妇科方歌30个附属方解

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资源描述
1篇名胶艾汤属性:(金匮)中四物先,阿胶艾叶甘草全。(阿胶、川芎、甘草各二两,艾叶、当归各三 两,芍药、地黄各四两,酒水煎,内阿胶烊化服。四物养血,阿胶补阴,艾叶补阳,甘草和 胃,加酒行经。)妇人良方单胶艾,(亦名胶艾汤。)胎动血漏腹痛痊。胶艾四物加香附,(香 附用童便、盐水、酒、醋各浸三日,炒。)方名妇宝(丹)调经专。2篇名通乳丹人参(一两)生黄(一两)当归(二两,酒洗)麦冬(五钱,去心)木通(三分) 桔梗(三分)七孔猪蹄(二个,去爪壳)水煎服。二剂而乳如泉涌矣。此方专补气血以生乳汁,正以乳生于气血也。产后气血涸而无乳,非乳管之闭而无乳者可比。不去通乳而名通乳丹,亦因服之乳通而名之;今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。歌括:产后乳汁点滴无,原因气血两虚乎。气血充足乳汁旺,衰弱乳汁必干枯。生乳丹中参通,当归麦冬苦桔梗。七孔猪蹄用两个,二剂乳汁如泉涌。3篇名两地汤。大生地(一两,酒炒)元参(一两)白芍药(五钱,酒炒)麦冬肉(五钱)地骨皮(三 钱)阿胶(三钱)水煎服。四剂而经调矣。此方之用地骨、生地,能清骨中之热。骨中之热,由于肾经之热, 清其骨髓,则肾气自清,而又不损伤胃气,此治之巧也。况所用诸药,又纯是补水之味,水盛而火自平理也。此条与上条参观,断无误治先期之病矣。眉批:妇科调经尤难,盖经调则无病,不调则百病丛生。治法宜详察其病源,细审其所以不 调之故,然后用药,始能见效。此书虽有先期、后期、先后无定期之分,然须与种子、带下门参看,临症时 自有进见。歌括:经水先期量甚多,肾中太旺水与火。有余之水勿药喜,有余之火清其热。清经散用大熟地,白芍茯苓地骨皮。青蒿丹皮炒盐柏,滋水泄火损而益。经水先期量甚少,肾中水亏火来灼。治法当宜专补水,肾水充足火自消。两地汤中用生地,玄参麦冬地骨皮。阿胶白芍用酒炒,补水泄火服之宜。4篇名下乳涌泉散(清太医院配方)下乳涌泉四物草,山甲留行芷通草,木通花粉漏 芦桔,柴胡青皮解郁好。由四物汤(当归、熟地、川芎、白芍)加山甲、王不留行、白芷、通草、木通、花粉、漏芦、 柴胡、青皮、甘草共十四味药组成。疏肝解郁,通络下乳。治产后乳汁分泌少。胸胁胀闷、情志抑郁,饮食不振、苔薄黄,脉弦 细带数等5篇名寿胎丸(医学衷中参西录)寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施,妊娠中期小腹 坠,固肾安胎此方资。由菟丝子、寄生、续断、阿胶四味药组成。固肾安胎。治妊娠中期,腰酸腹坠,或见阴道下血,头晕耳鸣,小便频数,甚至失禁,舌淡 苔白,脉沉弱等症6篇名苍附导痰丸(叶天士女科)苍附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜,燥湿祛痰行气 滞,痰浊经闭此方商。由苍术、香附、陈皮、半夏、茯苓、甘草、天南星、生姜八味药组成。燥湿祛痰,行气通经。治胖人月经停闭,胸胁满闷,呕恶痰多,神疲倦怠,带多色白,苔腻 7篇名固阴煎(景岳全书)固阴煎是景岳方,山药山萸参草商,菟丝熟地远志味,补肾益气服后康。由山药、山茱萸、人参、甘草、菟丝子、五味子、熟地、远志八味药组成。补肾气,调冲任。治肾气虚弱,冲任不调,致月经紊乱,先后不定,经来量少色淡,头晕耳 鸣,舌淡苔薄,脉沉弱等症8篇名固本止崩汤(傅青主女科)固本止崩熟地黄,参芪归术炮姜匡,益气固本并养 血,脾虚崩漏服此方。由熟地、人参、黄芪、白术、当归、炮姜六味药组成。益气固本,养血止血。治暴崩下血,或淋漓不净,色痰质薄,面色白光白,四肢不温,胸 闷纳呆,大便溏薄,舌质淡胖,脉细弱等症9篇名保阴煎(景岳全书)保阴煎中两地苓,柏草山药续断行,经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。由黄苓、生地、熟地、黄柏、山药、续断、甘草七味药组成。清热凉血。治热盛迫血妄行所致的经来量多,色深红或紫红,质稠有小血块,腰腹胀痛,心 烦口渴,舌质红、苔黄、脉数等症10篇名龙胆泻肝汤属性:治胁痛口苦。耳聋耳肿。筋痿阴湿热痒阴肿。血浊溲血。龙胆泻肝通泽柴。车前生地草归偕。栀苓一派清凉品。湿热肝邪力可排。(胆草三分。栀子黄苓泽泻柴胡各一钱。车前子木通各五分。