中医诊断学图谱

病后阳虚 畏寒肢冷，蜷卧喜暖，神疲乏力，嗜睡懒言。病例：上呼吸道感染退烧后，外感风寒伤阳，气虚低热。病危假神 面色苍白沉浊，忽然微有红润；周身大肉已脱，腹大青筋气喘，突然目光有神，言语响亮。鼻出血血迹未干臌胀。病例：癥积日久，精气衰竭，虚阳浮越。（肝硬变并发肝癌）癫狂 自言自语，喜笑怒骂，有如讲演，比比划划，口若悬河，滔滔不绝。不分时间场合，完全丧失理智。病例：狂证。气郁化火，痰火扰心。（精神分裂证，狂躁型）目暗睛迷无神 目不欲睁，暗淡无光，神志不清，面色苍白，消瘦口开。病例：脑血栓形成，风中脏腑。少神 目精生光，稍有灵活，面有血色。病例：经治疗好转后的神色。神志异常，痴呆 两眼发直，内眥距宽，眼裂开大，呈倒八字型。面色粉白，头发作穗 病例：痴呆。肾气不足，心血亏虚（先天智能发育不全，愚鲁型）无神（昏迷）目陷睛迷，双睑下垂露睛；面色黧黑，沉浊而甚；口开不闭，呼之不应；表情呆板，项强痉挛。病例：风痰发痉。精气衰竭，肝风挟痰，迷于心窍。无神（昏迷）两目呆滞，目陷睛迷，口开不闭，表情呆板，面容消瘦，色虽不华，尚较明润。病例：虚痨发痉。肝肾不足，阴阳俱衰。（高度营养不良原因待查；震颤麻痹；泌尿系感染；股骨颈骨折）无神（重病）肌肉萎缩，肋骨突出，呈舟状腹，乳房干瘪，皮肤枯萎。虚证，少神 目无神采，精神萎靡，面色苍白，下颏青黑，沉浊色微 病例：阳虚胃脘痛。脾阳不振，肝木乘脾（十二指肠溃疡）虚证少神 目光呆滞，眼睑下垂，面色淡黄，沉微而散，头发作穗 病例：睑废。脾气虚弱（重症肌无力）有神 面色浮红而清、明润而散；鼻旁有红色瘀点，目眥微黄，目光炯炯 病例：风热皮疹。外感风热，客于肌肤。（过敏性皮炎）右腮浮红，唇红 面色明润，右腮浮红而散，口唇略红，皮肤黝黑 病例：温病。肺热气阴两伤（大叶性肺炎，恢复期）脏躁 泪眼模糊，哭泣面容，面色苍白，微黄而沉，虽较明润，仪表不整，抬上病床，数问不答。病例：脏躁。心肺气虚，金不制木（癔病）重病失神 两眼发直，目无神采；面容瘦削，萎黄晦暗，夭然不泽，口唇眼窝发黑。病例：虚损。脾肾俱衰，气血耗竭。（风湿性心脏病，脑栓塞）病色青黄病色青黄 面色青黄而浊，夭然不泽，天庭泛起白屑，口唇暗红 癥积。血瘀水停，气血不荣（肝硬变、腹水）赤（面红浮散，外感风寒面容）赤（面红浮散，外感风寒面容）鼻流清涕，口角流涎，湿润衣襟；面色浮露而散，右腮尤红，鼻黄唇红，下颏红斑 咳嗽。风寒束肺，痰热内蕴（支气管炎发烧）恶色，面色黧黑，舌红肿胀恶色，面色黧黑，舌红肿胀 面色萎黄黧黑，晦暗枯槁，面容消瘦，目不欲睁，舌嫩胀大，光红无苔，根部两条白腐苔。咳喘。胃肾阴竭，痰饮上泛（肺癌消化道转移，继发性贫血）浮红色散浮红色散 面色嫩红带白，腮红浮露而散，明堂明润，两目无神。水肿。肺肾气阴两虚（急性肾小球肾炎）黄浊，面浮胖黄浊，面浮胖 面目虚浮胖肿，色浊淡黄无光，鼻柱发黑，口唇色淡。阴水。脾肾阳衰，湿浊上泛（慢性肾炎，尿毒症）客色赤客色赤 满面通红，浮露而散，明亮润泽。