2022年04月北京顺义区卫生计生委招聘40人(一)历年参考题库答案解析

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2022年04月北京顺义区卫生计生委招聘40人(一)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.氮激素与细胞膜受体形成复合物后,激活细胞膜上的哪种酶?A.蛋白激酶B.磷酸化酶C.腺苷酸环化酶D.Na+-K+ATP酶E.Ca2+-Mg2+ATP答案:C 本题解析:暂无解析2.抗病毒感染A.Ab中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.引起型变态反应答案:A 本题解析:暂无解析3.关于肺癌的肉眼类型下列不正确的是( )。A.中央型肺癌起源于主支气管和叶支气管B.周围型肺癌起源于段以下支气管C.弥漫型肺癌起源于细支气管D.弥漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E.中央型肺癌早期就有淋巴结转移答案:E 本题解析:中央型肺癌早期癌组织在支气管壁内浸润,表现为支气管壁弥漫性增厚,但并无淋巴结转移。考点:考点11:肺癌; 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,绝大多数肺癌均起源于各级支气管粘膜上皮。 1病理变化: (1)肉眼类型 中央型:肿瘤位于肺门区,发生于主支气管或段支气管。癌组织沿管壁浸润性生长,然后向周围肺组织直接浸润扩展。在晚期,肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴结转移灶的巨大肿块。 周围型:肿瘤发生于段支气管开口以下的支气管,在肺叶周边部形成球形或结节状无包膜的肿块。与周围肺组织界限不清,直径多在28cm。 弥漫型:少见。肿瘤发生于细支气管及肺泡,癌组织弥漫浸润生长,波及部分或整个肺叶。此时需与肺转移癌或肺炎加以鉴别。 (2)组织学类型 鳞状细胞癌:肺癌中最常见的类型。多属中央型。患者以老年男性占绝大多数,多有吸烟史。组织学可分为高分化、中分化、低分化三型。 腺癌:发生率仅次于鳞癌,多为周围型,女性患者多见。肿块常累及胸膜。组织学与其他部位腺癌相似,亦可分为高、中、低分化。预后差。特殊类型的瘢痕癌及细支气管肺泡癌亦属腺癌范畴。细支气管肺泡癌起源于细支气管的Clara细胞或肺泡上皮,多为弥漫型或多结节型。 腺鳞癌:较少见,含有腺癌和鳞癌两种成分。 小细胞癌:过去称为小细胞未分化癌。是一种高度恶性肿瘤,多为中央型,男性多见,生长快、转移早。镜下癌细胞小、呈圆形淋巴细胞样,或短梭形似燕麦样,胞质少似裸核,称燕麦细胞癌,可有假菊形团结构。电镜下可见神经内分泌颗粒(可引起异位内分泌综合征)。 大细胞癌:较少见,此型肺癌恶性度高,生长快,预后差。癌细胞体积大,核仁明显,核大,核分裂象多,有明显异型性,常见大量多核瘤巨细胞。 肉瘤样癌:是新列出的一种肺癌类型,少见,高度恶性,癌组织分化差似肉瘤样。 2肺癌的扩散与转移 (1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及纵隔、心包,或沿支气管向对侧肺蔓延;周围型肺癌可侵犯胸膜。 (2)转移:肺癌发生转移较早且较多见。淋巴道转移首先至肺内支气管淋巴结,然后到肺门、纵隔、锁骨上及颈部淋巴结等处。血道转移最常见于脑、骨、肾上腺、肝。 4.下列哪项不是第一心音的听诊特点A.声音时限较长B.音调低,强度较响C.心尖搏动之后出现D.心尖部最响E.与第二心音间隔较短答案:C 本题解析:暂无解析5.有关射精管的描述,正确的是( )A.是输精管道的起始部B.由输精管末端和精囊腺排泄管汇合而成C.全长可分为,四部D.开口于尿道球部答案:B 本题解析:暂无解析6.对食品生产经营人员的卫生要求,错误的是?A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作B.临时参加工作的不需要健康证明C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作D.每年都必须进行健康检查答案:B 本题解析:暂无解析7.经过茎乳孔的神经是 ( )A.面神经B.前庭蜗神经C.上颌神经D.下颌神经E.三叉神经答案:A 本题解析:暂无解析8.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:A.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.小便培养E.痰培养答案:C 本题解析:大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第34周时阳性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第34周的阳性率也仅为25%左右。9.连续应用最易产生耐受性的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.地尔硫D.硝苯地平E.维拉帕米答案:A 本题解析:暂无解析10.A.增加Cl通道开放的时间B.加强大脑皮层的抑制过程C.激动GABA受体D.增加Cl通道开放频率答案:D 本题解析:11.静脉注射较大剂量可引起血压短暂升高的降压药是( )A.二氮嗪B.肼屈嗪C.哌唑嗪D.甲基多巴E.可乐定答案:E 本题解析:暂无解析12.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是( )。A.维拉帕米B.普鲁卡因C.利多卡因D.