2022年06月浙江省东阳市卫生健康局、东阳市人力资源和社会保障局医学定向培养招生(公开招聘)40名人员历年参考题库答案解析

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2022年06月浙江省东阳市卫生健康局、东阳市人力资源和社会保障局医学定向培养招生(公开招聘)40名人员历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.医疗废物为( )A.使用过的注射针头B.带血的敷料C.两者均是D.两者均否答案:C 本题解析:暂无解析2.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为( )A.约20hB.约10hC.约30hD.约40hE.约50h答案:A 本题解析:暂无解析3.结核杆菌的致病因素是()A.两者均有B.外毒素C.两者均无D.内霉素答案:C 本题解析:暂无解析4. 下面哪一项代谢是在细胞质内进行的?( ) A.脂肪酸的-氧化B.氧化磷酸化C.脂肪酸的合成D.TCA答案:C 本题解析:脂肪的代谢与糖代谢一样,考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。5.患者,女,32岁,已婚。因:“停经30周,右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是:A.在积极抗感染治疗的同时,尽快手术治疗B.无论腹膜炎症严重与否,均应放置腹腔引流管C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗答案:B 本题解析:一经确诊妊娠合并急性阑尾炎,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗,A选项说法正确。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时,应考虑剖宫产,同时行子宫次全切除术,并需放引流。腹膜炎不严重时,不放置引流,B选项说法错误。妊娠合并急性阑尾炎时,可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗,C选项说法正确。阑尾手术后34日内,给予宫缩抑制药及镇静药,如静脉滴注利托君、硫酸镁,也可口服沙丁胺醇,肌注黄体酮注射液,口服维生素E和肌注绒促性素等,以减少流产与早产的发生,D说法选项正确。故本题正确答案为B。6.右心衰竭引起水肿的原因是( )。A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压升高C.组织液胶体渗透压降低D.组织液静水压降低E.毛细血管壁通透性增加答案:B 本题解析:右心衰竭时,右心室射血力量显著减弱,心舒期右心室压力增高,血液淤积在右心房和大静脉内,因此,中心静脉压升高,引起毛细血管血压升高,组织水肿。考点: 考点25:影响组织液生成的因素; 在正常情况下,组织液不断生成,又不断被重吸收,保持着动态平衡,故血量和组织液量能维持相对稳定。如果这种动态平衡遭到破坏,使组织液生成过多或重吸收减少,均可造成组织间隙中有过多的液体储留,形成组织水肿。凡是能影响有效滤过压和毛细血管通透性的因素,都可影响组织液的生成和回流。 1毛细血管血压 毛细血管血压升高时,组织液生成增多。例如,微动脉扩张时,进入毛细血管内的血量增多,毛细血管血压升高,组织液生成增多,在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时,静脉回流受阻,毛细血管血压升高,引起组织水肿。 2血浆胶体渗透压 血浆胶体渗透压降低可使有效滤过压升高,组织液生成增多而引起组织水肿。例如,某些肾脏疾病时,由于大量血浆蛋白随尿排出体外或蛋白质性营养不良以及肝脏疾病导致蛋白质合成减少,均可使血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,有效滤过压增加,使组织液生成增多,出现水肿。 3淋巴液回流 由于一部分组织液经淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的组织间隙中,则有组织液潴留而引起水肿,在丝虫病或肿瘤压迫时可出现这种情况。 4毛细血管通透性 正常毛细血管壁不能滤过血浆蛋白,而在通透性增高时则可滤出。在烧伤、过敏反应时,由于局部组胺等物质大量释放,血管壁通透性增高,致使部分血浆蛋白滤出血管,使组织液胶体渗透压升高,有效滤过压升高,组织液生成增多,回流减少,引起水肿。 7.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肠球菌E.B组链球菌答案:A 本题解析:暂无解析8.中性粒细胞增多最常见的原因是( )A.急性化脓性炎症B.急性疟疾C.急性肝炎D.红斑狼疮答案:A 本题解析:暂无解析9. 来源于上皮组织的恶性肿瘤称( )。 A.瘤B.肉瘤C.癌D.母细胞瘤答案:C 本题解析:上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。10.溃疡性结肠炎治疗首选药物是( )。A.甲硝唑B.阿莫西林C.强的松D.柳氮磺胺吡啶答案:D 本题解析:柳氮磺胺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶,前者为主要有效成分,与肠上皮接触而发挥抗炎作用。11.关于直肠,何者错误( )A.在矢状面上有两个弯曲B.于第三骶椎前方续于乙状结肠C.下段凸向右D.在冠状面上也有轻度弯曲E.直肠向下续为肛管答案:C 本题解析:暂无解析12.对翼状韧带的描述,正确的是 ( )A.张于齿突尖与枕骨大孔之间B.为前纵韧带上延部分C.位于寰椎横韧带的前上方D.