乳腺科常用药品相关知识

乳腺科常用药品相关知识药品药理作用及适应症主要不良反应注意事项化 疗 药 物烷 化 剂环磷酰胺0.2g / 瓶与DNA发生交叉连接， 抑制DNA的合成。用于治疗乳腺癌、恶性 淋巴瘤、白血病及骨髓 瘤等。1. 骨髓抑制。2. 胃肠道反应。3. 泌尿道反应。4脱发、口腔炎等1. 大量饮水，大剂量 使用时应水化和利 尿。2. 配药要加热，强 力摇匀，完全溶解后 才能使用。3. 用生理盐水现配 现用。抗 肿 瘤 抗 生 素表阿霉素10mg / 瓶抑制DNA和RNA的合 成。用于治疗白血病、乳腺 癌、支气管肺癌、卵巢 癌等1骨髓抑制。2.心脏毒性。3胃肠道反应。4皮肤反应及脱发。5静脉炎、蜂窝组织 炎和坏死。1. 用药期间，定期检 查血象、心电图及肝 功能。2. 5%葡萄糖配药后 缓慢静推或快速静 滴，且观察病人穿刺 的局部皮肤情况及 注重病人的主诉。3. 避免药物外渗。吡柔比星10mg / 瓶与表阿霉素相同与表阿霉素相同与表阿霉素相同抗 代 谢 药氟脲苷0.25g / 瓶通过抑制脱氧胸苷酸 合成酶，从而阻断DNA 的形成。用于治疗原发性肝癌、 直肠癌、食管癌、胃癌， 乳腺癌、肺癌1骨髓抑制。2胃肠道反应。3皮肤反应。4.心血管反应。1.慢滴、静脉输注3-4小时，用药前 予甲酰四氢叶酸静 滴，密切观察毒 性反应。2。孕妇、营养不良、 有潜在重度感染者 禁用。吉西他滨0.2mg /瓶通过破坏细胞复制的 一氟核苷类抗癌药。用于治疗局部复发或 转移性乳腺癌1骨髓抑制。2便秘、腹泻、口腔 炎、发热、皮疹和流 感样症状。3.少数病人有蛋白 尿、血尿、肝肾功能 异常和呼吸困难。1. 静脉滴注时间为30-60分钟。2. 密切监测血象及 肝肾功能，尤其是血 小板变化。3. 与放疗同时应用 可产生严重毒性反 应。4限制钠盐摄入。甲氨蝶吟通过对二氢叶酸还原 酶的抑制而达到阻碍 肿瘤细胞的合成。1胃肠道反应。2. 肝功能损害。3. 高尿酸血症肾病。1.肝肾功能严重受 损、重度贫血、血小 板减少、哺乳期及孕5mg /瓶用于治疗急性白血病、 乳腺癌、肺癌等。4.骨髓抑制及脱发 等。妇禁用。2避光保存。杂 类顺铂20mg / 瓶通过与DNA双链上的 核碱成交叉联结，进而 抑制DNA和RNA的合 成。用于治疗睾丸肿瘤、卵 巢癌、乳腺癌、膀胱癌 等1. 消化道反应。2. 肾毒性。3骨髓抑制。4. 神经毒性。5. 过敏反应。1用药前检查肾功 能。用药前后须水 化、利尿。2有听力减退、耳 鸣、头晕等中毒毒性 反应立即停药。3避免接触铝金属 4避光快速静滴。5指导多饮水。卡铂20mg / 瓶通过干扰DNA合成，而 产生细胞毒作用。用于治疗小细胞肺癌、 卵巢癌、乳腺癌等。1骨髓抑制。2. 神经毒性。3. 过敏反应。1避光快速静滴，鼓 励患者多饮水。2. 用药前及用药期 间定期检查血象、肝 肾功能等。3. 静脉给药，应避免 漏于血管外。抗 肿 瘤 植 物 碱多西他赛20mg / 瓶抑制癌细胞的有丝分 裂和增殖。用于治疗乳腺癌、非小 细胞肺癌。1骨髓抑制。2.过敏反应。3胃肠道反应。4.水钠潴留。1.用药前口服地塞 米松10片BIDX3 天。