中药经皮给药技术培训课件

中中药经药经皮皮给药给药技技术术一、概念 经皮给药系统（transdermal drug deli very system,TDDS）又称为经皮治疗系 统（transdermal therapeutic system，TTS）指药物以一定的速率通过皮肤发 挥全身作用的一类控释制剂。2中药经皮给药技术二、特点 1、可避免药物受胃肠道生理因素的影响，以及药物对胃肠道的刺激，还能避免肝脏的首过效应，减少用药的个体差异；2.给药后能在较长时间内维持恒定、可控的血药浓度，减少了给药次数；3.使用方便，可以随时去除给药系统，终止给药。T T S3中药经皮给药技术T T S三、发展中药的外治法内经1981年东莨菪碱透皮吸收贴剂问世，经皮给药系统作为新型透皮吸收制剂成为制剂技术的研究热点。4中药经皮给药技术四、经皮吸收、作用机制 皮肤的结构与生理皮肤的结构与生理 T T S表 皮真 皮主要障碍无吸收吸收很快 皮下组织脂溶性药物的贮库脂溶性药物的贮库 皮肤附属器皮肤附属器 5中药经皮给药技术T T S皮肤的结构皮肤的结构6中药经皮给药技术四、经皮吸收、作用机制经皮吸收途径经皮吸收途径T T S 表皮吸收 主要途径主要途径 皮肤附属器吸收皮肤附属器吸收 对一些离子型对一些离子型药物及水溶性药物及水溶性的大分子重要的大分子重要 7中药经皮给药技术四、经皮吸收、作用机制 影响经皮吸收的因素影响经皮吸收的因素 皮肤因素皮肤因素 药物制剂因素药物制剂因素 其他影响因素其他影响因素 药物在皮肤内的扩散动力学药物在皮肤内的扩散动力学 T T S8中药经皮给药技术五、促进药物经皮吸收的方法与技术 药剂学方法药剂学方法 物理学方法物理学方法 化学方法（结构改造）化学方法（结构改造）T T S经皮吸收促进剂经皮吸收促进剂制剂技术制剂技术 9中药经皮给药技术 六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备1、经皮给药系统的类型、经皮给药系统的类型储库型储库型与与骨架型骨架型经皮给药系统经皮给药系统T T S10中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备T T S、基质组成材料、基质组成材料均质膜乙烯醋酸乙烯共聚物（EVA）控释膜材料控释膜材料微孔膜聚丙烯 骨架材料骨架材料聚硅氧烷、聚乙烯醇、醋酸纤维素、聚氨酯等。压敏胶压敏胶常用有聚异丁烯类、丙烯酸酯类、硅橡胶三类。根据药物性质、在压敏胶基质中的溶解度、分散系数及渗透系数选择合适的压敏胶。背衬材料与保护膜背衬材料与保护膜 聚氯乙稀、聚丙烯、铝箔等，背衬膜多用其复合膜。11中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备T T S、制备、制备制备工艺过程中涉及涂布、充填、制备工艺过程中涉及涂布、充填、浇铸、层合、干燥等步骤。浇铸、层合、干燥等步骤。涂膜复合工艺涂膜复合工艺充填热合工艺充填热合工艺骨架粘合工艺骨架粘合工艺12中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备T T S涂膜复合工艺涂膜复合工艺 是将药物分散在高分子材料是将药物分散在高分子材料,如压敏胶溶液中，涂如压敏胶溶液中，涂布于背衬膜，加热烘干，使溶剂挥发，可进行第二层布于背衬膜，加热烘干，使溶剂挥发，可进行第二层膜膜 或多层膜的涂布，盖上保护膜，即可；也可制成含或多层膜的涂布，盖上保护膜，即可；也可制成含药的高分子材料膜，与各层膜黏合而成。药的高分子材料膜，与各层膜黏合而成。13中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备T T S充填热合工艺充填热合工艺 是在定形机械中，在背衬膜和控释膜之间定量填充是在定形机械中，在背衬膜和控释膜之间定量填充药物储库材料，热合封闭，覆盖上涂有胶黏剂层的保药物储库材料，热合封闭，覆盖上涂有胶黏剂层的保护膜而成。