喘证病人的护理课件

喘病的（慢性阻塞性肺疾病急性发喘病的（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案作期）中医护理方案1.喘病的（慢性阻塞性肺疾病急性发作期）中医护理方案1.（一）（一）常常见证候要点候要点 外寒内外寒内饮证：受凉后出：受凉后出现头痛、身痛，痛、身痛，发热畏畏寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，寒，咳嗽，气急，喉中痰声漉漉，痰色白清稀，胸胸闷气憋。舌气憋。舌质淡，苔薄白，脉滑或脉淡，苔薄白，脉滑或脉紧。风热犯肺犯肺证：发热，恶风或或恶热，头痛、肢体痛、肢体酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄酸痛，咳嗽咽痛，气急，痰黄质稠。舌稠。舌质红或或黄，苔薄白，脉滑或脉浮数。黄，苔薄白，脉滑或脉浮数。2 （一）常见证候要点 2痰痰浊雍肺雍肺证：咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多：咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多色灰白，心胸憋色灰白，心胸憋闷，气短，不得平卧，脘，气短，不得平卧，脘痞痞纳少。苔白少。苔白腻，脉弦滑。，脉弦滑。肺气郁肺气郁闭证：常因情志刺激而：常因情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息出气憋，胸突然呼吸短促，息出气憋，胸闷，咽中如，咽中如窒，但喉中痰窒，但喉中痰鸣不甚，或无痰声。平素多不甚，或无痰声。平素多忧思抑郁，失眠、心悸。苔薄，脉弦。思抑郁，失眠、心悸。苔薄，脉弦。3痰浊雍肺证：咳嗽喘息，咯唾痰涎，量多色灰白，心胸憋闷，气短，常常见症状（症状（证候施候施护）咳嗽咳痰咳嗽咳痰1、保持病室空气新、保持病室空气新鲜、温湿度适宜，温度保、温湿度适宜，温度保持在持在18 22，湿度控制在，湿度控制在50-60%。减少。减少环境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟境的不良刺激，避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉及刺激性气味等。、花粉及刺激性气味等。2、使患者保持舒适体位，咳嗽胸、使患者保持舒适体位，咳嗽胸闷者取半卧者取半卧位或半卧位，持位或半卧位，持续性咳嗽性咳嗽时，可，可频饮温开水，温开水，以减以减轻咽喉部的刺激。咽喉部的刺激。4常见症状（证候施护）咳嗽咳痰43、每日清、每日清洁口腔口腔2次，保持口腔次，保持口腔卫生，有生，有助于助于预防口腔感染、增防口腔感染、增进食欲。食欲。4、密切、密切观察咳嗽的性察咳嗽的性质、程度、持、程度、持续时间、规律以及咳痰的律以及咳痰的颜色、性色、性质、量及气味，、量及气味，有无喘促、有无喘促、发绀等伴随症状。等伴随症状。