有限制头部过度后仰的作用E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体答案:C 本题解析:暂无解析13.硅沉着病的病变特点是A.矽结节形成B.肺纤维化C.胸膜肥厚D.小气管炎症E.支气管扩张答案:A 本题解析:暂无解析14.患者肝脏肋下4cm,有压痛,肝一颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的是A.左心功能不全B.肝癌C.右心功能不全D.肝硬化晚期E.甲状腺功能亢进症答案:C 本题解析:暂无解析15.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变。只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于:A.病原体被清除B.潜伏性感染C.显性感染D.病原携带状态E.隐性感染答案:E 本题解析:暂无解析16.第二类精神药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:B 本题解析:暂无解析17.哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象( )A.免疫调理作用B.抗肿瘤作用C.同种移植排斥反应D.移植物抗宿主反应E.迟发型超敏反应答案:A 本题解析:暂无解析18.气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑( )A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.左侧肺不张答案:B 本题解析:暂无解析19.治疗军团菌病的首选药物是( )A.氧氟沙星B.阿奇霉素C.林可霉素D.多西环素E.氨苄西林答案:B 本题解析:暂无解析20.冠状动脉( )A.左、右冠状动脉都来源于升主动脉B.右冠状动脉发出前室间支C.左冠状动脉发出后室间支D.右冠状动脉不发支到窦房结E.以上都不对答案:A 本题解析:暂无解析21.下列五类Ig的特性,说法错误的是( )A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.SIgA多为双聚体C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgGE.正常血清中IgE含量最少答案:D 本题解析:暂无解析22.不属于大隐静脉的属支是( )A.腹壁浅静脉B.腹壁下静脉C.阴部外静脉D.股内侧浅静脉E.股外侧浅静脉答案:B 本题解析:暂无解析23.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病很可能是( )。A.痢疾志贺菌引起的菌痢B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎D.伤寒沙门菌引起的伤寒答案:D 本题解析:暂无解析24.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗D.世界上现约有80种艾滋病疫苗答案:C 本题解析:暂无解析25.不在脑干内交换神经元的传导束是:( )A.脊髓丘脑束B.薄束C.楔束D.皮质核束答案:A 本题解析:暂无解析26.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是A.宫颈癌B.乳腺癌C.胃癌D.膀胱癌E.肝癌答案:C 本题解析:暂无解析27.属于现病史的是A.饮食及睡眠情况B.手术史C.性生活情况D.父母兄妹的健康状况E.工作环境答案:A 本题解析:暂无解析28.指导合作型的护患关系模式的特点是A.“能为病人做什么”B.“告诉病人做什么”C.“告诉病人自己做什么”D.“帮助病人做什么”答案:B 本题解析:暂无解析29.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于社会公益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的利益D.有利于传染病管理条例的执行E.有利于患者的行动自由的权益答案:E 本题解析:暂无解析30.视觉中枢位于( )A.颞横回B.中央前回C.扣带回D.枕叶距状沟上下两侧的皮质答案:D 本题解析:暂无解析31.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于( )A.人工主动免疫B.自然主动免疫C.人工被动免疫D.自然被动免疫E.非特异性免疫答案:A 本题解析:暂无解析32.平静呼吸,呼气初时:A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压答案:C 本题解析:暂无解析33.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是( )A.乙琥胺B.苯巴比妥钠C.苯二氮卓类D.卡马西平E.丙戊酸钠答案:D 本题解析:暂无解析34.抗血吸虫的常用药物是:A.喹诺酮类药物B.吡唑酮C.硫氯酚(别丁)D.阿苯达唑E.乙胺嗪答案:B 本题解析:暂无解析35.须予以隔离治疗的患者A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:B 本题解析:暂无解析36.护士中断注册五年以上者,必须按规定参加临床实践几个月( )。A.3B.4C.5D.6E.7答案:A 本题解析:暂无解析37.短棒菌苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案:B 本题解析:暂无解析38.女性,23岁。2小时前口服50敌敌畏60ml,大约10分钟后出现呕吐、大汗,随后昏迷,急送入院。