医生进修心得体会(精选多篇)

医生进修心得体会（精选多篇）第一篇：医生进修心得体会为期 1年的进修学习刚刚结束我又回到了我所熟悉的工作岗 位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会还要感谢各位 同事因为他们的辛勤工作使我安心完成学业。我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸 科它是我国首批硕士学位授予学科陕西省优势医疗学科国家药物 临床试验机构第四军医大学基层建设标兵科室是西北地区支气管 镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会 主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个 病区设有床位 80张另有过敏反应疾病研究室肺功血气室、支气管 镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西 北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德 高尚、知识渊博、平易近人不仅诊疗水平在国内名列前茅而且十 分重视后辈的培养保持着强大的人才梯队桃李遍天下。他们科室主任每周查房 1次三线每周查房 2次。查房时感觉 气氛和谐讲求实事求是、重视循证医学证据很多原则性的问题已 达成共识但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗 全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等 多学科参加的联合大查房。查房时先由一线或进修医生报告病 史；上级医生仔细阅片分析可能诊断进一步检查及治疗方案。这 样能系统的有计划的使患者得到合理治疗同时年轻医生了解很多 相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之 一。科室要发展必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我 参加的学术活动主要有：每周 2 次理论学习、治疗新进展；每周 1 次科内学术讨论；不定期的对外学术交流包括国内外著名专家的 讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是 他们长盛不衰的重要因素。我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊 疗技术全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断 治疗熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经 超声、ct引导下经皮肺穿基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要 领。再次各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科 室都有技术专长每位医生也有技术专长才能使科室的诊疗水平得 到保证。光有的临床医生还不够必须有先进的设备和完善的辅助 检查才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很 重要如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出才能有诊 疗高水平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院 有许多困扰我们的难题有了先进医疗设备及技术会让我们迎刃而 解豁然开朗。尽管如此常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉 得依靠我院目前的技术、设备只要能规的、合理的运用常规技术 开展力所能及的新业务、新技术也可以使大多数患者获得满意的 疗效。进修体会及建议：1、科室要发展医院要强大在竞争的医疗市 场中立于不败之地必须要走专科化建设道路学科门类齐全科学在 发展学术有专攻学科门类越分越细必须加强各学科人才培养必须 重视再教育、再学习及后备人才的培养。2、医院要发展必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、 妇产科、放射科、Ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之 间的合作光有的临床医生还不够必须有先进的设备和完善的辅助 检查才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平使更多的患 者受益更地提高医院的社会效益、经济效益提高医院的知名度。3、建议成立专门的呼吸内科成立强大的胸外科目前流行病学 显示呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第 4 位在 农村占第 3 位肺癌无论是发病率（120 万年）还是死亡率（110 万 年）均居全球癌症首位在我国肺癌已超过癌症死因的 20根据疾 病谱及我院目前情况为了争取这部分病员为医院创造更的社会效 益及经济效益建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备并加快 这方面人员的培养开展新业务、新技术胸外科、呼吸科没有支气 管镜是无法生存的更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅 助呼吸治疗重危病人的适应症可以挽救大部分呼吸科患者的生命 延长生命提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人） 常规检查动脉血气分析这样可以更的对患者病情预后有更的判断 同时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等 新业务可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸 机治疗。4、建议医院成立综合急救中心建立急救留观室合并撤销输液 室这样也有利于留观室的病人的管理及得到更地治疗符合住院条 件的建议患者应该收住院治疗同时也给医院创造了更的经济收 入。全院各科室医务人员轮转急诊科医生不固定让急诊科医生也 学有专长学而有所用让全院医务人员得到全面发展让住院部的医 生得到急诊方面的培训掌握急救知识及技术。