53、每日清洁口腔2次，保持口腔卫生，有助于预防口腔感染、增5、加、加强气道湿化，痰液粘稠气道湿化，痰液粘稠时多多饮水，在水，在心心肾功能正常的情况下，每天功能正常的情况下，每天饮水水1500毫毫升以上，必要升以上，必要时遵医嘱行遵医嘱行雾化吸入，痰液化吸入，痰液粘稠无力咳出者可行机械吸痰。粘稠无力咳出者可行机械吸痰。6、协助翻身拍背，指助翻身拍背，指导患者掌握有效咳嗽、患者掌握有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。咳痰、深呼吸的方法。65、加强气道湿化，痰液粘稠时多饮水，在心肾功能正常的情况下，7、指、指导患者正确留取痰患者正确留取痰标本，及本，及时送送检。8、遵医嘱、遵医嘱给予止咳、祛痰予止咳、祛痰药物，用物，用药期期间注注意意观察察药物物疗效及不良反效及不良反应。9、耳穴、耳穴贴压（耳穴埋豆）：遵医嘱（耳穴埋豆）：遵医嘱 耳穴耳穴贴压，根据病情需要，可，根据病情需要，可选择肺、气管、神肺、气管、神门、皮皮质下等穴位。下等穴位。10、穴位、穴位贴敷：遵医嘱穴位敷：遵医嘱穴位贴敷，三伏天敷，三伏天时根据病情需要，可根据病情需要，可选择肺肺俞、膏肓、定喘、膏肓、定喘、天突等穴位。天突等穴位。77、指导患者正确留取痰标本，及时送检。711拔火罐：遵医嘱拔罐拔火罐：遵医嘱拔罐疗法，根据病情需法，根据病情需要，可要，可选择肺肺俞、膏肓、定喘、脾、膏肓、定喘、脾俞、肾俞等穴位。等穴位。12、饮食宜清淡、易消化，少食多餐，避食宜清淡、易消化，少食多餐，避免油免油腻、辛辣刺激及海腥、辛辣刺激及海腥发物。可适当食物。可适当食用化痰止咳的食用化痰止咳的食疗方，如杏仁、梨、方，如杏仁、梨、陈皮皮粥等。粥等。811拔火罐：遵医嘱拔罐疗法，根据病情需要，可选择肺俞、膏肓、喘息气短喘息气短1、保持病室安静、整、保持病室安静、整洁、空气流通、温湿、空气流通、温湿度适宜，避免灰度适宜，避免灰尘、刺激性气味。、刺激性气味。2、密切、密切观察生命体征察生命体征变化，遵医嘱化，遵医嘱给予吸氧，一予吸氧，一般般给予鼻予鼻导管、低流量、低管、低流量、低浓度持度持续給氧，給氧，1 2升升 分分钟，可根据血气分析，可根据血气分析结果果调整吸整吸氧的方式和氧的方式和浓度，以免引起二氧化碳潴留，度，以免引起二氧化碳潴留，氧氧疗时间每天不少于每天不少于15小小时。9喘息气短1、保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜，避免灰3、根据喘息气短的程度及伴随症状，取适、根据喘息气短的程度及伴随症状，取适宜体位，如高枕卧位、半卧位及端坐卧位，宜体位，如高枕卧位、半卧位及端坐卧位，必要必要时安置床上桌，以利患者休息；鼓励安置床上桌，以利患者休息；鼓励患者患者缓慢深呼吸，以减慢深呼吸，以减缓呼吸困呼吸困难。4密切密切观察患者喘息气短的程度、持察患者喘息气短的程度、持续时间及有无短期内突然加重的征象，及有无短期内突然加重的征象，评价缺氧价缺氧的程度。的程度。观察有无皮肤察有无皮肤红润、温暖多汗、温暖多汗、球球结膜充血、搏膜充血、搏动性性头痛等二氧化碳潴留痛等二氧化碳潴留的表的表现。103、根据喘息气短的程度及伴随症状，取适宜体位，如高枕卧位、半5、指、指导患者患者进行呼吸功能行呼吸功能锻炼，常用，常用锻炼方法有方法有缩唇呼吸、腹式呼吸等。