检查:呼吸急促,32次/分,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊乱,肠鸣音亢进,双侧瞳孔12mm,胸前有肌颤,全血ChE活力为30。病人入院后,除给洗胃和氯解磷定治疗外,还应立即注射何种药物抢救A.氯丙嗪B.普萘洛尔C.阿托品D.毛果芸箱碱E.新斯的明答案:C 本题解析:暂无解析39.2000年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为()A.1.2人B.0.7人C.以上都不是D.1.5人E.1人答案:E 本题解析:暂无解析40.呼吸系统的功能主要是 ()A.进行气体交换B.进行水液代谢C.呼出氧气,吸入二氧化碳D.进行血液循环答案:A 本题解析:暂无解析41.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲状旁腺激素答案:B 本题解析:生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征,甲状腺激素作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病,成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。故选B。考点:激素的作用42.革兰阴性菌的O抗原是( )A.磷壁酸B.脂多糖中的核心抗原C.脂蛋白D.肽聚糖E.脂多糖中的特异性多糖答案:E 本题解析:暂无解析43.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于( )。A.是动物蛋白还是植物蛋白B.蛋白质的绝对含量C.蛋白质与脂肪的比值D.必需氨基酸含量与比值答案:D 本题解析:食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。44.肩关节脱位最常见的方向是( )A.向前B.向下C.向后D.向上答案:B 本题解析:暂无解析45.关于右心室的说法,下列那项错误( )A.入口为右房室口,附有二尖瓣B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣C.右心室腔可分为流入道和流出道D.右心室内有隔缘肉柱答案:A 本题解析:暂无解析46.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的,病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起( ),向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议;也可以直接向当地人民法院起诉。A.10日内B.15日内C.20日内D.25日内E.30日内答案:B 本题解析:暂无解析47.左旋多巴不用于治疗( )A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征B.肝昏迷C.以上均不是D.氯丙嗪所致帕金森综合征E.震颤麻痹答案:D 本题解析:暂无解析48.关于下面的叙述,错误的是( )A.蝶窦开口于上鼻道B.临床上常在第5-6气管软骨环处作气管切开术C.出入肺门的诸结构被结缔组织包绕在一起,称为肺根D.肺韧带是肺手术时的标志E.肺的下界一般比胸膜下界高出两个肋骨答案:A 本题解析:暂无解析49.交感神经兴奋时可促使:A.瞳孔缩小B.胰岛素分泌C.膀胱逼尿肌收缩D.支气管平滑肌舒张E.消化道括约肌舒张答案:D 本题解析:暂无解析50.心肌损伤的心电图改变是A.T波倒置B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.S-T段下移E.异常深而宽的Q波答案:B 本题解析:暂无解析51.与脑神经无关的神经核是( )A.孤束核B.疑核C.面神经核D.楔束核E.展神经核答案:D 本题解析:暂无解析52.下列何药不能抑制-内酰胺酶( )A.他唑西林B.苯唑西林C.阿莫西林D.克拉维酸E.亚胺培南答案:C 本题解析:暂无解析53.受体激动剂( )A.吗啡B.哌替啶C.二者均是D.二者均不是答案:C 本题解析:暂无解析54.体温调节的整合中枢位于 :A.延髓B.脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层答案:D 本题解析:暂无解析55.下列情况不属于化生的是A.移行上皮转变为鳞状上皮B.成纤维细胞转变为纤维细胞C.柱状上皮改变为鳞状上皮D.胃黏膜上皮改变为肠上皮E.成纤维细胞转变为骨母细胞答案:B 本题解析:暂无解析56.发生HIV职业暴露后,如有伤口,应当如何挤压,尽可能挤出损伤处的血液?()A.在伤口旁用力挤压B.在伤口旁轻轻挤压C.在伤口旁用嘴用力吸D.在伤口旁用嘴轻吸答案:B 本题解析:暂无解析57.给高热病人用酒精擦身是为了增加:A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.加强产热答案:D 本题解析:暂无解析58.下列哪一项不是呼吸链的组成成分A.CQB.NADPHC.FAD.FMNE.以上均不是答案:B 本题解析:生物体内存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。59.链激酶属于A.促凝血药B.抗血小板药C.抗贫血药D.纤维蛋白溶解药E.抗凝血药答案:D 本题解析:暂无解析60.心肌梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:B 本题解析:暂无解析61.内环境是指A.细胞外液B.细胞内液C.血液D.体液E.细胞浆液答案:A 本题解析:暂无解析62.能引起眼球震颤的毒物是()A.醋酸铅B.砷化氢C.二硫化碳D.苯E.亚硝酸盐答案:C 本题解析:暂无解析63.