（左颧白色是反射强光之故）刚刚服过药酒 黧黑阴黄黧黑阴黄 面色萎黄晦暗，近于黧黑，两颧下颏尤甚，两目淡黄，口唇色暗。阴黄。肾阳不足，湿阻血瘀（肝硬变）两颧紫绀，额角青黑两颧紫绀，额角青黑 面色青黄，两颧紫红，额角青黑，口唇溃疡结痂，颈胸皮肤紫黑。唇茧，阴斑。肝肾阴火上炎，湿热蕴毒血瘀（柯杰森氏病）满面通红满面通红 满面通红，两腮、口鼻尤甚。头痛、牙痛。胃热肝火（高血压病）面白颧红面白颧红 面白透出嫩红，眼圈发红，精神萎靡。舌胖而红，边有齿痕，苔白有红点，根黄腻。温病。湿热伤及气阴，肾亏虚火上炎急性化脓性扁桃体炎 面赤色聚面赤色聚 主色面黄，两腮甚红，浮露抟聚，清而润泽，两目微赤，下唇肿起。眩晕。肝火上炎，脾蕴湿热（高血压病）面赤色散面赤色散 面色红黄浮散，明润不夭。湿温病。上焦湿热（发热待查）面黑而沉面黑而沉 面黑而沉，多处黑斑，色浊不夭，口唇暗红。胸痹。肾亏阳衰，血行不畅（冠心病，心绞痛）面黑而浊面黑而浊 面色黧黑，色浊而夭，两目无神，口唇亦黑。臌胀。肾阳衰微，寒水侮土（肝硬变，腹水）面蝴蝶斑面蝴蝶斑 面色萎黄，两颧、鼻柱有蝴蝶斑，环口黧黑虚损。肝肾阴虚，木旺乘土（植物神经功能紊乱）面黄色散而沉面黄色散而沉 面颊淡黄，色散而沉，印堂准头色黄明润，面目虚浮，口唇略暗。经抢救转危为安，仍脾肺气虚，土不制木 面黄虚浮面黄虚浮 面目虚浮胖肿，色浊淡黄无光，鼻柱发黑，口唇色淡。面颊血丝红缕面颊血丝红缕 面白微红，两颊浮现血丝红缕 脏毒下血。大肠瘀血，蕴久化毒（直肠癌）面青黄，面目虚浮面青黄，面目虚浮 面色青黄，色沉浊暗，眼睑浮肿，目精无光，口唇略红 水肿。脾肾阳虚，湿热内蕴（肾病综合征）面青灰面青灰 面色青灰，沉而不浊，舌紫暗，苔白腻灰黄 胸痹。胸阳不振，痰浊瘀阻，有化热之势（冠心病，心绞痛）面色恍白，两目虚浮面色恍白，两目虚浮 面色恍白，面睑虚浮，隐约可见红色浮络，口唇独红。水肿。脾肾阳虚（伴有阴囊肿大）面色苍白面色苍白 面色苍白而浊，天庭、眼窠、山根、口角皆黑，口唇暗红。咳嗽。肺肾气虚，寒饮内盛（慢性支气管炎）面色苍白而浊面色苍白而浊 面色苍白而浊，夭然不泽，多处黑斑，准头明润，舌淡红，有红点，苔薄白滑润，中部灰黑。崩漏。脾肾阳衰，气血不足（席汉氏病）面色淡白面色淡白 面色淡白，唇舌色淡，唇生口疮，天庭明堂色黄，尚较明润。痄腮。湿热伤脾，气血不足（腮腺炎病后恢复期）面色淡白面色淡白 面色淡白，准头明润，口唇淡红。虚损。气虚证，逐渐康复（贫血，已有好转）面色淡白，舌红光莹面色淡白，舌红光莹 主色面黄，淡白不浊，夭然不泽，眼睑发黑。舌红光莹，鼻管输氧。咳喘。肾阳衰微，痰热蕴肺，气阴两伤。（慢性支气管炎，肺部感染，肺心病，心衰）面色黑红面色黑红 面色黑红而沉，色浊而甚，右腮红色隐隐，眼角泪痕，鼻插胃管。喉痹。痰浊蕴肺，化热阻喉（急性喉炎，气管切开术后）面色红黄，目暗睛迷面色红黄，目暗睛迷 面黄透红，色浊而沉，舌红唇暗，昏睡露睛，目暗睛迷，面目虚浮（鼻上白斑为贴橡皮膏痕迹）喘证。