以上是我对医院的一点小小的建议如有不妥还望各位领导谅 解因为我是中医院的人院兴我荣我爱医院。医生进修心得（2）：三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练更是一种考验。 对于从来没有离开过家人的关心更是在工作之外没有自主行动过 的我来在这单独生活中我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和 所有关心爱护我的人给我的这次难得机会！正是这次机会使我的 专业技术有了一定的提高在此将我的学习体会与各位交流。新疆医科大学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用 床位 200 张设有冠心病科起搏电生理科高血压科心外科干部心血 管一科和二科新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房心功 能科心脏超声诊断科共有医护人员 140 多名。教授 15 人副教授 12 人享有国务院特殊津贴 5人。该科的马忆通和黄定主任是新疆著 名的心血管专家在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧 张每个人都利用业余时间不断的学习、自考参加全国各地举办的 专题讲座两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术 和理论感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习并学 到了不少的知识。心血管专科医院是集医疗教学科研一体的医院技术力量雄厚 具有资深技术高超的著名专家及一批拥有丰富临床经验及博士学 位的中青年学科带头人心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平 心血管专业诊疗设备先进齐全拥有国际先进的 innov心血管专用数字造影机 sonos5500 多功能彩色超声诊断仪 marguette 红导电生理仪 stockert 射频消融仪及抢救设备。心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊 治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术非开胸的先心 病介入封堵术如：（房缺室缺动脉导管未闭）心脏瓣膜狭窄经皮 球囊扩张术起搏器植入术（单腔双腔三腔起搏及icd）射频消融术 （治疗快速心率失常）属国内先进水平。心包开窗术先心病外科 修补术瓣膜置换术冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治 方面已加入世界高血压联盟并与国际接轨其诊疗水平已达国内先 进水平。在介入室学习我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关 怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了 环境工作人员和工作流程药品物品摆放的位置让我更快的熟悉环 境。每天早上介入室的护士们都会主动提前 30 分钟到岗手术患者 日渐增多她们工作人员少每天的工作量都很大但她们分工合作团 结协作使患者在手术期间得到最满意的护理。我所在的三个月没 有一个病员投诉看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业 务学习会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医 师给大家讲解介入的并发症及预防处理。 医学教育、搜集|整理 使得她们在工作中表现出灵敏、镇定和训练有素。私下她们学习 相关专业知识遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师 的指导和自己的努力下我已经有能力处理一些手术过程中出现的 紧急情况。在科室工作时能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈对病 患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。 在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间极大的开阔了我的 视野特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神不断激励着我尽快地 掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会我对心血管介入术有了基本的了 解。 医学教育、搜集|整理回到工作岗位上我要将我在医学院见 到的与我们的介入室所不同的地方以最的选择方法运用到工作中 去并把的作风和经验带到工作中以提高我们的工作质量。第二篇：icu医生进修心得icu 进修心得2021 年 8 月19号是一个值得纪念的日子因为这一天在医院领 导和科主任的支持下在同事们的关心下我非常有幸得到了去广东 省心血管研究所ccu进修学习的机会。从8月19号离院到8月26 号回院转瞬间一个星期过去了时间很短但受益匪浅。广东省心血管研究所ccu作为一个心外科监护室与我院以外 科术后监护为主的 icu 有着很多方面的共通之处。由于我院 icu 正在筹建阶段而我作为一个刚刚本科毕业的学生工作以来接触icu 机会寥寥无几对icu缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更的融 入 icu 的工作当中我就这样带着一颗奇与渴求的心情踏上了短暂 的进修征程。初到ccu我感觉特别陌生不管是医护人员的工作节 奏还是患者的生存状态都和我以前在实习的科室看到的情景难以 吻合。这一个星期我主要是以观摩学习为主一个星期以来ecu的 工作给我的感觉可以用2 个字来概括那就是“战斗”时刻在战斗 着与病魔的对抗与时间的赛跑与疲倦的较量与饥饿的斗争。这是 一个高度紧张高强度的工作一切都是为了换取患者的健康生命。下面主要谈谈我在icu学习的收获。因为我院是新成立的icu 病房我自己也没有icu的工作经验对icu相关的知识储备严重不 足。这一点我与其他的进修医生有一定的区别不是带着固定的目 的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的我认为想在一 个星期内把ecu及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以 经过我自身的考虑以及结合我院 icu 的特点我有计划的选择一些 icu的基础知识去掌握及熟练应用。