头部、颈部解剖ppt课件

头部、颈部局解头部、颈部局解头部、颈部局解头部、颈部局解蚌埠医学院人体解剖学教研室蚌埠医学院人体解剖学教研室李李 成成头部、颈部局解蚌埠医学院人体解剖学教研室李 成一、境界与分区一、境界与分区Area 头部头部 The head二、表面解剖二、表面解剖 Surface Anatomy体表标志体表标志 1.1.眉弓眉弓 2.2.眶上切迹眶上切迹 3.3.眶下孔眶下孔 4.4.颏孔颏孔 5.5.翼点：定义翼点：定义 6.6.颧弓颧弓 7.7.乳突乳突 8.8.枕外隆突枕外隆突一、境界与分区Area 头部二、表面解剖 Surface A硬膜外出血硬膜外出血硬膜外出血额顶枕区额顶枕区颞区腮腺腮腺腮腺腮腺咬肌区咬肌区咬肌区咬肌区头面部主要分区头面部主要分区额顶枕区颞区腮腺头面部主要分区面面 部部 The Face一、面部浅层结构一、面部浅层结构(一一)皮肤与浅筋膜皮肤与浅筋膜v好发皮脂腺囊肿、疖肿；好发皮脂腺囊肿、疖肿；v皮纹；皮纹；v脂肪组织分布不均，睑部易出现水肿；脂肪组织分布不均，睑部易出现水肿；v浅筋膜内有表情肌、神经、血管浅筋膜内有表情肌、神经、血管 和腮腺管等。和腮腺管等。面 部 The Face一、面部浅层结构(二二)面肌面肌 Facial muscles和咀嚼肌和咀嚼肌 颅顶肌（颅顶肌（枕额肌枕额肌）眼轮匝肌眼轮匝肌口轮匝肌口轮匝肌颊肌颊肌鼻肌鼻肌咀嚼肌咀嚼肌面肌面肌(表情肌表情肌）(二)面肌 Facial muscles和咀嚼肌 颅顶肌（枕(三三)血管、淋巴及神经血管、淋巴及神经1.1.血管血管（1 1）面动脉面动脉 facial arteryv行程行程v压迫止血部位压迫止血部位（2）面静脉面静脉 facial veinv结构特点及临床意义结构特点及临床意义：与海绵窦的交通途径；与海绵窦的交通途径；无瓣膜；无瓣膜；危险三角。危险三角。(三)血管、淋巴及神经1.血管2.2.淋巴淋巴枕淋巴结枕淋巴结乳突淋巴结乳突淋巴结腮腺淋巴结腮腺淋巴结 下颌下淋巴结下颌下淋巴结 颏下淋巴结颏下淋巴结2.淋巴枕淋巴结3.3.神经神经（1 1）三叉神经）三叉神经 Trigeminal nerve 眶上神经眶上神经 眶下神经眶下神经 颏神经颏神经3.神经（1）三叉神经颞支颞支颧支颧支颊支颊支 下颌缘支下颌缘支颈支：支配颈阔肌颈支：支配颈阔肌(2)(2)面神经面神经facial nerve 分段：分段：第一段：茎乳孔到腮腺，第一段：茎乳孔到腮腺，1-1.5cm,1-1.5cm,显露面神经主干部位；显露面神经主干部位；第二段：穿腮腺内段，第二段：穿腮腺内段，腮腺切除术时应注意保护，腮腺切除术时应注意保护，以免引起面瘫；以免引起面瘫；第三段：穿出腮腺前缘。第三段：穿出腮腺前缘。面部分支面部分支颞支(2)面神经facial nerve分段：面部分支1.1.境界境界上：颧弓及外耳道；上：颧弓及外耳道；下：下颌体下缘；下：下颌体下缘；前：咬肌前缘；前：咬肌前缘；后：乳突和胸锁乳突肌上后：乳突和胸锁乳突肌上 份前缘。份前缘。二、面侧区二、面侧区(一一)腮腺咬肌区腮腺咬肌区1.境界上：颧弓及外耳道；二、面侧区(一)腮腺咬肌区(1)(1)腮腺咬肌筋膜腮腺咬肌筋膜腮腺鞘腮腺鞘咬肌筋膜咬肌筋膜2.2.内容内容(2)(2)腮腺腮腺(parotid gland)：浅部浅部深部深部(1)腮腺咬肌筋膜2.