大学生心理健康教育专题讲座-李杰PPT课件

大学生心理健康教育专题讲座 大 学 生 中 常 见 的 心 理 障 碍 有 抑 郁 、 焦 虑 、 强 迫 症 、人 际 关 系 敏 感 、 睡 眠 障 碍 、 网 络 及 游 戏 成 瘾 、 物质 滥 用 等 。有 过 轻 生 念 头 的 学 生 占 10.7 。数 据 显 示 ， 大 学 生 的 心 理 健 康 问 题 不 容 忽 视 ， 大学 生 正 在 被 逐 步 列 入 自 杀 高 危 群 体 ， 究 竟 是 什 么原 因 导 致 大 学 生 们 轻 易 放 弃 生 命 ？ 面 对 自 杀 者 教育 工 作 者 该 做 些 什 么 ？ 如 何 去 做 ? 大 学 生 心 理 健 康 的 现 状 大 学 生 心 理 健 康 教 育 工 作 中 的 误 区 与 理 念n 认 识 误 区 ：n 健 康 就 是 无 病 ， 无 病 就 是 健 康 ， 非 此 即 彼 。n 心 理 健 康 教 育 的 成 效 在 哪 里 ？ 抓 了 心 理 健 康 教 育 ，怎 么 还 会 出 问 题 ？n 理 念 ：n 学 校 心 理 健 康 教 育 不 是 关 注 “ 健 康 ” 与 “ 不 健康 ” 的 教 育 ， 而 是 关 注 人 的 教 育 ， 是 以 促 进 人 的 发 展为 其 根 本 宗 旨 的 教 育 。 n 教 育 不 是 万 能 的 ， 心 理 健 康 教 育 同 样 不 是 万 能 的 。对 心 理 健 康 教 育 功 能 、 作 用 的 过 高 估 价 是 不 恰 当 的 ；对 心 理 健 康 教 育 的 成 效 提 出 苛 求 也 是 不 切 实 际 的 。n 真 正 的 学 校 心 理 健 康 教 育 应 该 以 促 进 人 的 价 值 ， 人 的尊 严 ， 人 的 创 造 性 ， 人 的 积 极 情 感 ， 人 的 自 我 实 现 为目 标 （ 即 人 的 所 有 潜 能 的 充 分 实 现 与 人 的 不 断 成 长 ） 。 对 大 学 生 自 杀 问 题 的 认 识 、 预 防在 大 学 生 中 自 杀 是 非 正 常 死 亡 的 主 要 原因 。自 杀 未 遂 高 发 年 龄 为 20 30岁 ， 特 别 20 24岁 常 见 ； n 冲 动 型 自 杀 ： 包 括 一 般 性 冲 动 自 杀 和 边 缘 型 人 格 障 碍 冲 动 性 自 杀 。是 最 常 见 ， 常 因 “ 一 时 想 不 开 ” 就 想 自 杀 ， 行 动 缺 乏周 密 计 划 ， 最 容 易 制 止 。n 抑 郁 型 自 杀 又 称 理 智 型 自 杀 ， 有 详 细 的 安 排 自 杀 计 划 ， 并 不 是 为了 赢 得 爱 与 关 注 ， 自 杀 容 易 成 功 ， 更 不 容 易 被 现 场 干预 所 制 止 。n 精 神 障 碍 型 自 杀 精 神 异 常 的 患 者 如 精 神 分 裂 症 和 躁 狂 抑 郁 症 。大 学 生 自 杀 的 类 型 有 关 自 杀 者 的 心 理 特 征n 对 全 社 会 、 特 别 是 对 周 围 的 人 群 保 持 深 刻 的 敌 意 ， 喜 欢 从阴 暗 面 看 问 题 ；n 缺 乏 决 断 力 ， 即 犹 豫 不 决 ， 没 主 见 ；n 从 思 想 上 ， 感 情 上 把 自 己 与 社 会 隔 离 开 来 ， 社 会 交 往 少 ；n 认 识 范 围 狭 窄 ， 采 取 非 此 即 彼 和 以 偏 概 全 的 思 维 方 式 ， 看不 到 解 决 问 题 的 多 途 径 ， 在 挫 折 和 困 难 面 前 不 能 对 自 己 和周 围 环 境 作 出 客 观 评 价 ； n 行 为 具 有 冲 动 性 ；n 情 绪 不 成 熟 ， 神 经 质 （ 如 敏 感 多 疑 易 焦 虑 、 敌 对 、 抑 郁等 ） 。 自 杀 的 基 本 线 索 （ 发 现 自 杀 ）n 自 杀 历 史 ： 当 事 人 在 近 期 内 有 过 自 我 伤 害 或自 杀 未 遂 的 行 动 ， 其 自 杀 死 亡 的 可 能 性 比 没有 类 似 历 史 的 人 高 10倍 至 几 十 倍 。n 日 常 生 活 的 谈 论 或 日 记 中 情 绪 变 化n 当 事 人 不 愿 意 与 别 人 讨 论 自 杀 问 题 ： 掩 盖 自杀 意 愿 ， 重 要 的 危 险 信 号 。