2022年04月安徽省直事业单位医疗岗招聘聘用历年参考题库答案解析

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2022年04月安徽省直事业单位医疗岗招聘聘用历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.铅中毒时铅主要抑制( )A.细胞呼吸酶活性B.胆碱酯酶活性C.过氧化氢酶活性D.血红素合成酶活性E.细胞色素氧化酶活性答案:D 本题解析:暂无解析2.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E.过量引起意识障碍,共济失调答案:D 本题解析:暂无解析3.美沙酮维持治疗门诊病人发生多药滥用中毒时必备的急救药是:()A.洛贝林B.纳络酮C.安定D.盐酸异丙嗪答案:B 本题解析:暂无解析4.下列哪种消化液对食物的消化和吸收有促进作用,但不含有消化酶?A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁E.小肠液答案:D 本题解析:暂无解析5.下列关于NaHco3不正确的应用是A.静脉滴注治疗酸血症B.碱化尿液,防磺胺药析出结晶C.与链霉素合用治疗泌尿道感染D.苯巴比妥中毒时,碱化尿液,促进其从尿中排出E.与阿司匹林合用,促进其在胃中吸收答案:E 本题解析:暂无解析6.SCL-90属( )A.人格投射测验B.评定量表C.智力测验D.人格测验问卷E.神经心理学测验答案:B 本题解析:暂无解析7.结肠癌的好发部位是A.回盲部和升结肠B.横结肠C.降肠D.回肠E.直肠和乙状结肠答案:E 本题解析:暂无解析8.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿B.胸肺顺应性相对较高C.呼吸道最狭窄处在声门D.气管分叉角度两侧基本相同E.气道阻力及肺阻力均大于成人答案:C 本题解析:暂无解析9.对骶骨的描述,不正确的是 ( )A.由5个骶椎融合而成B.内腔称骶管,为椎管的一部分C.骶正中嵴两侧有4对骶前孔,有第14骶神经穿过D.骶管向下终于骶管裂孔E.骶管裂孔下部两侧有第5骶椎关节突形成的骶角答案:C 本题解析:暂无解析10.突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气患者,心电图见S-T段各导联均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是A.变异型心绞痛B.急性心肌梗死C.典型心绞痛发作D.陈旧性心肌梗死E.左心室劳损答案:C 本题解析:暂无解析11.液态镶嵌模型最主要的特点是( )。A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动B.膜中只有脂质能横向运动C.膜中只有蛋白质能横向运动D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性答案:D 本题解析:暂无解析12.有关喉的说法,正确的是( )A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位答案:B 本题解析:暂无解析13.接触皮肤的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:C 本题解析:暂无解析14.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案:C 本题解析:处方管理办法第十八条规定:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。15.定时定量多次给某药(t1/2为4h),达稳态血药浓度时间为( )A.约20hB.约10hC.约30hD.约40hE.约50h答案:A 本题解析:暂无解析16.参与血浆晶体渗透压形成的最主要物质是 :A.葡萄糖B.NaClC.尿素D.球蛋白E.白蛋白答案:B 本题解析:暂无解析17.下述有关左心室附壁血栓的后果,正确的是A.引起脑栓塞B.阻塞心室血流C.诱发心壁穿孔D.加重心肌梗死E.引起肺栓塞答案:A 本题解析:暂无解析18.公民除了有生育的权利,也有依法实行什么的义务( )。A.避孕节育B.生育保险C.生育调节D.计划生育E.生殖保健答案:D 本题解析:暂无解析19.对颈交感干的描述,不正确的是 ( )A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方C.颈上神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方D.颈中神经节最小,有时缺如E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方答案:B 本题解析:暂无解析20.国务院计划生育行政部门定期编制( )。A.医疗技术目录B.并发布计划生育技术、药具目录C.计划生育技术常规D.药具不良反应的诊治标准E.计划生育技术说明答案:B 本题解析:暂无解析21.吗啡禁用于分娩镇痛,是由于A.可致新生儿便秘B.易产生成瘾性C.易在新生儿体内蓄积D.镇痛效果差E.可抑制新生儿呼吸答案:E 本题解析:暂无解析22.关于卡比多巴哪项是正确的A.透过血脑屏障B.抑制单胺氧化酶A亚型C.抑制单胺氧化酶B亚型D.转变成假神经递质卡比多巴胺E.抑制L芳香氨基酸脱羧酶答案:E 本题解析:暂无解析23.不属于女性内生殖器管( )A.卵巢B.输卵管C.子宫D.阴道E.阴蒂答案:E 本题解析:暂无解析24.机体物质代谢反应几乎都受到酶的催化。关于酶的活化中心的描述,下列说法正确的是( )。A.所有酶都有活性中心B.酶的活性中心都含有金属离子C.酶的活性中心都含有辅酶D.酶的必需基团都位于活性中心内答案:A 本题解析:暂无解析25.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是?A.