护膜而成。14中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备T T S骨架粘合工艺骨架粘合工艺 是在骨架材料溶液中加入药物，浇铸冷却成型，经是在骨架材料溶液中加入药物，浇铸冷却成型，经切割，粘帖于背衬膜上，加上保护膜而成。切割，粘帖于背衬膜上，加上保护膜而成。15中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备 T T S凝胶膏剂凝胶膏剂（巴布剂）巴布剂）、定义、定义凝胶膏剂是指药材提取物、药物与适宜的亲水性基质混匀后涂布于布上制成的外用制剂。、组成、组成背衬层、膏体层和保护膜。、基质、基质粘合剂、保湿剂、填充剂 16中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备六、经皮给药制剂的组成及制备 T T S 黏合剂：是凝胶膏剂产生黏性的主要物质，常用聚黏合剂：是凝胶膏剂产生黏性的主要物质，常用聚丙烯酸钠、羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇、聚乙烯吡咯丙烯酸钠、羧甲基纤维素钠、聚乙烯醇、聚乙烯吡咯烷酮等。烷酮等。保湿剂：甘油、聚乙二醇、山梨醇、丙二醇等。保湿剂：甘油、聚乙二醇、山梨醇、丙二醇等。填充剂：用量一般为基质的填充剂：用量一般为基质的20%，微粉硅胶、碳，微粉硅胶、碳酸钙、高岭土、二氧化肽、氧化锌等。酸钙、高岭土、二氧化肽、氧化锌等。17中药经皮给药技术六、经皮给药制剂的组成及制备（五）六、经皮给药制剂的组成及制备（五）、制备、制备T T S、研究内容研究内容中药凝胶膏剂的研究包括基质配方、工艺条件、有效成分的渗透、制剂的药效学、质量标准等方面。18中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S体外实验体外实验实验装置实验装置皮肤的选择及处理皮肤的选择及处理接受液的选择接受液的选择 温度控制温度控制体内实验体内实验 分析体液或体外残留量分析体液或体外残留量.测定体液药物浓度HPLC、GC同位素标记 方法方法19中药经皮给药技术八、经皮吸收制剂的质量评价八、经皮吸收制剂的质量评价1 1、体外质量评价、体外质量评价制剂通则粘性（粘附力、内聚粘力、快粘力）体外释放度体外释放度体外经皮渗透实验 2、体内质量评价体内质量评价 T T S20中药经皮给药技术九、中药经皮给药制剂研究（一）九、中药经皮给药制剂研究（一）1、中药有效成分、中药有效成分TTS的开发的开发 苦参总碱、青藤碱、青蒿琥酯等药物成分开发为透苦参总碱、青藤碱、青蒿琥酯等药物成分开发为透皮贴剂。皮贴剂。例：青藤碱贴片 对青藤碱对青藤碱TTS透皮吸收试验方法、制剂透皮吸收试验方法、制剂处方、工艺、经皮渗透行为等进行了相关处方、工艺、经皮渗透行为等进行了相关研究。研究。T T S21中药经皮给药技术TDD制法（贴片结构）透皮速率常数J（g/cm2h）1PVA膜层（药物贮库层，含处方量促透剂）外铺含药压敏胶层（含处方量促透剂）253.222仅制备PVA药物膜，以考察PVA膜中青藤碱的渗透皮肤行为183.223为含药PVA膜层再外铺空白压敏胶84.454仅为含药压敏胶层265.02表202 不同结构的青藤碱TTS制剂经皮渗透行为的比较青藤碱贴片22中药经皮给药技术九、中药经皮给药制剂研究（二）九、中药经皮给药制剂研究（二）2、中药复方、中药复方TTS的开发的开发例：复方骨质增生贴剂例：复方骨质增生贴剂T T S23中药经皮给药技术T T S24中药经皮给药技术九、中药经皮给药制剂研究（三）九、中药经皮给药制剂研究（三）3、中药经皮作用与穴位作用中药经皮作用与穴位作用 中药穴位敷贴疗法是中医学的重要组成部分，临床观察提示穴位外敷具有特殊的药物穴位效应。