内容(2)腮腺(parotid gla纵行：纵行：颈外动脉颈外动脉 下颌后静脉下颌后静脉 颞浅动、静脉颞浅动、静脉 耳颞神经耳颞神经横行：横行：上颌动、静脉上颌动、静脉 面横动、静脉面横动、静脉 面神经的分支面神经的分支由浅入深：由浅入深：面神经的分支、面神经的分支、下颌后静脉、下颌后静脉、颈外动脉、颈外动脉、耳颞神经耳颞神经穿经腮腺的血管、神经穿经腮腺的血管、神经纵行：颈外动脉穿经腮腺的血管、神经腮腺的毗邻腮腺的毗邻“腮腺床腮腺床”：茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉及后四对脑神经。茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉及后四对脑神经。腮腺的毗邻(二二)面侧深区面侧深区1.1.境界境界2.2.内容内容(1)(1)翼内肌、翼外肌翼内肌、翼外肌(2)(2)翼静脉丛翼静脉丛(二)面侧深区1.境界(2)翼静脉丛(3)(3)上颌动脉：上颌动脉：分段：下颌颈段、翼肌段、翼腭窝段分段：下颌颈段、翼肌段、翼腭窝段主要分支：下牙槽动脉、脑膜中动脉、主要分支：下牙槽动脉、脑膜中动脉、上牙槽动脉上牙槽动脉(3)上颌动脉：(4)(4)下颌神经下颌神经 三叉神经节三叉神经节下颌神经下颌神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经舌神经舌神经下牙槽神经下牙槽神经眼神经眼神经颏神经颏神经上颌神经上颌神经下颌下下颌下神经节神经节(4)下颌神经三叉神经节下颌神经耳颞神经颊神经舌神经下牙槽神面部间隙面部间隙（Spaces of face）咬肌间隙：咬肌的血管、神经；咬肌间隙：咬肌的血管、神经；翼下颌间隙：境界、内容。翼下颌间隙：境界、内容。面部间隙（Spaces of face）咬肌间隙：咬肌的血管颅部颅部 Skull一、颅顶一、颅顶（一）额顶枕区（一）额顶枕区 1.1.境界境界 2.2.层次层次(1)(1)皮肤皮肤(skin)(2)(2)浅筋膜浅筋膜(superficial fascia)(3)(3)帽状腱膜及枕额肌帽状腱膜及枕额肌(epicranial aponeurosis)(4)(4)腱膜下疏松结缔组织腱膜下疏松结缔组织 为为颅顶部的颅顶部的“危险区危险区”(5)(5)颅骨外膜颅骨外膜头皮头皮颅部 Skull一、颅顶2.层次头皮皮肤：皮肤：皮厚、腺多、血运丰富；皮厚、腺多、血运丰富；3.3.各层次的特点各层次的特点3.各层次的特点浅筋膜：浅筋膜：炎症不易扩散，肿胀疼痛剧烈，炎症不易扩散，肿胀疼痛剧烈，血管吻合多，止血应呈环状，血管吻合多，止血应呈环状，局麻范围要广，切口呈放射状，局麻范围要广，切口呈放射状，皮瓣蒂在下方；皮瓣蒂在下方；帽状腱膜帽状腱膜帽状腱膜帽状腱膜额肌额肌额肌额肌枕肌枕肌枕肌枕肌滑车上滑车上AVN N眶上眶上AVN N枕枕AV和枕大枕大N N颞浅颞浅AV和和耳颞耳颞N N耳后耳后AV和和枕小枕小N N浅筋膜：帽状腱膜额肌枕肌滑车上AVN眶上AVN枕AV和颞浅A帽状腱膜及枕额肌：帽状腱膜及枕额肌：坚韧致密，前连额腹，后连枕腹；坚韧致密，前连额腹，后连枕腹；以上以上1 1、2 2、3 3层合称层合称头皮头皮；腱膜下疏松结缔组织：腱膜下疏松结缔组织：出血化脓，漫及全顶，有导血管，出血化脓，漫及全顶，有导血管，颅内外交通，颅内外交通，为为颅顶部的颅顶部的“危险区危险区”；颅骨外膜：颅骨外膜：薄而致密，易与颅骨分离，薄而致密，易与颅骨分离，如有血肿，与骨一致。如有血肿，与骨一致。帽状腱膜及枕额肌：二、颞区二、颞区皮肤皮肤浅筋膜：浅血管、神经。浅筋膜：浅血管、神经。