不满16周岁的,扶养到16岁B.年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年C.60周岁以上的,不超过20年D.70周岁以上的,不超过10年答案:A 本题解析:暂无解析26. ( )是医德评价的最高标准。 A.医德基本原则B.医德规范C.有利于促进医学科学的发展D.有利于人类生存环境的改善E.有利于社会群体健康的发展答案:A 本题解析:医德基本原则,是医学领域中调整个人与个人之间、个人与集体之间和社会之间关系所应遵循的根本准则,它统帅着医德的一切规范和范畴,贯穿医德发展过程的始终,是医德评价的最高标准。27.管理舌前23味觉的神经是( )A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.舌下神经答案:B 本题解析:暂无解析28.正常情况下,肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率A.约占滤液量的99B.受肾小球滤过率的影响C.与葡萄糖的重吸收率平行D.受血管升压素的调节E.受醛固酮的调节答案:B 本题解析:暂无解析29.滤泡型淋巴瘤受累淋巴结最常见的部位是A.纵隔B.腋窝C.腹膜后D.颈部E.腹股沟部答案:E 本题解析:暂无解析30.预防支气管哮喘发作首选哪种药物( )A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.异丙肾上腺素D.阿托品E.肾上腺素答案:A 本题解析:暂无解析31.密度最低的脂蛋白是( )A.前-脂蛋白B.中间密度脂蛋白C.-脂蛋白D.-脂蛋白E.乳糜微粒答案:E 本题解析:暂无解析32.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者( )A.静脉韧带B.脐中韧带C.脐内侧韧带D.肝圆韧带答案:D 本题解析:暂无解析33.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是( )。A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门B.省级人民政府卫生行政部门C.县级人民政府计划生育行政部门D.县级人民政府卫生行政部门E.县级以上人民政府答案:A 本题解析:暂无解析34.抑制性电位产生的离子机制是A.Na+内流B.K+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流E.K+外流答案:D 本题解析:暂无解析35.上泌涎核发出的纤维加入( )A.面神经B.展神经C.三叉神经D.舌咽神经答案:A 本题解析:暂无解析36.测血压时,袖带过窄将使测得的血压( )A.增高B.降低C.舒张压降低,脉压差增大D.脉压差增大E.不受影响答案:A 本题解析:测血压时,如袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的数值偏高。37.下列脏器检查的论述,错误的是A.肾脏触诊常采用双手触诊法B.右肾下垂易误诊为肝大C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大D.正常胰腺很容易触到E.健康人的肝脏一般触不到答案:D 本题解析:暂无解析38.一农民使用有机磷农药作为杀虫剂,因操作不慎,出现了急性有机磷中毒,下列不是其中毒表现的是:A.多汗、流涎B.心律失常C.瞳孔散大D.头痛头晕答案:C 本题解析:急性有机磷农药中毒时,出现的是针尖样瞳孔。39.竞争性抑制作用的特点是( )A.K减小,V减小B.K不变,V减小C.K增大,V不变D.K减小,V增大E.K增大,V增大答案:C 本题解析:暂无解析40.心尖在胸前壁的体表投影位于A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线79cm处B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线79cm处C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线79cm处D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线57cm处E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线57cm处答案:B 本题解析:暂无解析41.毛果芸香碱是A.作用于受体的药物B.受体激动剂C.作用于M受体的药物D.M受体激动剂E.M受体拮抗剂答案:D 本题解析:暂无解析42.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是( )A.B.C.促进钾通道开放D.释放一氧化氮E.答案:D 本题解析:暂无解析43.下列哪项不符合心包摩擦音的特点A.收缩期及舒张期均可听到B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强D.屏住呼吸时摩擦音消失E.坐位稍前倾时,易于听到答案:D 本题解析:暂无解析44.椭圆囊和球囊的适宜刺激是A.头部和躯干直线正负加速度运动B.正负角加速运动C.身体旋转运动D.直线均匀运动E.角匀速运动答案:A 本题解析:暂无解析45.不通过腕管的结构为( )A.指浅屈肌B.正中神经C.指深屈肌D.拇长展肌E.拇长屈肌答案:D 本题解析:暂无解析46.关于锐器伤的预防,错误的是( )A.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创、对创面进行严格消毒处理B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙肝标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗C.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访E.