断层解剖学绪论.ppt

刘 树 伟山 东 大 学 医 学 院 断 层 解 剖 学 的 定 义 和 特 点 断 层 解 剖 学 （ sectional anatomy)是 用 断层 方 法 研 究 人 体 正 常 形 态 结 构 及 其 基 本 功 能 的科 学 ， 其 基 本 任 务 是 探 索 各 种 结 构 在 连 续 断 层内 的 形 态 位 置 和 毗 邻 等 的 变 化 规 律 ， 为 临 床学 科 提 供 形 态 学 依 据 。 与 系 统 解 剖 学 和 局 部 解 剖 学 相 比 ， 断 层 解剖 学 有 以 下 特 点 ： 1. 能 保 持 结 构 于 原 位 ； 2. 可 由 断 层 重 塑 整 体 ； 3. 与 临 床 结 合 密 切 。 断 层 解 剖 学 的 研 究 范 围解 剖 断 层影 像 断 层 ： 超 声 ， CT, MRI, SPECT, PET图 像 断 层 解 剖 学 的 历 史 与 现 状第 一 阶 段 16 18世 纪 16世 纪 初 ， 意 大 利 画 家 da Vinci （ 达 芬 奇 ）绘 制 了 男 、 女 躯 干 部 的 正 中 矢 状 断 面 图 。 这 是有 关 断 层 解 剖 学 的 最 早 记 载 。 A.Vesalius 研究 了 脑 的 横 断 层 解 剖 。 17世 纪 ， 数 位 学 者 作 了 脑 、 眼 和 生 殖 器 的 断 面 。 18世 纪 ， Camper镌 印 了 盆 部 的 纵 断 面 图 ，Scarpa则 用 盆 部 的 断 面 来 表 达 取 石 手 术 途 径 。 16 18世 纪 ， 阻 碍 断 层 解 剖 发 展 的 重 要 因 素 是缺 乏 使 尸 体 变 硬 的 方 法 。 第 二 阶 段 19世 纪 20世 纪 60年 代 ， 是 断 层 解 剖 学 发 展 的 重 要 时 期 。 第 一 、 完 善 了 断 层 解 剖 方 法 ：Riemer（ 1818） 率 先 使 用 冰 冻 法 制备 断 层 标 本 。 Gerota（ 1895） 用 5%福 尔 马 林 灌 注 尸 体 再 冰 冻 切 片 ， 从而 完 善 了 断 层 解 剖 方 法 。 第 二 、 出 版 了 许 多 具 有 重 要 意 义 的 图 谱 ： 1.1852 1859年 ， 俄 国 的 Pirogoff以 天 然 冰 冻 法 制 备 断 层 标 本 ， 出 版 了 具有 里 程 碑 意 义 的 人 体 断 层 解 剖 学 巨 著 ，包 括 一 卷 八 开 本 的 描 述 资 料 （ 共 796页 ）和 四 卷 含 有 213幅 断 面 图 的 特 大 对 折 本 。 2.1872年 ， 德 国 的 Braune出 版 了 含有 人 体 三 种 基 本 断 面 的 断 层 解 剖 学 图 谱 ，再 版 两 次 ， 并 被 译 成 英 文 ， 流 传 较 广 。 3.1885年 ， 美 国 的 Dalton出 版 了 脑的 横 、 矢 、 冠 状 断 层 解 剖 学 图 谱 ， 共 三本 。 4.1911年 ， 美 国 的 Eycleshymer 和Schoemaker经 九 年 的 努 力 ， 从 50具 尸 体中 选 材 ， 出 版 了 一 部 绘 制 精 美 的 人 体 全身 横 断 层 解 剖 学 图 谱 。 第 三 阶 段 20世 纪 70年 代 以 来 ， 断层 解 剖 学 的 大 发 展 时 期 。 由 于 超 声 、 CT、 MRI等 断 层 影 像技 术 的 临 床 应 用 ， 开 辟 了 断 层 解 剖学 研 究 的 新 纪 元 ， 并 逐 步 形 成 了 断层 影 像 解 剖 学 的 全 新 体 系 。 断 层 解 剖 学 的 研 究 方 法冰 冻 切 片 技 术塑 化 切 片 技 术火 棉 胶 切 片 技 术激 光 共 聚 焦 技 术计 算 机 图 像 三 维 重 建断 层 影 像 技 术 ： 超 声 ， 光 学 成 像 ，CT, MRI, SPECT, PET等影 像 融 合 技 术 （ image fusion） 断 层 解 剖 学 的 发 展 前 景 随 着 现 代 影 像 技 术 的 不 断 更 新换 代 及 其 在 解 剖 学 研 究 中 的 应 用 ，断 层 解 剖 学 正 从 横 断 层 向 多 维 断 层 、从 描 述 向 量 化 、 从 尸 体 向 活 体 、 从厚 片 向 薄 层 、 从 宏 观 向 微 观 、 从 断面 向 三 维 和 四 维 、 从 单 纯 形 态 相 结合 功 能 和 代 谢 等 方 向 迅 速 发 展 。 在 具 体 内 容 上 ， 将 开 展 以 下 六 个 方面 的 研 究 ：影 像 断 层 解 剖 学 研 究显 微 断 层 解 剖 学 研 究实 验 断 层 解 剖 学 研 究发 育 断 层 解 剖 学 研 究介 入 放 射 解 剖 学 研 究数 字 化 虚 拟 人 研 究 总 之 ， 断 层 解 剖 学 应 需 要 而 生 ，在 应 用 中 发 展 。 必 须 适 应 现 代 医 学 的客 观 要 求 ， 引 进 各 种 高 新 技 术 ， 植 根于 基 础 ， 服 务 于 临 床 。 不 断 从 疾 病 诊治 中 寻 找 课 题 ， 又 反 过 来 促 进 临 床 诊治 水 平 的 提 高 。 只 要 我 们 善 于 把 握 现代 医 学 的 发 展 轨 迹 ， 将 解 剖 学 、 影 像学 、 信 息 科 学 及 材 料 科 学 等 结 合 起 来 ，开 展 多 学 科 联 合 攻 关 ， 断 层 解 剖 学 就一 定 会 有 一 个 灿 烂 的 明 天 。