痰热壅肺，蒙蔽心神（肺源性心脏病，肺部感染，肺性脑病）面色红黄，吐弄红舌面色红黄，吐弄红舌 面睑浮肿，其色红黄，额黑沉而浊，腮红浮而聚。舌红吐弄。水肿。风热袭肺，水道不通（急性肾小球肾炎）面色红黄，阳黄面色红黄，阳黄 主色面黑，病色红黄，两目黄赤，面容消瘦 胃脘痛。湿热蕴结，气滞血瘀（胆管胰腺癌）面色黄白面色黄白 面色黄白如鸡皮，夭然不泽，准头黄润。崩漏。气血双亏（更年期综合征，子宫出血）面色黧黑面色黧黑 面色黧黑，浊沉而散，山根青黑，鼻翼口角红斑，面目虚浮，鼻插胃管。疳积。久病耗伤，脾肾俱衰（痢疾后高度营养不良）面色黧黑面色黧黑 面色黧黑，眼窝口角尤甚，下唇黑斑。便血。肾亏脾虚，虚火上炎（幽门糜烂变形，直肠溃疡便血）面色青黄面色青黄 面色青黄，山根尤显，不浊不夭，舌尖红赤，苔薄白腻，满布红点 湿热痺。血分湿热（风湿性关节炎）面色萎黄面色萎黄 面色萎黄，暗淡不泽，口唇尚红，准头明润。虚损。脾胃气虚（慢性肝炎）面色萎黄，口唇淡白面色萎黄，口唇淡白 面色萎黄，色浊而散，夭然不泽，口唇淡白，准头明润，目睛清亮。疳积。脾胃虚弱，气血不足（贫血原因待查）面色萎黄而黑面色萎黄而黑 面色萎黄而浊，天庭黧黑，眉上额角有圆形白斑，为灰白鳞屑，左鼻孔下有红斑，口唇发红。湿温。湿热蕴积，肾精久耗（发热待查)面色恍白，舌色淡红面色恍白，舌色淡红 面色恍白，比较明润。舌质淡红，舌苔薄白。崩漏。脾肺气虚，气不摄血（功能性子宫出血）面肿面肿 头面通身浮肿，脸肿难睁，面颊嫩红光亮，余处偏黄，急性肾小球肾炎。面肿唇肿面肿唇肿 面目浮肿，下唇红肿，肢肿乏力，嗜睡，畏寒喜暖，视物不清 肾病综合症，尿毒症。嫩红带白，鼻衄口疮嫩红带白，鼻衄口疮 面红娇嫩，浮露而散，右腮独红；鼻下血迹斑斑，口角舌下生疮冬温。肺胃阴伤，火旺动血（发热待查）青黄青黄 面色青黄，天庭山根尤显，腮红沉浊而散，口唇色淡。虚痨。气阴两伤，气虚血瘀（系统性红斑狼疮）颧唇紫绀颧唇紫绀 面色黄泽而散，两颧紫红，浮露抟聚，准头明润，口唇紫绀，下颏晦暗，面目虚浮。水肿。脾肾阳虚，湿郁化热，气滞血瘀（风湿性心脏病，二尖瓣狭窄、闭锁不全，心功能不全）腮红而沉，舌淡红光莹腮红而沉，舌淡红光莹 面色淡黄，腮红而沉，色清而散，明堂明润，白睛略红，舌淡红光莹。湿疹。湿热郁于肌肤，耗伤阴血。腮红弄舌腮红弄舌 腮红而浊，有抟聚之势，频频弄舌，舌绛无苔，发直枯细。疳积。肾阴不足，心肝火旺（上呼吸道感染，佝偻病）腮红色聚腮红色聚 腮红浮露抟聚，山根微显青脉，天庭青黑，色甚不夭 哮喘。肝火肺热炽盛（喘息性支气管炎，肺炎）善色，左腮独红善色，左腮独红 主色面黄而独，左腮浮红而聚，环口晦暗，明堂亦浊。痺证。肝经湿热（多发性大动脉炎）天庭黧黑天庭黧黑 主色面黄，黑色浮露，不浊不夭，天庭独黑一块，右有黑痣，山根亦然。唇舌淡白，舌胖嫩而有裂纹。咳喘，水肿。