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白答案:E 本题解析:暂无解析47.钱某因胃癌去某三甲医院就诊,期望重获新生,接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后,客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状,并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理,医生和钱某的上述沟通属于( )。A.医患认知互动B.医患情感互动C.医患意志互动D.医患行为互动答案:A 本题解析:医患认知互动:由于病痛在身,求治心切,患者情绪不定,常常是感情重于理智,愿望多于事实,一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中,患者一般都会抱有较高的希望,一是对医学科学充满希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之症,二是对医师充满希望,认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦,使自己恢复健康,危重症患者期盼医师有起死回生之术,三是对自己充满希望,认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力,只要医务人员尽责,疾病便可治愈;医患情感互动:医务人员对患者给予支持和同情,满足其情感需求;医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志;医患行为互动表现在患者因不适就医,医生为患者诊治疾病的行为上。48.成年人正常潮气量为A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案:D 本题解析:暂无解析49. 洋地黄中毒常见的心律失常是( ) A.室上性心动过速B.室性早搏二联律C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏答案:B 本题解析:室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。50.对型精神分裂症疗效较好的药物是( )A.氟奋乃静B.氟哌噻吨C.泰尔登D.氯丙嗪E.碳酸锂答案:D 本题解析:暂无解析51.女,57岁,有甲状腺机能亢进病史2年,行甲状腺次全切手术后1天后体温升高至3839,心脏搏动力强,心率160次/分,呕吐、多汗,烦躁不安,基础代谢率60以上T3水平明显高于正常,应选用的药物是A.三碘甲状腺原氨酸B.甲硫氧嘧啶C.正规胰岛素D.碘化钾E.曲安西龙答案:D 本题解析:暂无解析52.外源性凝血途径的启动因子为( )。A.因子B.因子(又称组织因子)C.钙离子D.因子答案:B 本题解析:暂无解析53.大剂量缩宫素禁用催产是因为( )A.患者血压升高B.子宫底部肌肉节律性收缩C.子宫无收缩D.子宫强直性收缩E.患者冠状血管收缩答案:D 本题解析:暂无解析54.医学道德评价的方式有A.社会舆论、传统习俗和内心信念B.患者评价、同行评价和自我评价C.社会舆论、同行评价和自我评价D.传统习俗、患者评价和自我反省E.患者评价、同行评价和内心信念答案:A 本题解析:暂无解析55.Na+进入细胞的说法正确的是( )。A.直接消耗能量B.逆浓度梯度C.易化扩散D.主动转运答案:C 本题解析:Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵引起的,入细胞是通道介导的易化扩散,考生容易记混。56.伤寒沙门菌的致病因素是A.外毒素B.内毒素C.两者均有D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析57.适合做大规模筛检的疾病是( )A.麻疹B.原位子宫颈癌C.艾滋病D.流行性感冒E.全民检查HBsAg答案:B 本题解析:暂无解析58.病人突发心悸,心电图示心率180次分,QRS波群时间0.10s,R-R绝对整齐,该病人的诊断是A.房室交界性逸搏心律B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤答案:B 本题解析:暂无解析59. 下列不会引起主观性耳鸣的疾病是 A.高血压B.肾病C.糖尿病D.肺炎答案:D 本题解析:全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。60.肿瘤的转移方式不包括( )。A.淋巴道转移B.体液转移C.血道转移D.种植性转移答案:B 本题解析:肿瘤的转移方式包括淋巴道转移、血道转移、种植性转移、直接蔓延等,但不会通过体液转移。61.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用下列哪种药物( )A.左旋咪唑B.白细胞介素-2C.异丙肌苷D.他克莫司E.转移因子答案:D 本题解析:暂无解析62.少尿或无尿的休克患者应禁用( )A.阿托品B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.山莨菪碱答案:C 本题解析:暂无解析63.下列哪项不是真正的肿瘤A.蕈样霉菌病B.霍奇金淋巴瘤C.白血病D.Pagets病E.室壁瘤答案:E 本题解析:暂无解析64.与个人史有关的是A.伴随症状B.父母健康状况C.主要症状特点D.外伤史E.有无冶游史答案:E 本题解析:暂无解析65. 抗原的特异性取决于( )。 A.抗原的大小B.抗原的物理性状C.抗原结构的复杂性D.抗原的种类E.抗原表面的特殊化学基团答案:E 本题解析:暂无解析66.肾的正确叙述是( )A.右肾较左肾略高B.从腹前壁可触及肾外形C.肾表面包裹一层纤维膜D.肾髓质主要由肾柱构成答案:C 本题解析:暂无解析67. 