医技科室一级指标构成比变化降低医降低医疗纠纷考核考核权重，重，同同时针对医技科室医技科室设备耗耗材材较为集中特性加集中特性加强财务指指标考核考核权重。重。37市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一一级指指标二二级指指标分分值目目标值工作量指标（10分）人均检查项次增幅(10分)10按照从高到低顺序，最高得10分，依次递减0.5分核心技术指标（10分）新技术新项目开展情况（10分）10当年开展新技术新项目得3分；开展项目完成5例以上，得5分；开展项目超过10例，得10分；未开展不得分。医疗纠纷（5分）5参照院内纠纷定责标准执行科室质量控制维度（25分）检查预约及时性（5分）5每发现一次检查预约时间超过24小时扣0.5分 报告及时性（5分）5每发现一次检查报告未及时发放扣0.5分 危急值上报（5分）5每发现一次危急值错报、漏报，扣0.5分重点病例随访（5分）5每发现一例重点病人未随访扣1分科内疑难病例分析会诊执行情况（5分）5软件资料本，每次发现一处不符合要求扣除1分医技科室指标解读38市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024一一级指指标二二级指指标分分值目目标值可持续发展能力 （10分）科研论文（3分）3高级职称人员：每人每年刊发论文1篇(达目标值得满分1分，每少1篇减0.5分)。中级职称人员：每人每2年刊发论文1篇(达目标值得满分1分，每少1篇减0.5分)。初级职称人员：每人每年至少撰写综述1篇(达目标值得满分1分，每少1篇减0.5分。)备注备注：中高级刊发文章期刊类型要求为中国科技论文统计源期刊及以上期刊。论文（综述）均要求以第一作者或通讯作者刊发（撰写）方有效，同 1 篇文章第一作者与通讯作者均为我院者只计数 1次，不重复累计。继续教育（2分）2省级重点学科：每年举办国家级国家级继续教育项目1项；市级重点学科：每年举办省级省级及以上继续教育项目1项院级重点学科：每年举办市级市级及以上继续教育项目1项其它学科：每年申请并举办院级继续教育项目1项。达目标值得满分1.5分。科内人员参加每周四/周五的院内继续教育项目达到规定次数（住院医师10次，主治医师8次，副主任、主任医师4次）。达目标值者得满分0.5分。教学能力（3分）3承担临床学院授课、技能培训，住院医师规范化培训学员院级培训累计学时10学时，达目标值得满分3分。2学时数10，得2分，学时数2不得分科研成绩（2分）2省级重点学科：每2年获市级及以上科学技术奖1项，达目标值得满分2分。市级重点学科：每2年完成科研项目成果鉴定或验收1项，达目标值得满分2分。院级重点学科：每2年完成科研项目结题1项，达目标值得满分2分。其它学科：每年至少获院内科研项目立项1项，达目标值得满分2分。医技科室指标解读39市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024医技科室指标解读一级指标二级指标分值目标值及考核方法备注财务指标（30分）收支结余率10科室本年度收支结余率与考核参数相比，基本持平得5分，收支结余率每上升3%增加1分，每下降3%递减1分。以前三年本科室收支结余率的加权平均数为考核参数（新设立的科室前后两期同比作考核参数）百元固定资产收入10百元固定资产收入=科室医疗收入/（固定资产原值/100）科室本年度百元固定资产收入与考核参数相比，增长率在-1%到1%之间（基本持平）得6分，每上升1%增加2分，每下降1%递减 2分以科室前三年的百元固定资产收入的加权平均数为考核参数（权重比5:3:2）卫生材料占比10百元收入卫生材料耗费=科室卫生材料成本/（科室收入/100）科室本年度百元收入卫生材料耗费与考核参数相比，增长率在-1%到1%之间（基本持平）得4分，每上升1%递减2分，每下降1%增加2分。以科室前三年的百元收入卫生材料耗费的加权平均数为考核参数（权重比5:3:2）40市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024谢谢41市属公立医院绩效考核体系和综合目标奖评价标准解读6/15/2024