肾阳不足，水气凌心（慢性支气管炎合并肺部感染，阻塞性肺气肿，肺心病，心功能不全，肺性脑病，心源性肝硬化）天庭紫红天庭紫红 主色面黄，天庭独赤，色青而浮，两目圆睁，神色呆滞。脉痹。阴虚血热，经脉瘀阻（皮肌炎）萎黄色夭萎黄色夭 面色萎黄，夭然不泽，两目圆睁，右额发黑，口唇暗红 水肿。脾肾阳衰，湿滞血瘀（慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，心衰）主色白主色白 无论男女老幼，其色皆含蓄不露，荣润明朗，目光炯炯有神 主色黑主色黑 无论男女老幼，其色皆含蓄不露，荣润明朗，目光炯炯有神 主色黄主色黄 无论男女老幼，其色皆含蓄不露，荣润明朗，目光炯炯有神 主色黄主色黄 面黄明润，腮红含蓄，口角生疮。牙痛、火疖。风火客于阳明。三叉神经痛。主色黄红疹主色黄红疹 主色面黄，红疹隐隐，微红色沉，不浊不夭。成人麻疹。湿温营卫合邪，湿热入营，气阴两伤（麻疹，气管炎，扁桃体炎，肠炎）面白泛红，颊有青斑面白泛红，颊有青斑 两目浮胖，面色恍白，时而泛红，色浮而散，面颊青斑，口唇暗红。温病。温热入血，阴阳俱衰，虚火上炎（急性粒细胞性白血病）肌肉萎缩皮肤枯萎 脾虚体弱 神疲乏力，面色萎黄，手足不温，喜卧懒动 病例:缺铁性贫血，营养不良 青筋肌萎 肢体痿废，肌肉萎缩，青筋暴露，皮肤皱褶，毫无弹性 病例:肝癌晚期，高度营养不良 乳房干瘪，肋骨突出 手部肌肉萎缩 大小鱼际陷下，指腹干瘪，皮肤皱缩 病例:高度营养不良原因待查 病中体弱 浮肿虚胖，贪玩易疲，喜卧懒动。病例:慢性肾炎，治疗中。胖瘦 太极拳师，年老体胖，曾患中风已康复，其弟子年轻体壮，较瘦。太极拳师老当益壮，与其弟子练太极推手 腿部肌肉萎缩 肌肉瘦削，枯瘦如皮包骨，毫毛修长，大肉陷下 病例:晚期胃癌术后 愈后体强 面色黄而明润，隐隐透红，行动活泼机灵，嬉戏如常人。四、望态四、望态（一）含义与原理（一）含义与原理1、含义：望姿态是观察病人的动静姿态、体位变化和异常动作来诊察病情的方法。2、原理：（1）病人的动静姿态与机体的阴阳盛衰和病性的寒热虚实关系密切。（2）肢体的活动受心神的支配，并与经脉及筋骨肌肉的状况密切相关。病人肢体的异常动作表现也与一定的疾病有关。因此观察病人肢体的某些异常动作，有助于诊断相应的疾病。正如望诊遵经所说：“善诊者，观动静之常，以审动静之变，合乎望闻问切，辨其寒热虚实。”（二）内容（二）内容 1、动静姿态正常人能随意运动而动作协调，体态自然。脑神或筋骨经脉的病变，可使肢体动静失调，或不能运动，或处于强迫被动护持等特殊姿态。望诊遵经提出的“望诊八法”可作为望动静姿态的要点，可借此判断病性的阴阳、寒热、虚实。动、强、仰、伸阳证、热证、实证；静、弱、俯、屈阴证、寒证、虚证。