颞筋膜颞筋膜颞肌颞肌骨膜骨膜二、颞区皮肤颅内解剖颅内解剖颅内解剖脑脑脑头部、颈部解剖ppt课件中央前回中央前回额上回额上回额中回额中回额下回额下回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶顶下小叶顶下小叶颞上回颞上回颞中回颞中回颞下回颞下回缘上回缘上回角回角回颞横回颞横回中央前回额上回额中回额下回中央后回顶上小叶顶下小叶颞上回颞中扣带沟扣带沟中央旁小叶中央旁小叶顶枕沟顶枕沟距状沟距状沟胼胝体胼胝体穹窿穹窿透明隔透明隔舌回舌回胼胝体沟胼胝体沟扣带沟中央旁小叶顶枕沟距状沟胼胝体穹窿透明隔舌回胼胝体沟海马旁回海马旁回钩钩侧副沟侧副沟枕颞沟枕颞沟嗅球嗅球 嗅束嗅束嗅三角嗅三角 海马旁回钩侧副沟枕颞沟嗅球 嗅束嗅三角 头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件椎动脉椎动脉椎动脉头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部断面解剖头部断面解剖李李 成成蚌埠医学院解剖学教研室蚌埠医学院解剖学教研室头部断面解剖李 成蚌埠医学院解剖学教研室经经上上矢矢状状窦窦上矢状窦上矢状窦顶骨顶骨额上回额上回硬脑膜硬脑膜中央前回中央前回中央后回中央后回顶上小叶顶上小叶头皮头皮矢状缝矢状缝大脑上静脉大脑上静脉(7至至10条条)中央后沟中央后沟浅静脉浅静脉中央沟中央沟板障板障中央前沟中央前沟经上矢状窦上矢状窦顶骨额上回硬脑膜中央前回中央后回顶上小叶头50经经中中央央旁旁小小叶叶额骨额骨上矢状窦上矢状窦额内侧回额内侧回额上回额上回硬脑膜硬脑膜中央前回中央前回中央后回中央后回顶骨顶骨扣带沟缘支扣带沟缘支楔前叶楔前叶枕骨枕骨人字缝人字缝大脑上静脉大脑上静脉顶上小叶顶上小叶中央旁小叶中央旁小叶中央后沟中央后沟中央旁沟中央旁沟中央沟中央沟中央前沟中央前沟上矢状窦血栓形成时，造影增强检查此三角区中心出现不强化区，称之为“空三角症”上矢状窦血栓形成时，造影增强检查三角中心出现不强化区，称之为“空三角症”经中央旁小叶额骨上矢状窦额内侧回额上回硬脑膜中央前回中央后回51经经顶顶内内沟沟中中份份大脑上静脉大脑上静脉额内侧回额内侧回上矢状窦上矢状窦额上回额上回额骨额骨额中回额中回中央前回中央前回中央旁小叶中央旁小叶中央后回中央后回顶下小叶顶下小叶顶内沟顶内沟顶骨顶骨顶上小叶顶上小叶枕骨枕骨顶枕沟顶枕沟楔叶楔叶人字缝人字缝楔前叶楔前叶蛛网膜下隙蛛网膜下隙扣带沟缘支扣带沟缘支中央后沟中央后沟中央沟中央沟额上沟额上沟经顶内沟中份大脑上静脉额内侧回上矢状窦额上回额骨额中回中央前52经经半半卵卵圆圆中中心心上矢状窦上矢状窦额上回额上回额中回额中回额下回额下回中央前回中央前回中央后回中央后回缘上回缘上回角回角回楔前叶楔前叶楔叶楔叶枕叶枕叶枕骨枕骨顶枕沟顶枕沟顶下沟顶下沟扣带回扣带回中央沟中央沟额下沟额下沟扣带沟扣带沟额上沟额上沟额内侧回额内侧回半卵圆中心经半卵圆中心：大脑断面内的髓质形成。由经半卵圆中心：大脑断面内的髓质形成。