免疫调节52770

免疫调节免疫调节免疫调节免疫调节齐河一中齐河一中 王红霞王红霞一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成一、免疫系统的组成1 1免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官2 2免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞3 3免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质免疫活性物质中枢免疫器官：中枢免疫器官：中枢免疫器官：中枢免疫器官：胸腺胸腺胸腺胸腺、骨髓骨髓骨髓骨髓周围免疫器官：周围免疫器官：周围免疫器官：周围免疫器官：脾脾脾脾、淋巴结淋巴结淋巴结淋巴结、扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞淋巴细胞（T T T T细胞细胞细胞细胞(迁移到胸腺迁移到胸腺迁移到胸腺迁移到胸腺中成熟）中成熟）中成熟）中成熟）B B B B细胞（在骨髓中成细胞（在骨髓中成细胞（在骨髓中成细胞（在骨髓中成熟）熟）熟）熟）等等等等吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等各种抗体和淋巴因子、溶菌酶等二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能 免疫的概念：免疫是机体的一种特免疫的概念：免疫是机体的一种特殊的殊的保护性生理功能保护性生理功能。功能：通过免疫能够功能：通过免疫能够识别识别“自己自己”、排排除除“非己非己”，以维持内环境的平衡和稳，以维持内环境的平衡和稳定。定。免疫系统：由三道防线构成。免疫系统：由三道防线构成。（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线组成组成组成组成功能功能功能功能类型类型类型类型第一道第一道第一道第一道第二道第二道第二道第二道第三道第三道第三道第三道皮肤皮肤皮肤皮肤和和和和黏膜黏膜黏膜黏膜体液中的体液中的体液中的体液中的杀菌杀菌杀菌杀菌物质物质物质物质(如溶菌酶如溶菌酶如溶菌酶如溶菌酶)和和和和吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞免疫器官免疫器官免疫器官免疫器官和和和和免疫细胞免疫细胞免疫细胞免疫细胞阻挡和杀灭病原阻挡和杀灭病原阻挡和杀灭病原阻挡和杀灭病原体，清扫异物体，清扫异物体，清扫异物体，清扫异物溶解、吞噬溶解、吞噬溶解、吞噬溶解、吞噬和消灭病菌和消灭病菌和消灭病菌和消灭病菌产生产生产生产生抗体抗体抗体抗体，消，消，消，消灭病原体灭病原体灭病原体灭病原体(抗原抗原抗原抗原)非特异非特异非特异非特异性免疫性免疫性免疫性免疫特异性特异性特异性特异性免疫免疫免疫免疫皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？属哪种免疫？抗原的概念：抗原的概念：引起人体产生特异性免疫反应的引起人体产生特异性免疫反应的的物质的物质叫做抗原。叫做抗原。（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体举例：举例：病毒、细菌等病原体表面的蛋病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质白质等物质抗体的概念：抗体的概念：（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体抗体的化学本质：抗体的化学本质：机体机体受抗原刺激后受抗原刺激后产生的，能与该抗产生的，能与该抗原发生原发生特异性特异性结合的具有结合的具有免疫功能免疫功能的的球蛋白。球蛋白。球蛋白球蛋白抗体的性质：抗体的性质：特异性特异性抗体的分布：抗体的分布：1）血清血清（主要）（主要）2）组织液及外分泌液）组织液及外分泌液免疫系统的第三道防线免疫系统的第三道防线 特异性免疫特异性免疫1.“作战部队作战部队”主要是淋巴细主要是淋巴细胞胞体液免疫体液免疫:B细胞主要靠产生抗体作战细胞主要靠产生抗体作战细胞免疫细胞免疫:T细胞直接接触靶细胞作战细胞直接接触靶细胞作战2.方式：方式：1）体液免疫体液免疫体液免疫体液免疫病原体病原体吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理)T细胞细胞B细胞细胞(识别识别识别识别)传递传递传递传递抗原抗原抗原抗原传递传递传递传递抗原抗原抗原抗原暴露出特暴露出特定的抗原定的抗原刺激刺激刺激刺激产生淋巴因子产生淋巴因子记忆记忆B细胞细胞2（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫B细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受受抗抗原刺原刺激激浆细胞浆细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生分化，形成大量的浆细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3）（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫（三）体液免疫+抗原抗原浆细胞浆细胞合成合成合成合成和和和和分泌分泌分泌分泌抗体抗体特异性免疫反应特异性免疫反应抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结抗体与病菌结合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁合，抑制其繁殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细殖或对宿主细胞的黏附胞的黏附胞的黏附胞的黏附抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结抗体与病毒结合，使其失去合，使其失去合，使其失去合，使其失去侵染破坏宿主侵染破坏宿主侵染破坏宿主侵染破坏宿主细胞的能力细胞的能力细胞的能力细胞的能力抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化噬细胞吞噬消化1）（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫病原体病原体吞噬细胞吞噬细胞(摄取摄取摄取摄取和和和和处理处理处理处理)T细胞细胞(识别识别识别识别)传递传递传递传递抗原抗原抗原抗原暴露出特暴露出特定的抗原定的抗原记忆记忆T细胞细胞2）（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫T细胞细胞增殖增殖增殖增殖和和和和分化分化分化分化受受抗抗原刺原刺激激效应效应T细胞细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应分化，形成大量的效应T细胞，产生细胞，产生更强更强的特异性免疫反应。的特异性免疫反应。