滋养细胞疾病超声表现ppt课件

“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。第七节 滋养细胞疾病第七节 滋养细胞疾病1“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。教学目的n掌握完全性葡萄胎、部分性葡萄胎的超声表现及鉴别诊断n掌握侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的超声诊断教学目的掌握完全性葡萄胎、部分性葡萄胎的超声表现及鉴别诊断2“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。葡萄胎超声表现n完全性葡萄胎：子宫大于孕周，宫腔内呈蜂窝状子宫肌壁回声与蜂窝状回声分界清楚，肌壁完整常合并双侧卵巢黄素囊肿n部分性葡萄胎：宫腔内可见到存活或死亡的胎儿与宫腔大小相比，胎盘明显增大，正常与异常胎盘组织间分界清楚异常部分胎盘水泡样变性，可见多个小圆形无回声区葡萄胎超声表现完全性葡萄胎：3“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。完全性葡萄胎超声表现完全性葡萄胎超声表现4“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌超声表现n绒毛膜癌的声像图表现与恶性葡萄胎的声像图表现相似n子宫轻度或明显增大，肌层回声分布不均，有不均质回声肿块，边缘清但欠规整nCDFI显示肿块血流丰富，频谱多普勒为低阻血流。肿瘤细胞可破坏血管壁，形成动静脉瘘，出现典型高速低阻频谱 侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌超声表现绒毛膜癌的声像图表现与恶性葡萄5“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。绒毛膜癌超声表现绒毛膜癌超声表现6“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。病例分析1n23岁孕妇，G2P0，停经50余天，尿HCG阳性，血HCG13867 IU/Ln阴道流血4天n妇检：子宫前位，孕9周大小，双附件区未扪及肿块病例分析123岁孕妇，G2P0，停经50余天，尿HCG阳性，7“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。超声检查图像子宫增大，子宫肌壁变薄，宫腔内充满蜂窝样回声，与肌层分界清，CDFI检查血流信号不明显超声检查图像子宫增大，子宫肌壁变薄，宫腔内充满蜂窝样回声，与8“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。提问与思考n宫腔内异常回声可以是什么异常n为什么CDFI检查不能检测到血流信号n应该如何诊断及鉴别诊断提问与思考宫腔内异常回声可以是什么异常9“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。诊断思路n23岁女性，有停经史，HCG阳性n子宫大于孕周n宫腔内呈蜂窝样回声，与肌层分界清，CDFI检查无血流信号诊断思路23岁女性，有停经史，HCG阳性10“雪亮工程是以区（县）、乡（镇）、村（社区）三级综治中心为指挥平台、以综治信息化为支撑、以网格化管理为基础、以公共安全视频监控联网应用为重点的“群众性治安防控工程”。手术病理结果n完全性水泡状胎块，滋养叶细胞轻-中度增生手术病理结果完全性水泡状胎块，滋养叶细胞轻-中度增生11