2023年梁山县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年梁山县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充( )A.维生素PP和维生素EB.核黄素和维生素C.硫胺素和维生素BD.维生素C.维生素DE.维生素A答案：C 本题解析：暂无解析2.热力灭菌的原理是( )。A.影响细胞膜的通透性B.影响细菌细胞的新陈代谢C.使细胞菌体蛋白质凝固变性D.破坏细菌细胞壁结构答案：C 本题解析：暂无解析3.呼吸链中属于脂溶性成分的是A.CoQB.FMNC.NADD.Cyt CE.铁硫蛋白答案：A 本题解析：暂无解析4.丙型肝炎()A.消化道隔离B.两者均是C.两者均不是D.呼吸道隔离答案：C 本题解析：暂无解析5.血中H+浓度升高时，使呼吸加强，主要是通过A.直接刺激呼吸中枢神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激心肺感受器E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋答案：C 本题解析：暂无解析6.补充酪氨酸可“节省”体内的A.苯丙氨酸B.组氨酸C.蛋氨酸D.赖氨酸E.亮氨酸答案：A 本题解析：正常情况下，苯丙氨酸的主要代谢是经羟化作用，生成酪氨酸，催化此反应的是苯丙氨酸羟化酶，催化的反应不可逆。故酪氨酸不能变为苯丙氨酸。因此，补充酪氨酸，可以减少苯丙氨酸的消耗，可以节省体内的必需氨基酸苯丙氨酸。故选A。考点：苯丙氨酸和的代谢酪氨酸7.下述何种药物中毒引起血压下降时，禁用肾上腺素A.苯巴比妥B.地西泮C.氯丙嗪D.水合氯醛E.吗啡答案：C 本题解析：暂无解析8.变态反应性疾病最具特征性的炎症细胞是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.嗜酸性粒细胞E.单核巨噬细胞答案：D 本题解析：暂无解析9.造成眼球内斜视是由于损伤了( )A.上睑提肌B.上斜肌C.下斜肌D.上直肌E.外直肌答案：E 本题解析：暂无解析10.拟从事咨询指导、药具发放、手术、临床检验等各类计划生育技术服务的人员，均应申请办理( )。A.上岗证B.资格证C.执业证D.合格证E.就业证答案：D 本题解析：暂无解析11.16.4岁男孩，急起发热2天，体温40，伴剧烈头痛，呕吐多次，体查：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，谵妄，脑膜刺激征阳性，己按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型？A.普通型B.暴发休克型C.暴发脑膜脑炎型D.暴发混合型E.慢性败血症型答案：A 本题解析：暂无解析12.患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时，输血科医生的职责是?A.采血和贮血B.输血C.向患者说明输血可能引起的不良反应D.填写输血治疗同意书答案：A 本题解析：暂无解析13.某护士给一位患者静脉注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒（HBV）携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是：A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIGE.注射a一干扰素答案：D 本题解析：乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫，主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者，应及早注射，保护期约3个月。14.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动A.一至二个月B.一至三个月C.三至六个月D.六至十二个月E.十二个月以上答案：C 本题解析：暂无解析15.一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压10070mmHg，呼吸120次分，烦躁，唇、指发绀。气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.充分检查，明确诊断，不伤害病人B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E.先行观察，再作处理，有利病人答案：C 本题解析：暂无解析16.国家实行特殊管理的药品不包括A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒性药E.放射性药品答案：C 本题解析：暂无解析17.下列有关糖有氧氧化的叙述中，哪一项是错误的？( )A.糖有氧氧化的产物是CO及HOB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径答案：D 本题解析：暂无解析18.血液循环主要由哪两部分构成？ （）A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉答案：C 本题解析：暂无解析19.额顶枕区浅筋膜的特点是 ( )A.仅由脂肪组织构成B.仅由致密结缔组织构成C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连D.此层感染炎症渗出物容易扩散E.血管壁与结缔组织无关答案：C 本题解析：暂无解析20.脊髓颈膨大横贯性损害引起（ ）。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案：B 本题解析：考点：考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断； 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 （1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 （2）刺激症状：抽搐。 （3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。 （4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。 3定位诊断 （1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 （2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。 （3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。 （4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈14）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。 21.40岁以上听到第三心音，常提示A.高血压B.动脉粥样硬化C.心肌供血不足D.贫血E.心功能不全答案：E 本题解析：暂无解析22.脊髓的被膜 ( )A.由外到内依次为硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.由外到内依次为脊髓蛛网膜、硬脊膜、软脊膜C.由外到内依次为软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙E.硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙答案：A 本题解析：暂无解析23.当交感肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质释放的因素主要是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.前馈调节E.反馈调节答案：A 本题解析：暂无解析24.开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是( )A.额窦B.上颌窦C.后筛窦D.蝶窦答案：D 本题解析：暂无解析25.哪根神经损伤后形成“方肩” ( )A.桡神经B.正中神经C.腋神经D.尺神经E.肌皮神经答案：C 本题解析：暂无解析26.髂内动脉( )A.起自第四腰椎平面B.沿小骨盆上口延伸C.发出子宫动脉布于子宫,输卵管、卵巢及阴道上部D.发出腹壁下动脉E.发出直肠上动脉答案：C 本题解析：暂无解析27.成人脑脊液总量为A.75100mlB.100125mlC.125150mlD.150175mlE.2530ml答案：C 本题解析：暂无解析28.面神经( )A.起自中脑B.含有躯体运动纤维C.支配咀嚼肌D.分布于面部皮肤答案：B 本题解析：暂无解析29.短棒菌苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案：B 本题解析：暂无解析30.输卵管四部不包括A.子宫部B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗E.输卵管伞答案：E 本题解析：暂无解析31.腹水患者触诊肝脏A.滑动触诊法B.浅部触诊法C.双手对应触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法答案：E 本题解析：暂无解析32.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的A.3倍B.12C.2倍D.13答案：C 本题解析：暂无解析33. 促进肾小管重吸收钠的是 A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案：C 本题解析：暂无解析34.男，56岁患帕金森氏病用Ldopa治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有vitB6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是什么A.VitB6加速Ldopa从肾脏排出B.VitB6加速Ldopa的外周代谢C.VitB6化学上与Ldopa拮抗D.VitB6生理上与Ldopa拮抗E.VitB6减少Ldopa中枢脱羧答案：B 本题解析：暂无解析35.关于子宫内膜癌分期：侵犯颈管（ ）。A.0期B.期C.期D.期E.期答案：C 本题解析：暂无解析36.在上肢触摸不到的神经是 ( )A.臂丛的干B.桡神经深支C.桡神经浅支D.正中神经E.尺神经答案：B 本题解析：暂无解析37.胸痛伴高热、咳嗽、呼吸困难、右下肺呼吸音消失，多见于A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.胸腔积液E.肺炎球菌肺炎答案：E 本题解析：暂无解析38.胃后壁的毗邻器官( )A.胆囊B.胰腺C.肝D.右肾答案：B 本题解析：暂无解析39.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是 ( )A.尺神经B.桡神经C.肌皮神经D.前臂内侧皮神经E.正中神经答案：E 本题解析：暂无解析40.微循环是指循环系统中 （）A.小动脉与小静脉部分B.动静短路部分C.微动脉与微静脉部分D.微动脉与小动脉部分答案：C 本题解析：暂无解析41.患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是：A.急性喉炎并度喉梗阻B.急性喉炎并度喉梗阻C.急性喉炎并度喉梗阻D.急性喉炎并度喉梗阻答案：B 本题解析：急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120140次/分。三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140-160次/分。此患儿符合急性喉炎并度喉梗阻的表现。42.最常见的阑尾位置为( )A.盆位B.回肠前位C.盲肠后位D.回肠后位E.盲肠下位答案：B 本题解析：暂无解析43. 促进肾小管重吸收水的是 A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案：D 本题解析：暂无解析44.关于三叉神经的描述，下列哪项是正确的 ( )A.支配泪腺分泌B.分布于舌前2/3的粘膜，传导一般感觉C.支配表情肌的运动D.支配腮腺的分泌E.支配胸锁乳突肌答案：B 本题解析：暂无解析45.有关职业卫生培训，正确的是?A.用人单位负责人无需接受职业卫生培训B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训C.劳动者上岗后无需进行培训D.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务答案：B 本题解析：暂无解析46.阻塞性黄疸A.ALT明显升高B.血氨明显升高C.-GT明显升高D.MAO明显升高E.ALP明显升高答案：C 本题解析：暂无解析47.患者因“产后2周，寒战高热伴右下肢持续性疼痛2日余”就诊，自服头孢类抗生素1天无好转，查体：体温39，下腹部压痛（+），反跳痛（-）右下肢水肿，肤色发白，大隐静脉处压痛明显，最可能的诊断是：A.宫腔积脓B.产褥期血栓静脉炎C.盆腔结缔组织炎D.下肢静脉曲张答案：B 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，根据患者病史和检查可知，最可能的应该是产褥期血栓静脉炎。产后血栓栓塞性静脉炎是孕产妇在孕期、产时和产后容易发生的一种严重并发症。产褥期发生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因为大多数患者在手术后下肢活动减少，导致静脉血栓形成。血栓会造成下肢静脉回流受阻，引起下肢肿胀、增粗、疼痛、活动不便，时间长了还可形成溃疡，经久不愈。血栓一旦游离脱落，沿腔静脉回流到肺部，还可造成肺栓塞，引发低血压、晕厥、心功能衰竭等。患者符合上述症状。B项正确。因此，选择B选项。48.胰岛素属( )A.补体系统蛋白质B.脂蛋白C.过路蛋白D.清蛋白E.免疫球蛋白答案：C 本题解析：暂无解析49.穿经圆孔的神经是 ( )A.展神经B.滑车神经C.上颌神经D.下颌神经E.动眼神经答案：C 本题解析：暂无解析50.下列哪条神经受损，手的拇指功能不受影响 ( )A.尺神经手背支B.正中神经C.桡神经深支D.尺神经手掌支E.桡神经浅支答案：E 本题解析：暂无解析二.多项选择题(共30题)1.公民的生育权包括( )。A.公民有生育的权利，也有不生育的自由B.人人享有法律上的平等生育权利C.公民有实行计划生育的权利D.公民有依法收养的权利E.公民有实行生殖保健的权利答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析2.职业性损害包括A.工作有关疾病B.职业性外伤C.职业病D.食物中毒E.公害病答案：A、B、C 本题解析：暂无解析3. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案：A、B、E 本题解析：暂无解析4.