（1）卧位:面向外，躁动不安，仰卧伸足，掀衣去被，身轻自转阳实热证；面向内，喜静少动，踡卧缩足，喜加衣被，身重难转阴虚寒证；（2）坐位：坐而喜仰，胸胀气粗肺实气逆；坐而喜俯，少气懒言肺虚气弱；（3）立位：站立不稳，其态似醉肝风内动；不耐久站，靠物支撑气血虚衰；（4）强迫体位：但坐不能卧，卧则气逆咳嗽肺胀，饮停胸膈；但卧不能坐，起则头晕气血大虚；护处必痛 望诊时，如病人的某些病理姿态在自然体位时不易觉察，则可根据病情不同，嘱病人做某些必要的动作和体位改变，使病理姿态显露，以明确诊断。2 2、衰惫姿态、衰惫姿态素问脉要精微论说：“夫五脏者，身之强也。头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣；背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣；腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣；膝者，筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣；骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。”以上衰惫姿态皆是脏腑精气虚衰的表现，多属病情较重。3 3、异常动作、异常动作 不同的疾病可产生不同的病态。动风先兆病人唇、睑、指、趾颤动，见于外感热病。肝风内动颈项强直，两目上视，四肢抽搐，角弓反张者，见于热极生风、小儿惊风破伤风等。中风卒然昏倒，不省人事，醒后口角歪斜，半身不遂。痫病卒然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。痿病肢体软弱（肌肉萎缩），行动受阻，不痛。痹病肢体关节疼痛，拘挛，屈伸不利。风痹行痹游走性疼痛；寒痹痛痹剧痛，冷痛；湿痹着痹酸楚沉重；湿热痹关节红肿热痛。跛行跛行 扶仗困难，左右摇摆，举步唯艰 小儿麻痹后遗症，湿热萎症。跛行跛行 扶仗困难，左右摇摆，举步唯艰 小儿麻痹后遗症，湿热萎症。第二节第二节 局部望诊局部望诊局部望诊：在全身望诊的基础上，根据病情和诊断的需要，对病人的某些局部进行深入、细致的观察，以测知相应脏腑的病变情况。包括望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤等。一、望头面一、望头面（一）、望头部（一）、望头部1、头为精明之府，中藏脑髓，为元神所居之处；脑为髓海，为肾所主，肾之华在发，发为血之余。2、头又为诸阳之会，手足三阳经及督脉皆上行于头，足厥阴经及任脉亦上达于头。阳明经与任脉行于头前，太阳经与督脉行于头后，少阳经行于头两侧，足厥阴经系目系达巅顶。脏腑精气皆上荣于头。故望头部的情况，主要可以诊察肾、脑的病变和脏腑精气的盛衰。1 1、头颅、头颅头形的大小异常和畸形多见于正值颅骨发育期的婴幼儿。正常头颅的大小以头围来衡量：一般新生儿约 34cm，6 个月时约42cm，1周岁时约45cm，2周岁时约47cm，3周岁时约48.5cm，明显超出此范围者为头形过大，反之为头形过小。