n 拒 绝 接 受 医 疗 照 顾n 是 否 有 搜 集 与 自 杀 有 关 的 资 料 、 购 买 有 毒 药物 或 其 他 自 杀 工 具 或 在 危 险 的 地 方 徘 徊 n 抑 郁 情 绪 的 患 者 突 然 出 现 情 绪 好 转 ， 应 警 惕自 杀 可 能 性n 有 精 神 疾 病 的 人 ： 有 自 责 、 自 罪 、 被 害 妄 想或 有 指 令 性 幻 听 、 强 制 性 思 维 自 杀 意 愿n 自 杀 想 法 (suicidal thinking) 、 自 杀 意 念 (suicidal idea)、 自 杀 意 愿 (suicidal intent):描 述 病 人 想 自杀 的 心 理 活 动 ， 不 涉 及 任 何 自 杀 的 实 际 行 动 。 一 般 来 讲 ， St和 Si多 指 偶 尔 或 间 歇 性 出 现 自 杀 念头 ， 评 估 时 要 考 虑 出 现 频 率 ； Sit多 指 一 种 持 续性 的 心 理 活 动 ， 评 估 重 点 为 强 烈 程 度 。 n自 杀 计 划 (suicidal plan) 是 在 自 杀 意 愿 的 基 础 上 进 一 步 发 展 ， 比 只 有 自杀 意 愿 无 计 划 的 危 险 性 增 加 。 评 估 时 要 注 意 以 下 几 点 ： 1.自 杀 计 划 是 否 周 密 ？ 2.自 杀 的 方 法 （ 是 否 容 易 实 现 ； 是 否 知 道 如 何使 用 自 杀 工 具 ； 自 杀 方 法 是 否 容 易 致 命 ） 3.自 杀 场 合 的 选 择 4.自 杀 时 间 的 选 择 n 自 杀 动 机 (suicidal motivations) 自 杀 的 心 理 动 力 ， 一 定 程 度 反 映 了 自 杀 意 愿的 强 度 。 一 般 来 讲 ， 个 人 内 心 动 机 如 对 生 活 失 去 兴 趣 、悲 观 厌 世 、 逃 避 困 难 或 实 现 自 我 人 格 完 整 等为 主 者 对 死 与 生 的 选 择 没 矛 盾 ， 死 的 愿 望 较强 烈 ， 自 杀 成 功 可 能 性 大 ； 人 际 动 机 为 主 者 ，如 企 图 通 过 自 杀 行 为 影 响 、 说 服 、 操 纵 、 改变 、 支 配 、 报 复 别 人 等 自 杀 意 愿 相 对 不 强 烈 ，自 杀 死 亡 危 险 性 较 低 。是 否 有 对 未 来 作 出 安 排 对 抗 自 杀 的 内 部 资 源n 精神状况n 价值观念n 个性心理特征n 个人经历 影 响 自 杀 的 外 部 环 境n 导 致 自 杀 的 社 会 文 化 压 力 价 值 观 念 、 道 德 标 准 、 行 为 规 范 、 风 俗 习惯 等 。n 当 事 人 可 获 得 社 会 支 持 ： 包 括 情 感 和 物 质支 持 怎 样 预 防 自 杀n 提 高 大 学 生 的 心 理 素 质n 普 及 有 关 自 杀 的 知 识n 预 防 高 危 人 群 自 杀 学 校 辅 导 人 员 应 该 具 有 的 职 责v 提 供 家 长 和 学 生 可 以 接 受 的 心 理 咨 询 机 构 的 信 息 ， 包 括 ： 热 线 电 话 、 书 信 咨 询 、 面 对 面 咨 询 。v 提 供 由 特 殊 问 题 的 学 生 的 家 长 组 成 的 联 谊 会 的 联 络 方式 。v 能 够 提 供 开 展 智 商 测 定 、 其 它 心 理 评 估 的 机 构 的 联 络方 式 。v 能 够 提 供 开 展 精 神 科 评 估 和 治 疗 的 机 构 的 联 络 方 式 。 v 向 所 有 学 校 老 师 和 其 他 职 工 提 供 心 理 治 疗 机 构 的 联 络方 式 。 当 学 生 谈 论 自 杀 时 应 该 怎 么 办 ？n 倾 听 ：n 鼓 励 他 /她 向 你 或 其 他 值 得 信 任 的 人 谈 心 。n 倾 听 他 /她 的 感 受 。 不 要 给 出 劝 告 ， 也 不 要 感 到 有 责任 找 出 一 些 解 决 办 法 。 尽 力 想 象 自 己 处 在 他 /她 的 位置 时 是 如 何 感 受 的 。n 对 他 /她 说 实 话 ： n 如 果 他 /她 的 话 或 行 为 吓 着 你 了 ， 直 接 告 诉 他 或 她 。如 果 你 感 到 担 忧 或 不 知 道 该 做 些 什 么 ， 也 直 接 向 他 /她 说 。 不 要 假 装 没 事 或 假 装 愉 快 。 