由3种纤种纤维组成维组成1、投射纤维、投射纤维 2、联络纤维、联络纤维 3、联合纤维、联合纤维经半卵圆中心上矢状窦额上回额中回额下回中央前回中央后回缘上回53经经胼胼胝胝体体干干上矢状窦上矢状窦额上回额上回大脑前动脉大脑前动脉额中回额中回尾状核尾状核中央前回中央前回中央后回中央后回胼胝体干胼胝体干缘上回缘上回背侧丘脑背侧丘脑侧脑室后脚侧脑室后脚扣带回峡扣带回峡角回角回楔叶楔叶舌回舌回大脑镰大脑镰枕叶枕叶距状沟距状沟脉络丛脉络丛中央沟中央沟胼胝体沟胼胝体沟扣带回扣带回经胼胝体干上矢状窦额上回大脑前动脉额中回尾状核中央前回中央后54经经胼胼胝胝体体压压部部上矢状窦上矢状窦额上回额上回扣带回扣带回额中回额中回胼胝体额钳胼胝体额钳尾状核头尾状核头透明隔透明隔中央前回中央前回壳壳中央后回中央后回背侧丘脑背侧丘脑内囊后肢内囊后肢缘上回缘上回侧脑室三角区侧脑室三角区角回角回小脑蚓小脑蚓枕叶枕叶舌回舌回小脑幕小脑幕大脑内静脉大脑内静脉胼胝体压部胼胝体压部第三脑室第三脑室外侧沟及大外侧沟及大脑中动脉脑中动脉穹窿及屏状核穹窿及屏状核冠状缝冠状缝侧脑室前角侧脑室前角胼胝体膝胼胝体膝经胼胝体压部上矢状窦额上回扣带回额中回胼胝体额钳尾状核头透明55经经松松果果体体额上回额上回大脑前动脉大脑前动脉胼胝体膝胼胝体膝额下回额下回尾状核头尾状核头透明隔透明隔岛叶岛叶苍白球苍白球颞上回颞上回背侧丘脑背侧丘脑上丘上丘松果体松果体小脑幕小脑幕枕叶枕叶小脑蚓小脑蚓横窦横窦窦汇窦汇舌回舌回枕枕A/V海马旁回海马旁回屏状核屏状核外侧沟外侧沟壳豆状核（动静脉）经松果体额上回大脑前动脉胼胝体膝额下回尾状核头透明隔岛叶苍白56经经前前连连合合侧脑室下角侧脑室下角额内侧回额内侧回额中回额中回尾状核头尾状核头内囊前肢内囊前肢屏状核屏状核颞上回颞上回第三脑室下部第三脑室下部海马海马钩钩横窦横窦小脑半球小脑半球上丘上丘小脑蚓小脑蚓四叠池四叠池小脑幕小脑幕枕颞沟枕颞沟红核红核尾状核尾尾状核尾大脑脚大脑脚穹窿柱穹窿柱前连合前连合额下沟额下沟额上回额上回MRI上重要的标志性结构经前连合侧脑室下角额内侧回额中回尾状核头内囊前肢屏状核颞上回57经经乳乳头头体体额上回额上回大脑纵裂池大脑纵裂池额下回额下回颞肌颞肌岛叶岛叶大脑中动脉大脑中动脉视束视束乳头体乳头体侧脑室下角侧脑室下角环池、滑车神经环池、滑车神经乙状窦乙状窦小脑半球小脑半球小脑蚓小脑蚓中央水管中央水管小脑幕小脑幕海马海马钩钩经乳头体额上回大脑纵裂池额下回颞肌岛叶大脑中动脉视束乳头体侧58经经视视交交叉叉直回直回大脑纵裂池大脑纵裂池眶板眶板蝶骨大翼蝶骨大翼大脑外侧窝池大脑外侧窝池视交叉视交叉颞叶颞叶漏斗漏斗桥池桥池颈内动脉颈内动脉三叉神经三叉神经乙状窦乙状窦齿状核齿状核第四脑室第四脑室蚓椎体蚓椎体脑桥脑桥颞骨岩部颞骨岩部基底动脉基底动脉动眼神经动眼神经眶回眶回嗅束沟嗅束沟小脑中脚经视交叉直回大脑纵裂池眶板蝶骨大翼大脑外侧窝池视交叉颞叶漏斗59经经垂垂体体额窦额窦眶脂体眶脂体泪腺泪腺视神经视神经颈内动脉颈内动脉眼神经眼神经颞叶颞叶三叉神经节三叉神经节乳突小房乳突小房乙状窦乙状窦小脑半球小脑半球第四脑室第四脑室小脑扁桃体小脑扁桃体斜方肌斜方肌小脑中脚小脑中脚基底动脉基底动脉面神经、前庭面神经、前庭蜗神经蜗神经海绵窦海绵窦垂体垂体蝶窦蝶窦外直肌外直肌眶回眶回额叶额叶颞骨岩部经垂体额窦眶脂体泪腺视神经颈内动脉眼神经颞叶三叉神经节乳突小60头部、颈部解剖ppt课件61头部、颈部解剖ppt课件62头部、颈部解剖ppt课件63头部、颈部解剖ppt课件64头部、颈部解剖ppt课件65头部、颈部解剖ppt课件66头部、颈部解剖ppt课件67头部、颈部解剖ppt课件68头部、颈部解剖ppt课件69头部、颈部解剖ppt课件70头部、颈部解剖ppt课件71头部、颈部解剖ppt课件72李李 成成蚌埠医学院解剖学教研室蚌埠医学院解剖学教研室面部面部的应用和断面解剖的应用和断面解剖李 成蚌埠医学院解剖学教研室面部的应用和断面解剖一、眶区一、眶区面部的应用及其断面解剖面部的应用及其断面解剖面部的结构包括面部的结构包括眶区、鼻腔、口腔及面侧区眶区、鼻腔、口腔及面侧区四部分。