36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物 A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.二氮嗪E.以上均不可用答案:A 本题解析:暂无解析68.伤寒带菌者细菌一般居留在A.小肠B.胆囊C.大肠D.胆小管E.肝脏答案:B 本题解析:暂无解析69.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.病毒血症答案:C 本题解析:暂无解析70.下列哪项为低钾血症时的心电图改变A.R波降低B.U波增高C.Q波加深D.S-T段抬高E.T波高耸答案:B 本题解析:暂无解析71.降低糖耐量( )A.氢氯噻嗪B.二氮嗪C.二者均可D.二者均否答案:C 本题解析:暂无解析72. 解热镇痛药的镇痛作用机制是( )。 A.阻断传入神经的冲动传导B.降低感觉纤维感受器的敏感性C.阻止炎症时PG的合成D.激动阿片受体答案:C 本题解析:暂无解析73.不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是A.甘氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酸D.E.一碳单位答案:C 本题解析:74.患者男,70岁,有高血压病史4年,最高血压为170/105mmHg,现因头晕就诊,血压为160/100mmHg,追问有吸烟史、高脂血症病史。其高血压诊断是:A.高血压1度高危组B.高血压2级中危组C.高血压3级中危组D.高血压2级高危组答案:D 本题解析:患者现血压为160/100mmHg,属于2级高血压:(中度)收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg,并有高脂血症史,此患者诊断为高血压2级高危组。75.治疗苯中毒常用的解毒剂()A.依地酸二钠钙B.两者皆可C.二巯基丁二酸钠D.两者皆不可答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.中枢突触传递的特点有A.单向传递B.有突触延搁C.有总和现象D.兴奋节律易改变E.对内环境变化及药物很敏答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析2.下列哪些选项属于组织的适应性改变?( )A.萎缩B.坏死C.增生D.肥大E.化生答案:A、C、D、E 本题解析:适应是内外环境变化时,机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时,超过机体耐受能力,后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。3.出胞和入胞转运的物质是A.离子B.大分子C.团块物质D.CO2和O2E.小分子答案:B、C 本题解析:暂无解析4.计划生育技术服务管理条例的立法宗旨是( )。A.加强对计划生育技术服务工作的管理B.控制人口数量C.提高人口素质D.保障公民的生殖健康权利E.提高人们卫生水平答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.病毒的结构包括下列哪几项?( )A.核心B.衣壳C.核衣壳D.包膜答案:A、B、C、D 本题解析:病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。6.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门( )。A.责令改正B.行政处分C.给予警告D.没收违法所得E.公安拘留答案:A、C、D 本题解析:暂无解析7.激活胰蛋白酶原的物质有A.肠激活酶B.糜蛋白酶C.胰蛋白酶D.盐酸E.组织液答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析8.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()A.兴奋眼辐射肌受体,使瞳孔开大B.抑制肥大细胞释放过敏性物质C.兴奋心脏1受体,使心输出量增加D.兴奋支气管2受体,使支气管平滑肌松弛E.兴奋血管受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析9.肉芽组织的功能包括( )。A.修补组织缺损B.引起脏器硬化C.机化血栓和血凝块D.抗感染E.形成肉芽肿答案:A、C、D 本题解析:1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。 2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。 3.填补伤口及其他组织缺损。10.目前艾滋病预防的最有效的措施:()A.艾滋病病毒疫苗B.免疫活性疫苗C.宣传教育D.行为干预E.服用治疗药物答案:C、D、E 本题解析:暂无解析11.突发公共卫生事件应急条例规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()A.新发现的突发传染病B.不明原因的群体性疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.淤血的病理变化及后果A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关( )。A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14. 下列关于转录的说法正确的是( )。 A.凡是RNA合成过程都称为转录B.合成反应的方向是35C.转录起始不需要引物参与D.需要4种dNTP为原料答案:A、C 本题解析:转录是以DNA为模板转录合成RNA的过程,合成反应的方向是53,转录的原料是4种NTP,转录起始不需要引物参与。15.促进静脉回流的因素有A.