当归三分。甘草生地各三分。)龙胆柴胡。泻肝胆之火。佐以黄苓栀子木通车前泽泻。俾湿火从小便而出也。然泻之过甚。恐伤肝血。故又以生地当归补之。肝苦急。急食甘以缓之。故以甘草缓其急。且欲以大 甘之味。济其大苦。不令过于泄下也。11篇名景岳全书卷51,新方八阵寒阵“治水亏火盛,六脉浮洪滑大;少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙疼,失血等证 如神。若大便溏泻者乃非所宜”。组成石膏 三至五钱1530g熟地 三至五钱或一两930g麦冬 二钱6g 知母、牛膝一钱半各5g用法上药用水一盅半,煎七分,温服或冷服。方歌玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄,胃火阴虚相因病,牙痛齿枯宜煎尝。12篇名处方来源金匮卷下方剂主治:妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害。妊娠 六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月也。所以血不止者,其症不去故也, 当下其症,桂枝茯苓丸主之。方歌金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹,等分为末蜜丸服,缓消症块胎可安药物组成:桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮尖,熬)、芍药,上五味,各等分,末 之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。13篇名【别名】五味消毒汤、消毒饮 【来源】金鉴卷七十二。【组成】金银花3钱,野菊花1钱2分,蒲公英1钱2分,紫花地丁1钱2分,紫背天葵子1钱2 分。【主治】各种疔毒, 或走黄者。痈疮疖肿。红丝疔、暗疔、内疔、羊毛疔,疔疮发无定处,未化或已化,【功效】清热解毒,消散疔疮。【用法】水2钟,煎8分,加无灰酒半钟,再凌-3沸时热服。滓如法再煎服。被盖出汗为度。【方歌】五味消毒疗诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天癸子,煎加酒服效非轻。14篇名温经汤 方源金匮妇人杂病脉证并治第22“问曰:妇人年五十所,病下 利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带 下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤 主之。组成吴茱萸 三两9g当归二两6g芍药 二两6g川芎 二两6g人参 二两 6g桂枝二两6g阿胶二两6g牡丹皮二两去心6g生姜二两6g甘草 二两6g 半夏半升6g麦冬去心,一升9g用法上十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服。方歌温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,月经不调,或前或后,或一月再行,或经 停不至,而见入暮发热,手心烦热,唇口干燥。亦治妇人久不受孕。功用温经散寒,祛瘀养血。15篇名清经散傅青主女科丹皮(三钱)地骨皮(四钱)白芍(三钱,酒炒)大熟地(三钱,九蒸)青蒿(二钱) 白茯苓(一钱)黄柏(五分,盐水浸炒)水煎服。二剂而火自平。此方虽是清火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不与俱泄,损而益 也。又有先期经来只一、二点者,人以为血热之极也,谁知肾中火旺而阴水亏乎!夫同是先期之 来,何以分虚实之异?盖妇人之经最难调,苟不分别细微,用药鲜克有效。先期者火气之冲,多寡者水气之验, 故先期而来多者,火热而水有余也;先期而来少者,火热而水不足也。倘一见先期之来,俱以为有余之热,但泄 火而不补水,或水火两泄之,有不更增其病者乎!治之法不必泄火,只专补水,水既足而火自消矣,亦既济之道也。方歌:清经散治经多早,清火滋水此方好,丹皮地骨黄柏芍,茯苓熟地嫩青蒿。16篇名补中益气汤目录 卷上补可扶弱属性:治阴虚内热。头痛口渴。表热自汗。不任风寒脉洪大。心烦不安。四肢困倦。懒于言 语。无补中参草术归陈。得升柴用更神。(黄蜜炙钱半。人参甘草炙白术各一钱。