下列记述中哪些是错误的A.移行上皮可现鳞状上皮化生B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生答案：A、B、C 本题解析：暂无解析5.患者，女，25岁，已婚，因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊，诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”，用药正确的有：A.甲硝唑口服B.氧氟沙星静滴C.氟康唑口服D.克酶唑栓外用答案：C、D 本题解析：假丝酵母菌属于真菌，治疗应该使用抗真菌性药物，包括外用克酶唑栓，内服氟康唑，甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的，氧氟沙星也是治疗细菌性的，对真菌没有什么效果，故选CD。6.血小板的生理特性包括( )。A.黏着与聚集作用B.吞噬作用C.释放作用D.吸附作用答案：A、C、D 本题解析：血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现，易漏选。7.关于近端小管重吸收Na+ 的描述，正确的是A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙C.Na+的重吸收促使水也被重吸收D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析8.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力，考虑为急性高原病，应立即给予的处理包括：A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案：A、B、D 本题解析：急性高原病的处理，主要有以下：1.强调早发现、早诊断，采取就地救治的原则。应绝对卧床休息，取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧（12L/min）后，几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱，加入葡萄糖液中缓慢静注，46小时后可重复。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂，如20%甘露醇静滴，或呋塞米（速尿）静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素，如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安，咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射，必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡，或伴有支气管痉挛者，可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染，宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂（乙醇或二甲基硅油）的应用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸异山梨酯（消心痛）含服，硝酸异山梨酯（消心痛）气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。9.下列不利于钙吸收的因素有()A.脂肪酸B.草酸C.充足的蛋白质D.植酸E.维生素D答案：A、B、D 本题解析：暂无解析10.白细胞总数减少见于( )A.化脓性感染B.伤寒C.革兰阴性杆菌感染D.流感E.急性出血答案：B、C、D 本题解析：A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。11.在反射活动中，传出神经元的兴奋节律改变取决于A.传入神经元发放冲动的频率B.传出神经元本身功能状态C.中间神经元的功能状态D.突触间联系方式E.效应器的功能状态答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析12. 型超敏反应性疾病包括( )。 A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.自身免疫性溶血性贫血答案：A、B、D 本题解析：型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。13.糖异生途径的关键酶是( )。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1答案：A、B、D 本题解析：暂无解析14.正常胸部的叩诊音可有( )。A.清音B.浊音C.鼓音D.实音答案：A、B、C、D 本题解析：正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。15.按疼痛发生的部位可分为A.诱发痛B.自发痛C.躯体痛D.内脏痛E.牵涉痛答案：C、D、E 本题解析：暂无解析16.属于调节呼吸的外周感受器是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案：B、C 本题解析：调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体，易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。17.面神经损伤时的表现为 ( )A.不能鼓腮B.角膜反射消失C.舌前2/3味觉障碍D.泪腺分泌障碍E.伤侧额纹消失答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析18.道德的特点包括A.稳定性B.规范性C.天赋性D.社会性E.层次性答案：B、C、E 本题解析：暂无解析19.医师在执业活动中履行的义务有( )。A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平B.遵守法律、法规C.遵守技术操作规范D.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育E.对自身进行保护答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析20.从事计划生育技术服务的机构应当( )。A.按照批准的业务范围执业B.按照批准的服务项目执业C.遵守有关的法律行政法规D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度E.遵守社会公约答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析21.下运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射消失C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高，答案：A、B、C 本题解析：暂无解析22.丁卡因主要用于表面麻醉，它的特点有( )。A.亲脂性高B.对黏膜穿透性强C.作用强而持久D.毒性非常小答案：A、B 本题解析：麻醉作用强，对黏膜的穿透力强，最适用于表面麻醉。毒性大，一般不用于浸润麻醉。利多卡因一般认为其作用强而持久。23.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析24.