唇呼吸、腹式呼吸等。6、耳穴、耳穴贴压（耳穴埋豆）（耳穴埋豆）:遵医嘱遵医嘱 耳穴耳穴贴压,根据病情需要根据病情需要,可可选择交感、心、胸、肺、交感、心、胸、肺、皮皮质下等穴位。下等穴位。115、指导患者进行呼吸功能锻炼，常用锻炼方法有缩唇呼吸、腹式呼7、穴位按摩：遵医嘱穴位按摩，根据病情、穴位按摩：遵医嘱穴位按摩，根据病情需要可需要可选择列缺、内关、气海、足三里等列缺、内关、气海、足三里等穴位。穴位。8、指、指导患者患者进食低碳水化合物、高脂肪、食低碳水化合物、高脂肪、高蛋白、高高蛋白、高维生素生素饮食，忌食辛辣、煎炸食，忌食辛辣、煎炸之品。之品。127、穴位按摩：遵医嘱穴位按摩，根据病情需要可选择列缺、内关、发热1、保持病室整、保持病室整洁、安静，空气清新流通，、安静，空气清新流通，温湿度适宜。温湿度适宜。2、体温、体温37、5以上者，每以上者，每6小小时测体温、体温、脉搏、呼吸脉搏、呼吸1次，体温次，体温39以上者，每以上者，每4小小时测体温、脉搏、呼吸体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱次，或遵医嘱执行。行。13发热1、保持病室整洁、安静，空气清新流通，温湿度适宜。133、采用温水擦浴、冰袋等物理降温措施，患者汗出时，及时协助擦拭和更换衣服、被服，避免汗出当风。4、做好口腔护理，鼓励患者经常漱口，可用金银花等漱口，每日饮水 2000 ml.143、采用温水擦浴、冰袋等物理降温措施，患者汗出时，及时协助擦5、饮食以清淡、易消化、富食以清淡、易消化、富营养养为原原则。多。多食新食新鲜水果和蔬菜，水果和蔬菜，进食清食清热生津之品，如：生津之品，如：苦瓜、冬瓜、苦瓜、冬瓜、绿豆等，忌食煎炸、肥豆等，忌食煎炸、肥腻、辛、辛辣之品。辣之品。6、遵医嘱使用、遵医嘱使用发汗解表汗解表药时，密切，密切观察体温察体温变化及汗出情况以及化及汗出情况以及药物不良反物不良反应。7、刮痧、刮痧疗法法:感受外邪引起的感受外邪引起的发热，遵医嘱，遵医嘱刮痧刮痧疗法，可法，可选择大椎、大椎、风池、肺池、肺俞、脾、脾俞等穴位。等穴位。155、饮食以清淡、易消化、富营养为原则。多食新鲜水果和蔬菜，进腹腹胀纳呆呆1、保持病室整、保持病室整洁、空气流通，避免刺激性、空气流通，避免刺激性气味，及气味，及时倾倒痰液，更倒痰液，更换污染被褥、衣染被褥、衣服，以利促服，以利促进患者食欲。患者食欲。2、保持口腔清、保持口腔清洁，去除口腔异味，咳痰后，去除口腔异味，咳痰后及及时用温水或漱口液漱口。用温水或漱口液漱口。16腹胀纳呆1、保持病室整洁、空气流通，避免刺激性气味，及时倾倒3、与患者有效沟通，、与患者有效沟通，积极开极开导，帮助其保持，帮助其保持稳定情定情绪，避免不良情，避免不良情绪刺激。刺激。4、鼓励患者多运、鼓励患者多运动，以促，以促进肠蠕蠕动，减，减缓腹腹胀。病情。病情较轻者鼓励下床活者鼓励下床活动，可每日散步，可每日散步20-30分分钟，或打太极拳等。病情，或打太极拳等。病情较重者指重者指导其在床上其在床上进行翻身、四肢活行翻身、四肢活动等主等主动运运动，或或给予四肢被予四肢被动运运动，每日，每日顺时针按摩腹部按摩腹部10-20分分钟。