2023年安庆市郊区人民医院安庆市电视腹腔镜专科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

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2023年安庆市郊区人民医院安庆市电视腹腔镜专科医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.下列关于蛋白质分子三级结构的描述,错误的是( )。A.天然蛋白质分子均有这种结构B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性C.三级结构的稳定性主要是由次级键维系D.亲水基团聚集在三级结构的表面答案:B 本题解析:蛋白质分子处于它的天然折叠状态的三维构象。三级结构在二级结构的基础上借助各种次级键卷曲折叠而成,分子表面有一活性部位,疏水侧链埋藏在分子内部,亲水侧链暴露在分子表面。2.何者是膝关节的囊内韧带( )A.髌韧带B.后交叉韧带C.胫侧副韧带D.腓侧副韧带答案:B 本题解析:暂无解析3.关于甲状腺描述错误的是( )。A.甲状腺为红褐色腺体B.形状呈A型C.成年男女平均重量不同D.甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜答案:B 本题解析:暂无解析4.想象的基本材料是( )A.表象B.感觉C.知觉D.记忆E.语言答案:A 本题解析:暂无解析5.肝颈静脉反流征阳性最常见于( )A.上腔静脉阻塞综合征B.缩窄性心包炎C.大量心包积液D.右心功能不全答案:D 本题解析:暂无解析6. 在肺通气过程中,最大的非弹性阻力是( )。 A.肺泡表面张力B.惯性阻力C.气道阻力D.黏滞阻力答案:C 本题解析:在肺通气的过程中,最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力;在非弹性阻力中,最主要的阻力是气道阻力;在气道阻力中,最重要的是气道口径。在答题时,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正确率。7.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?A.阿托品B.纳洛酮C.纳曲酮D.美沙酮答案:B 本题解析:暂无解析8.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是A.向胸骨上窝传导B.向背部传导C.向左腋下传导D.向胸骨下传导E.向颈部传导答案:C 本题解析:暂无解析9.肾结石时牵涉痛部位主要在A.左肩B.右肩C.上腹部D.腹股沟E.左上肢尺侧答案:D 本题解析:暂无解析10.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是A.近端小管NaCl重吸收B.髓袢升支细段NaCl重吸收C.髓袢升支粗段NaCl重吸收D.远曲小管NaCl重吸收E.集合管NaCl重吸收答案:C 本题解析:暂无解析11.对细菌及结核分枝杆菌感染有效的药物是( )A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.对氨基水杨酸E.氨苄西林答案:B 本题解析:利福平是广谱杀菌药,对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、大多数革兰阳性球菌、部分革兰阴性杆菌有杀菌作用;对病毒、沙眼衣原体也有抑制作用。其抗菌机制是特异性地抑制细菌的依赖DNA的RNA多聚酶,从而阻碍mRNA的合成。12.不属于肘部最突出的结构是 ( )A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁C.桡骨茎突D.桡骨头E.尺骨鹰嘴答案:C 本题解析:暂无解析13. 下列对RNA生物合成的叙述,错误的是( )。 A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制B.DNA指导的RNA合成称为转录C.转录以DNA双链中的一股单链为模板D.转录生成的RNA都是翻译模板E.转录在细胞核中进行答案:D 本题解析:暂无解析14.免疫活性细胞包括A.T细胞B.K细胞、NK细胞C.T和B淋巴细胞D.B淋巴细胞E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞答案:C 本题解析:暂无解析15.支气管哮喘急性发作时,应选用A.麻黄碱B.色甘酸钠C.异丙基阿托品D.普萘洛尔E.特布他林答案:E 本题解析:暂无解析16.有关罗匹尼罗的叙述,错误的是( )A.胃肠道反应较少B.患者耐受性好C.选择性激动多巴胺D2类受体D.可作为帕金森病早期治疗药物E.易引起“开-关反应”和运动障碍答案:E 本题解析:暂无解析17.下列脏器检查的论述,错误的是A.肾脏触诊常采用双手触诊法B.右肾下垂易误诊为肝大C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大D.正常胰腺很容易触到E.健康人的肝脏一般触不到答案:D 本题解析:暂无解析18.治疗精神分裂症的首选药物是A.氯氮平B.三氟拉嗪C.氟哌啶醇D.地西泮E.泰尔登答案:A 本题解析:暂无解析19.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是A.个人对他人,对社会应负的道德责任B.以一定程度上牺牲个人利益为前提的C.由人们在社会关系中所处地位决定的D.和一定权利与利益相对应的答案:B 本题解析:暂无解析20.不含副交感纤维的是( ) A.动眼神经B.三叉神经C.舌咽神经D.迷走神经答案:B 本题解析:暂无解析21.女,52岁,颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年,头颈转动时有眩晕,X线片显示颈椎退行性改变,在颈椎病的诊断中,以下哪项最有价值( )。A.颈椎病时X线片示颈椎增生,椎间隙变窄B.Hoffmann 征阳性C.活动时有眩晕D.颈肩部疼痛、压痛E.肩部活动受限答案:B 本题解析:考点: 考点14:颈椎病的诊断及治疗; 1诊断 中年以上患者,根据病史、体检,特别是神经系统检查,以及X线摄片(正位、侧位、斜位、过伸及过屈位)一般能作出诊断,必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。 2鉴别诊断 (1)神经根型颈椎病的鉴别诊断:肩周炎和腕管综合征;胸廓出口综合征;肌萎缩型侧索硬化症。 (2)脊髓型颈椎病的鉴别诊断:颈椎骨折、脱位、结核和肿瘤所致脊髓压迫症;后纵韧带骨化症相鉴别。 (3)椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断:能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等,颈椎病所致眩晕属脑源性;冠状动脉供血不足;锁骨下动脉缺血综合征。 