陈皮归身各五分。升麻柴胡各三分。加姜枣煎。)劳倦内伤功独擅。阳虚外感亦堪珍。柯韵伯曰。仲景有建中理中二法。风木内干于中气。用建中汤。寒水内凌于中气。用理 中汤。至若劳倦形气衰少。阴虚而生内热。(阴者。太阴也。)表症颇同外感。惟东垣知其为 劳倦伤脾。谷气不盛。阳气下陷于阴而发热。故制补中之剂。得发表之品。而中自安。益气 之剂。赖清气之品。而气益倍。此用药相须之妙也是方也。用以补脾。使地道卑而上行。亦 可以补心肺。损其肺者益其气。损其心者调其荣卫也。亦可以补肝木。郁则达之也。惟不宜 于肾。阴虚于下者。不宜升。阳虚于下者。更不宜升也。方歌:补中益气芪术陈,升柴参草当归身。虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。17篇名完带汤白术(一两,土炒)山药(一两,炒)人参(二钱)白芍(五钱,酒炒)车前子(三钱, 酒炒)苍术(三钱,制)甘草(一钱)陈皮(五分)黑芥穗(五分)柴胡(六分)水煎服。二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法,寓补于散之中, 寄消于升之内,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土;补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气。至 于补脾而兼以补胃者,由里以及表也。脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾耳。x眉批:x妇科一门,最属难治,不难于用方,难于辨症也。五带症辨之极明,立方极善, 倘用之不效者,必其人经水不调,须于调经、种子二门参酌治之,无不见效。即如白带症,倘服药不效,其人必 经水过期,少腹急迫,宜服宽带汤,余宜类参,方见二十三。x歌括:x妇人终年白物流,如涕如唾甚秽臭。脾虚肝郁湿气胜,任督病来带难束。完带白术山药炒,参芍车苍生甘草。陈皮柴胡黑荆芥,脾气健旺湿自消。18篇名生化汤 产后恶心呕吐(七十)目录女科下卷产后属性:妇人产后恶心欲吐,时而呕吐,人皆曰胃气之寒也,谁知是肾气之寒乎!夫胃为肾之关,胃之气寒,则胃气不能行于肾之中;肾之气寒,则肾气亦不能行于胃之内,是肾与胃不可分而两之也。惟是产后 失血过多,必致肾水干涸,肾水涸应肾火上炎,当不至胃有寒冷之虞,何故肾寒而胃亦寒乎?盖新产之余,水乃遽 然涸去,虚火尚不能生,火既不生,而寒之象自现。治法宜补其肾中之火,然火无水济,则火在水上,未必不成 火动阴虚之症,必须于水中补火,肾中温胃,而后肾无太热之患,胃有既济之欢也生化汤:全当归一两(酒洗)、川芎二钱、炮姜一钱、东查炭二钱、桃仁一钱(研,用无灰 黄酒一钟,水三钟同煎)。歌括:产后恶心呕吐现,胃气寒因肾气寒。失血过多肾水涸,火既不生寒自现。温肾止呕白术丸,巴戟山萸熟地团。参苓炮姜橘白蔻,肾气升腾驱胃寒。19篇名右归丸方源难经36难“其左者为肾,右者为命门”,左肾属水主阴, 右肾属火主阳,故“左归”是“滋阴补肾,使阴精得归其原”。“右归”是“温阳补肾,使 元阳得归其原”。故此称为“右归丸”。组成熟地黄八两24g山药炒,四两12g山茱萸微炒,三两9g枸杞子微炒,三两9g菟丝子制,四两12g鹿角胶炒珠,四两12g杜仲 姜汁炒,四两12g肉桂二两6g当归三两9g制附子二两6g用法上将熟地蒸烂杵膏,余为细末,加炼蜜为丸,如弹子大。每嚼服二三丸(69g), 以滚白汤送下。现代用法:配作蜜丸服,每丸约重15g,早晚各服一丸,开水送下。或按 原方用量比例酌情增减,水煎服。方歌右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。20篇名左归丸方源景岳全书:“治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱, 或虚热往来,自汗盗汗,或神不守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗泄不禁,或气虚昏 晕,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰疫腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等证,俱速宜壮水 之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣。宜此方主之。”组成枸杞子 山茱萸肉 山药炒 菟丝子制 鹿角胶敲碎,炒珠 龟版胶切碎,炒 珠各四钱各12g大熟地八两24g用法上先将熟地蒸烂,杵膏,炼蜜为丸,如梧桐子大。每食前用滚汤或淡盐汤送下 百余丸(9g)。方歌左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。21篇名艾附暖宫丸 “艾附暖宫丸”出自明寿世保元,由艾叶当归、香附、吴萸、川芎、白芍、黄芪、续断、生地、肉桂10味组成,温暖子宫,调经止痛。 艾附暖宫四物 配,吴萸续断芪肉桂,温经养血暖*,止带调经腹痛退。方歌:艾附暖宫丸黄芪,四物官桂吴茱萸,温经养血月经调,带下不孕用毋疑22篇名 逍遥散目录 卷上补可扶弱属性:治肝家血虚火旺。头痛目眩。颊赤口苦。倦怠烦渴。抑郁不乐。两胁作痛。寒热小腹 重坠。妇人经水不调。脉弦大而虚。逍遥散用芍当归。术草柴苓慎勿违。(柴胡当归白芍白术茯苓各一钱。甘草炙五分。加 煨姜薄荷煎。)散郁除蒸功最捷。(医贯曰方中柴胡薄荷二味最妙。盖木喜风摇。寒即摧萎。 温即发生。木郁则火郁。火郁则土郁。土郁则金郁。金郁则水郁。五行相因。自然之理也。 余以一方治木郁。而诸郁皆解。逍遥散是也。)丹栀加入有元机。(如丹皮栀子。名八味逍遥 散。治肝伤血少经枯)赵羽皇曰。此治肝郁之病。而肝之所以郁者。其说有二。一为土虚。 不能升木也。一为血少。不能养肝也。盖肝为木气。全赖土以滋培。水以灌溉。若中土虚。 则木不升而郁。阴血少。则肝不滋而枯。方用白术茯苓者。助土德以升木也。当归芍药者。 益荣血以养肝也。薄荷解热。甘草和平。独柴胡一味。一以为厥阴之报使。一以升发诸阳。经云。木郁则达之。遂其曲直之性。故名之曰逍遥。方歌:逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,调经解郁理肝脾,有热丹栀可参酌。23篇名少腹逐瘀汤此方治少腹积块疼痛,或有积块不疼痛,或疼痛而无积块,或少腹胀满,或经血见时,先腰 酸少腹胀,或经血一月见三、五次,接连不断,断而又来,其色或紫、或黑、或块、或崩漏, 兼少腹疼痛,或粉红兼白带,皆能治之,效不可尽述方歌:少腹逐瘀小蔷香,芎归桂花与十姜,延胡灵脂蒲黄没,祛寒化瘀效力强。24篇名膈下逐瘀汤医林改错注释:方中当归、川芎、赤芍养血活血,与逐瘀药同用,可使瘀血祛而不伤阴血;丹皮清热凉血,活血化瘀;桃仁、红花、灵脂破血逐瘀,以 消积块;配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛;尤其川芎不仅养血活血,更能行血中之气, 增强逐瘀之力;甘草调和诸药。全方以逐瘀活血和行气药物居多,使气帅血行,更好发挥其 活血逐瘀,破症消结之力。【组成】灵脂6克(炒)当归9克川芎6克桃仁9克(研泥)丹皮6克赤芍6克乌药6克 玄胡索3克甘草9克香附4.5克红花9克枳壳4.5克【用法】水煎服。病轻者少服,病重者多服,病去药止。【功用】活血祛瘀,行气止痛。【主治】膈下瘀阻气滞,形成痞块,痛处不移,卧则腹坠;肾泻久泻。现用慢性活动性肝炎、血叶 琳病、糖尿病、宫外孕、不孕症等属血瘀气滞者。【方歌】膈下逐瘀桃牡丹,赤勺乌药玄胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。25篇名血府逐瘀汤【来源】:出医林改错方叙方。组成:当归、生地各三钱,桃仁四钱,红花三钱,枳壳、 赤芍药各二钱,柴胡一钱,甘草二钱,桔梗一钱半,川芎一钱半,牛膝三钱。【功用】活血祛瘀,行气止痛。主要适应病症神经精神系统病症:如头痛、偏头痛、三叉神 经痛、神经衰弱综合征、脑外伤后遗症、脑水肿、脑血管病、癫痫、脑囊虫、脑积水、脑动 脉硬化、眩晕、麻痹震颤、精神分裂症等。心血管系统病症:如冠心病、心绞痛、肺源性心 脏病、风湿性心脏病、无脉症、血栓性静脉炎等。消化系统病症:如溃疡病、慢性肝炎、肝 脾肿大、呕吐、呃逆等。妇产科病症:如原发性痛经、流产后腰痛或出血、产后身痛、月经 失调、不孕症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎等方歌:血府逐瘀芎归芍,红花生地柴枳桃,桔梗牛膝升复降,甘草和中调诸药。26篇名补肾固冲丸【来源】古今名方引罗元恺方。