1、icu 最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺 氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症对于已经拔管的 病人这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个 星期中我见过一次气管插管的整个过程医生的插管速度让我惊诧 而插管后的条条不紊更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后 我决定去麻醉科学习一段时间彻底掌握气管插管术。2、通过一个星期的观察和学习我基本了解了术后病人如何处 理开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及 对症治疗这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者 需要转入icu进行监护的时候我们需要做的事情是：接呼吸机 检查是否漏气并根据患者情况调相应参数；准备相应的抢救设 备抢救药物为即将到来的患者做抢救的准备；患者进入icu后 接呼吸机、监护仪第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况 与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术 情况。根据患者的病情开医嘱对患者进行相应处理。3、对于一些 icu 的常见药物比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上 腺素等我有了一定程度的了解什么时候用什么药物用多少剂量这 是 icu 医生最需要掌握的技能 icu 病人的治疗就是一个“快”字 没有扎实的药理学基础没办法及时的对症治疗患者随时都会面临 生命的威胁所以我决定还去以后尽快把这些 icu 常用药物的使用 剂量、适应症、禁忌症掌握。4、在 icu 对于每一个患者的各项监护是极其重要的这能让我 们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有 各自的意义掌握这些数据的意义并密切监护就能第一时间了解患 者机体的变化并做出及时处理。在监护仪上我们可以看到患者心 电图的波形可以看到心率、血氧饱和度的变化可以随时监测袖带血压若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺还可以看到cvp、动脉血压、肺动脉压等这些都需要去掌握。在 ccu 我还大概了解了如何去使用呼吸机如何行中心静脉穿 刺术如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外我还从这边的 医生和护士身上学会了如何去与患者沟通如何去抚慰他们躁动的 心。这绝对是一门学问icu的患者经常在床上一躺就是几天周围 都是仪器设备他们很容易产生烦躁的心理一旦患者烦躁就会导致 心律加快很多问题随之而来。我从高年资医生身上需要学的不仅 仅是医学技术还要学会如何与患者及（一篇带来更多轻松： .hor.c） 其家属交流这样才能称为一个合格的医生。对于如何保证医疗安全协调科室间的关系处理医保、医技等 多方面科室的相关协调工作在进修过程中我也学到一些技巧。比 如要掌握各科室的工作流程及时间安排避免一些不必要的临床工 作冲突。与医技科室保持密切的联系如icu重症患者需要行紧急 的检查要提前与医技科室联系合理分配院内的医疗资源避免医疗 资源浪费保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习更是医 疗管理技能沟通能力、交际能力的进修学习这也是一名合格医生 的必备条件。需要学习的东西很多虽然一个星期不能完全把这些牢牢掌握 但却给了我一个努力的方向让我知道如何去做一名合格的 icu 医 生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机 会希望以后能得到更多的机会去充实自己更的为医院为科室服务 使医院和个人得到共同发展。第三篇：医生进修心得进修总结2021 年是重要的一年聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院, 并筹建聊城市中心医院 2021年也是我 5年大学临床结束并顺利毕 业的一年机遇就是这么巧合通过应聘很幸运加入市妇幼成为市妇 幼的一员。为了让我们更地踏入崭新的工作当中掌握精湛的技术 才能并更的为患者服务我院组织安排新入职的临床及护理人员一 百多人赴济宁医学院附属医院进修学习作为新入员工这是一次非 常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸 等四个内科学习半年的时间说长也短但所获颇丰心得体会也不少 现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个 病区加一个ecu病区不仅接诊正常的老年慢性病人还要收治从地 县上转的急危重病人有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人 的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速 , 若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、 忧虑、恐惧的情绪心内科不同于病房医护人员有充足的时间与患 者及家属沟通及时了解患者的需求建立良的护患关系。在心内患 者及家属在与医护人员较短的接触时间内还未建立良的信任感对 医护人员的每一个细微环节都十分敏感医护人员的言谈举止对病 人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解患 者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发 觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时要学会观察才 善于发现问题的存在包括对病人病情、心理、需求及家属的观 察。通过观察和沟通学会判断对病人的病情和需求有一个准确地 了解和判断有利于医护人员救治工作的展开也为病人争取了时 间。例如：急性心梗的患者可以通过观察和大致的询问了解其发 病时间及诱因和心前区部位和严重程度、既往史等第一时间初步 诊断出其病因为其救治为病人的救治争取时间。