173、与患者有效沟通，积极开导，帮助其保持稳定情绪，避免不良情5、耳穴、耳穴贴压（耳穴埋豆）（耳穴埋豆）:遵医嘱遵医嘱 耳穴耳穴贴压,根据病情需要根据病情需要,可可选择脾、胃、三焦、胰胆等脾、胃、三焦、胰胆等穴位。穴位。6穴位按摩：遵医嘱穴位按摩，根据病情需穴位按摩：遵医嘱穴位按摩，根据病情需要可要可选择中脘、内关、足三里等穴位。中脘、内关、足三里等穴位。185、耳穴贴压（耳穴埋豆）:遵医嘱 耳穴贴压,根据病情需要,可7、穴位、穴位贴敷：遵医嘱穴位敷：遵医嘱穴位贴敷，根据病情需敷，根据病情需要，可要，可选择中脘、气海、关元、神中脘、气海、关元、神阙穴等。穴等。8、饮食宜清淡易消化，忌食肥甘厚味、甜食宜清淡易消化，忌食肥甘厚味、甜腻之品，正餐之品，正餐进食量不足食量不足时，可安排少量多餐，可安排少量多餐，避免在餐前和避免在餐前和进餐餐时过多多饮水，避免豆水，避免豆类、芋芋头、红薯等薯等产气食物的气食物的摄入。入。197、穴位贴敷：遵医嘱穴位贴敷，根据病情需要，可选择中脘、气海中医特色治中医特色治疗护理理药物治物治疗特色技特色技术1、穴位、穴位贴敷敷2、耳穴、耳穴贴压3、火罐、火罐4、放血、放血疗法法5、雾化吸入：遵医嘱化吸入：遵医嘱给予予泵式式雾化吸入化吸入疗法法20中医特色治疗护理20物理物理疗法法抹胸拍肺抹胸拍肺:两手交替由一两手交替由一侧肩部由上至下呈斜肩部由上至下呈斜线抹至抹至另一另一侧肋下角部，各重复肋下角部，各重复10次。两手自两次。两手自两侧肺尖部开始沿胸廓由上至下拍打各肺尖部开始沿胸廓由上至下拍打各10次。次。注意事注意事项：拍肺力度适中。：拍肺力度适中。21物理疗法抹胸拍肺:21胸部叩胸部叩击:患者患者侧卧位或在他人卧位或在他人协助下坐位，助下坐位，叩叩击者两手手指弯曲并者两手手指弯曲并拢，使掌，使掌侧呈杯状，呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、以手腕力量，从肺底自下而上、由外向内、迅速而有迅速而有节律地叩律地叩击胸壁。每一肺叶叩胸壁。每一肺叶叩击1-3分分钟，每分，每分钟叩叩击120-180次，叩次，叩击时发出一种空而深的拍出一种空而深的拍击音音则表明叩表明叩击手法正确。手法正确。注意事注意事项：叩叩击前听前听诊评估估用用单层薄布薄布敷盖叩敷盖叩击部位部位叩叩击时避开乳房、心避开乳房、心脏、骨、骨突出部位及衣服拉突出部位及衣服拉链、纽扣等扣等处力量适中，力量适中，宜在餐后两小宜在餐后两小时及餐前及餐前30分分钟完成。完成。22胸部叩击:患者侧卧位或在他人协助下坐位，叩击者两手手指弯曲并有效咳嗽有效咳嗽指指导患者尽可能采用坐位，先患者尽可能采用坐位，先进行深而慢的行深而慢的腹式呼吸腹式呼吸5-6次，然后深吸气至膈肌完全下降，次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气屏气3-5秒，秒，继而而缩唇，唇，缓慢的慢的经口将肺内气口将肺内气体呼出，在深吸一口气屏气体呼出，在深吸一口气屏气3-5秒，身体前秒，身体前倾，从胸腔从胸腔进行行2-3次短促有力的咳嗽，咳嗽次短促有力的咳嗽，咳嗽时同同时收收缩腹肌，或用手按腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液上腹部，帮助痰液咳出。