苯巴比妥答案:C 本题解析:利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。13.关于卡比多巴哪项是正确的A.透过血脑屏障B.抑制单胺氧化酶A亚型C.抑制单胺氧化酶B亚型D.转变成假神经递质卡比多巴胺E.抑制L芳香氨基酸脱羧酶答案:E 本题解析:暂无解析14.有利于肠道钙吸收的因素有A.蛋白质、乳糖、维生素DB.脂肪酸、氨基酸、乳糖C.抗酸药、乳糖、钙磷比D.植酸、蛋白质、抗酸药E.草酸、维生素D.乳糖答案:A 本题解析:暂无解析15.出现潮式呼吸最主要的原因为( )A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制答案:A 本题解析:暂无解析16.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肺炎链球菌D.肠球菌E.B组链球菌答案:A 本题解析:暂无解析17.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过( )周。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案:B 本题解析:暂无解析18.酶基本特性中决定酶专一性的部分是A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物答案:A 本题解析:决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。19.属于面颅骨的是( )A.顶骨B.枕骨C.蝶骨D.上颌骨答案:D 本题解析:暂无解析20.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(? )种。A.3B.5C.4D.2答案:C 本题解析:暂无解析21.胰岛素不产生下列哪种不良反应( )A.急性耐受性B.低血糖C.乳酸血症D.慢性耐受性E.过敏反应答案:C 本题解析:暂无解析22.脐平面的皮肤感觉神经是 ( )A.第12对胸神经B.第11对胸神经C.第10对胸神经D.第9对胸神经E.第8对胸神经答案:C 本题解析:暂无解析23.股神经支配( )A.股二头肌B.股四头肌C.肱三头肌D.半腱肌答案:B 本题解析:暂无解析24.男性,10岁,铁锈钉刺伤足底10天,突然出现张口困难,随后出现苦笑面容,角弓反张,声响及接触病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热,该病属于( )。A.毒血症B.败血症C.脓血症D.菌血症答案:A 本题解析:破伤风是由破伤风杆菌侵入人体伤口并在伤口内繁殖和产生外毒素所引起的一种急性特异性感染。患者常有坐立不安与烦躁易怒的前驱期。首发运动性症状常为牙关紧闭,颈部肌肉强直可能在其后或其前发生。数小时内,痉挛扩散至其他肌肉。面肌痉挛可引起口唇缩拢或口角内缩呈痉挛性苦笑。破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入,并在缺氧的伤口局部生长繁殖,产生两种外毒素,一种是痉挛毒素,对神经有特殊亲和力,作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板,而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛,另一种是溶血毒素,可引起局部组织坏死和心肌损害。因此,破伤风是一种毒血症。25.胸骨角( )A.标志剑胸结合B.通常位于第三肋软骨水平C.属于肩锁关节的一部分D.是确定第二肋的标志E.形成胸锁关节窝的一部分答案:D 本题解析:暂无解析26.下列哪项描述是错误的 ( )A.枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤B.耳大神经分布于耳垂及附近皮肤C.锁骨上神经分散成内侧、中间、外 侧三支D.颈横神经分布于颈前部皮肤E.颈丛由第15颈神经前支组成答案:E 本题解析:暂无解析27.下述哪一项不属于医学心理学的研究对象( )A.患者的焦虑B.人的不良行为C.人际关系紧张D.人群心理健康水平E.动物的心理发育答案:E 本题解析:暂无解析28. 患儿,女,3岁。因“多尿、多饮、多食1月”就诊,查随机血糖为15mmol/L,空腹血糖为8.0mmol/L,最可能的诊断是: A.糖尿病B.尿崩症C.甲状腺功能亢进D.暴食症答案:A 本题解析:一般来说,正常人的血糖值应该是是空腹血糖小于6.1mmol/l,餐后2小时血糖的血糖值小于7.8mmol/L,正常人的空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;此患儿随机血糖15mmol/l,空腹血糖为8.0mmol/l,且有多饮、多尿、多食的表现,符合糖尿病的特点。29.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是A.类病毒B.拟病毒C.朊粒D.缺陷病毒E.小DNA病毒答案:C 本题解析:暂无解析30.执业助理医师可以在( )医疗机构中独立从事一般的执业活动A.乡镇卫生院B.村卫生室C.个体诊所D.县医院答案:A 本题解析:暂无解析31.对向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕、节育技术服务收取费用的,应当责令退还所有费用,给予警告( )。A.并处2倍以上5倍以下罚款B.并处所收费用5倍以上的罚款C.并处所收费用2倍以下的罚款D.并处措施。答案:A 本题解析:暂无解析32.OT试验原理是A.迟发型超敏反应B.速发型超敏反应C.型超敏反应在局部的表现D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应答案:C 本题解析:暂无解析33.