3非手术治疗 (1)颌枕带牵引:适用于脊髓型以外的各型颈椎病。 (2)颈托和围领:颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。 (3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔,次数不定过多。 (4)理疗:方法多样,可加速炎症水肿消退,改善神经血供,松弛肌肉。 (5)自我保健疗法:日常姿势的合理及调整,适当的功能锻炼。 (6)药物治疗。 4手术治疗 对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者,或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路:分前路、前外侧及后路手术。 (1)前路及前外侧手术:适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘,以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术,以稳定脊柱。 (2)后路手术:主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时,也可辅以后方脊柱融合术。 22.公共场所的卫生标准和要求的制定部门是A.国务院B.卫生部C.县级以上卫生行政部门D.县级以上卫生防疫机构E.以上都不是答案:B 本题解析:暂无解析23.促进胰腺释放胰岛素的药物是( )A.二甲双胍B.格列本脲C.阿卡波糖D.罗格列酮E.苯乙双胍答案:B 本题解析:暂无解析24.轻度低氧可以导致 ()A.暂停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸兴奋2D.以上均不对答案:C 本题解析:暂无解析25.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是( )A.UTPB.CTPC.TTPD.GTPE.ATP答案:B 本题解析:暂无解析26.气体扩散速率与下列各因素的关系是A.与体扩散面积呈反变关系B.与气体扩散距离呈正变关系C.与气体分压差呈正变关系D.与气体溶解度呈反变关系E.与气体分子量平方根呈正变关系答案:C 本题解析:暂无解析27.发生HIV职业暴露后,下列哪项处理措施不正确?()A.用肥皂水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.尽可能挤出损伤处的血液D.立即服用药物答案:D 本题解析:暂无解析28.加氯消毒饮水时,供水末梢水中要求含一定量余氯,监测余氯的主要作用是( )A.保证感官性状良好B.保证流行病学上安全C.增加消毒剂与饮用水的作用时间D.保持继续消毒的能力E.保证管网内的水持续消毒答案:D 本题解析:暂无解析29.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目( )。A.施行避孕、节育技术B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断、治疗E.人工流产答案:B 本题解析:暂无解析30.震颤麻痹患者的步态是A.剪刀步态B.醉酒步态C.慌张步态D.蹒跚步态E.共济失调步态答案:C 本题解析:暂无解析31.下列哪种情况属于医院感染()A.经产道感染的乙型肝炎B.入院后5天发生的甲型肝炎C.红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个D.羊肠线吸收不佳的炎症反应E.烧伤创面培养出金黄色葡萄球菌答案:A 本题解析:暂无解析32.大脑半球内部结构不包括( )A.侧脑室B.背侧丘脑C.基底核D.大脑髓质答案:B 本题解析:暂无解析33.属于甲类传染病的是A.传染性非典型肺炎B.麻疹C.霍乱D.艾滋病E.肺结核答案:C 本题解析:暂无解析34.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括( )A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评B.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见C.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施答案:C 本题解析:暂无解析35.关于解剖学“鼻烟窝”,错误的描述是 ( )A.尺侧为拇长深肌腱B.近侧为尺骨茎突C.近侧为桡骨茎突D.桡侧为拇长展肌腱E.桡侧为拇短深肌腱答案:B 本题解析:暂无解析36. 对于胆绞痛,应用下列哪组药物更合适?( ) A.阿司匹林+阿托品B.阿托品+杜冷丁C.阿托品D.杜冷丁答案:B 本题解析:吗啡、杜冷丁等镇痛药,镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛,增加胆囊和胆道内压力,促使症状加重:阿托品可用于解除内脏痉挛,所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用,则既可止痛又有解痉作用,使止痛效果明显。37.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述( )A.维生素K拮抗剂B.口服可吸收C.二者均可D.二者均不可答案:C 本题解析:暂无解析38.执业医师法规定,医师正在执业活动中应施行的权利之一是?A.正在注册的执业范畴内,挑选雄道的医疗、防御、保健方案B.从事医学钻研、学术交换,参加专业学术团体C.参加专业培训,接受继续医学教育D.勤奋钻研业务,更新学问,进步专业程度答案:D 本题解析:暂无解析39.氯丙嗪引起的不良反应口干、便秘、心动过速等是由于( )A.阻断中枢多巴胺受体B.阻断外周多巴胺受体C.阻断外周受体D.阻断外周M受体E.阻断外周受体答案:D 本题解析:暂无解析40.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39,这主要是由于A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍答案:A 本题解析:暂无解析41.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是A.ALTB.尿素C.总胆汁酸D.胆红素答案:C 本题解析:暂无解析42.哪一项不符合结核病治愈转归A.吸收消散B.纤维化C.纤维包裹D.钙化E.病灶周围炎答案:E 本题解析:暂无解析43.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是( )A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.螺内酯答案:E 本题解析:暂无解析44.