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有：A.键盘操作者B.缝纫、刺绣等手工工人C.歌唱演员D.电子元件生产流水线作业工人答案：A、B、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。因此，选择ABD选项。25.下列选项中，可用糖皮质激素治疗的疾病有( )。A.中毒性菌痢B.神经性皮炎C.急慢性白血病D.一般病毒感染答案：A、B、C 本题解析：糖皮质激素临床应用：(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症，对病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病；(5)治疗休克；(6)血液系统疾病，对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。26.关于氨基酸活化的正确叙述是A.在细胞质中进行B.需氨基酰tRNA合成酶催化C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上D.消耗ATPE.消耗GTP答案：A、B、D 本题解析：暂无解析27.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：( )。A.医疗机构的等级和性质B.医疗事故等级C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系答案：B、C、D 本题解析：暂无解析28.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是( )。A.血糖11.0mmol/LB.空腹血糖8.0mmol/LC.餐后两小时血糖8.0mmol/LD.餐后两小时血糖11.2mmol/L答案：B、D 本题解析：WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖11.1mmol/L或症状+随机血糖11.1mmol/L。29.喹诺酮对下列哪种病原体有效？( )A.伤寒杆菌B.分枝杆菌C.真菌D.厌氧菌答案：A、B、D 本题解析：喹诺酮类为广谱抗菌药，对多种细菌有杀灭作用，但对真菌无效。30.周围血管征主要包括( )。A.水冲脉B.毛细血管搏动征C.枪击音D.Duroziez双重音答案：A、B、C、D 本题解析：主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。三.判断题(共15题)1.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案：正确 本题解析：暂无解析2.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。( )答案：错误 本题解析：暂无解析3.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案：错误 本题解析：暂无解析4.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案：错误 本题解析：暂无解析5. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案：错误 本题解析：癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。6.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。答案：正确 本题解析：暂无解析7.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案：正确 本题解析：暂无解析8.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(? )答案：正确 本题解析：暂无解析9.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。( )答案：正确 本题解析：意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。10.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案：错误 本题解析：三类抗心绞痛药，硝酸酯类和受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。11.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案：错误 本题解析：暂无解析12.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案：错误 本题解析：阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。13.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析14.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案：正确 本题解析：暂无解析15.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。答案：正确 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。2.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案： 本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次1520分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目？答案： 本题解析：粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。4.简述肾病综合征的常见并发症。答案： 本题解析：暂无解析5.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。根据上述案例，回答下列问题：该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。答案： 本题解析：（1）急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染（3）慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等卷II一.单项选择题(共50题)1.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是 ( )A.脑膜前动脉B.脑膜中动脉C.脑膜后动脉D.大脑前动脉E.大脑中动脉答案：B 本题解析：暂无解析2.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是( )A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复答案：C 本题解析：硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。3.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下述哪项是