2按要求配置药物， 使用避光装置，静脉 滴注1小时左右。3.心电监测心率、呼 吸及血压的变护 肝 药异甘草酸镁50mg / 10ml是一种肝细胞保护剂， 具有抗炎、保护肝细 膜，改善肝功能的作用。用于治疗慢性病毒性 肝炎，改善肝功能异 常。1. 假性醛固酮症。2. 心悸、眼睑水肿、 头晕、皮疹、呕吐。1治疗期间，应定期 测血压和血清钾、钠 浓度。2.如出现发热、咼血 压、血钠潴留、低血 钾等情况，应停药。多烯磷脂酰胆 碱232.5mg / 5ml主要以完整的分子与 肝细胞膜及细胞器膜 相结合，使受损的肝功 能和酶活力恢复正常。 用于治疗各种类型的 肝病。极少数病人可能出 现过敏反应。1. 只可使用澄清的 溶液。2. 缓慢静脉注射或 静脉滴注。还原型谷胱甘 肽主要在多种细胞生化 功能中起作用，对部分 外源性毒性物质具有 减毒作用。1.偶见脸色苍白、血 压下降、脉搏异常等 类过敏反应及皮疹 等过敏反应。1. 在医生的监护下 使用药物。2. 肌内注射前必须 完全溶解，外观澄0.6g / 瓶用于治疗1化疗患者。2.放射治疗患者。3.各 种低氧血症。4.肝脏疾 病5有机磷等化合物中 毒的辅助治疗。5.解药 物毒性。2. 偶见食消化道症 状，停药后消失。3. 注射局部轻微疼 痛。清、无色，且避免同 一部位反复注射。3.用药过程中出现 皮疹、面色苍白、血 压下降、脉搏异常的 症状，应立即停药。脱氧核苷酸50mg / 瓶通过核糖核酸控制蛋 白质的合成，起协调体 内的一系列代谢作用。 用于治疗急、慢性肝 炎，白细胞减少症，血 小板减少症等。尚未见有关不良反 应的报道。1当药品性状发生改 变时禁止使用。2.废弃药品包装不 应随意丢弃。护 心 药右丙亚胺250mg / 瓶与阿霉素联合应用时， 对后者的心脏毒性有 保护作用。用于接收阿霉素治疗 累积量达300mg/m, 并且继续使用阿霉素 有利的女性转移性乳 腺癌患者1.可引起注射部位 疼痛。2骨髓抑制.3肝、肾功能异常。1.不得在右丙亚胺 使用前给予阿霉素。2快速静脉滴注，30 分钟内滴完。3.药物的粉末或溶 液接触到皮肤和粘 膜，应立即用肥皂和 水彻底清洗。磷酸肌酸钠1g/瓶磷酸肌酸在肌肉收缩 的能量代谢中发挥重 要作用。用于1心脏手术时加入 心脏停搏液中保护心 脏。2.缺血状态下的心 肌代谢异常。尚不明确。1.快速静脉注射1g 以上的可能会引起 血压下降。2静脉滴注时30-45 分钟内滴完。3大剂量（5-10g/日）使用，会影响 钙代谢和激素的分 泌，影响肾功能和嘌 吟代谢。护 胃 药奥美拉唑钠40mg / 瓶是胃壁细胞中酸泵的 特殊抑制剂，通过抑制 胃酸分泌起作用。用于治疗消化性溃疡 出血、急性胃黏膜损 伤、十二指肠溃疡及胃 溃疡等+头痛、腹泻、便秘、 腹痛、恶心呕吐和气 胀、皮疹及荨麻疹 等。1应用本品时不宜 服用其它抗酸剂或 抑酸剂。2肝功能受损慎用。3.只能用100ml氯化 钠或5%葡萄糖溶液 溶解后静脉滴注 20-30分钟或更长。兰索拉唑30mg / 瓶通过抑制H+, K + -ATP 酶的活性而抑制酸分 泌。用于口服疗法不适用 的伴有出血的十二指 肠溃疡。白细胞减少、转氨酶 轻度升高和皮疹。