幼儿卫生学之神经系统

学 前 儿 童 的 生 理 特 点及 卫 生 保 健 （ 神 经 系 统 ） 内 容 提 要 一 、 神 经 系 统 的 概 况 （ 一 ） 神 经 元 (二 ） 中 枢 神 经 系 统 （ 三 ） 周 围 神 经 系 统 （ 四 ） 大 脑 皮 层 活 动 的 特 点 二 、 小 儿 神 经 系 统 的 特 点 三 、 小 儿 神 经 系 统 的 卫 生 保 健 教 学 目 标 和 重 难 点 目 标 ： 1、 了 解 神 经 系 统 的 结 构 和 功 能 2、 理 解 并 掌 握 大 脑 皮 质 活 动 的 特 点 3、 掌 握 小 儿 神 经 系 统 的 生 理 特 点 4、 掌 握 小 儿 神 经 系 统 的 卫 生 保 健 措 施 重 点 ： 1、 大 脑 皮 层 活 动 的 特 点 2、 小 儿 神 经 系 统 的 生 理 特 点 3、 小 儿 神 经 系 统 的 卫 生 保 健 难 点 ： 大 脑 皮 层 活 动 的 特 点 一 、 神 经 系 统 概 况 脊 神 经 脑 神 经 内 脏 神 经大 脑 小 脑间 脑周 围 神经 系 统 脑 交 感 神 经 副 交 感 神 经中 枢 神经 系 统 脊 髓 脑 干 （ 中 脑 、 脑 桥 、 延 脑 ） 也 叫 神 经 细 胞 ， 是 神 经 系 统 的 结 构 和 功 能 的 基 本 单 位（ 一 ） 神 经 元 功 能 ： 接 受 刺 激 、 整 合 信 息 、 传 导 冲 动突 触 ： 一 个 神 经 元 的 轴 突 末 端 与 另 一 个 神 经 元 的 胞 体 或 树 突 相 接 触 的 部 位 。 是 信 息 传 递 的 关 键 部 位髓 鞘 ： 可 防 止 神 经 纤 维 在 传 导 冲 动 时 相 互 干 扰 ， 保 证 传 递 迅 速 、 准 确结 构 轴 突 细 胞 体 树 突突 起 （ 二 ） 中 枢 神 经 系 统 1、 脊 髓功 能 ： 传 导 神 经冲 动 ； 完 成 简 单反 射 活 动是 中 枢 神 经 系 统 的低 级 部 位 2、 脑 （ 1） 脑 干 是 中 枢 神 经 系 统 的高 级 部 位 桥 脑 ： 调 节 面 部 感 觉 和 肌 肉 运 动 延 脑 ： 有 调 节 呼 吸 、 心 跳 、 循 环 等 重 要 的 生 命 中 枢中 脑 ： 与 保 持 肌 肉 紧 张 度 ， 维 持 身 体 平 衡 和 姿 势 有 关网 状 结 构 ： 维 持 皮 层 的 觉 醒 和 意 识 状 态 （ 3） 间 脑 丘 脑 ： 传 入 信 息 的 中 转 站下 丘 脑 ： 有 控 制 体 温 、 食 欲 的 中 枢 ； 调 节 内 脏 及 内 分 泌 活 动 ； 与 情 绪 反 应 有 关（ 2） 小 脑 调 节 肌 肉 紧 张 、 维 持 身 体 平 衡 、 协 调 随 意 运 动 （ 4） 大 脑 中 枢 神 经 系 统 中 最 高 级 的 部 位 ， 是 调 节 人 体 活动 的 最 高 中 枢 ， 是 进 行 思 维 和 意 识 活 动 的 器 官 。大 脑 分 左 右 两 个 半 球 。 半 球 表 面 是 一 层 灰 质 ， 又 叫 大 脑 皮 层 ；皮 层 以 内 为 白 质 ， 称 为 大 脑 髓 质 。 三 条 较 大 沟 裂 将 大 脑 半 球 表面 分 为 四 部 分 额 叶 、 顶 叶 、 顳 叶 、 枕 叶 大 脑 皮 层 的 神 经 元 能 接 受 刺 激 、 整 合 处 理 信 息 ， 并 以 记忆 的 形 式 贮 存 信 息 。 