头形异常则见于以下三种情况：（1）、小儿头颅均匀增大，颅缝开裂，面部较小，智力低下者 多属先天不足，水液停聚脑所致；（2）、小儿头颅狭小，头顶尖圆，颅缝早合，智力低下者 多属肾精不足，颅骨发育不良所致；（3）、小儿前额左右突出，头顶平坦，颅呈方形者 多属肾精不足或脾胃虚弱，颅骨发育不良的表现。后头扁平头发作穗后头扁平头发作穗 方颅方颅 满月脸满月脸 面如满月，白里透红，肩背肥厚，如水牛背 病例:类风湿病，脾虚湿热内蕴 腮肿腮肿 两腮漫肿，由耳下至颈，颈部粗胀，口角生疮，面色通红，两目炯炯有神 病例:淋巴肉瘤 白睛淡黄白睛淡黄 两目淡黄，左外眦充血，面色蜡黄，唇淡舌白 病例:溶血性贫血 睑眩赤烂睑眩赤烂 睑缘赤烂，睫毛脱落，两颧暗红，舌色偏紫 风湿性心脏病，心功能不全已好转，原发沙眼合并睑缘炎 睛白睛白 两目圆睁，白睛色白，惊愕面容。目光有神目光有神 目光炯炯有神，面色萎黄，舌光红无苔病例:心肌梗塞康复期 目睛突起目睛突起 因目睛突起，不愿睁眼，虽双目紧闭，亦可见眼珠高突，面红色深暗，颈部有瘿瘤 病例:甲亢，突眼性甲状腺肿 目睛微赤目睛微赤 目光呆滞，白睛微赤，虚胖腮红 虹膜睫状体炎 目窠内陷目窠内陷 目窠凹陷，目暗晴迷，面色暗晦，天庭黧黑 病例:胃癌术后复发转移 目窠肿目窠肿 上下脸肿右目尤甚，面红色沉，虚浮胖肿，舌暗红苔灰 病例:肺心病，心功能不全。目色赤目色赤 白睛色赤，左目尤甚，羞明流泪，目痛干涩，两腮赤红 高血压病，急性结膜炎 目色青目色青 两目有神，黑白睛分明，白睛色青，上睑赤，颧赤鼻青，舌红苔黄，两侧有青紫。下睑红肿，眼丹下睑红肿，眼丹 下睑红肿，右睑为甚，痛痒难忍，双目紧闭，舌苔白腐，中黄干裂 病例:急性胆囊炎并发睑缘炎 眼周青痣眼周青痣 主色面白，隐隐微红，明润不夭，眼眶周围有青痣数处，左颧有瘢痕。病例:眩晕。肝郁气滞，血滞于络（面部血管瘤术后）山根青黄，耳前生瘤山根青黄，耳前生瘤 面色不华，色浊而沉。面颊青黄，印堂山根发青，下颏晦暗，耳前生瘤，耳轮发红 咳喘。肝旺乘脾侮肺，水饮痰浊阻于喉间（支气管肺炎、喉炎，先天性脑脊膨出术后，先天性耳聋失语）唇黑唇黑 上唇色素沉着，舌淡红偏暗，苔白厚腻，黄色为染苔假象。唇黑唇黑 上唇色黑，下唇淡红，面白鼻黑 唇腮赤（内热烦躁神情，内伤发热面容）唇腮赤（内热烦躁神情，内伤发热面容）皱眉迷眼，抓耳挠腮，一副烦躁神情。面色沉浊润泽，口唇两腮发红，山根青黑 偏瘫。肺胃热盛，肝风内动（脑血管内膜炎，肢体偏瘫）唇腮红唇腮红(儿童病痛神情，外感风寒面容儿童病痛神情，外感风寒面容)面色润泽浮露，两颧口唇发红，色清而抟,涕泪横流,眉头紧锁,表情痛苦 咳嗽。风寒束肺，郁而化热(上呼吸道感染)唇舌红肿唇舌红肿 唇舌红肿，舌苔厚腻如白黄积粉，面红色浊 药物过敏性口炎 唇舌色淡唇舌色淡 面色苍白淡青，唇舌色淡，舌有瘀点。虚损。