主动脉夹层支架术后反复破裂出血一例报道

胸 部 CT提 示 ： 左 肺 明 显 受 压 ， 左 侧 少 量胸 腔 积 液 胸 腹 部 血 管 CT提 示 ： DeBaKeyIII型 主 动 脉 夹 层 血 管 支 架植 入 术 后 ； 胸 、 腹 主 动 脉 硬 化 ， 胸 、 腹 主 动 脉 夹 层 再 发 ；左 侧 胸 腔 积 液 。 血 管 CT提 示 ： 1.DebakeyIII型 主 动 脉 夹 层 血 管 支 架 置 入 术 后 四 年 ，与 2010-06-08日 片 对 比 ， 胸 主 动 脉 夹 层 动 脉 瘤 增 粗 ， 假 腔 内 新 发出 血 灶 ； 腹 主 动 脉 夹 层 征 象 基 本 同 前 。 血 管 CT提 示 ： 1.DebakeyIII型 主 动 脉 夹 层 血 管 支 架 置 入 术 后 四 年 ，与 2010-06-08日 片 对 比 ， 胸 主 动 脉 夹 层 动 脉 瘤 增 粗 ， 假 腔 内 新 发出 血 灶 ； 腹 主 动 脉 夹 层 征 象 基 本 同 前 。 型 型 型DeBakey 特 点 ： 多 样 性 ,复 杂 性 ,易 漏 诊 ,易 误 诊 疼 痛 出 血 症 状 缺 血 症 状 压 迫 症 状 心 功 能 不 全 症 状 声 音 嘶 哑 上 呼 吸 道 阻 塞 吞 咽 困 难 咳 血 或 呕 血 等 该 患 者 既 有 典 型 疼 痛 症 状 ， 又 有 上呼 吸 道 阻 塞 症 状 如 咳 嗽 、 咳 痰 、 甚至 咳 血 、 呕 血 等 。 常 规 的 实 验 室 检 查 对 的 诊 断 帮 助 不 大 ,胸部 平 片 仅 有 辅 助 诊 断 价 值 目 前 可 用 于 此 的 诊 断 方 法 包 括 主 动 脉 造 影 术 计 算 机 体 层 摄 影 (CT) 磁 共 振 (MRI) 经 胸 或 经 食 管 的 超 声 心 动 图 (UCG) 血 管 内 超 声 。