在心内科每个人都是我的老师每件事都是我的经历教会我很 多东西无论做人还是做事。当然想做一名内科医生只会沟通是远 远不够的还需要扎实理论基础、丰富的临床经验、快速的反应、 麻利的动作这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。 在呼吸 科以其他科比较呼吸科的疾病发病的复杂性在临床医学中是比较 突出的。而且呼吸病中的许多疾病的病因和发病机理与生活环 境、吸烟史及遗传因素密切相关如copd、肺心病、肺栓塞、哮喘 及呼吸系统肿瘤等；许多疾病的病因与发病机理还与流行病学有 密切的关系如社区获得性肺炎天气变化普通感冒引起的慢阻肺急 性加重等均有流行病学问题存在。在诊断方面完整的呼吸系统疾病的诊断应包括三方面：功 能诊断；病理诊断包括性质与部位；病因诊断在病因、病理 等难于明确时则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、 症状、体征、化验资料、线、Ct ?等一般资料外还有支气管镜、 痰培养等特殊检查。对于一些临床表现非常明显的呼吸系统疾病 只根据临床症状和体征也可作出诊断如copd的桶状胸、心源性哮 喘等对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者则需详细 检查后方可确定诊断。内科疾病相对复杂、不理解外遇到了这方面的病人也应该对 这些症状和体征引起高度的重视熟悉和解它们在内科疾病中的临 床意义同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起还是 其它系统疾病引起。内科常用的临床思维方法是：首先是从临床 表现上发现问题从中得到提示然后进行相关的实验室检查得到相 应诊断然后在进一步检查得到病理诊断明确疾病的部位和性质 （是原发还是继发、是器质性的还是功能性有无肿瘤、是良性还 是恶性）然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取 的“全面撒重点捕鱼”的思维方式。希波克拉底说：工作不仅需要精湛的技术更需要艺术其实医 生的工作也是同样地需要艺术。这段进修时间里我的收获很多很 多如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力至少不能很准 确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培养和对我们生 活方面细心的服务进修结束之后我们将以更积极主动的工作态度 更扎实牢固的操作技能更丰富深厚的理论知识走上临床岗位提高 临床诊疗工作能力对人类健康事业尽心尽责！我希望自己能成为 一名合格优秀的医生。聊城市中心医院20210110第四篇：医生进修心得进修心得南丁格尔说：护士的工作不仅需要精湛的技术更需要艺术其 实医生的工作也是同样地需要艺术。要掌握精湛的技术才能更的 为患者服务所以医院把我们送到了医院进修。在医院期间我被分到了急诊科和内分泌科学习半年的时间说长也短但所获 颇丰心得体会也不少现就拣几点我在急诊和内分泌学习过程中感 触较深的来谈谈。急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院医院不仅接诊 正常的急重病人还要收治从地县上转的危重病人有着急、忙、杂 的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不 明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而 病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪急诊不同于病房医 护人员有充足的时间与患者及家属沟通及时了解患者的需求建立 良的护患关系。在急诊患者及家属在与医护人员较短的接触时间 内还未建立良的信任感对医护人员的每一个细微环节都十分敏感 医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人 员的救治行为不被理解患者及家属留下“不被重视”、“急诊不 急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是很重要的一个环节。 同时要学会观察才善于发现问题的存在包括对病人病情、心理、 需求及家属的观察。通过观察和沟通学会判断对病人的病情和需 求有一个准确地了解和判断有利于医护人员救治工作的展开也为 病人争取了时间。例如：受外伤的患者可以通过观察和大致的询 问了解其受伤的部位和严重程度第一时间初步诊断出其病因为其 救治为病人的救治争取时间。在急诊每个人都是我的老师每件事都是我的经历教会我很多 东西无论做人还是做事。当然想做一名急诊科医生只会沟通是远 远不够的还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、 麻利的动作这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。在内分泌科内分泌科以其他科比较内分泌疾科的疾病发病的 复杂性在临床医学中是比较突出的。而且内分泌病中的许多疾病 的病因和发病机理与遗传因素密切相关如糖尿病、甲状腺病、肾 上腺病、低血糖症等；许多疾病的病因与发病机理还与免疫学有 密切的关系如甲状腺功能亢进中的 graves 病自身免疫性甲状腺炎 原发性甲状腺功能减退症等均有自身免疫问题存在。内分泌学与 许多学科关系密切有已渗透到临床几乎所有的专业。在许多疾病 的发病机理中内分泌调节失常是机理中一个重要部分如高血压、 动脉硬化、心力衰竭时水盐代谢紊乱又如溃疡病、肝硬化腹水、 支气管哮喘、前列腺癌等。在诊断方面完整的内分泌疾病的诊断 应包括三方面：功能诊断；病理诊断包括性质与部位；病 因诊断在病因、病理等难于明确时则仅可得到临床诊断。诊断依 据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、线、Ct等一般 资料外还有腺体分泌功能特殊检查和实验结果以及相关的病理检 查结果。对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根据临床症 状和体征也可作出诊断如皮质醇增多症、眼突性弥漫性甲状腺肿 伴功能亢进症等对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史 者则需详细检查后方可确定诊断。内分泌疾病相对复杂、不理解外遇到了这方面的病人也应该 对这些症状和体征引起高度的重视熟悉和解它们在内分泌疾病中 的临床意义同时还要鉴别这些症状、体征是因为内分泌疾病所引起还是其它系统 疾病引起。