四部分。一、眶区面部的应用及其断面解剖面部的结构包括眶区、鼻腔、口腔眼球的壁自外向内有眼球的壁自外向内有三层三层，三层壁影像上呈环形，三层壁影像上呈环形，称称眼环眼环。眼球内容物眼球内容物晶状体晶状体呈双凸透镜状，易于显影。呈双凸透镜状，易于显影。眼球的壁自外向内有三层，三层壁影像上呈环形，眼球外肌有七条，眼球眼球外肌有七条，眼球上方上方的是的是上睑提肌上睑提肌、上直肌上直肌，眼球眼球两侧两侧的是的是内、外直肌内、外直肌，眼球，眼球下方下方的是的是下直肌、下下直肌、下斜肌斜肌，位于上直肌和内直肌之间的是上斜肌，位于内、，位于上直肌和内直肌之间的是上斜肌，位于内、外直肌之间的是外直肌之间的是视神经视神经。眼球外肌有七条，眼球上方的是上睑提肌、上直肌，头部、颈部解剖ppt课件1.1.上直肌和上直肌和上睑提肌上睑提肌2.2.上斜肌上斜肌3.3.外直肌外直肌4.4.内直肌内直肌5.5.下直肌下直肌6.6.筛窦筛窦7.7.中鼻甲中鼻甲8.8.上颌窦上颌窦9.9.下鼻甲下鼻甲10.10.下鼻道下鼻道11.11.中鼻道中鼻道12.12.中鼻隔中鼻隔14.14.颧弓颧弓15.15.眼上动脉眼上动脉16.16.鸡冠鸡冠18.18.视神经视神经1.上直肌和上睑提肌2.上斜肌3.外直肌4.内直肌5左眼眼肌肥厚左眼眼肌肥厚左眼眼肌肥厚左眼眼肌肥厚左眼眼肌肥厚左眼眼肌肥厚二、鼻腔和鼻旁窦二、鼻腔和鼻旁窦鼻腔位于两眶、两上颌窦之间。鼻腔位于两眶、两上颌窦之间。横、冠状层面：上部腔隙小，横、冠状层面：上部腔隙小，外邻筛窦、眼眶外邻筛窦、眼眶；下部腔隙大，下部腔隙大，外邻上颌窦外邻上颌窦。鼻腔和鼻旁窦鼻腔和鼻旁窦二、鼻腔和鼻旁窦鼻腔位于两眶、两上颌窦之间。鼻腔和鼻旁窦头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件鼻旁窦：鼻旁窦：位于同名的骨内，根据其位置，位于同名的骨内，根据其位置，横断面横断面自上而下自上而下应是应是额窦、筛窦和蝶窦、额窦、筛窦和蝶窦、上颌窦上颌窦依次出现。依次出现。上颌窦上颌窦碟窦碟窦额窦额窦筛窦筛窦鼻旁窦：位于同名的骨内，根据其位置，上颌窦碟窦额窦筛窦额窦额窦出现最早，位于最前方，出现最早，位于最前方，筛窦、蝶窦筛窦、蝶窦 同时出现，同时出现，筛窦筛窦在前，为多个小腔隙，在前，为多个小腔隙，蝶窦蝶窦 在后，为在后，为1-31-3个大小不等腔隙。个大小不等腔隙。额窦出现最早，位于最前方，筛窦、蝶窦上颌窦出现最迟，断面形态最大，上颌窦出现最迟，断面形态最大，呈三角形，位于鼻腔下部的两侧。呈三角形，位于鼻腔下部的两侧。上颌窦出现最迟，断面形态最大，头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件头部、颈部解剖ppt课件由上、下颌骨和软组织围成。由上、下颌骨和软组织围成。三、口腔三、口腔由上、下颌骨和软组织围成。三、口腔唾液腺：唾液腺：舌下腺舌下腺位于口腔的底，呈位于口腔的底，呈“”排列；排列；下颌下腺下颌下腺位于位于 下颌骨体下方的下颌下三角内；下颌骨体下方的下颌下三角内；腮腺腮腺位于下颌支的后位于下颌支的后 外侧。外侧。唾液腺：根据腺体所在位置，根据腺体所在位置，横断层面横断层面从上向下：从上向下：腮腺、舌下腺、下颌下腺应依次出腮腺、舌下腺、下颌下腺应依次出 现，分别呈现，分别呈三角形三角形 、“”“”形和团块状。形和团块状。根据腺体所在位置，横断层面从上向下：头部、颈部解剖ppt课件