T T S 完完25中药经皮给药技术 完完！26中药经皮给药技术四、经皮吸收、作用机制(一)T T S 表皮吸收 药物透过角质层和活性表皮进入真皮，被毛细血管吸收进入体循环的过程。27中药经皮给药技术四、经皮吸收、作用机制(一)T T S 表皮吸收 在表皮吸收途径中，富含类脂的角质层是主要的屏障，由于角质层细胞扩散阻力大，药物分子主要由细胞间扩散通过角质层。角质层细胞间是类脂双分子层形成的多层脂质双分子层，类脂分子的亲水部分结合水分子形成水性区，而类脂分子与烃链部分形成疏水区。极性药物经角质层细胞间的亲水区渗透，非极性药物经疏水区渗透。back28中药经皮给药技术八、经皮吸收制剂的质量评价（一）八、经皮吸收制剂的质量评价（一）1、体外释放度的测定方法方法：浆碟法、柱筒法、往复柱筒法。（美国药典）：浆碟法、柱筒法、往复柱筒法。（美国药典）T T Sgo29中药经皮给药技术八、经皮吸收制剂的质量评价（二）八、经皮吸收制剂的质量评价（二）2、体外释放度的评价T T S释放度检查评判结果试验次数样品量结果评判16全部样品的释放量在规定范围内为合格，如有样品在范围之外，进行第二次试验。262次试验共12个样品的释放量平均值应在规定范围内，没有一个样品超出规定范围的10为合格，否则进行第三次试验。3123次共取24个样品的释放量平均值应在规定范围内，超出范围10的应不多于2个，且没有超出范围20的样品，即为合格。go30中药经皮给药技术J 透皮速率Km/r 、Dm 和Ka/m、Da分别为药物在控释膜与储库介质之间和压敏胶与控释膜之间的分配系数和扩散系数 T T S八、经皮吸收制剂的质量评价（三）八、经皮吸收制剂的质量评价（三）3、药物的释放 l 具限速膜的储库型经皮给药系统的释放 l 骨架型经皮给药系统的释放 A 每个单位体积的含药 总量 Cs、DV 药物在骨架中 的饱和浓度与扩散系数T 为释放时间M 药物的释放量back31中药经皮给药技术八、经皮吸收制剂的质量评价（四）八、经皮吸收制剂的质量评价（四）体内质量评价体内质量评价 体内评价主要是生物利用度的测定，通常是对受试者的血液或尿液进行分析。T T S 尿药法 血药法back32中药经皮给药技术皮肤因素T T S 1 1、皮肤病变、皮肤病变 皮肤病变常伴随着角质层缺陷，使药物易于穿透，吸收有所增加。一般溃疡皮肤对许多药物的渗透性为正常皮肤的3-5倍。许多化学试剂能显著改变皮肤的屏障性质，破坏角质层的结构，可用作渗透促进剂促进药物的吸收，如二甲基亚砜（DMSODMSO）、）、二甲基甲酰胺（DMFDMF）、）、二甲基乙酰胺（DMADMA）等。33中药经皮给药技术皮肤因素T T S 2 2、皮肤水化、皮肤水化 皮肤的角质层能吸水使皮肤水化，水分含量可从正常值10%25%增加到50%70%，引起角质层细胞彭胀，使结构变的疏松，细胞间隙的含水量增加，皮肤的渗透性变大。促进皮肤水化的方法：用药部位覆盖敷料，或使用具有密封作用的基质（凡士林、脂肪及油等），中医外治法中采用熏洗法也可使皮肤湿润，增加水化作用。34中药经皮给药技术皮肤因素T T S 3 3、皮肤温度、皮肤温度 皮肤皮肤温度增加,血管扩张,血流量增加,吸收也增加.皮肤温度上升10,其穿透性可提高1.43.0倍。35中药经皮给药技术 4 4、皮肤代谢、皮肤代谢 酶、微生物能代谢通过皮肤的药物，使其发生失活、激活或与组织成分反应。(前体药物的设计)5 5、皮肤部位、皮肤部位 不同部位的皮肤渗透性的大小一般为：阴囊耳后腋窝头皮手臂腿部胸部。T T S皮肤因素36中药经皮给药技术皮肤因素中药经皮给药制剂的用药部位中药经皮给药制剂的用药部位 非穴位给药非穴位给药 穴位给药穴位给药 T T S37中药经皮给药技术皮肤因素T T S 6 6、种属差异、种属差异 动物种属不同，则吸收存在差异，小猪和猴子与人相似。