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。A.阿米卡星B.青霉素GC.头孢曲松D.阿莫西林答案:A 本题解析:硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性,患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性,停药后即可减轻,但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。34.对股神经的描述,正确的是 ( )A.起自腰丛,穿肌腔隙入股三角B.起自腰丛,穿血管腔隙入股三角C.其末支为隐神经,穿隐静脉裂孔至浅筋膜D.经股动脉、股静脉之间下行E.支配股四头肌和内收肌答案:A 本题解析:暂无解析35.下列关于良性肿瘤的描述中,正确的是( )。A.边界不清B.生长速度较快C.常伴有病理性核分裂D.常有包膜答案:D 本题解析:良性肿瘤是指无浸润和转移能力的肿瘤,机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,生长比较缓慢,绝大多数不会恶变,很少复发,对机体影响较小。良性肿瘤常具有包膜或边界清楚。病理性核分裂是诊断恶性肿瘤的一个可靠指标。36.肾窦中不包括( )A.肾小盏B.肾大盏C.肾柱D.肾盂答案:C 本题解析:暂无解析37.咯血的原因有下列几种,但不包括A.支气管和肺部疾病B.心脏病C.白血病D.子宫内膜异位症E.脾破裂答案:E 本题解析:暂无解析38.下面对颈部体表标志的描述,正确的是 ( )A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志答案:E 本题解析:暂无解析39.患者静滴青霉素时突发晕厥,皮肤湿冷,脉搏不可扪及,首选的抢救药物是( )。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.硝普钠D.阿托品答案:B 本题解析:青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。40.关节病变的基本X线表现不包括A.骨折B.关节脱位C.关节肿胀D.关节强直E.关节退行性变答案:A 本题解析:暂无解析41.夜间阵发性呼吸困难常见于A.肺结核B.肺癌C.支气管哮喘D.左心功能不全E.肺源性心脏病答案:D 本题解析:暂无解析42.下述促进血小板聚集最强的是A.PGE2B.PGF2C.PGI2D.TXA2E.LIB4答案:D 本题解析:暂无解析43.医疗机构为逝世因不明者出具的出生医学证实书?A.只做能否出生的诊断B.只做出生缘由的诊断C.可同时做能否出生和出生缘由的诊断D.既不克做能否出生的诊断也不克做出生缘由的诊断答案:A 本题解析:暂无解析44.描述一组偏态分布资料的平均水平,以下列哪个指标较好A.算术均数B.几何均数C.百分位数D.四分位数间距E.中位数答案:E 本题解析:暂无解析45.下列属于上皮组织来源的肿瘤是A.间皮瘤B.膀胱乳头状瘤C.畸胎瘤D.胶质瘤E.淋巴瘤答案:B 本题解析:暂无解析46.我国艾滋病最常见的传播途径是()A.静脉注射毒品B.儿童疫苗注射C.性传播D.输血和血制品E.母婴垂直传播答案:A 本题解析:暂无解析47.关于ABO血型系统的叙述,下列哪项是错误的?( )A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原答案:A 本题解析:ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型;只有B凝集原的为B型;A和B两种凝集原都有的为AB型;两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。48.瞳孔A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案:C 本题解析:暂无解析49.促使子宫内膜产生分泌期改变的激素是A.催产素B.催乳素C.雌激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素答案:D 本题解析:暂无解析50.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确A.中毒性肺炎可以导致意识障碍B.尿毒症很少发生意识障碍C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因答案:B 本题解析:暂无解析51.卡铂( )A.骨髓抑制明显B.肾脏毒性明显C.二者均是D.二者均否答案:A 本题解析:暂无解析52.血清抗体效价的平均水平计算常用A.算术均数B.中位数C.几何均数D.全距E.相对比答案:B 本题解析:暂无解析53.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是( )A.氯霉素B.磺胺嘧啶C.环磷酰胺D.保泰松E.甲巯咪唑答案:A 本题解析:药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。54.护士注册机关在受理护士注册申请后,对审核不合格的,应当( )。A.以任何一种形式通知申请者B.电话通知申请者C.口头通知申请者D.书面通知申请者E.口头或电话通知答案:D 本题解析:暂无解析55.在蛋白质的翻译过程中,遗传密码在mRNA上的每个三联体密码子之间没有间隔,这体现了遗传密码的( )特点。A.通用性B.连续性C.方向性D.简并性答案:B 本题解析:遗传密码的连续性,密码的三联体不间断,须3个一组连续读下去。