甲状腺功能亢进护理常规

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资源描述
甲状腺功能亢进护理常规【概念】指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统 兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。根据甲状腺 的功能状态,可分为甲状腺功能亢进型和非甲状腺功能亢进型。甲 状腺腺体本身产生TH过多而引起的甲状腺毒症称为甲亢。【护理评估】1、了解患者的基础体重,饮食习惯及大小便规律等,判断有 无水电解质紊乱。2、评估有无高代谢综合征的症状,如消瘦,乏力,多汗等; 评估有无甲亢危象的表现,如体温升高,心率增快,意识改变等。3、评估患者的心理状态,了解对突眼,甲状腺肿大等影响自 我形象因素的认知程度。4、评估药物疗效及副作用。【护理措施】1、嘱患者适当休息,保证充足的睡眠。2、给予高蛋白,丰富维生素,高热量及矿物质饮食,以保证 摄入足够的热量,减少食物中纤维素的含量,避免增加腹泻机会, 避免吃生冷,浓茶,咖啡等刺激性食物。3、遵医嘱使用抗甲状腺药物,密切观察药物疗效及副作用, 不可自行减量或停药。用药期间应定期检测血常规,肝功能,甲状 腺激素水平。4、眼部护理。(1) 保护眼睛,戴有色眼镜防止强光及灰尘刺激,睡眠时用 抗生素软膏,纱布,眼罩。防止结膜炎,角膜炎,复视者戴单侧眼 罩。(2) 取高枕卧位,限制食盐摄入。也可用0.5%甲基纤维素或 用0.5%氢化可的松滴眼,减轻水肿和眼局部刺激症状。(3) 当眼睛有异物感,请勿用手直接揉眼睛。5、密切观察生命体征及神智改变。若出现高热,心率140 次/分,恶心,呕吐,腹泻,突眼等症状加重,应警惕甲状腺危象 发生的可能,立即报告医师并作好抢救准备。6、保持环境安静,给予心理支持,促进遵医嘱治疗。精神紧 张,不安或失眠者,可遵医嘱给予镇静药物。7、需要手术者,做好术前准备。8、高热者按高热护理常规。9、昏迷者按昏迷护理常规。【健康指导】1、指导患者坚持长期服药,并按时按量服药,不可随意增减 剂量或停药。用药期间定期检测血象,体重,甲状腺激素水平,甲 功等。2、指导患者护理突眼。3、交代患者保持身心愉快,避免过度劳累,精神刺激等,避免复发。
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