1有过敏史和肝功 能损伤的患者慎用。2.只能用氯化钠溶 液溶解后静脉滴注 30分钟。增 加 免 疫 力康艾10ml / 瓶益气扶正，增强机体免 疫功能。用于治疗白细胞低下 及减少症和慢性乙型 肝炎。少数有过敏反应1. 过敏体质的患者 应慎重使用。2. 输液速度勿快，老 人、儿童20-40 滴/ 分，成年人40-60滴/分。小牛脾提取物5mg / 2ml /支具有激活机体非特异 性免疫功能的作用。用于治疗白细胞减少 症和各种恶性肿瘤。个别人可能对本品 过敏。1. 药品性状发生改 变时禁止使用。2. 静脉滴注时一次 10ml溶于500ml溶 液中。止 吐 药盐酸托烷司琼5mg /瓶通过选择性地阻断外 周神经元的突触前 5-HT3受体而抑制呕吐 反射。用于预防和治疗癌症 化疗引起的恶心和呕 吐，及外科手术后恶心 呕吐。便秘、头痛、头昏、 眩晕、疲劳、腹痛及 腹泻等1. 咼血压患者慎用。2. 患者在用药后驾 车或操纵机械者慎 用。盐酸昂丹司琼4mg / 2ml8mg / 4ml通过拮抗位于周围和 中枢神经局部的神经 元的5-HT受体而发挥 止吐作用。用于化疗和放疗引起 的恶心呕吐及预防和 治疗手术后的恶心呕 吐。可有头痛、腹部不 适、便秘、口干、皮 疹、偶见支气管哮喘 或过敏反应。腹部手术后不宜使 用本品。盐酸异丙嗪50mg / 2ml通过阻断平滑肌、毛细 血管壁等组织的H1受 体，从而与组胺起竞争 性的拮抗作用。用于治疗各种过敏症、 呕吐、乘船等引起的眩 晕思睡和口干。1幽门梗阻、前列腺 肥大、膀肮颈阻塞、 闭角型青光眼、甲亢 及高血压病人慎用。2用药期间避免驾 驶车辆、操纵机器或 从事咼空作业。3有肾功能减退者、 癫痈史者慎用。升 白 药重组人粒细胞 刺激因子200ug / 1.2ml选择性作用于粒系造 血祖细胞，促进其增 值、分化，并可增加粒 系终末分化细胞的功 能。用于癌症化疗等原因 导致的中性粒细胞减 少症1. 肌肉骨骼系统反 应。2. 消化系统反应。3. 发热、头痛、之力 及皮疹等。4. 极少数出现休克。1. 化疗结束后24-48 小时使用。.2. 每周监测血象2次3. 髓性细胞系统的 恶性增殖应慎用。4. 使用后30分钟内 卧床休息，并观察不 良反应。抗 生 素头 抱 类头抱咲辛0.75g / 瓶抑制细菌细胞壁的合 成而发挥其抗菌活性。 用于敏感菌所引起呼 吸系统、肝胆系统、五 官、尿路感染及心内膜 炎、败血症。1可逆性肾损害。2凝血功能障碍。3. 过敏反应。4. 注射部位疼痛，严 重者可致血栓性静 脉炎。1.交叉过敏。2慎用有胃肠道 病史者。肾功能减 退患者。对青霉素 过敏者。3. 药物对妊娠的影 响。4. 监测（1）肝、肾功 能和血常规。检测 出、凝血时间。头抱替唑 钠0.5g / 瓶头抱硫脒0.5g / 瓶喹 诺 酮 类乳酸左氧 氟沙星0.2g/100ml用于敏感菌所致的呼 吸系统、泌尿系统、生 殖系统、皮肤软组织等 感染1. 肠道反应。2. 过敏反应。3. 急性肾功能衰竭4. 肝功能异常。5. 粒细胞减少、血 小板减少症。6. 横纹肌溶解、跟 腱炎及肌腱断裂。7. 间质性肺炎。8. 低血糖。9. 神经系统反应。