霍乱弧菌下列哪项是错误的? A.革兰染色阴性B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素C.在碱性环境中生长繁殖较快D.O1群及非O1群均可引起暴发流行E.有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动答案:B 本题解析:暂无解析64.男性,30岁,有癫痫病史,现确诊肺结核,选用抗结核药时应慎用药物是A.利福平B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.异烟肼E.对氨水扬酸答案:D 本题解析:暂无解析65.常用于抗感染性休克的药是( )A.山莨菪碱B.哌仑西平C.溴丙胺太林D.东莨菪碱E.贝那替秦答案:A 本题解析:暂无解析66.某溶液中蛋白质的含量为50,此溶液氮的百分浓度为A.9.2B.9.0C.8.0D.8.4答案:C 本题解析:暂无解析67.关于下面的描述,错误的是( )A.营养食管的动脉包括甲状腺下动脉、胸主动脉的食管支和胃左动脉B.门静脉由肠系膜上静脉与脾静脉在胰头后方汇合而成C.视神经盘为感光辨色最敏锐的部位D.脊髓下端在成人平第1腰椎下缘E.听觉中枢位于颞横回答案:C 本题解析:暂无解析68.krukenberg氏瘤是指A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B.卵巢腺癌C.卵巢粘液性腺囊癌D.腺癌伴广泛转移E.卵巢的转移性粘液腺癌答案:E 本题解析:暂无解析69.关于地面和拖洗工具的消毒,下列哪项是正确的( )A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗,既能消毒,又能增白B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂,有条件时最好用戊二醛拖地,消毒效果好C.地面应湿式清扫,保持清洁,局部有血迹等污染时,应局部用消毒剂处理D.拖洗工具使用后先洗净,再消毒,然后晾干E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗答案:C 本题解析:暂无解析70.下面哪种疾病主要经粪一口途径传播( )A.斑疹伤寒B.脊髓灰质炎C.钩体病D.狂犬病E.乙型肝炎答案:B 本题解析:暂无解析71.关于受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确( )A.抑制肾素释放B.减少心输出量C.中枢降压作用D.减少交感递质释放E.扩张肌肉血管答案:E 本题解析:暂无解析72.女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.间羟胺E.多巴胺答案:B 本题解析:暂无解析73.关于苯妥英钠用途的叙述,错误的是( )A.尿崩症有效B.中枢疼痛综合征有效C.癫痫大发作和局限性发作可作首选D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效E.癫痫小发作无效,反而加重答案:A 本题解析:暂无解析74.成年男性血红蛋白的正常值是A.105150/LB.110150/LC.110155g/LD.115155g/LE.120160g/L答案:E 本题解析:暂无解析75.OT皮试原理是( )A.速发型超敏反应B.型超敏反应在局部的表现C.迟发型超敏反应D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应答案:B 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是( )A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfug或100c,致病性微生物不得检出B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfug或100c,致病性微生物不得检出C.无菌器械保存液必须无菌D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌E.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfuml,致病性微生物不得检出答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.护士的义务有( )。A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.进行康复指导D.提供卫生咨询E.自身保护答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.使膝关节屈曲的肌肉有 ( )A.半腱肌B.半膜肌C.小腿三头肌D.缝匠肌E.股直肌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得( )。A.设置批准书B.执业许可证明文件C.执业认可证明文件D.技术服务人员合格证E.技术服务人员证书答案:A、B 本题解析:暂无解析5.肾上腺皮质分泌( )。A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.性激素E.去甲肾上腺素答案:A、B、D 本题解析:除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。6.医师实施医疗措施,签署有关证明文件,必须( )。A.亲自诊查、调查B.按照规定及时填写医学文书C.不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件D.隐匿、伪造医学文书及有关资料E.