mRNA链上碱基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻译出的氨基酸完全改变。56.一般不出现胆囊肿大的疾病是A.胆总管结石B.胰头癌C.急性胆囊炎D.肝内胆管结石E.胆总管癌答案:D 本题解析:暂无解析57.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是A.尿潴留B.肠梗阻C.幽门梗阻D.巨大卵巢囊肿E.右心功能不全答案:E 本题解析:暂无解析58.生殖健康是计划生育的( )。A.主要目标B.主要任务C.重要目标D.主要目的E.重要手段答案:C 本题解析:暂无解析59.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为( )A.约20hB.约10hC.约30hD.约40hE.约50h答案:A 本题解析:暂无解析60.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是A.具体医学伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评价D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题答案:B 本题解析:暂无解析61.接种BCG的作用是( )A.增强机体免疫稳定功能B.增强人体体液免疫能力C.增强人体细胞免疫能力D.增强机体非特异性免疫能力E.使人体对结核产生免疫力答案:E 本题解析:暂无解析62.关于气管的位置,下列哪项是错误的A.左侧大量积液,气管移向右侧B.左侧大量积气,气管移向右侧C.左侧肺不张,气管移向右侧D.两肺严重气肿,气管正中E.右侧胸膜肥厚,气管移向右侧答案:C 本题解析:暂无解析63.血站对献血者每次采集血液一般量是多少,最多量不得超过A.100毫升,200毫升B.200毫升,300毫升C.200毫升,400毫升D.100毫升,400毫升E.200毫升,500毫升答案:C 本题解析:暂无解析64.下列哪一个不是一碳单位( )A.=CHB.-CHC.=CHD.-CHOE.CO答案:E 本题解析:暂无解析65.淋病的诊断和报告病例分为哪两类?()A.实验室诊断病例和临床诊断病例B.阳性检测病例和疑似病例C.实验室诊断病例和疑似病例D.临床诊断病例和疑似病例答案:C 本题解析:暂无解析66.大叶性肺炎的好发人群是( )。A.儿童B.青年C.老年D.体弱多病者答案:B 本题解析:好发于青壮年男性和冬春季节。67.接触皮肤的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:C 本题解析:暂无解析68.缺钙可引起的肢体异常运动是A.舞蹈症B.摸空动作C.手足搐弱D.扑翼震颤E.木僵状态答案:C 本题解析:暂无解析69.目前全球艾滋病流行最严重的地区是:()A.亚洲B.欧洲C.非洲D.北美答案:C 本题解析:暂无解析70.按骨骼的形态学分类,胸骨属于( )。A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨答案:C 本题解析:扁骨构成人体胸腔的前壁,属于扁骨。71.下列哪项不是肿瘤组织的继发改变A.钙化B.粘液变C.囊性变D.玻变E.恶性变答案:E 本题解析:暂无解析72.下列除哪项外均可见心尖搏动增强A.发热B.甲亢C.左心室肥大D.贫血E.肺气肿答案:E 本题解析:暂无解析73.医院一切工作要以什么为中心?( )A.病人B.医生C.效益D.服务答案:A 本题解析:暂无解析74.( )负责管理本行政区域内的母婴保健工作。A.地方人民政府B.县级以上人民政府C.县级以上地方人民政府D.县级以上地方人民政府卫生行政部门答案:D 本题解析:暂无解析75.男性泌尿系统的组成不包括( )。A.肾B.输尿管C.膀胱D.阴茎E.尿道答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.药物成瘾是一种慢性中毒状态,它是由于反复应用某种药物所引起,其包含的因素有:A.身体依赖性B.精神依赖性C.社会依赖性答案:A、B 本题解析:药物依赖性又称药物成瘾或药物成瘾性,也俗称“药瘾”,是指药物长期与机体相互作用,使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性,停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性。交叉依耐性是某种药品能够尖肉或抑制另一种药品不产生戒断症状,并能维持其生理依赖的功能。2.设某病男性的发病率为P1=x1n1,女性发病率为P2=x2/n2,则男女合计的发病率Pc为()A.B.C.D.E.答案:A、C 本题解析:暂无解析3.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有( )。A.本人姓名B.从事的临床业务C.年龄D.职务或者职称E.本人姓名和年龄答案:A、D 本题解析:暂无解析4.甲状旁腺激素生物学作用有A.动员骨钙入血,升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1,25(OH)2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析5.心房肌的生理特点为A.具有兴奋性B.具有传导性C.具有收缩性D.具有内分泌功能E.具有自律性答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.神经突触后电位的性质为A.电位变化幅度小B.非“全或无”性质C.可以总和D.呈电紧张性扩布E.