大学生心理健康教育第十五章危机的觉察与干预

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普通高等教育“十一”五国家级规划教材大学生心理健康教育（第二版）华东师范大学出版社给您一个智慧的人生案例导入案例： “ 小鸽子 ” 来自内蒙古，她聪明伶俐、活泼可爱、能歌善舞，是一个善于表达、性格开朗而又不失温和的女孩子，可是某一天她从九层楼上“ 飞 ” 下了分析：随着时代的发展，生活节奏的加快，各种新生事物的不断出现，社会环境的急剧变化，人们的物质生活和精神生活受到巨大的冲击。那些天性脆弱、心理承受能力较差的人，在巨大的压力面前，就可能出现认知扭曲、情感混乱，行为怪异，意志薄弱，甚至自杀等情况。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生【内容提要】v危机及其理论 v大学生的危机表现 v危机干预 v自杀干预华东师范大学出版社给您一个智慧的人生第一节危机及其理论v危机及其特征 v危机历程与觉察 v危机的有关理论华东师范大学出版社给您一个智慧的人生一、危机及其特征v危机（ crisis）是指转折点，即在事件过程中的任何一个曲折变化点。转折点既可以是事情突然改进 ,也可能是突然变坏。在医学上常被用来描述疾病的转折点，也常被用来特指个体生活或社会事件的正常进程突然中断，这时必需对个体的行为方式和思维方式加以重新的评估。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生 v现实生活中的危机涉及很多方面，不同学者对危机的特征有不同的看法。其中， Parry（ 1996）提出了危机的几大特征，分别是：一种关键的压力事件或长期的压力情景；个体的悲伤经历；存在损失、危险和羞辱；有一种无法控制的感觉；事件的发生是预料之外的；日常工作遭到破坏；未来的不确定性；紧张持续时间过长（从大约两个星期到六个星期）。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生二、危机历程与觉察前危机期：冲击期：危机期：适应期：危机后期：个体处于平衡状态，能够应付日常生活的应激事件高强度生活事件发生前的几个小时，表现为不合理思维，焦虑、惊恐，个别人出现意识不清。冲击期的表现持续下来，表现为不能解决面临的困难，退缩、否认问题的存在，合理化，或形成不适当的投射。用积极的办法接受现实，成功的解决问题，焦虑减轻，自我评价上升，社会功能恢复。有些人变得更成熟，获得更多的积极应对技巧，有些人则出现人格改变，或表现出敌意、抑郁、滥用酒精药物和食物，神经症、精神病或慢性躯体不适，甚至有可能自杀。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生三、危机的有关理论（一）基本危机理论vLindemann（ 1944）提出的基本危机理论，他认为悲哀的行为是正常的、暂时的，并且可通过短期危机干预技术进行治疗。图片来自：http:/ 华东师范大学出版社给您一个智慧的人生（二）扩展危机理论v心理分析理论：通过获得进入个体无意识思想和过去情绪经历的路径，可以理解伴随危机的不平衡状态。 v系统理论：主要基于人与人、人与事件之间的相互关系和影响，不强调危机中个体的内部反应。 v适应理论：适应不良行为、消极的思想和损害性的防御机制对个体的危机起维持的作用。 v人际关系理论：如果人们相信自己、别人，并且具有自我实现和战胜危机的信心，那么危机就不会持续很长的时间。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生（三）应用危机理论vBrammer（ 1985）提出，应用危机理论三个方面：u发展性危机是指在个体正常成长和发展过程中，急剧的变化或转变所导致的异常反应。 u境遇性危机是指当出现罕见或超常事件，且个人无法预测和控制时出现的危机。 u存在性危机是指伴随着重要的人生问题，如关于人生目的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生第二节大学生的危机表现v大学生危机的特点 v大学生常见的危机 v大学生危机发生后的反应华东师范大学出版社给您一个智慧的人生一、大学生危机的特点v损失v症状复杂v无法控制v不确定性v普遍存在v危险与机遇并存v具有时代性图片来自：http:/ 华东师范大学出版社给您一个智慧的人生二、大学生常见的危机v成长危机v人际关系危机v就业危机v学业与经济危机v情感危机图片来自： http:/ 华东师范大学出版社给您一个智慧的人生三、大学生危机发生后的反应v危机发生后，个体会在躯体、认知、情绪、行为等方面发生种种变化。v危机后反应：事后震惊；责难；内疚和焦虑；抑郁；逃避和专注；休克；寻求改变。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生第三节危机干预v危机干预的模式 v危机干预的自我支持技术 v危机干预的专业协助华东师范大学出版社给您一个智慧的人生一、危机干预的模式（一）平衡模式：v干预的重点是稳定当事人情绪，使他们重新获得危机前的平衡状态。（二）心理社会转变模式：v帮助求助者将适当的内部的应付方式、社会支持和环境资源结合起来。（三）认知模式：v重新获得思维中的理性和自我肯定成分。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生二、危机干预的自我支持技术（一）寻求滋养性的环境，搜集充分的信息（二）积极调整情绪（三）建立良好的人际关系（四）正视危机（五）暂时避免做重大的决定华东师范大学出版社给您一个智慧的人生三、危机干预的专业协助（一）认知干预：v要解决心理问题就必须以个体的认知主要是认知方面的偏差和失调为干预的对象和切入口。（二）行为干预v降低不良行为发生的频率v提高良好行为发生的频率v行为塑造华东师范大学出版社给您一个智慧的人生专栏：紧急心理危机干预的常用干预技术（一）普通人群v对灾难中的普通人群进行妥善安置，避免过于集中。 v依靠各方力量参与。 v利用大众媒体向灾民宣传心理应激和心理健康知识，宣传应对灾难的有效方法。 v心理救援协调组应该积极与救灾指挥部保持密切联系与沟通，协调好与各个救灾部门的关系，保证心理危机管理工作顺利进行。华东师范大学出版社给您一个智慧的人生（二）重点人群v稳定情绪技术v放松训练v心理辅导图片来自：http:/ 华东师范大学出版社给您一个智慧的人生第四节自杀干预v自杀及其原因 v自杀人群的基本特征 v自杀干预措施华东师范大学出版社给您一个智慧的人生一、自杀及其原因v自杀是指个体有意识地采取各种手段自愿结束自己生命的异常行为。v自杀的原因有：u生活压力过大，缺乏社会控制u身体和心理疾病u情绪和情感危机u自我价值危机等华东师范大学出版社给您一个智慧的人生二、自杀人群的基本特征v自杀者 6项共同特征：境遇特征；意动特征；情感特征；认知特征；人际关系特征；连续性特征（ Shneidman， 1985）v预示自杀的征兆：情绪反常；人格改变；行为改变；时常谈论生死问题；遗书；与家庭社会隔绝，孤立自己；饮食睡眠习惯改变华东师范大学出版社给您一个智慧的人生三、自杀干预措施（一）提高心理素质（二）设置危机干预机构，普及相关知识（三）消除自杀行为发生的根源（四）增加自杀预防知识宣传（五）自杀干预的若干要点华东师范大学出版社给您一个智慧的人生复习思考题v解释：危机，危机干预，基本危机理论，扩展危机理论，应用危机理论，认知干预，行为干预，自杀干预。 v各种危机理论的要点是什么？ v大学生面临的危机有哪些特殊性？ v如何提高大学生对危机的觉察？ v结合你身边的实际情况，对预防大学生自杀提出自己的建议。

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大学生心理健康教育第十五章危机的觉察与干预

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