咳出。注意事注意事项：不宜在空腹、不宜在空腹、饱餐餐时进行，宜行，宜在在饭后后1-2小小时进行行为宜。宜。有效咳嗽有效咳嗽时，可，可让患者患者怀抱枕抱枕头。23有效咳嗽23振振动排痰：排痰：可采用振可采用振动排痰机每日治排痰机每日治疗2-4次，每次次，每次15-20分分钟。注意事注意事项：不宜在不宜在饱餐餐时进行，宜在行，宜在饭后后1-2小小时进行行为宜。宜。叩叩击时应避开胃避开胃肠、心、心脏，脊柱等部位。，脊柱等部位。建建议使用一次性使用一次性纸罩，罩，避免交叉感染。避免交叉感染。24振动排痰：24（四）呼吸功能（四）呼吸功能锻炼1、腹式呼吸：患者取立位、坐位或平卧位，、腹式呼吸：患者取立位、坐位或平卧位，两膝半屈或膝下两膝半屈或膝下垫小枕，使腹肌放松。一手小枕，使腹肌放松。一手放于腹部，一手放于胸部，用鼻放于腹部，一手放于胸部，用鼻缓慢吸气慢吸气时膈肌最大幅度下降，腹肌放松，腹部手感向膈肌最大幅度下降，腹肌放松，腹部手感向上抬起，胸部手在原位不上抬起，胸部手在原位不动，抑制胸廓运，抑制胸廓运动；呼气呼气时腹肌收腹肌收缩帮助膈肌松弛，膈肌随腹腔帮助膈肌松弛，膈肌随腹腔内内压增加而上台，增加呼气潮气量。同增加而上台，增加呼气潮气量。同时配配合合缩唇呼气法，每天唇呼气法，每天进行行锻炼，时间由短到由短到长，逐，逐渐习惯平平稳而而缓慢的腹式呼吸。慢的腹式呼吸。25（四）呼吸功能锻炼1、腹式呼吸：患者取立位、坐位或平卧位，两缩唇呼吸：唇呼吸：患者患者闭嘴嘴经鼻吸气，然后通鼻吸气，然后通过缩唇唇缓慢呼慢呼气，同气，同时收收缩腹部，吸气和呼气比腹部，吸气和呼气比为1：2或或1:3，尽量深吸慢呼，每分，尽量深吸慢呼，每分钟呼吸呼吸7-8次，次，每次每次10-20分分钟，每日，每日锻炼2次。次。26缩唇呼吸：26呼吸操（坐式呼吸操）：坐与椅上或床呼吸操（坐式呼吸操）：坐与椅上或床边，双手握拳，肘关双手握拳，肘关节屈伸屈伸4-8次，屈吸伸呼；次，屈吸伸呼；平静深呼吸平静深呼吸4-8次；展臂吸气，抱胸呼气次；展臂吸气，抱胸呼气4-8次；双膝交替屈伸次；双膝交替屈伸4-8次，伸吸屈呼；双次，伸吸屈呼；双手抱手抱单膝膝时吸气，吸气，压胸胸时呼气，左右交替呼气，左右交替4-8次；双手分次；双手分别搭同搭同侧肩，上身左右旋肩，上身左右旋转4-8次，旋吸复呼。次，旋吸复呼。27呼吸操（坐式呼吸操）：坐与椅上或床边，双手握拳，肘关节屈伸4注意事注意事项：呼吸功能呼吸功能锻炼时，全身肌肉要放松，全身肌肉要放松，节奏要自奏要自然然轻松，松，动作由慢而快。作由慢而快。呼吸功能呼吸功能锻炼不可操之不可操之过急，要急，要长期期坚持持锻炼。呼吸功能呼吸功能锻炼不宜空腹及不宜空腹及饱餐餐时进行，宜在行，宜在饭后后1-2小小时进行行为宜。宜。呼吸操一般每日呼吸操一般每日练习2-3次，每次次，每次5-10分分钟，根据个人病情根据个人病情进行，以患者不感到疲行，以患者不感到疲劳为宜。宜。28注意事项：28健康指健康指导生活起居指生活起居指导1、保持室内空气新、保持室内空气新鲜流通，温湿度适宜。流通，温湿度适宜。