卵巢扭转防范护理对策课件

卵巢扭转防范护理对策ppt课件卵巢扭转防范护理对策ppt课件卵巢扭转防范护理对策ppt课件1卵巢扭转防范护理对策课件2卵巢扭转防范护理对策课件3卵巢扭转防范护理对策课件4卵巢扭转防范护理对策课件5正常卵巢VS超促排卵治疗的卵巢6促排卵治疗后：促排卵治疗后：+卵巢体积增大，重量增加，比重分布不均匀。卵巢体积增大，重量增加，比重分布不均匀。+输卵管系膜与卵巢韧带延长，卵巢活动度增加。输卵管系膜与卵巢韧带延长，卵巢活动度增加。并发并发OHSSOHSS者：者：+卵巢体积明显增大，腹水的出现使卵巢活动度加卵巢体积明显增大，腹水的出现使卵巢活动度加大。大。妊娠后：妊娠后：+内源性内源性HCGHCG大量增加，使卵巢体积大于正常生理状大量增加，使卵巢体积大于正常生理状态，且持续时间较长。态，且持续时间较长。卵巢扭转发生原因促排卵治疗后：7取卵时取卵时阴道B超探头及采卵针对卵巢的推动，特别是对过于活动的卵巢，将卵巢顶出盆腔远离子宫，也易发生卵巢扭转取卵后取卵后双侧卵巢增大，如果患者ET后如采取臀部臀部抬高仰卧抬高仰卧时此体位可因重力作用使双侧附件脱出盆腔，卵巢韧带及输卵管系膜张力增加、拉长。增加卵巢扭转的风险增加卵巢扭转的风险卵巢扭转发生原因取卵时阴道B超探头及采卵针对卵巢的推动，特别8体位突然改变体位突然改变充盈膀胱排空充盈膀胱排空急剧活动时急剧活动时肠蠕动活跃肠蠕动活跃妊娠后子宫增大妊娠后子宫增大均易引起卵巢位置改变均易引起卵巢位置改变 诱发卵巢扭转诱发卵巢扭转卵巢扭转诱发因素体位突然改变9卵巢扭转缺乏特征性卵巢扭转缺乏特征性临床表现，误诊率临床表现，误诊率达达55.6%55.6%首发症状：突发的下首发症状：突发的下腹部疼痛，常局限腹部疼痛，常局限于患侧。于患侧。卵巢扭转的临床表现卵巢扭转缺乏特征性临床表现，误诊率达55.10卵巢扭转的临床表现11所有接受IVF-ET治疗病人进行健康教育重点针对 高危人群 如何防范卵巢发生扭转所有接受IVF-ET治疗病人进行健康教育12 高危人群 年轻年轻301515个个 PCOS PCOS者者 既往有既往有OHSSOHSS病史病史卵巢扭转的防范性护理高危人群13 周期开始 促排卵中期 取卵术前、术后 胚胎移植术前、术后 尤其在取卵术后进行宣教健康教育时机卵巢扭转的防范性护理周期开始健康教育时机14卵巢扭转的防范性护理卵巢扭转的防范性护理处处关注，人人参与健康教育场所卵巢扭转的防范性护理处处关注，人人参与15l取卵数20个患者24h穿紧身内裤或绑腹带1月，妊娠者时间延长至卵巢恢复至正常大小。l不穿系鞋带的鞋子,穿平跟，易穿脱的鞋子衣食住行合理饮食，少量多餐，吃易消化、富含蛋白质、维生素类食物，保持大便通畅，防止用力排便.l避免腹部受压及碰撞活动.l不骑自行车、摩托车、电动车等。不做弯腰动作。不做跑、跳、呼啦圈等运动。OHSS避免增加腹压,起床、转身、翻身时动作应轻柔，尽量平卧位休息。健康教育健康教育内容内容取卵数20个患者24h穿紧身内裤或绑腹带1月，妊娠者时间延16饮食指导饮食指导少量多餐少量多餐高蛋白饮食高蛋白饮食低盐利尿食物低盐利尿食物椰子肉煲鸡椰子肉煲鸡椰子水椰子水冬瓜薏米汤冬瓜薏米汤饮食护理原则饮食指导卵巢扭转的防范性护理17正确认识IVF-ET技术中卵巢扭转后的严重问题 生育力丧失可能 让患者了解早期诊断、及时治疗对于保留卵巢，保护生育功能，避免发生严重并发症的重要意义。让其知晓如有改变体位后突然腹痛等表现时应警惕卵巢扭转的发生，及时就诊。健康教育理念健康教育理念-患者观念转变患者观念转变卵巢扭转的防范性护理正确认识IVF-ET技术中卵巢扭转后的严18全面了解病史，识别高危患者，提早预防。仔细观察患者的行为动作，纠正不良习惯。多关心沟通，了解患者是否真正理解宣教知识。给患者留下生殖科的详细的联系方式或电话号码。卵巢扭转 由于缺乏特异性临床表现，确诊率低，患者又隐瞒病史则导致误诊误治。外院就诊时 表明身份 我是试管婴儿的妈妈，我的卵巢就是这么大的，医生们可别误以为长肿瘤，狠心切了哟！护士细节极为重要护士细节极为重要卵巢扭转的防范性护理全面了解病史，识别高危患者，提早预防19正常情况下卵巢扭转较少发生，辅助生育治疗致 卵巢扭转的发生率增加，发生率为0.1%促排卵治疗后卵巢扭转发生的主要诱因是突然的 体位改变，正确的体位指导可减少卵巢扭转发生加强宣教，提高患者对卵巢扭转的认知水平，积 极防治OHSS的发生，增强对患者的随访，关注其 卵巢恢复情况，加强饮食与生活指导有助减少和 预防卵巢扭转发生.及早发现卵巢扭转，及时就诊，合理心理疏导以 减轻不良后果。小结正常情况下卵巢扭转较少发生，辅助生育治疗致促排卵治疗后20精心护理，保障好孕精心护理，保障好孕精心护理，保障好孕21谢谢聆听谢谢聆听谢谢聆听221 1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲非洲2 2、最困难的事情就是认识自己。、最困难的事情就是认识自己。希腊希腊3 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。、有勇气承担命运这才是英雄好汉。黑塞黑塞4 4、与肝胆人共事，无字句处读书。、与肝胆人共事，无字句处读书。周恩来周恩来5 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。培根培根1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。非洲2、最困2323