可以引起后膜去极化或超极化答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析8.以下哪些属于计量资料A.身高B.脉搏数C.血压D.体重E.白细胞数答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析9.翻译的特点是A.沿mRNA的53方向进行B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5端C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3端D.多肽链合成方向是从C端N端延伸E.需要消耗ATP和GTP答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析10.无保护性行为是指:()A.多性伴B.不正确使用避孕套C.无人把风的性交易场所D.性行为时遭到人身侵害答案:A、B 本题解析:暂无解析11.人体的浅静脉有( )A.头静脉B.头臂静脉C.贵要静脉D.奇静脉E.大隐静脉答案:A、C、E 本题解析:暂无解析12. 染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有: A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物B.X线摄片、CT扫描C.乙肝病毒感染D.真菌感染答案:A、B、C 本题解析:染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查),生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。13.突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施?()A.对食物和水源采取控制措施B.对突发事件现场等采取控制措施C.宣传突发事件防治知识D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.看近物时眼的调节活动包括A.晶状体变凸B.双眼球会聚C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.副交感神经兴奋答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析15.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析16.突发公共卫生事件应急条例规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场D.不配合调查、采样、技术分析和检验答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.关于氧运输的叙述,正确的是A.以Hb02为主要运输形式B.Hb与O2的结合为氧化反应C.在肺部PO2高,Hb02的量多D.在组织部位Hb02解离而释放02E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+答案:A、C、D 本题解析:暂无解析18.血小板的生理特性包括( )。A.黏着与聚集作用B.吞噬作用C.释放作用D.吸附作用答案:A、C、D 本题解析:血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。19.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案:A、B、D 本题解析:暂无解析20.属于诱导免疫耐受的因素是( )。A.小分子可溶性抗原B.颗粒型抗原C.超大剂量抗原D.抗原通过消化道进入答案:A、C、D 本题解析:抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原,结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高,抑制性T细胞被活化抑制免疫应答,导致高带耐受。三.判断题(共10题)1.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案:错误 本题解析:暂无解析2. 人体合成尿素的主要脏器是肝。( ) 答案:正确 本题解析:肝脏是尿素生产的主要场所。3.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案:错误 本题解析:暂无解析4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析5.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案:正确 本题解析:暂无解析6. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案:错误 本题解析:7.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。9.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析10.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。( )答案:错误 本题解析:强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再
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