n 谈 出 自 己 的 感 受n 每 个 人 偶 尔 会 感 觉 悲 伤 、 受 到 伤 害 或 绝 望 。 你 也 会有 这 样 的 感 受 ； 向 他 /她 谈 出 你 的 感 受 。 这 样 做 会 让他 /她 知 道 并 不 是 只 有 他 或 她 才 有 这 样 的 感 觉 。n 获 得 帮 助n 当 事 情 严 重 到 要 考 虑 自 杀 时 ， 寻 求 专 家 帮 忙 是 关 键 。 n 对 于 绝 大 多 数 经 受 过 心 理 的 巨 大 痛 苦 而 想 自 杀 的 人 来 说 ， 自 杀前 常 常 会 出 现 以 下 的 一 些 迹 象 ：n 一 、 言 语 上 的 征 兆 ：1、 直 接 向 人 说 ： “ 我 想 死 ” ， “ 我 不 想 活 了 ” 。2、 间 接 向 人 说 ：n “ 我 所 有 的 问 题 马 上 就 要 结 束 了 。 ”n “ 现 在 没 有 人 可 以 帮 助 我 。 ” n “ 没 有 我 ， 他 们 会 过 得 更 好 。 ”n “ 我 再 也 受 不 了 了 。 ”n “ 我 的 生 活 毫 无 意 义 。 ”3、 谈 论 与 自 杀 有 关 的 事 或 开 自 杀 方 面 的 玩 笑4、 谈 论 自 杀 计 划 ， 包 括 自 杀 方 法 、 日 期 和 地 点5、 流 露 出 无 助 或 无 望 的 心 情6、 突 然 与 亲 朋 告 别7、 谈 论 一 些 可 行 的 自 杀 方 法 n 二 、 行 为 上 的 自 杀 征 兆n 出 现 突 然 的 、 明 显 的 行 为 改 变 （ 如 中 断 与 他 人的 交 往 或 出 现 很 危 险 的 行 为 ）n 抑 郁 的 表 现n 将 自 己 最 珍 贵 的 东 西 送 人n 有 条 理 地 安 排 后 事n 频 繁 出 现 交 通 事 故 n 饮 酒 或 吸 毒 的 量 增 加 如 何 帮 助 有 自 杀 征 兆 的 人 ？n 保 持 冷 静 和 耐 心 倾 听n 让 他 倾 诉 自 己 的 感 受n 认 可 他 表 露 出 的 情 感 ， 也 不 试 图 说 法 他 们 改 变 自 己 的 感 受n 咨 询 他 们 是 否 想 自 杀 ：n “ 你 是 否 感 觉 那 样 痛 苦 、 绝 望 ， 以 至 于 不 想 结 束 自 己 的 生 命 ？ ” 注 ： 询 问 一 个 人 有 无 自 杀 念 头 不 但 不 会 引 起 自 杀 ， 反 而 可 以 拯 救生 命 n 相 信 他 说 的 话 ； 当 他 说 要 自 杀 时 ， 要 认 真 对 待 。n 如 他 要 你 对 其 想 自 杀 的 事 情 给 予 保 密 时 ， 不 要 答 应 。n 让 他 相 信 他 人 的 帮 助 能 缓 解 面 临 的 困 境 ， 并 鼓 励 他 们 寻 求 帮 助 。n 说 服 其 相 关 人 员 共 同 承 担 帮 助 他 的 责 任 。n 如 果 你 认 为 他 当 时 自 杀 的 危 险 性 很 高 ， 不 要 让 其 独 处 ， 要 立 即 陪 他去 心 理 卫 生 服 务 机 构 或 医 院 接 受 评 估 和 治 疗 。n 对 刚 刚 出 现 自 杀 行 为 （ 如 服 毒 、 割 腕 等 ） 的 人 ， 要 立 即 送 到 最 近 的急 诊 室 进 行 抢 救 。 n 面 对 一 个 要 自 杀 的 人 的 套 话 ：1、 你 有 权 利 自 杀 （ 含 义 ： 尊 重 、 接 纳 他 ， 明 确 是 否 自 杀 是 你 自 己 的 事 ， 你 要 对 自己 的 行 为 负 责 ）2、 自 杀 是 每 个 人 一 生 中 都 曾 经 出 现 过 的 想 法 。 （ 含 义 ： 你 不 是 世 界 上 唯 一 一 个 有 自 杀 观 念 的 人 ， 你 自 己 不 必 为有 这 样 的 想 法 而 恐 惧 或 自 责 ）3、 自 杀 是 一 个 人 遇 到 困 难 还 没 有 找 到 解 决 办 法 时 的 一 种想 法 。 （ 含 义 ： 其 实 强 调 自 杀 是 摆 脱 痛 苦 的 手 段 而 不 是 目 的 ）4、 你 遇 到 了 什 么 困 难 让 你 痛 苦 得 想 到 要 自 杀 ？ 这 些 困 难具 体 是 什 么 ？ （ 把 话 题 引 向 深 入 ， 发 现 他 的 具 体 困 难 和 痛 苦 是 什 么 ， 他 遇 到 了什 么 问 题 ， 为 下 一 步 提 供 心 理 援 助 打 下 基 础 ） 。