脾肺气虚，脾不统血（再生障碍性贫血）茧唇茧唇 下唇左口角初结如豆，渐长似蚕茧，溃后结痂 唇癌 茧唇茧唇 溃蚀溃蚀 下唇溃烂缺蚀，创面鲜红，凹凸不平，久不愈合 唇癌 口唇疱疹口唇疱疹 上唇成片大小疱疹，唇红舌紫，苔如霉酱 胆结石，胆囊炎 口糜口糜 口唇淡红，下唇内有豆大白色溃疡，面色萎黄 慢性肝炎 兔唇兔唇 上颚严重开裂，上唇缺失，牙颌畸形 先天鄂裂 兔唇（修补后）兔唇（修补后）修复术后，尚有遗迹 下颏、口角青黑，舌上红点下颏、口角青黑，舌上红点 面色沉浊，准头明润，两颧略红，面颊青黑，口周下颏尤甚。唇舌暗红，舌生红点，略带青紫，苔白腻微黄。痉病，手足拘挛。湿热久蕴，耗伤肝肾，血热而瘀，筋失所养（肝豆状核变性）咽红咽红 咽红充血，唇舌色淡，面色苍白 慢性咽炎 扁平胸 胸廓狭长平坦年，称偏平胸。皮肤见红丝血缕 肺结核、肝硬变。杵状指 双手指尖膨大呈杵状，或如鼓锤状 腹膨隆 腹部膨胀如蛙腹，少腹两侧皮肤红斑如妊娠纹状 急性肾小球肾炎水肿 肝掌 大小鱼际与指腹发红 慢性肝炎，早期肝硬变 手指变形 皮色不变，屈伸不便且痛 弗利德莱氏共济失调（Friedreich），也常见于脊髓灰质炎、踝关节损伤、佝偻病等 梭形关节肿胀 两手第一指间关节肿胀如梭形，疼痛屈伸不利。类风湿性关节炎，常有晨僵现象：晨起指关节或脊背僵硬，活动不利，特别是握拳不紧，关节呈梭形肿胀，功能受限，常有对称性特点。风湿性关节炎，则有游走不定的关节疼痛。类风湿性关节炎 桶状胸舟状腹 胸廓前后径增大，如园桶状，称桶状胸，肋间隙变宽，肌肉瘦削。腹部凹陷如舟状，称舟状腹 支气管哮喘、肺气肿、肺心病 膝部肿大 两膝肿大，膝眼饱满，皮肤明亮，有多处红斑 急性风湿性关节炎 胸腹青筋血缕 胸腹部青筋暴露，伴有红丝血缕 肺结核、肝硬变 肢肿手肿 左上肢肿胀至手指，皮肤绷急光亮。左上肢淋巴管炎待查 趾关节炎 晨起指关节或脊背僵硬，活动不利特别是握拳不紧，关节呈梭形肿胀，功能受限，常有对称性特点 见于西医之风湿性关节炎 足内翻 两足平行着地，机体处于直立状态时，跟腱的延长线落在跟骨的外测，行走时，经常出现足踝内翻现象 痹症，湿热下注。老年性骨关节病。也见于西医之类风湿性关节炎，风湿性关节炎 阴囊水肿 小儿阴囊双侧肿大，皮色正常，有弹性及波动感，皱纹几乎消失，不能触及睾丸 鞘膜积液 扁平疣扁平疣 皮损处呈米粒至高粱粒大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，淡黄褐色或正常皮肤色，舌质红，苔白或腻 见于中医之扁瘊 扁平疣 皮损处呈米粒至高粱粒大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在，淡黄褐色或正常皮肤色，舌质红，苔白或腻 见于中医之扁瘊 痤疮 皮损为位于毛囊口呈米粒大小底红色丘疹，此后形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺，在发展过程中可产生红色丘疹、脓疮、结节、脓肿、硬结性囊肿及疤痕 寻常痤疮（肺风粉刺）,再生障碍性贫血风水 面赤浮肿，恶热喜冷，躁动不安。