指指导患者戒烟，室内勿放患者戒烟，室内勿放鲜花等可能引起花等可能引起过敏的物品，避免花粉及刺激性气体的吸敏的物品，避免花粉及刺激性气体的吸入。入。2、在寒冷的季、在寒冷的季节或气候或气候转变时，及，及时增减增减衣物，勿汗出当衣物，勿汗出当风，在呼吸道，在呼吸道传染病流行染病流行期期间，尽量避免去人群密集的公共，尽量避免去人群密集的公共场所，所，避免感受外邪避免感受外邪诱发或加重病情。或加重病情。29健康指导生活起居指导293、劳逸逸结合，起居有常，保合，起居有常，保证充分的休息充分的休息和睡眠，病情加重和睡眠，病情加重时减少活减少活动量。量。4、经常做深呼吸，腹式呼吸和常做深呼吸，腹式呼吸和缩唇呼吸唇呼吸联合合应用，提高肺活量，改善呼吸功能。用，提高肺活量，改善呼吸功能。303、劳逸结合，起居有常，保证充分的休息和睡眠，病情加重时减少5、自我保健、自我保健锻炼步行：每日步行步行：每日步行500-1500米，运米，运动量由小量由小到大，开始到大，开始时，可用自己，可用自己习惯的中速步行，的中速步行，以后可采用中速以后可采用中速快速快速慢速的程序步行。慢速的程序步行。按摩保健穴位：按摩保健穴位：经常按摩迎香、合谷、内常按摩迎香、合谷、内关、足三里、关、足三里、肾俞、三阴交等。、三阴交等。315、自我保健锻炼31足底按摩：取足底按摩：取肾、输尿管、膀胱、肺、喉、尿管、膀胱、肺、喉、气管、气管、肾上腺等反射区按摩上腺等反射区按摩3分分钟，每日三次。，每日三次。叩叩齿保健：指保健：指导患者叩患者叩齿，每日早晚各一，每日早晚各一次，每次次，每次3分分钟。叩。叩齿时可用双手指有可用双手指有节律地律地搓双搓双侧耳孔，提拉双耳廓直到耳孔，提拉双耳廓直到发热为止。止。传统养生操：可养生操：可选择五禽五禽戏、太极拳或八、太极拳或八段段锦，每周，每周进行行3次以上，每次次以上，每次15分分钟。32足底按摩：取肾、输尿管、膀胱、肺、喉、气管、肾上腺等反射区饮食指食指导1、饮食以高食以高热量、高蛋白和高量、高蛋白和高维生素生素为宜，宜，补充适量的无机充适量的无机盐，同，同时避免避免摄入入过多的多的碳水化合物及易碳水化合物及易产气食物。多吃气食物。多吃绿叶蔬菜叶蔬菜及水果，食物烹及水果，食物烹饪以蒸、煮以蒸、煮为宜，食物宜宜，食物宜软烂，以利于消化吸收，同，以利于消化吸收，同时忌辛辣、肥忌辛辣、肥腻、过甜、甜、过咸及煎炸之品。咸及煎炸之品。33饮食指导1、饮食以高热量、高蛋白和高维生素为宜，补充适量的无2、外寒内、外寒内饮证：宜：宜进食疏食疏风散寒、宣肺止散寒、宣肺止咳的食物，如紫咳的食物，如紫苏粥、白果粥、白果煲鸡等。等。3、肺、肺热犯肺犯肺证：宜：宜进食疏食疏风清寒、宣肺化清寒、宣肺化咳的食物，如金咳的食物，如金银花茶。花茶。342、外寒内饮证：宜进食疏风散寒、宣肺止咳的食物，如紫苏粥、白4痰痰浊雍肺雍肺证：宜：宜进食清肺化痰、理气止咳的食清肺化痰、理气止咳的食物，如雪梨食物，如雪梨银耳百合耳百合汤。5、肺气郁、肺气郁闭证：宜：宜进食开郁宣肺、降气平喘食开郁宣肺、降气平喘的食物，如杏仁粥、的食物，如杏仁粥、萝卜生姜汁等。卜生姜汁等。