3（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫（四）细胞免疫效应效应T细胞细胞释放释放释放释放靶细胞靶细胞(被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的被抗原入侵的宿主细胞宿主细胞宿主细胞宿主细胞)密切接触密切接触密切接触密切接触淋巴因子淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通酶被激活，使其通透性改变，渗透压透性改变，渗透压变化，最终裂解死变化，最终裂解死亡。亡。通过加强各种有关细通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更效应。如诱导产生更多的效应多的效应T细胞，增细胞，增强其杀伤力等强其杀伤力等（五）（五）（五）（五）免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病自身免疫病2.过敏反应过敏反应二、防卫功能过弱二、防卫功能过弱免疫缺陷症等免疫缺陷症等一、防卫功能过强一、防卫功能过强1.1.1.1.自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病概念：概念：在某些特殊情况下，人体免疫系在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。统对自身的组织发生免疫反应。自身免自身免疫反应疫反应对自身的组织和器官造成对自身的组织和器官造成损伤损伤并并出现症状出现症状，就成为自身免疫病。，就成为自身免疫病。举例举例 1）风湿性心脏病）风湿性心脏病 2）类风湿关节炎）类风湿关节炎 3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮1.1.1.1.自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病风湿性心脏病：风湿性心脏病：酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损风湿性心脏病风湿性心脏病进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻2.2.2.2.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应概念：概念：指指已已免疫的机体免疫的机体再次接受相同物再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。质的刺激时所发生的反应。特点：特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不会破坏组织细胞，也不会引起组一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异。2.2.2.2.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：举例：花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等2.2.2.2.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应机理：机理：过敏原过敏原机体机体效应效应B细胞细胞抗体抗体刺激刺激刺激刺激皮肤、呼吸道黏膜、皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的消化道黏膜、血液的某些细胞表面某些细胞表面吸附吸附吸附吸附产生产生产生产生2.2.2.2.过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原过敏原某些细胞某些细胞组织胺组织胺等等再次刺激再次刺激再次刺激再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加滑肌收缩、腺体分泌增加导致导致导致导致释放释放释放释放机理：机理：与抗体结合与抗体结合与抗体结合与抗体结合皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反皮肤过敏反应应应应 (荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、荨麻疹、湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管湿疹、血管性水肿性水肿性水肿性水肿)呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏呼吸道过敏反应反应反应反应(过敏过敏过敏过敏性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支性鼻炎、支气管哮喘气管哮喘气管哮喘气管哮喘)消化道过消化道过消化道过消化道过敏反应敏反应敏反应敏反应(食物过食物过食物过食物过敏性胃肠敏性胃肠敏性胃肠敏性胃肠炎炎炎炎)全身过全身过全身过全身过敏反应敏反应敏反应敏反应(过敏过敏过敏过敏性休克性休克性休克性休克)免疫缺陷免疫缺陷免疫缺陷免疫缺陷概念：概念：指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能不足或或缺乏缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。而引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入特别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大细胞大量死亡量死亡，导致患者，导致患者丧失一切免疫功丧失一切免疫功能能，对病原体及多种疾病的易感性，对病原体及多种疾病的易感性增加而致人死亡。增加而致人死亡。艾滋病（艾滋病（AIDSAIDS）是由人类免疫缺是由人类免疫缺陷病毒（陷病毒（HIVHIV，俗称艾滋病病毒）引起的俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。致死性传染病。概念：概念：致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病HIV(HIV(蓝色蓝色)攻击攻击T T细胞细胞病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播预防措施：预防措施：1）洁身自爱）洁身自爱2）不与他人共用牙刷和剃须刀）不与他人共用牙刷和剃须刀3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等4）注射器等医疗器械必须严格消毒）注射器等医疗器械必须严格消毒5）需要输入的血液和血液制品，必须经）需要输入的血液和血液制品，必须经过艾滋病病毒抗体检测。过艾滋病病毒抗体检测。艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病三、免疫系统的监控和清除功能三、免疫系统的监控和清除功能监控并清除体内已经衰老或因其他监控并清除体内已经衰老或因其他因素而被破坏的细胞，以及癌变的因素而被破坏的细胞，以及癌变的细胞。细胞。