大 脑 皮 层 的 机 能 区 （ 中 枢 ） 躯 体 感 觉 中 枢 ： 管 理 对 侧 皮 肤 、 肌 肉 的 感 觉躯 体 运 动 中 枢 ： 支 配 对 侧 肢 体 运 动视 觉 中 枢 ： 交 叉 支 配 两 眼 的 视 觉 听 觉 中 枢 ： 支 配 两 耳 的 听 觉 言 语 中 枢 说 话 中 枢 听 话 中 枢 阅 读 中 枢 书 写 中 枢 （ 三 ） 周 围 神 经 系 统 1、 脑 神 经 ：2、 脊 神 经 ： 支 配 躯 干 和 四 肢 的 运动 ， 感 受 刺 激3、 植 物 性 神 经 ： 支 配 头 部 各 器 官 的 运 动 ， 产 生 相 应感 觉 ； 支 配 内 脏 器 官 的 活 动调 节 机 体 的 营 养 、 呼 吸 、 循 环 、 内 分 泌 、 排 泄 、生 殖 等 生 理 活 动 ， 并 影 响 机 体 的 新 陈 代 谢植 物 性 分 交 感 神 经 和 副 交 感 神 经 ， 它 们 分 布 于 同 一 器 官 ， 作 用 相 反 ， 但 却 密 切 配 合 （ 四 ） 大 脑 皮 层 活 动 的 特 点1、 优 势 原 则人 们 学 习 和 工 作 的 效 率 与 有 关 的 皮 层 区 域 是 否 处 于 “优 势 兴 奋 ”状 态 有 关 2、 镶 嵌 式 活 动 原 则3、 动 力 定 型当 人 在 从 事 某 项 活 动 时 ， 只 是 相 应 的 皮 层 区 域 在 工 作 （ 兴 奋 ） ， 而 其 它 区域 则 处 于 休 息 （ 抑 制 ） 状 态 。 随 着 活 动 性 质 的 改 变 ， 工 作 区 与 休 息 区 不 断轮 换 ， 使 皮 层 的 神 经 细 胞 有 劳 和 逸 ， 以 逸 待 劳 ， 维 持 高 效 率当 一 系 列 的 刺 激 按 照 一 定 的 顺 序 ， 经 不 变 地 重 复 多 次 以 后 ， 大 脑 皮 层 的兴 奋 和 抑 制 过 程 在 时 间 和 空 间 上 的 关 系 就 “固 定 ”下 来 ， 条 件 反 射 的 出 现越 来 越 恒 定 和 精 确 4、 保 护 性 抑 制 从 事 任 何 活 动 都 需 要 消 耗 皮 层 能 量 。 当 皮 层 的 能 量 消 耗 到 一 定 限 度 时 ， 就会 自 动 转 为 休 息 状 态 ， 以 防 止 能 量 的 进 一 步 损 耗 兴 趣 能 诱 发 “优 势 兴 奋 ”状 态 的 形 成 二 、 小 儿 神 经 系 统 的 特 点（ 一 ） 脑 发 育 迅 速（ 三 ） 神 经 系 统 的 发 育 不 均 衡 出 生 时 ， 脊 髓 和 延 脑 基 本 发 育 成 熟 ； 小 脑 发 育 相 对 较 晚 ； 皮 层 发 育 极为 迅 速 但 尚 不 成 熟 ， 到 8岁 左 右 ， 各 中 枢 才 接 近 成 人 水 平出 生 前 半 年 和 生 后 第 一 年 是 脑 细 胞 数 目增 长 的 重 要 阶 段 ， 以 后 不 再 增 加 ， 但 细胞 体 积 则 由 小 变 大 ， 突 起 由 短 变 长 新 生 儿 的 神 经 纤 维 无 髓 鞘 ， 随 着 年 龄 增 长 才 逐 渐 长 出 。 由 于 髓 鞘 还 没完 成 形 成 ， 婴 幼 儿 对 外 来 刺 激 的 反 应 慢 且 易 泛 化脑 重 量 增 长 迅 速 。 皮 层 功 能 的 发 育 相对 较 慢 （ 二 ） 神 经 纤 维 的 髓 鞘 化 逐 步 完 成6岁 左 右 ， 大 脑 半 球 神 经 传 导 通 路 髓 鞘 化 基 本 完 成 （ 四 ） 容 易 兴 奋 ， 容 易 疲 劳高 级 神 经 活 动 的 抑 制 过 程 不 完 善 ， 兴 奋 强 于 抑 制 ， 兴 奋 占 优 势 ， 且 易扩 散 。 