354痰浊雍肺证：宜进食清肺化痰、理气止咳的食物，如雪梨银耳百合情志情志调理理1、本病、本病缠绵难愈，患者精神愈，患者精神负担担较重，常重，常易出易出现焦焦虑、抑郁等情、抑郁等情绪，责任任护士多与士多与患者沟通，了解其心理状患者沟通，了解其心理状态，及，及时心理疏心理疏导。2、责任任护士士应主主动介介绍疾病知疾病知识，使患者，使患者了解病因和了解病因和转归，指，指导排痰和呼吸功能排痰和呼吸功能锻炼，鼓励患者，鼓励患者积极防治，消除悲极防治，消除悲观态度及度及焦焦虑情情绪，克服，克服对疾病的恐惧心理，改善疾病的恐惧心理，改善其治其治疗依从性。依从性。36情志调理1、本病缠绵难愈，患者精神负担较重，常易出现焦虑、抑3、鼓励病友、鼓励病友间多沟通交流防治疾病的多沟通交流防治疾病的经验，指指导患者学会自我排解患者学会自我排解烦恼及及忧愁，通愁，通过适当适当运运动，音，音乐欣欣赏、书法法绘画等怡情易性，保持画等怡情易性，保持乐观开朗情开朗情绪，避免，避免忧思思恼怒怒对对人体的不利人体的不利影响。影响。4、鼓励患者家属多陪伴患者，、鼓励患者家属多陪伴患者，给予患者情感予患者情感支持，增支持，增强其治其治疗疾病的信心。疾病的信心。373、鼓励病友间多沟通交流防治疾病的经验，指导患者学会自我排解护理理难点点患者患者对呼吸功能呼吸功能锻炼的配合及依从性的配合及依从性较差差。患者年患者年龄大，大，对呼吸功能呼吸功能锻炼的方法的方法较难掌握；同掌握；同时对锻炼效果期望效果期望过高，但高，但实际效果并非立竿效果并非立竿见影，易失去影，易失去坚持持锻炼的信的信心。心。38护理难点38解决思路解决思路 1、向患者、向患者讲解疾病的解疾病的发生、生、发展、展、转归，使患者了解呼吸功能使患者了解呼吸功能锻炼的重要性和必要的重要性和必要性。性。2、护士加士加强与患者的沟通交流，建立良好与患者的沟通交流，建立良好的的护患关系，制定切患关系，制定切实可行的呼吸功能可行的呼吸功能锻炼方案。方案。39解决思路 1、向患者讲解疾病的发生、发展、转归，使患者了解呼3、采用多种教育方法，理论与实际相结合进行呼吸功能锻炼指导，使患者易于接受和理解。4、鼓励病友间沟通、交流，争取亲友等社会支持，提高患者训练的信心。403、采用多种教育方法，理论与实际相结合进行呼吸功能锻炼指导，如何应对雾霾天气？1尽量少出门：由于雾霾天气中存在着大小颗粒物，严重危害身体健康，颗粒物进入身体后会粘附在呼吸道，造成支气管炎，咽炎。尤其是抵抗力相对比较弱的老年人和患有呼吸道疾病的人群更应该减少出行，或户外运动时应戴口罩防护身体。2晨练应限制：有很多人比较习惯晨练，其实这对于人体来讲，时间并不是很正确，由于早晨处于空气交换环境，空气质量很差，尤其是雾霾天气，呼吸道容易受到刺激，在锻炼时容易诱发呼吸道和心脑血管疾病。3 做好个人卫生，出门后进入室内要洗脸，漱口，换掉外出时穿的衣服去掉污染的残留4饮食方面有讲究：A多喝水，加快身体的新陈代谢B饮食上我们应该尽量避免辛辣刺激食物的摄入，对于冬季爱吃火锅的人群应尽量较少。C饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，银耳，梨，柿子，百合，萝卜等润肺食品。41如何应对雾霾天气？1尽量少出门：由于雾霾天气中存在着大小颗 谢谢42 谢谢42