留守儿童成长记录表

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附件3: _小学留守小朋友状况登记表 填表人_ _月_日年 级一年级二年级三年级四年级五年级六年级合 计在校生总数 留守小朋友数 留守小朋友信息性别男 女 双亲外出 单亲外出 住校生 附件: _小学留守小朋友结对帮扶状况表 _月_日学号姓名班级性别民族出生年月结对人员帮扶状况备注附件5: _小学留守小朋友成长登记表学号: 身份证号:姓 名性别出生年月 年 月 日出生地省 市(县、区)民族与否少先队员户籍地址现居住地健康状况家长信息称谓姓 名务工单位及职务联系电话托管人信息称谓姓名职业与学生关系联系电话学籍变动记载项目时间已修满学期原因发给证件名称、号码奖惩状况教师评语第一学期第二学期学生心语第一学期第二学期校长: 经办人: 年 月 日 _小学留守小朋友花名册 填表人_ _月_日序号学号姓名班级性别民族出生年月户口所在地家庭住址(现住住址)与否寄宿家长状况现监护人状况其她姓名务工地点联系电话姓名与学生关系职业年龄联系电话1236790
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