7 7、其他、其他 年龄、性别不同，则皮肤的结构、生理条件不同，渗透、吸收能力也存在差异。如婴儿皮肤的渗透性较大，老年人则差。back38中药经皮给药技术T T S药物制剂因素药物因素药物因素溶解特性溶解特性分子量分子量 脂溶性脂溶性 水溶水溶性性 大大则则穿穿透透慢慢，小小好好剂型因素剂型因素 脂溶性脂溶性 水溶水溶性性 脂溶性脂溶性 水溶水溶性性 软、硬膏剂 霜剂 粉水剂-制剂形式乳剂型 动物油脂 植物油 烃类-基质 back39中药经皮给药技术 应用面积 应用次数 贴敷、涂抹时间长短T T S其他影响因素back40中药经皮给药技术体内扩散动力学T T S 被动扩散过程，常用Fick 扩散定律来描述。J 透皮速率 D 扩散系数 K 分配系数C 皮肤两侧的浓度差 h 皮肤厚度 Dk/h 称作渗透系数P =P C go41中药经皮给药技术药剂学方法 经皮吸收促进剂经皮吸收促进剂 T T S 1 1、经皮吸收促进剂应具备的条件、经皮吸收促进剂应具备的条件 易铺展，无药理作用，无毒、无刺激性及无易铺展，无药理作用，无毒、无刺激性及无过敏反应，与皮肤有较好的相容性；过敏反应，与皮肤有较好的相容性；起效快，去除后皮肤能恢复正常的屏障功能；起效快，去除后皮肤能恢复正常的屏障功能；不引起体内营养物质和水分通过皮肤损失；不引起体内营养物质和水分通过皮肤损失；理化性质与药物及基质无配伍禁忌；理化性质与药物及基质无配伍禁忌；无色、无臭。无色、无臭。go43中药经皮给药技术药剂学方法2、经皮吸收促进剂的作用机制、经皮吸收促进剂的作用机制 破坏高度有序排列的皮肤角质层结构，破坏高度有序排列的皮肤角质层结构，增加角质细胞间脂质的流动性；增加角质细胞间脂质的流动性；与角质层细胞蛋白作用，促进皮肤水化；与角质层细胞蛋白作用，促进皮肤水化；脱脂，减小皮肤的渗透阻力，增加药脱脂，减小皮肤的渗透阻力，增加药 物、共渗透促进剂、共溶剂分配进入物、共渗透促进剂、共溶剂分配进入 角质层。角质层。T T Sgo44中药经皮给药技术药剂学方法3、经皮吸收促进剂种类、经皮吸收促进剂种类T T Sl月桂氮卓酮及其同系物 在制剂中应用广泛，国外的商品名Azone。醇类l有机溶剂类 酯类（醋酸乙酯）亚砜类（DMSO、DCMS）l有机酸及其酯 常用的有油酸（Oleic acid,OA）l吡咯酮类go45中药经皮给药技术药剂学方法3、经皮吸收促进剂种类、经皮吸收促进剂种类T T Sl表面活性剂表面活性剂 促渗效果促渗效果：阴离子型阳离子型非离子型：阴离子型阳离子型非离子型l萜类及促进透皮吸收的中药 多是天然物质，为挥发油的组分（薄荷醇、冰片）有研究发现氮酮和冰片均能明显促进雷公藤涂膜剂中有效成分的透皮吸收，二者合用还能产生协同作用。l复合促透剂复合促透剂 back46中药经皮给药技术制制 剂剂 技技 术术 1、制备脂质体、制备脂质体 脂质体是将药物包封于类脂质双分子层形成的脂质体是将药物包封于类脂质双分子层形成的 薄膜中间制成的超微型球状载体制剂。薄膜中间制成的超微型球状载体制剂。T T S 与细胞膜结构相似，与角质层亲和力强，与细胞膜结构相似，与角质层亲和力强，易于穿透皮肤角质层，促进药物的经皮渗透易于穿透皮肤角质层，促进药物的经皮渗透 go47中药经皮给药技术 制制 剂剂 技技 术术 2、制备磷脂复合物 将天然活性成分与磷脂在一定条件下复合,得到天然活性成分磷脂复合物,具有较强的亲脂性,试验证实,药理作用更强。3、其它 环糊精包合、制备微乳等方法。T T Sback48中药经皮给药技术 物理学方法物理学方法 1、离子导入、离子导入概念概念离子导入（Iontophoresis）是通过在皮肤上应用适当的直流电而增加药物分子透过皮肤进入机体的过程。机制机制 电场力的作用、电渗流作用、电流诱导引起皮肤渗透性增加。组成组成离子导入仪、电极、药物贮库等。影响因素影响因素电学因素、药物因素 应用应用尤适于难以穿透皮肤的大分子多肽类药物和离子型药物的透皮给药。