急性肾小球肾炎(风水)。腹部凹陷、带状疱疹 腹部轻度凹陷，皮肤粗糙，胸部沿肋间分布暗紫色皮疹，顶部结痂 慢性肝炎、带状疱疹 黑斑黑痣 面色萎黄色暗，两颧略红，黑斑黑痣，口唇黑斑。舌淡红，苔薄白。偏瘫。脾肾阳虚，血行不肠（风湿性心脏病，脑栓塞）红斑 初起为粟粒至绿豆大小玫瑰红色斑点，或稍高于皮肤之斑丘疹，逐渐扩大增多，中央转淡褐色，有细薄鳞屑形成。玫瑰糠疹 红斑 皮损呈水肿性红斑，大小不等，色暗红。有时一块红斑中央与四周色泽深浅不同，形成“虹膜样皮损”，医宗金鉴称为“猫眼疮”。多形性红斑 火疖，毛囊炎 下颏有如米粒大的红色结节，顶端形成白色脓栓。疖病（多发毛囊炎）结节红斑 肘关节处有暗红色结节，稍隆起，质坚硬，有压痛。一般皮损为结节，略高出皮面，色淡红或鲜红，继而变为暗红或紫红，不溃破，约蚕豆至杏核或核桃大，常对称发生 急性风湿性关节炎。颈部疖子 急性风湿性关节炎。毛囊周围炎 麻疹胸 躯干红疹稀疏 麻疹，气管炎，扁桃体炎，肠炎牛皮癣 皮损处为针头大小多角形扁平丘疹，呈肤色或淡褐色，干燥而坚实，发展成为苔藓样的斑片，无水疱和脱屑 见于西医之神经性皮炎 疱疹破溃（唇风）上唇疱疹，破溃结痂，唇色暗，口周青黑上呼吸道感染（康复期）皮肌炎 对称性近端肌肉乏力、疼痛、麻木，或有萎缩，伴有紫红色斑疹等 中医称肌庳、肉痹 瘤赘右眶上额角有一杏核大小肿瘤，皮色正常光滑，稍透明，有毛细血管扩张。囊性腺样上皮瘤。旋耳疮（奶疮）眼角、鼻旁、耳前后，初起为红斑水肿，继之为密集的小丘疹、水泡，搔抓后有浆液渗出，干燥后，结黄色痂皮，治疗后，渐渐变暗红色，渗出已减少，水肿消失。一般皮损呈多形性，常对称分布 湿疹 面色淡黄，阳黄 面色淡黄明润，隐约可见红点红纹，两目淡黄，精神不振。舌淡红，苔白中剥。阳黄。脾虚肝郁，肝胆湿热（急性传染性黄疸型肝炎）面色红黄，阳黄 主色面黑，病色红黄，两目黄赤，面容消瘦 胃脘痛。湿热蕴结，气滞血瘀（胆管胰腺癌）腰背麻疹 出疹初为鲜红色斑疹或斑丘疹，压之褪色，后呈暗红色融合成片，疹间可见正常皮肤，疹褪后有糠秕样脱屑，留有色素沉着，约半月后消失 面黄色浊，阴黄 面色淡黄，晦暗如烟熏，印堂、准头明润。舌质淡嫩，苔腻灰黑。阴黄。脾虚血亏，寒湿郁积（急性传染性黄疸型肝炎）面黄如烟熏，阴黄 面黄晦暗如烟熏，天庭黧黑，口唇亦黑，面容消瘦，闭目不言。阴黄。湿郁化热，阴阳俱伤（毛细胆管肝炎）银屑病 皮损初为针尖至扁豆大小的红色丘疹或斑丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，融合成斑片，表面覆以多层银白色糠秕状鳞屑，状如云母，刮去鳞屑，可见薄膜现象和筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮损可呈钱币状、盘状、地图状、疣状等 见于西医之银屑病