亲自诊查、调查或让实习学生帮忙答案:A、B、C 本题解析:暂无解析7.母婴保健法规定,婚前医学检查包括对下列哪些疾病的检查?A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.有关精神病D.血吸虫病答案:B、C、D 本题解析:暂无解析8.维生素B缺乏引起的疾病有A.脂溢性皮炎B.口角炎C.舌炎D.脚气病E.唇炎答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析9.对肺的描述下列错误的是( )。A.右肺有上、中、下三叶B.左肺有上、下二叶C.右肺前缘有心切迹D.纵隔面有肺门E.左肺上有水平裂答案:C、E 本题解析:心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。10.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案:A、B、C 本题解析:DE选项均为男性尿道的生理结构。11.能使踝关节背伸的肌肉是 ( )A.小腿三头肌B.趾长伸肌C.趾长屈肌D.胫骨前肌E.腓骨长肌答案:B、D 本题解析:暂无解析12. 尿液中出现哪些管型提示预后不良?( ) A.透明管型B.颗粒管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.细菌管型答案:C、D 本题解析:尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。13.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的( )。A.考核评估B.设置审批C.执业许可审批D.校验E.考核考察答案:B、C、D 本题解析:暂无解析14.肌肉舒张,细胞内产生的变化是A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内B.肌钙蛋白与Ca2+解离C.细肌丝回复到原静息位置D.暗带长度增加E.横桥与肌动蛋白解离答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析15.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:A.唾液淀粉酶B.胃蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。因此,选择ABCD选项。16.计划生育技术服务机构和从事计划生育技术服务的医疗、保健机构应当在各自的职责范围内,承担计划生育、生殖保健的( )。A.技术服务B.指导C.科学研究D.咨询E.技术管理答案:A、B、C 本题解析:暂无解析17.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行D.HA和NA发生量变E.HA和NA发生质变答案:A、C、D 本题解析:暂无解析18. 干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是( )。 A.镜下原有组织结构的轮廓消失B.周围有大量中性粒细胞浸泡C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻D.周围反应中常有异型性细胞存在答案:A、C 本题解析:干酪样坏死中为红染无结构颗粒状,而非异型性细胞。19.局部电位的特点有A.无不应期B.具有“全”或“无”现象C.可以总和D.呈电紧张性扩布E.可以作远距离传导答案:A、C、D 本题解析:暂无解析20.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣C.在艾滋病高发地区的所有人D.接受过不安全输血或注射的人答案:A、B、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。( )答案:正确 本题解析:意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。2.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。3.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。4.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案:错误 本题解析:暂无解析5.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析6.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案:错误 本题解析:暂无解析7.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。8.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析9.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。2.简述肾病综合征的常见并发症。答案: 本题解析:暂无解析3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题: 请分析出现上述症状的原因,写出诊断。 答案: 本题解析:药源性低血糖症。5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。(四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行
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