2023年预防医学材料

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资源描述
2023年预防医学材料 预防医学:以人群健康为主要研究对象,采用现代科学技术和方法,以环境人群健康为模式,研究环境因素对人群健康和疾病的作用规律,分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响,通过公共卫生措施达到预防疾病,增加健康的门科学。 2.健康:没有疾病或虚弱,而且要有健全的机体,良好的精神状态和社会适应能力。 :环境:相对于中心事物而言,与某一中心事物有关的周围事物,就是这个中心事物的环境。 :生物圈:地球上所有生命物质及其生存环境的整体。 :生态环境:生态系统内部自然的动态的种平衡状态。 :生态系统:在定空间范围内,生物群落与其周围环境所组成的借助于各种功能流所连接的稳态系统,是组成生物圈的基本单位。 :生物富集:某些化学物质通过食物链在生物体内逐渐浓缩,叠加的过程。 :食物链:在生态系统中,种生物以另种生物为食,另种生物再以第种生物为食,彼此形成个由食物连接起来的锁链关系。 :环境污染:由于人类活动使有害的物质进入环境,引起环境质量下降,生态平衡破坏,影响人体健康及其他生物生存的现象。 :次污染物:由污染源直接进入环境的,其理化性状未发生变化的污染物。 :次污染物:进入环境的次污染物在各种理化因素或生物因素作用下形成的理化性状与次污染物不同的新污染物 :细菌总数:mL水在营养琼脂培养基中经37C培养24h所生长的细菌菌落总数。是评价水质清洁度和考核净化效果的指标。标准规定引用水细菌总数不得超过100CFU/mL。 :职业有害元素:在生产劳动过程和生存环境中存在和产生的可能对劳动者的健康和劳动能力造出危害的因素。 :职业病:当职业有害因素作用于人体的时间和强度超过机体的代偿范围,造出1系列功能性或器质性病理改变,出现相应的临床症状和体征,并影响劳动能力。 :刺激性气体:类对皮肤,眼,呼吸道粘膜有刺激作用的有害气体的总称。具有腐蚀性,常见氯气,氨,光气。 :化学性肺水肿是刺激性气体中毒对健康的最大威胁,其发展为4期:刺激期,潜伏期,肺水肿期,恢复期。积极预防肺水肿是抢救中毒的关键。 :成人型呼吸窘迫综合症(ARDS)是肺水肿发展从量变到质变的结局。 :窒息性气体:经呼吸道吸入而直接引起组织却氧的气体。 :一氧化碳中毒机制:CO经过呼吸道进入血液组织,与血红蛋白(Hb)结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),使之失去携带功能,导致组织缺氧。 :氰化氢中毒机制:短期内吸入高浓度氰化氢,可在吸入后16s内无任何征兆而突然昏倒,3min内呼吸停止,出现闪电样死亡。 :生产性粉尘:在生产过程中产生的能较长时间悬浮于空气中的固体微粒。 :听觉适应:短时间在强噪音环境中,听力减弱,听阈提高1015dB,离开噪声环境后分数恢复。 :永久性听阈位移(PTS):在听觉疲劳发生的基础上,继续接触强噪音,听力损失严重,脱离噪声环境后,听力不能恢复,形成不可逆移位。 :营养素的热能系数:1g供能物质在体内产生的课利用的热能值。 :基础代谢(BM):是维持最基本生命活动必要的能量。 :食物的特殊动力作用:人体由于摄取食物而引起的额外热能消耗。 :必需氨基酸:人体蛋白质是由20多中氨基酸组成,其中9种氨基酸是人体自身不能合成或合成数量不足,必须从食物中提取的。 :蛋白质的互补作用:不同食物混合食用,使蛋白质之间相对不足的氨基酸互补,使其比值接近人体需要,以提高蛋白质的利用率。 23.矽肺:由于生产过程中,长期吸入游离的二氧化硅含量较高的粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病,是影响面最广,发病率最高,进展速度最快,危险最严重的肺尘埃沉着症 24.食物中毒:是指人是摄入了含有生物性,化学性,有毒有害物质的食物,或把有毒有害的物质当做食物摄入后所出现的急性或亚急性非传染性疾病 33.环境:相对于中心事物有关的周围事物,就是这个中心事物的环境。 34.三级预防:一个从健康道疾病都有一个发展过程,其发生发展都有一定规律在机体的发病前发病中,发病后的各个阶段采取的相应措施成三级预防。 二.填空:1.环境的要素属性可分为?(自然环境和社会环境) 2.环境污染来源(生产性污染,生活性污染,其他污染) 3.煤烟型烟雾事件主要由于煤炭燃烧产生的?(二氧化碳,飘尘)排到大气遇到多雾逆温等不利的气象条件。 4.光化学烟雾事件主要由于(汽车尾气)在强烈紫外线的作用下 5.水俣病主要由(甲基汞)痈痈病主要由(镉) 6.温室效应主要包括(二氧化碳,甲烷,氧化亚氮,氯氟烃)臭氧层被破坏尤其是(氯氟烃)酸雨主要前提物是(二氧化硫,氮氧化合物) 7.碘缺乏的临床表现有(地方性甲状腺肿,地方性克汀病) 8.生活饮用水水质卫生规范,四类指标(感官性状,一般化学指标,毒理学指示,细菌指标,放射性指标) 9.影响氯化消毒效果的因素(水的Ph值)(水温)(水的浑浊度)(加氯量和接触时间)(水中微生物的种类和数量) 10.生产过程中的有害因素(化学因素,物理因素,生物因素) 11.铅中毒的临床表现(神经系统,消化系统,血液系统)表现为(铅溶和贫血) 12.驱铅治疗首选(依地酸二钠钙) 13.汞中毒的临床表现(慢性汞中毒较为常见,1.兴奋性,2.震颤,3.口腔炎) 14.噪音对人体的危害(特异性危害:听觉适应,听觉疲劳,永久性听阀位移,噪声性耳聋)噪音分为(特异性,非特异性,) 15.(肺结核)是矽肺患者的并发症 16.人体的热能消耗主要有(基础代谢,食物的特殊动力作用各种体力运动) 17.维生素溶解性可分为(脂溶性维生素 ADEK 水溶性维生素BC) 18.食物中毒的分类(细菌性食物中毒,非细菌性食物中毒) 19.统计资料的类型(计量资料,计数资料,等级资料) 20.河豚中毒以(卵巢的毒性最大,肝脏次之) 21.表述身高是(变异系数) 22.心肺复苏的首选药物是(肾上腺素) 23.食物中毒主要是(海产品和盐) 24.HFA2000:是2000年人人享有卫生保健。PHC是初级卫生保健。 25.铅 汞 苯中毒是由(呼吸道排出尿道) 26.各种氯化消毒剂在水中均能水解生成(次氯酸) 27.描述正态分布资料的离散指标用(标准差) 28.亚硝酸盐食物中毒的特效解毒剂是(1%的美蓝) 29.三大产热物质(糖类,脂肪和蛋白质) 30.主要由动物性食物来源中毒的是(沙门菌食物中毒,变形杆菌食物中毒) 32.疾病的分布(人群分布,地区分布,时间分布) :健康的影响因素是:环境,行为,医疗卫生,遗传。预防医学的主要研究对象:人群健康。 :环境污染的特点:广泛性,长期性,复杂性。工业废:废水,废气,废渣。生活废:垃圾,粪便,污水。 :人体内含碳,氢,氮,硫,磷,钙,镁,钾,钠,氯11种元素,占人体重量的99.95%。 :地方病分为:化学性地方病和生物性地方病。 生物性地方病主要由媒介传播。 :生活用水的指标:感官性状和般化学指标,毒理学指标,细菌学指标,放射性指标。 :生产过程中的化学因素:生产物毒性,生产性粉尘。 职业病特点:病因明确可以检测存在剂量反应关系常具有群发性,能早期诊断和处理,可预防。 :职业病的预防和控制:搞好职业有害因素的识别和评价贯彻3级预防措施加强劳动过程监督,执行劳动卫生法规加强健康教育,搞好健康促进。 :铅对全身各系统和器官均有毒作用。吥啉代谢紊乱是铅中毒较早的变化。 铅还可以作用于红细胞,使其脆性增加,导致溶血。 :神经系统铅中毒:神经衰弱综合症,消化系统铅中毒:腹绞痛。中度铅中毒:腹绞痛贫血中毒性周围神经病。 :苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体,苯的代谢物在骨髓进一步转化并抑制造血干细胞的生长和分化。 :急性苯中毒表现:中枢神经系统的麻醉。慢性苯中毒的表现:造血系统的损害。 长期吸入低浓度苯蒸气可引起神经和血液系统的损害。 :窒息性气体:经呼吸道吸入而直接引起组织却氧的气体。分为:单纯窒息性气体,化学性窒息性气体。 :一氧化碳中毒机制:CO经过呼吸道进入血液组织,与血红蛋白(Hb)结合形成碳氧血红蛋白(HbCO),使之失去携带功能,导致组织缺氧。 重度CO中毒:出现急性CO中毒神经系统后发症。 :矽肺的并发症:肺结核。矽肺的诊断依据:职业史和生产劳动条件为前提,技术质量良好的后前位胸部X线平片为依据。 :防尘字措施:革,水,密,风,护,管,教,查。 具体为:加强组织管理和防尘措施,革新技术和设备,加强个人防护。 :营养素分:产热营养素,包括蛋白质,脂类,糖类” 非产热营养素,包括维生素,矿物质,水。 :营养素的热能系数:1g供能物质在体内产生的课利用的热能值。大供能系数为:糖类16.8Kj(4kcal),脂肪37.7kj(9kcal),蛋白质16.8Kj(4kcal)。 :食物的特殊动力作用:人体由于摄取食物而引起的额外热能消耗。 种产热营养素产热量:蛋白质16%30%,脂肪4%5%,糖类5%6%。最理想的热能分配比例:蛋白质10%15%,脂肪20%25%,糖类60%70%。 :必需氨基酸:人体蛋白质是由20多中氨基酸组成,其中9种氨基酸是人体自身不能合成或合成数量不足,必须从食物中提取的。 分别为:亮氨酸,异亮氨酸,赖氨酸,蛋氨酸,苯内氨酸,苏氨酸,色氨酸,譤氨酸,组氨酸。 :脂类包括脂肪,类脂,脂肪即三酰甘油,又叫中性脂肪,类脂包括磷脂,糖脂,固醇类,脂蛋白。 功能为:供给热能,提供必需氨基酸,促进脂溶性维生素的吸收,并增进膳食的可口感和饱腹感。 :糖类是人体最经济最主要的热能来源,是构成机体组成的重要成分,同时具有节约蛋白质和抗生酮的作用。 维生素可根其溶解性分:脂溶性维生素(A,D,E,K),和水溶性维生素(B族,C)。 缺少维生素可导致夜盲症。 :全面营养评价包括:膳食调查,体格检查,实验室检查。 调查时间为57d。 :平衡膳食的基本要求:膳食应能提供足够的热能和营养素,应保证营养素的比例均衡,科学的储藏和烹调加工,建立科学的膳食制度,对人体无毒无害。 :平衡膳食宝塔:成人每人每日300500g蔬菜和200400g水果,鱼,肉,蛋125200g,奶300g,28g,/豆3050g。 :社会因素的特点:双向性,广泛性和持久性,协同性和非特异性,变异性和叠加性。 :家庭:以婚姻和血缘为基础建立的中生活群体,是人们日常生活的主要场所。 可分为:核心家庭,扩大家庭,异常家庭。 扩大家庭又分为主干型家庭和联合型家庭。 不良的行为和生活方式包括吸烟 酗酒 滥用药物等。 