因 此 婴 幼 儿 的 控 制 能 力 较 差 ， 注 意 力 不 易 集 中 且 很 难 持 久 。在 清 醒 安 静 状 态 下 ， 儿 童 脑 的 耗 氧 量 约 为 全 身 耗 氧 量 的 50 ， 而成 人 则 为 20 。 儿 童 脑 组 织 对 缺 氧 十 分 敏 感 ， 对 缺 氧 的 耐 受 力 也 较 差 神 经 细 胞 较 脆 弱 ， 能 量 贮 备 较 少 ， 很 容 易 疲 劳 ， 但 由 于 其 新 陈 代 谢旺 盛 ， 疲 劳 的 恢 复 也 很 快 （ 五 ） 脑 细 胞 耗 氧 量 大 （ 三 ） 保 证 空 气 新 鲜应 提 供 富 含 优 质 蛋 白 质 的 食 物 （ 乙 酰 胆 碱 神 经 传 递 ）（ 一 ） 提 供 合 理 的 营 养三 、 小 儿 神 经 系 统 的 卫 生 保 健（ 二 ） 保 证 充 足 的 睡 眠每 餐 都 应 有 一 定 量 的 主 食 （ 葡 萄 糖 大 脑 供 能 ）要 有 适 量 的 动 物 性 食 品 以 及 含 铁 丰 富 的 食 物 （ 血 红 蛋 白 大 脑 供 氧 ）多 吃 富 含 多 不 饱 和 脂 肪 酸 的 食 物 （ 脑 黄 金 髓 鞘 ）时 间 可 视 幼 儿 年 龄 和 个 体 差 异 而 定 。 年 龄 越 小 时 间 越 长 ； 体 弱 儿 可 多 睡 一 些 年 龄 1-6月 7-12月 1-2岁 2-3岁 5-7岁 成 人睡 眠 时 间 24+ 14-15 13-14 12 11 8还 要 保 证 睡 眠 的 质 量 ， 让 幼 儿 睡 得 熟 、 睡 得 安 稳 纤 维 素 、 抗 氧 化 物 等 有 利 于 排 毒 ， 保 持 头 脑 清 醒 要 注 意 几 点 ： 一 天 中 游 戏 时 间 多 ， 上 课 时 间 少 ； 各 项 活 动 时间 较 短 ， 内 容 与 方 式 多 变 ； 进 餐 间 隔 时 间 短 ， 睡 眠 时 间 长 ；生 活 自 理 时 间 比 较 多 （ 五 ） 创 设 良 好 的 生 活 环 境 ， 使 幼 儿 保 持 愉 快 的 情 绪 （ 六 ） 开 发 右 脑 潜 能 ， 协 调 左 右 脑 为 何 开 发 ？ （ 1） 可 以 扩 大 信 息 容 量 ， 使 幼 儿 学 得 更 多 ； （ 2） 能 发 展 形象 思 维 ， 使 孩 子 更 轻 松 ； （ 3） 能 发 挥 孩 子 的 创 造 潜 力 ， 使 孩 子 更 聪 明 如 何 开 发 ？ （ 1） 在 活 动 中 要 让 幼 儿 多 动 手 ， 应 该 让 幼 儿 两 手 同 时 做 事 ，左 右 开 弓 ， 更 好 地 促 进 两 半 球 的 发 育 。 （ 2） 多 让 幼 儿 听 音 乐 、 唱 歌 、 画画 、 跳 舞 、 表 演 、 做 手 工 等 ； （ 3） 引 导 幼 儿 多 做 体 育 性 游 戏 和 全 身 性 运 动 。 (四 ） 合 理 安 排 和 严 格 执 行 作 息 制 度 左 右 脑 智 能 的 分 工左 脑 ： 称 为 “学 术 脑 ”， 主 要负 责 语 言 、 逻 辑 、 数 学 、 顺 序 、符 号 和 分 析 等 功 能 ， 简 单 地 说就 是 运 用 逻 辑 思 维 把 事 情 调 理化 ， 在 幼 儿 时 期 ， 通 过 训 练 孩子 背 诵 诗 词 ， 学 习 生 字 ， 练 习简 单 数 字 加 减 法 等 等 都 能 刺 激孩 子 的 左 脑 发 育 右 脑 ： 又 称 “艺 术 脑 ”， 主 管 韵 律 、 节 奏 、 图 画 、 想 象 、 情 感 、创 造 力 。 