由半枝莲、益母草等组成的前列舒合剂离子透皮导入的实验研究中，结合益母草碱在处方中的作用，提示治疗时应考虑使用正离子导入。T T Sback49中药经皮给药技术2、电致孔电致孔电致孔法（电致孔法（ElectroporationElectroporation）是采用瞬时的高电压）是采用瞬时的高电压脉冲电场在细胞膜等脂质双分子层形成暂时的、可逆的亲脉冲电场在细胞膜等脂质双分子层形成暂时的、可逆的亲水性孔道而增加细胞及细胞膜的渗透性的过程。水性孔道而增加细胞及细胞膜的渗透性的过程。3、超声导入超声导入超声导入法（Phonophoresis 或Sonophoresis）即超声波法，是指药物分子在超声波的空化等作用下，引起皮肤结构发生改变而增加药物透皮或进入软组织的过程。可用于生物大分子多肽类药物的导入。可用于生物大分子多肽类药物的导入。物理学方法物理学方法T T S50中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S实验装置 go51中药经皮给药技术透皮扩散实验仪back52中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S动物皮肤用于经皮渗透研究的动物有小鼠、裸鼠、豚鼠、大鼠、兔、狗、猪、猩猩、猴、蛇等。合成膜纤维素膜、硅橡胶膜、聚氨脂膜等，主要用于研究药物的理化性质、介质的PH值、药物与辅料的相互作用等对渗透的影响1、皮肤的选择、皮肤的选择53中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S组织工程化皮肤以人表皮细胞或成纤细胞培养制成用于药物经皮吸收研究的组织工程化皮肤，它含角质层、活性表皮、真皮，不含皮肤附属器、血管组织等结构，具有与人体皮肤功能结构相似，使用方便，变异小、来源不困难的优点。54中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S2、皮肤的处理、皮肤的处理 （1）脱毛；（2）特殊处理 动物皮肤如很薄，如无毛小鼠，可以用全皮进行试验；但当皮肤较厚时，由于在离体条件下毛细血管失去作用，真皮成为扩散屏障，非极性药物难以穿透，因而可以在试验时采用去真皮的皮肤。此外，有时研究物物在皮肤各层组织中的渗透性，也需将表皮与真皮分离。55中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S2、皮肤的处理、皮肤的处理（2）特殊处理 热分离：可用于分离真皮与表皮，不同动物表皮的分离，受热时间可有不同，此法不适用于有毛皮肤，以免毛发留在真皮上，造成表皮出现孔隙。56中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S2、皮肤的处理、皮肤的处理（2）特殊处理 化学分离：利用化学试剂，如胰朊酶、氢氧化钠、甲酸、溴化钠、乙二胺四乙酸等溶液浸泡数小时，可以将表皮与真皮分离，但有可能损伤皮肤的活性。较常用蛋白酶法，可降解表皮活细胞，得到角质层。57中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究T T S2、皮肤的处理、皮肤的处理（2）特殊处理 物理分离：采用电动植皮刀进行皮肤剥离，3、皮肤的保存 低温储存或冷冻 back58中药经皮给药技术七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究（三）七、经皮给药制剂中药物的渗透试验研究（三）接受液的选择接受液的选择 常用的接受液有生理盐水、林格氏液和等渗常用的接受液有生理盐水、林格氏液和等渗磷酸盐缓冲液等。磷酸盐缓冲液等。温度控制温度控制 常将单室扩散池的温度控制在37，二室扩散池温度控制在32。T T Sback59中药经皮给药技术