【组成】菟丝子250g,川续断90g,白术90g,鹿角霜90g,巴戟天90g,枸杞子90g, 熟地150g,砂仁150g,党参120g,阿胶120g,杜仲120g,当归头60g,大枣50个。【功效】补肾固冲,补气健脾,养血安胎。【主治】先兆流产和习惯性流产有先兆症状者。方歌:补肾固冲鹿角霜,归地胶杞补血良,参术砂枣益脾胃,菟续巴杜固胎强。27篇名济生肾气丸目录 卷下滑可去着属性:肾气丸名别济生。车前牛膝合之成。(熟地四两茯苓三两。山药山茱丹皮泽泻肉桂车- 刖子牛膝各一两。附子五钱。蜜丸。空心米汤送下。)肤膨腹肿痰如壅。气化水自行。张景岳曰。地黄山药丹皮。以养阴中之真水。山茱桂附。以化阴中之阳气。茯苓泽泻车 前牛膝。以利阴中之滞。能使气化于精。即所以治肺也。补火生土。即所以治脾也。壮水利 窍。即所以治肾也。水肿。乃肺脾肾三脏之病。此方所以治其本。方歌:六味地黄丸+车前、牛膝28篇名橘皮竹茹汤【来源】金匮要略卷中。【异名】竹茹汤(医学入门卷七)、陈皮汤(证治准绳类方卷五)【组成】橘皮12克竹茹12克大枣5枚生姜9克甘草6克人参3克【用法】上药六味,以水一升,煮取300毫升,温服100毫升,日三次服。【功用】理气降逆,益胃清热。【主治】久病体弱或吐下后胃虚有热,气逆不降,呃逆或呕吐,舌嫩红,脉虚数。【各家论述】1.医方考:橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生 姜正其胃,大枣益其脾。2.成方切用:此胃虚而冲逆为啰,然非真元衰弱之比,故以参、 甘培胃中元气,而以橘皮、竹茹,一寒一温,下其上逆之气,以姜、枣宣其上焦,使胸中之 阳渐畅而下达,谓上焦因受气于中焦,而中焦亦禀承于上焦,上焦既宣,则中气自调也。方歌:橘皮竹茹汤人参,甘草大枣与生姜,脾胃气虚夹热啰,补虚和胃逆能降 29篇名一贯煎【来源】柳州医话是清魏之秀之名方。也有说出自续名医类案【古籍论】肝脏体阴而用阳,其性喜条达而恶抑郁。肝肾阴亏,肝失所养,疏泄失常,气郁 停滞,进而横逆犯胃,致胸脘胁痛,吞酸吐苦。阴虚液耗,津不上承,故咽干,舌红少津。 肝气不舒,肝脉郁滞,时间久后则结为疝气瘕聚。治疗宜发滋养肝肾阴血为主,配伍疏达肝 气之品。方中重用生地黄为君,滋阴养血,补益肝肾。北沙参、麦冬、当归枸杞子为臣,益 阴养血柔肝,配合君药以补肝体,育阴而涵阳。并佐以少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛, 遂肝木条达之性,该药性苦寒,但与大量甘寒滋阴养血药配伍,则无苦燥伤阴之弊。诸药合 用,使肝体得以濡养,肝气得以条畅,胸脘胁痛等症可以解除。组成】一贯煎记忆口诀:当地(一贯)杀狗卖金铃。沙(参)地(生地黄)枸杞当(归)廉(川 楝子)卖(麦冬)。意义:当归、生地;沙参、枸杞、麦冬金铃子(川楝子的别名).【功用】滋阴疏肝【主治】肝肾阴虚,肝气不舒证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细 弱或虚弦。并治疝气瘕聚。【歌诀】一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泄肝气,肝肾阴虚胁痛尝。30篇名六味地黄丸来源:这一称谓来自钱仲阳所著的小儿药证直诀“治肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色院白等症。”属性:治疗绝经后妇女原发性骨质疏松症中医认为,肾主骨,藏精,肾精气之盛衰与骨 骼之盈虚有密切的关系,因此原发性骨质疏松症患者皆属阴虚证。六味地黄丸滋补 肾阴, 也可阴中求阳。内含成分具有补血益精、健脾利湿、清热泻火、活血化淤等功效,更有补肾、 肝、脾的功能,并且补而不滞,泻而不伤肾,还能改善微循环。组成熟地黄 八钱24g山萸肉 干山药各四钱各12g泽泻牡丹皮茯苓去皮,各三钱各9g用法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。空心温水化下三丸。方歌六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专,更加知柏成八味,阴虚火旺自可煎。养阴明目加杞菊,滋阴都气五味先,肺肾两调金水生,麦冬加入长寿丸
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