换 个 说 法 ， 孩 子 是 否 具 有 创 造 力 和 想 象 力 ， 右 脑 起 重 要作 用 。 通 过 舞 蹈 训 练 、 画 画 、 让 孩 子 做 简 单 的 设 计 和 家 长 多 进 行亲 子 沟 通 都 对 右 脑 发 育 有 极 大 的 帮 助 。据 专 家 的 研 究 成 果 显 示 ， 人 的 左 右 脑 分 管 不 同 的 功 能知 识 延 伸 1、 神 经 元 是 神 经 系 统 的 基 本 结 构 和 功 能 单 位 。 它 由 和 两 部 分 构 成 。 2、 是 中 枢 神 经 系 统 最 高 级 的 部 分 ， 是 进 的 器 官 3、 植 物 性 神 经 有 两 种 ： 和 。 机 体 的 每 个 脏器 都 受 到 这 两 种 神 经 的 双 重 支 配 。 二 者 的 作 用 ， 但它 们 在 中 枢 神 经 系 统 的 调 节 下 是 密 切 配 合 ， 相 辅 相 成 的 。 4、 神 经 系 统 的 基 本 活 动 方 式 是 _。 5、 大 脑 皮 质 活 动 具 有 、 、 _和 _等特 点 。 6、 新 生 儿 的 神 经 细 胞 ， 有 的 轴 突 外 尚 无 _， 所 以 刺激 传 导 容 易 产 生 泛 化 。课 后 练 习 单 项 选 择 1、 兴 趣 能 促 使 大 脑 皮 质 产 生 ： A.优 势 兴 奋 B.镶 嵌 式 活 动 C.动 力 定 型 D.抑 制 机 制 2、 大 脑 皮 质 的 活 动 有 它 的 规 律 ， 其 中 使 大 脑 皮 质 的 神 经 细 胞 有 劳有 逸 ， 维 持 高 效 率 的 是 ： A.优 势 法 则 B.镶 嵌 式 活 动 原 则 C.动 力 定 型 D.睡 眠 3、 脑 细 胞 能 以 最 经 济 的 消 耗 ， 收 到 最 大 的 工 作 效 果 ， 这 是 大 脑 皮质 建 立 了 ： A.优 势 兴 奋 B.镶 嵌 式 活 动 C.抑 制 机 制 D.动 力 定 型 4、 在 组 织 幼 儿 活 动 时 ， 经 常 变 换 活 动 的 内 容 和 方 式 ， 注 意 动 静 交替 ， 劳 逸 结 合 ， 这 符 合 大 脑 皮 层 的 原 则 ： A.优 势 兴 奋 B.镶 嵌 式 活 动 C.建 立 动 力 定 型 D.保 护 性 抑 制 5、 婴 幼 儿 脑 细 胞 能 够 利 用 的 能 量 来 源 是 ： A.碳 水 化 合 物 B.蛋 白 质 C.脂 肪 D.维 生 素课 后 练 习 判 断 正 误 1、 碰 一 下 新 生 儿 的 手 ， 会 引 起 他 的 全 身 运 动 ， 这 是 神 经 纤 维尚 未 髓 鞘 化 ， 刺 激 传 导 引 起 的 泛 化 现 象 2、 刚 出 生 的 婴 儿 ， 当 乳 头 一 接 触 嘴 唇 ， 立 即 产 生 吸 奶 的 动 作 ，这 是 一 种 条 件 反 射 。 3、 “望 梅 止 渴 ”这 是 一 种 非 条 件 反 射 。 4、 婴 幼 儿 活 泼 好 动 ， 容 易 激 动 ， 自 控 力 较 差 ， 这 是 因 为 他 们大 脑 皮 层 的 兴 奋 过 程 和 抑 制 过 程 不 平 衡 ， 兴 奋 强 于 抑 制 。 5、 多 活 动 左 手 、 左 脚 可 以 刺 激 左 脑 ， 活 化 左 脑 。 课 堂 练 习 答 案填 空 ： 1.细 胞 体 突 起 2.大 脑 思 维 和 意 识 3.交 感 神 经 副 交 感 神 经 相 反 4.反 射 5.优 势 法 则 镶 嵌 式 活 动 动 力 定 型 保 护 性 抑 制 6.髓 鞘 单 选 ： 1. A 2.B 3.D 4.B 5. A 判 断 ： 1. 2. 3. 4. 5.