容量血管收缩B.心肌收缩力加强C.骨骼肌的节律性挤压D.呼气时E.吸气时答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析16.在减数分裂中,染色体聚集、核膜、核仁消失在( )。A.前期B.中期C.后期D.末期E.前期答案:A、E 本题解析:暂无解析17.下列哪些是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供一个酸性环境B.杀死进人胃内的细菌C.促进胰液和胆汁的分泌D.促进维生素B12的吸收E.促进铁和钙的吸收答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析18.关于耳的叙述正确的是( )。A.鼓膜中央向内凹陷,称为鼓膜脐B.耳郭下方1/5无软骨,称为耳垂C.外耳道为一弯曲管道D.中耳鼓室内有3块听小骨答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?( )A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成答案:A、C 本题解析:心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。20.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。A.发现B.报告C.评价D.控制答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析2.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。答案:正确 本题解析:暂无解析3.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。4.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案:错误 本题解析:暂无解析5.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。6.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析7.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析8.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。( )答案:错误 本题解析:暂无解析9.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析10.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。2.肺结核化疗原则及常用方法答案: 本题解析:原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有: 常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12 一18 个月; 短程化学治疗,联用2 种以上杀菌剂,疗程缩短为6 一9 个月; 两阶段疗法,开始1 一3 个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1 次,为巩固阶段。3.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。答案: 本题解析:静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。5.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。五.综合(共50题)1.试阐述肾性骨营养不良的发生机制。正确答案:慢性肾功能衰竭常引起肾性骨营养不良,其发生机制是(1)钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进:慢性肾功能患者由于高血磷导致血钙水平下降,后者刺激甲状旁腺功能亢进,分泌大量PTH致使骨质疏松;(2)维生素D代谢障碍:肾生成1,25-二羟生素D3减少,钙吸收减少;(3)长期酸中毒促进骨盐溶解,并干扰125-二羟给生索D3的合成。2.独特型网络在调节免疫应答中的作用是什么?正确答案:特异性免疫应答包括抗原激发的产生相应抗体的特异性体液免疫应答和产生相应致敏淋巴细胞的特异性细胞免疫应答,分别涉及带有相应BCR和TCR的B细胞克隆和T细胞克隆扩增。大量的Abl作为抗原,在体内诱发大量抗独特性抗体(Ab2)。Ab2作为一种负调节因子可抑制AblB细胞的克隆扩增,减少Abl的产生。Ab2又可诱发抗独特型心,如此反复构成B细胞的独特网络。同理,独特型网络也适用于TCR及T细胞克隆间的相互作用。特异TCR的独特型CDR可诱发抗独特型调节性T细胞,一方面抑制抗原特异性TCR的T细胞克隆增殖。另一方面又可诱发其独特型的调节性T细胞,如此反复,也构成T细胞的独特型网络。独特型网络精细地调节特异性免疫应答在最佳水平。3.沙门菌引起的食物中毒属于毒素型食物中毒,其肠毒素经消化道吸收到达中枢神系统,刺激呕吐中枢,导致以呕吐为主要症状的食物中毒。( )正确答案:错误4.试阐述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的生理作用。正确答案:试阐述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的生理作用。肾上腺素和去甲肾上腺素都能与肾上腺素受体结合而作用于心脏和血管,但由于它们对不同的肾上腺素受体亲和力不同,对心脏和血管的生理作用也不同。肾上腺素可与、受体结合。在心脏,肾上腺素与受体结合
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