论述,简答: 14.慢性病的预防措施? 1.广泛开展健康教育2.行为干涉3.做好疾病监测和高危人群筛查4.消除心情精神紧张 15.慢性病的主要危险因素? 1.原发性高血压2.高脂血症和高胆固醇血症3.肥胖4.糖尿病5.生活方式 16.传染病的三级预防措施? 1.一级预防:广泛开展健康教育改善卫生条件预防接种(预防接种的种类有 计划免疫扩大,免疫计划加强,卫生免疫)2.二级预防:是指疫情发生后,采取的防止疫情扩散尽快平息,1.对传染源的措施2.对患者的措施3.对易感人群的措施(对易感人群的措施有 免疫预防,药物预防,个人预防)3.三级预防:1.尽可能减少治疗的不良反应防治病情恶化防止复发转移2.减少疾病所造成的损害和残疾,减少并发症3.对伤者进行康复治疗 18.食物中毒的发病共同点? 1.潜伏期短突然发病短时间内出现大量患者2.患者具有相似的临床表现3.发病于食用某种食品有关4.容易造成集体发病,人与人之间不能直接传染 19.诊断职业病进行几方面的考虑? 1.职业病接触史2.现场危害调查评价3.临床表现核试验检查 20.水的净化和消毒? 1.净化的目的主要是除去水中的悬浮物质,胶体物质和部分微生物,以改善水的感官性状2.水的消毒是指杀灭水中病原体的方法,以切断传播途径,预防肠道传染病的发生和流行,保证流行病学安全。氯化消毒法是消毒法中最常见最有效的 21.矽肺的预防应采取以防尘为主的综合措施? 1.加强组织管理和防尘管理2.革新技术和设备3.加强个人防护 22.铅中毒的临床表现? 1.神经系统:早期表现为神经衰弱综合症,出现头痛、头昏、发力肌肉关节疼痛、失眠多梦,记忆力下降等2.消化系统:出现口内金属味,食欲缺乏,腹部隐痛,腹泻或便秘3.血液系统:表象为铅溶合贫血 23.细菌性食物中毒的预防原则? 1.防止食物污染2.控制病原体繁殖及毒素形成3.彻底加热消灭病原体及毒素破坏 24.平衡膳食的基本要求? 1.膳食应能提供足够的热能和各种营养素2.应保证各种营养素间的比例均衡3.科学的储藏和烹调加工4.建立科学的膳食制度5.对人体的无公害 25.苯中毒的临床表现? 1.急性中毒:主要表现为中枢神经的麻醉作用2.慢性中毒:神经和血液系统的损害 26.生活饮用水的基本要求? 1.水中不得含有病原微生物,以保证流行病学安全2.水中所含化学物质及放射性物质不得对人身体健康危害3.感官性状良好4.水量充足,取用方便 27.环境污染对人体健康的影响? 一.急性中毒:1.煤烟型烟雾事件2.光化学烟雾事件3.生产事故 。二.慢性损害:1.慢性中毒2.水俣病,痈痈病。3.非特性慢性损害 三.远期危害,包括致癌作用,致畸胎作用和致突变作用。四.间接效应:1.温室效应2.臭氧层破坏3.酸雨4.影响小气候和太阳辐射渍食品。 28.什么是三级预防? 1.一级预防:又称病因预防,是预防和控制疾病发生的根本措施。2.二级预防:又称临床前期预防,即在疾病还没有出现明显的临床症状换个体征时,采取早期发现,早期诊断,早期治疗的“三早”预防措施,以防止疾病的发展和恶化,防止复发和转变为慢性病3.三级预防:又称临床预防主要是对已经确认的患者进行及时有效的治疗防治病情恶化,预防并发症和伤残,尽量恢复患者的生活和劳动能力,以延长生命提高生活质量。 预防医学 预防医学 预防医学 预防医学特点 口腔预防医学 预防医学考纲 预防医学讲稿 预防医学材料 预防医学1 预防医学作业.jsp
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