内分泌系统疾病的诊断思维方法与其它临床科室有所 不同常用的临床思维方法是：首先是从临床表现上发现问题从中 得到提示然后进行相关的实验室检查得到功能性诊断（功能亢进 或减低）然后在进一步检查得到病理诊断明确疾病的部位和性质 （是原发还是继发、是器质性的还是功能性有无肿瘤、是良性还 是恶性）然后在采取相应的治疗措施。而不象其它科室常常采取 的“全面撒重点捕鱼”的思维方式。这段进修时间里我的收获很多很多如果用简单的词汇来概括 就显得言语的苍白无力至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪 浅。总之在感谢院培养我们点点滴滴收获时我们将以更积极主动的工作态度更扎实牢固的操作技能更丰富深厚的理论知识 走上各自的工作岗位提高临床诊疗工作能力对护理事业尽心尽 责！我希望自己能成为一名合格优秀的医生。第五篇：医生华西进修心得 四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达 4300 多、年门诊量达 255万、年出院患者 12.3 万、年手术量 6.3万台 次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院是目前世界单点 规模最大的医院拥有 9个国家级重点学科而骨科也在其列。华西 医院骨科分为三个病区下设“关节外科、脊柱外科、上肢创伤、 下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学”六个亚专业医疗单元年手术 量达 6500台次。从 2021年至今华西骨科做到了“零投诉零纠 纷”在华西医院骨科进修的三个月中医疗、教学和科研都了我们 很深刻的感受。一、医疗方面1、华西骨科平均每日接收急诊患者达 30-40 人次左右其中收 住院近 20人其中创伤占绝大多数有大约 10例行急诊手术其余限 期手术。早晨 7：45 准时交班由总住院医师汇报急诊会诊及收治 情况（包括患者临床资料和影像学资料）由各主管医师汇报出院 患者情况（必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历 检查汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料） 由各主管医师汇报病史行术前病例讨论各主任和专业组长提出治 疗方案；早晨 8：10 左右住院医师已经进入手术室行相关术前准 备例如下肢转子间骨折安放牵引床消毒铺巾。同时主任和各专业 组长开始查房；每天教授早查房一次下午下班之前由专业组长或 者主治医师进行晚查房解决相应问题和解答患者及家属疑问。对 于急诊入院患者立即给予牵引根据具体情况实施皮牵引或骨牵 引。2、充分做医患沟通完善相关知情谈话。华西病历里所包含的 知情谈话达 10 余种之多其中以下是我院所欠缺的：特殊医疗材料 使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结 及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学 毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师 与患者沟通的耐心上到科室主任下到住院医师研究生医师对患者 提出的每一点疑问都详细解释术前谈话时详细到具体手术过程的 讲解。3、规合理用药术后当天使用一次抗生素无任何辅助用药术后 第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。4、每个医疗小组排定每周固定 2-3 天为自己的手术日其余时 间不安排该医师的手术如遇特殊情况可在手术台次未安排满时行 连台手术；这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问 题。5、加快床位周转对患者可以减少住院花费对医院可以增加效 益一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可 出院在院外拆线；在院外设立二病区对于需长期住院患者转到二 病区进一步治疗如需再次手术治疗时再次转回。由专人负责床位 预约事宜方便患者就医避免因床位引起的纠纷。6、各亚专业组分工明确加强协作。本专业组不得收治其他亚 专业组患者例如：遇多发骨折患者下肢组收治行下肢骨折手术必 须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出本组患者由 其他医疗组长全权负责。二、科研方面华西医院近年来在nature、 science、new england journal 发表自主知识产权论4篇获国家973、 863、国家自然科学基金项 目1000余项经费总额达6.5亿；今年前三季度共发表sci 360余 篇有9种学术期刊挂靠华西医院；骨科与国外知名教授常有往来 经常有国外专家来医院讲学我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家 rami sorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论中必须包括一篇sci主治医师 每年发表核刊论三篇以上。三、教学方面华西医院骨科每年培养博士生10余名硕士生20余名培训进 修生50余名。在骨科各个病区轮转每个病区3个月。实习生每周 安排一次小讲座由副教授以上亲授。综上所述华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先主 要在以下三个方面突出：1、告知义务即患者知情同意权无论病情变化、特殊检查、术 前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前 告知患者。为此华西医院专门制定了一系列患者知情同意书医患 双方共同签字后附在病案中。2、注意义务是指对患者病情的观察监护做到随时发现问题及 时诊治避免延误病情这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除 了常规的主任查房外各专业组每天均有早晚两次大查房科室除总 住院医和值班医生 24 小时在岗之外每个组还安排一名医师随时处 理组内患者问题。3、救治义务是工作重心也是医疗质量的体现从而实现最终的 治疗目的。通过这三月的学习让我们年轻医生看到了自己与国内先进同 行之间存在的差距和不足在今后的实际工作中我们应从自身的点 点滴滴做起为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力 量。