1有过敏性疾病家 族史及中枢神经系 统疾病的患者慎用。2肾功能不全者， 可导致高血钠症。3.静脉滴注需用避 光装置，缓慢滴注。5.宜多饮水，保持24 小时排尿量在 1200ml 以上。电 解 质氯化钾l.Og / 10ml主要通过细胞膜上的N a + K+ATP酶来维持 细胞内外的K+、Na+浓 度差。用于.预防和治疗各 种原因引起的低钾血 症。.洋地黄中毒引 起频发性,多源性早搏 或快速心律失常。1. 静滴浓度较咼，速 度较快或静脉较细 时易引起疼痛2. 滴注速度较快或 原有肾功能损害时应注意发生咼钾 血症a1.静脉用药时氯化 钾不超过1g/h。2.观察穿刺部位的 情况，防渗漏。3. 观察有无低钾血 症及咼钾血症表现。4. 补钾期间监测血 钾、心电图、血镁、 钠、钙、酸碱平衡指 标、肾功能和尿量。葡萄糖酸钙lg / 10ml本品为钙补充剂。钙可 以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末 梢分泌乙酰胆碱。用于低钙血症。1.静注可有全身发 热，静注过快可产生 心律失常甚至心跳 停止、呕吐、恶心。2咼钙血症。1.静注避免漏出血 管外。2对诊断的干扰。3. 不宜用于肾功能 不全患者与呼吸性 酸中毒患者。4. 应用强心苷期间 禁止静注本品。降 糖 药胰岛素400u / 10ml主要作用为降血糖，同 时影响蛋白质和脂肪 代谢。用于治疗各种类型的 糖尿病。1. 血糖反应。2. 过敏反应。3. 注射部位脂肪萎 缩或增生。1. 密切观察低血糖 反应。2. 用药期间监测血 糖、尿常规、肝肾功 能、视力、血压及心电图等，以了解病情 及并发症情况。抗 凝 剂肝素钠12500u / 2ml通过与抗凝血酶III结 合，而增强后者对活化 的 II、IX、X、XI 和凝 血因子的抑制作用。 用于防治血栓形成或 栓塞，DIC等1. 自发性出现。2. 过敏反应及血小 板减少。3. 骨质疏松和自发 性骨折。4. 血栓形成倾向。用药期间定时测定 凝血时间。心 血 管 药硝普钠50mg / 瓶通过血管内皮细胞产 生NO,对动脉和静脉 平滑肌有直接扩张作 用。用于高血压急症及急 性心力衰竭。1. 中毒反应。2. 反跳性血压升高。3皮肤反应。4.神经系统反应。1. 静滴应新鲜配制 并避光，谨防渗漏。2. 溶液的保存与应 用不超过24小时， 溶液内不宜加入其 它药物。3. 用药时监测血压。4. 用药时出现中毒 征象应减慢滴速。盐酸多巴酚丁 胺20mg / 2ml通过刺激心脏的肾上 腺受体，而直接影响肌 肉收缩力。用于急、慢性心力衰 竭。1. 心率加快或动脉 血压升高。2. 房室传导加强。3. 室性心动过速。4. 心室充盈受损及 心室流出道受阻。5. 过敏反应。用药期间严密监测 心电图及血清钾。阿托品0.5mg / 1ml1.为阻滞M胆碱受体 的抗胆碱药，能解除平 滑肌的痉挛。2抑制腺 体分泌。3解除迷走神 经对心脏的抑制，使心 率加快。用于缓解内脏绞痛。 抢救感染中毒性休 克。麻醉前给药。.阿斯综合征。口干、眩晕，严重时 瞳孔散大、皮肤潮 红、心率加快、兴奋、 烦躁、谵语、惊厥等。青光眼及前列腺肥 大患者禁用。