对强心苷中毒引起窦性心动过缓,宜选用( )。A.阿托品B.苯妥英钠C.利多卡因D.肾上腺素答案:A 本题解析:强心苷的中毒反应,可表现为快速型心率失常和缓慢型心律失常。对于快速型心律失常,可用苯妥英钠、利多卡因、受体阻滞药等药物进行治疗;而缓慢型心律失常,宜用阿托品。45.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是A.真皮与表皮交界处形成狼疮带B.表皮的过度角化C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死D.表皮和真皮交界处水肿E.真皮内可见炎细胞浸润答案:A 本题解析:暂无解析46.特异性表达于B细胞表面的CD分子是( )A.CD28B.CD19C.CD3D.CD8E.CD4答案:B 本题解析:暂无解析47.HIV感染的确证实验是:()A.免疫印迹法查HIV抗体B.酶联免疫法查HTV抗体C.PDR法检测HIVRNAD.流式细胞仪检测CD4细胞数答案:A 本题解析:暂无解析48.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属( )A.作品分析法B.会谈法C.以上都不是D.观察法E.调查法答案:C 本题解析:暂无解析49.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态A.氯丙嗪B.苯巴比妥C.苯巴英D.硫喷妥E.地西泮答案:A 本题解析:暂无解析50.基本生命中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑答案:B 本题解析:暂无解析二.多项选择题(共30题)1.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得( )。A.设置批准书B.执业许可证明文件C.执业认可证明文件D.技术服务人员合格证E.技术服务人员证书答案:A、B 本题解析:暂无解析2.免疫三大标记技术是A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳答案:A、B、C 本题解析:暂无解析3.突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?A.由国务院设立指挥部B.国务院有关部门和军队有关部门组成C.国务院主管领导人担任总指挥D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.与胃癌发生有关的疾病或病变有( )。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生答案:A、B、C、D 本题解析:胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。5.胃的运动形式包括A.紧张性紧缩B.分节运动C.容受性舒张D.蠕动E.蠕动冲答案:A、C、D 本题解析:暂无解析6.健康的肉芽是:A.鲜红色B.对细菌的侵入有抵抗力C.触之易出血D.分泌物多答案:A、B、C 本题解析:暂无解析7.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是( )。A.医师的业务水平B.医师的工作成绩C.医师的职业道德状况D.医师掌握相关法律法规知识的情况E.医师掌握相关法律知识的情况答案:A、B、C 本题解析:暂无解析8.关于坐骨神经的描述正确的是 ( )A.发自骶丛B.支配大腿后肌群C.为全身最粗大的神经D.在梨状肌下缘出骨盆E.至腘窝分为胫神经和腓神经答案:A、B、C 本题解析:暂无解析9.细胞膜能转运的物质有 ?A.蛋白质B.水溶性物质C.脂溶性物质D.离子E.物质团块答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.上运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射亢进C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析11.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒?()A.无保护的性接触B.咳嗽和打喷嚏C.输血D.共同进餐E.共用注射针具答案:A、C、E 本题解析:暂无解析12.有关母婴同室下列哪项错误()A.每个婴儿应有独立床位B.母乳在4冰箱内存放时间不得超过48小时C.病房每床净使用面积应为5.56.5m2D.不限制探视E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置答案:B、D 本题解析:暂无解析13.下列属于肝门中通过的结构是( )。A.肝固有动脉B.肝左管C.肝右管D.肝静脉答案:A、B、C 本题解析:从肝门中走行的结构是考试中很容易出现的考点,考生很容易将这些走行的结构记错。肝门中走行的结构包括:肝固有动脉左、右支,肝左管、肝右管,肝门静脉。其中很容易将肝门静脉与肝静脉记混淆。14.低蛋白膳食适用于A.急性肾炎的病人B.尿毒症的病人C.心脏病的病人D.肝功能衰竭者的病人E.中毒烧伤的病人答案:A、B、D 本题解析:暂无解析15. 下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?( ) A.男女发病机会均等B.人群中女性患者多于男性C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病答案:C、E 本题解析:X连锁隐性遗传病系谱的特征:系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。16.低钾血症可引起()A.心肌自律性升高B.心肌兴奋性降低C.平滑肌兴奋性降低D.骨骼肌兴奋性降低E.心肌传导性升高答案:A、C、D 本题解析:暂无解析17.突发公共卫生事件应急条例规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()A.新发现的突发传染病B.不明原因的群体性疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.下述哪些物质属内生致热原()A.干扰素B.巨噬细胞炎症蛋白-1C.前列腺素ED.白细胞介素-1E.肿瘤坏死因子答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析19.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.心肌的生理特性应包括A.自律性B.传导性C.兴奋性D.收缩性E.伸展性答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析21.医师资格考试类别分为哪几类?A.临床B.中医C.口腔D.