艾滋病病人由于免疫功能丧失，所艾滋病病人由于免疫功能丧失，所以恶性肿瘤的发病率大大升高。以恶性肿瘤的发病率大大升高。免疫系统正是通过它的防卫功能、免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。态中的作用。四、四、四、四、免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用1.免疫预防免疫预防2.免疫治疗免疫治疗3.器官移植器官移植免疫学应用在三个方面免疫学应用在三个方面：四四四四 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫预防免疫预防：预防接种：预防接种：利用人工制备的各种免疫制剂使个人利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。和人群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品自动免疫自动免疫自动免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素 菌苗：菌苗：菌苗：菌苗：疫苗：疫苗：疫苗：疫苗：类毒素：类毒素：类毒素：类毒素：如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫血清：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：免疫球蛋白：四四四四 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用器官移植器官移植：用正常的器官置换丧失功能的器官，用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫做器官移植。以重建其生理功能的技术叫做器官移植。器官移植的成败取决于什么？器官移植的成败取决于什么？取决于供者和受者的取决于供者和受者的组织相容性抗原组织相容性抗原，即即人类白细胞抗原人类白细胞抗原(HLAHLA)，是否是否一致或相近一致或相近。只要供者和受者的主要只要供者和受者的主要HLAHLA有一半以上有一半以上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病相同，就可进行移植，但为减轻排斥反应，病人还需长期使用人还需长期使用免疫抑制药物免疫抑制药物。练练 习习 一一1）吞吞噬噬细细胞胞只只在在非非特特异异免免疫疫中中起起作作用用。（）2）淋淋巴巴细细胞胞只只有有在在受受到到抗抗原原刺刺激激后后，才才能能形形成成效应细胞。（效应细胞。（）3）只只要要接接触触一一次次某某抗抗原原，记记忆忆细细胞胞就就能能长长期期记记住该抗原的特征。（住该抗原的特征。（）4）抗抗体体是是由由效效应应B细细胞胞合合成成并并分分泌泌的的。（）5）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）下列关于抗原的叙述中，正确的是（）A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗抗原原能能与与抗抗体体或或效效应应细细胞胞结结合合，发发生生免免疫反应疫反应 C、蛋蛋白白质质及及其其水水解解产产物物都都会会引引起起特特异异性性免免疫反应疫反应 D、抗抗原原能能与与相相应应的的抗抗体体或或效效应应T细细胞胞结结合合，发生特异性免疫反应发生特异性免疫反应D D练练 习习 一一6）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是）下列各项中，只属于细胞免疫功能的是 （）A、抑制病菌的繁殖抑制病菌的繁殖 B、使、使病毒失去感染人体细胞的能力病毒失去感染人体细胞的能力 C、效效应应T细细胞胞与与靶靶细细胞胞直直接接接接触触，导导致致靶靶细细胞死亡胞死亡 D、使细菌外毒素失去毒性使细菌外毒素失去毒性C C练练 习习 一一7）假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮）假设某男同学不慎大面积烧伤急需植皮时，应该用父母的或自己的健康皮肤呢，时，应该用父母的或自己的健康皮肤呢，还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢？还是应该用他孪生哥哥的健康皮肤呢？应该用他孪生哥哥的健康皮肤。应该用他孪生哥哥的健康皮肤。练练 习习 一一1）人人受受到到过过敏敏原原刺刺激激后后，都都会会发发生生过过敏敏反反应应。（）2）艾艾滋滋病病是是目目前前威威胁胁人人类类生生命命最最严严重重的的疾疾病病。（）3）在在器器官官移移植植中中，只只要要供供者者与与受受者者的的主主要要HLA有有一一半半以以上上相相同同，就就不不会会引引起起排排斥斥反反应应了。（了。（）练练 习习 二二4）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）A、系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮 B、湿疹湿疹 C、类风湿性关节炎类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病风湿性心脏病B B练练 习习 二二5）生生活活中中在在不不知知情情的的情情况况下下，人人最最可可能能因因下下列的哪一种方式感染艾滋病病毒（列的哪一种方式感染艾滋病病毒（）A、与病毒携带者握手与病毒携带者握手 B、使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又又未未经经严严格格消毒的餐具消毒的餐具 C、住住旅旅店店时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的的而而又未及时更换的被褥又未及时更换的被褥 D、洗洗牙牙或或补补牙牙时时，使使用用了了病病毒毒携携带带者者用用过过的而又未经严格消毒的器械的而又未经严格消毒的器械D D练练 习习 二二6）为什么室内尘土会使某些人产生）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？过敏反应？因为室内尘土是霉菌、人和因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以物，是重要的过敏原之一，所以会使会使某些某些人产生过敏反应。人产生过敏反应。练练 习习 二二7）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？为什么？对人体都是有利的吗？为什么？人体所具有的免疫功能，使机体能够识别人体所具有的免疫功能，使机体能够识别“自己自己”、排除、排除“异己异己”，维持内环境的平衡，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体的有利的。疫反应，对人体的有利的。但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，对人体也会有不利的影响。如：在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。不利的。练练 习习 二二特异性免疫退出