公共卫生答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析22.高渗性脱水易出现()A.休克B.脱水热C.尿少D.皮肤弹性降低E.口渴答案:B、C、E 本题解析:暂无解析23.有关股神经的描述正确的是 ( )A.腰丛中最大的分支B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌C.皮支分布于股后皮肤D.受损时行走抬腿困难答案:A、B、D 本题解析:暂无解析24.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高答案:A、B、C 本题解析:队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。25.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎双球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案:B、C、D 本题解析:暂无解析26.鼻黏膜嗅区位于A.鼻中隔上部B.上鼻甲C.中鼻甲D.下鼻甲E.鼻中隔中、下部答案:A、B 本题解析:暂无解析27.HIV的传播必须具备以下哪几个条件?()A.有足量的HIV从感染者体内排出B.具备一定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人C.HIV通过粘膜或破损的皮肤进入体内D.与高危险行为的人发生性关系答案:A、B、C 本题解析:暂无解析28. 关于CO2运输的叙述,正确的是( )。 A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶答案:C、D 本题解析:暂无解析29.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括( )。A.新生毛细血管的高通透性B.内皮细胞损伤C.凝血因子减少D.内皮细胞收缩答案:A、B、D 本题解析:血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。30.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。三.判断题(共15题)1.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析3.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析4.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析5.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8. IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。( ) 答案:错误 本题解析:IgE抗体主要引起型超敏反应。9.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案:错误 本题解析:暂无解析10. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。11.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()答案:正确 本题解析:暂无解析12.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析13.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。14.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析15.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。答案: 本题解析:静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。5. 患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约375px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。答案: 本题解析:1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。完善进一步的检查检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。肿块穿刺针吸涂片检查肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值肿瘤标志物检测,可协助诊断。根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。卷II一.单项选择题(共50题)1.肿瘤的硬度与下列哪项无关A.肿瘤间质血管的比例B.肿瘤的良、恶性C.实质与间质的比例D.肿瘤的种类E.变性、坏死等继发改变答案:A 本题解析:暂无解析2.依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有以下义务,除了A.必须承担相应的预防工作和保健工作B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作C.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务D.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务答案:B 本题解析:暂无解析3.关于现病史,以下哪项说法不正确A.是病史资料中最主要的部分B.是发病全过程的资料C.内容包括主诉D.内容包括病因及诱因E.内容包括伴随症状答案:C 本题解析:暂无解析4.X线摄影的基础是A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应答案:C 本题解析:暂无解析5.有关节盘的关节( )A.胸锁关节B.肩关节C.髋关节D.肘关节E.椎间关节答案:A 本题解析:暂无解析6.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.甲型溶血性链球菌C.乙型溶血性链球菌D.白喉棒状杆菌答案:A 本题解析:金黄色葡萄球菌能引起心包炎、心内膜炎、脑膜炎、化脓性感染等。7.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品,控缓释制剂,每张处方不得超过( )日常用量;A.3B.7
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