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2023年佛山市口腔医院佛山科学技术学院附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.绒毛膜促性腺激素的作用A.在妊娠8-10周内维持妊娠B.在妊娠8-10周后继续维持妊娠C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应D.抑制黄体分泌孕酮E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿答案:B 本题解析:暂无解析2.新纹状体包括( )A.尾状核和壳B.杏仁体和壳C.丘脑和苍白球D.壳和巷白球答案:A 本题解析:暂无解析3.关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确( )A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查B.工作人员定期体格检查,加强个人防护C.透析器、管路应一次性使用D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析E.急诊病人不需固定透析机答案:E 本题解析:暂无解析4.下列何者不是腹腔干的直接分支( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.肝总动脉D.脾动脉答案:B 本题解析:暂无解析5.关于小儿喉部解剖特点,下述哪个不对A.小儿舌较大,颈较短B.小儿会厌呈U型,不易活动C.小儿喉呈漏斗型D.小儿喉更接近头端E.小儿喉头粘膜较成人不易水肿答案:E 本题解析:暂无解析6.女性,50岁,有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应A.卡比马唑B.曲安西龙C.沙丁胺醇(哮喘严重时使用)D.甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)E.氨茶碱答案:B 本题解析:暂无解析7.下列哪项不属于周围血管征A.颈动脉搏动明显B.水冲脉C.颈静脉怒张D.杜氏双重杂音E.节律性点头运动答案:C 本题解析:暂无解析8.下列属于关节的基本结构的是( )。A.关节囊B.关节盘C.关节唇D.韧带答案:A 本题解析:考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。9.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是( )A.氯霉素B.红霉素C.庆大霉素D.土霉素E.林可霉素答案:D 本题解析:暂无解析10.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案:B 本题解析:暂无解析11.血管壁玻璃样变性常见于( )。A.大静脉B.大动脉C.小静脉D.细动脉答案:D 本题解析:细小动脉的血管壁容易出现玻璃样变。故答案为D。12.关于脊柱活动度的说法,下列哪项是错误的A.正常人脊柱各部活动范围明显不同B.颈椎段与腰椎段活动范围最小C.胸椎段活动范围较小D.骶椎几乎无活动性E.尾椎各节融合固定,无活动性答案:B 本题解析:暂无解析13.患者有低钾血症,后出现腹胀、腹痛,来排气排便。X线检查提示:不完全肠梗阻。其肠梗阻属于:A.机械性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠便阻答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,肠内容物不能正常运行或通过发生障碍时,称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者,称为不完全性肠梗阻,是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。因此,选择C选项。14.关于心的描述,错误的是( )A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道E.心外膜是浆膜性心包的脏层答案:D 本题解析:暂无解析15.有关氯丙嗪的药理作用,错误的描述是( )A.阻断大脑多巴胺受体,产生抗精神分裂症作用B.阻断纹状体多巴胺受体,产生锥体外系反应C.阻断外周M受体,产生口干D.阻断外周受体,引起直立性低血压E.阻断中枢M受体,产生镇静作用答案:E 本题解析:氯丙嗪主要阻断多巴胺受体,也可阻断受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。16.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起( )A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.锥体外系反应E.催乳素分泌答案:A 本题解析:暂无解析17.降压药物中能引起首剂现象的药物是( )。A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利答案:B 本题解析:哌唑嗪的不良反应主要有首剂现象(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧失,因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。18.下列哪种因素可促进四环素的吸收( )A.酸性药B.Al3+、Mg2+等多价阳离子C.食物D.铁剂E.抗酸药答案:A 本题解析:暂无解析19.影响局麻作用的因素有哪项是错的A.A组织局部血液B.乙酰胆碱酯酶活性C.应用血管收缩剂D.组织液pHE.注射的局麻药剂量答案:B 本题解析:暂无解析20.胸导管注入( )A.右颈V角B.奇VC.左颈V角D.左头臂VE.都不是答案:C 本题解析:暂无解析21.肝( )A.右侧肋弓下可达3cmB.右上界可达乳头水平C.前缘于剑突下可达35cmD.全部为腹膜覆盖E.以上都不对答案:E 本题解析:暂无解析22.有关T细胞表位描述错误的是A.由TCR识别B.无需MHC分子的递呈C.多为线性表位D.可存在于抗原分子的任意部位E.化学性质多为肽类分子答案:B 本题解析:暂无解析23.糖尿病患者及长期使用广谱抗生素患者易发生( )。A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.细菌性阴道炎E.阿米巴阴道炎答案:B 本题解析:暂无解析24.决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的( )。A.轻链恒定区B.轻链可变区C.重链铰链区D.重链恒定区E.重链可变区答案:D 本题解析:暂无解析25.长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能的病因是A.支气管哮喘B.肺炎C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺结核答案:D 本题解析:暂无解析26.下列激素属于下丘脑合成、分泌,而由垂体释放的是A.生长激素B.抗利尿激素C.甲状腺素D.卵泡刺激素答案:B 本题解析:暂无解析27.休克早期组织微循环灌流的特点是()A.少灌少流,灌多于流B.多灌多流,灌少于漉C.少灌少流,灌少于流D.少灌多流,灌少于流E.多灌少流,灌多于流答案:C 本题解析:暂无解析28.凭据职业病范畴和职业病患者处理要领的规定,职业病分为A.9大类100余种B.10大类50余种C.3大类35种D.9大类35余种答案:A 本题解析:暂无解析29.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在A.1952年B.1972年C.1982年D.1992年答案:C 本题解析:暂无解析30.大咯血常见的病因是A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺肿瘤E.肺梗死答案:B 本题解析:暂无解析31.苯二氮卓类的药理作用机制是A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流E.增加多巴胺刺激的CAMP活性答案:D 本题解析:暂无解析32.型超敏反应又称为A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应B.迟发型超敏反应C.血管炎型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.速发型超敏反应答案:B 本题解析:暂无解析33.内生肌酐清除率测定是反映( )A.近端肾小管功能B.远端肾小管功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能答案:C 本题解析:暂无解析34.常用剂量、恒量、恒速给药,最后形成的血药浓度为( )。A.有效血浓度B.稳态血浆浓度C.峰浓度D.阈浓度答案:B 本题解析:暂无解析35.护士注册的有效期为?A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D 本题解析:暂无解析36. 以下不是红细胞特征的是( )。 A.血液中数量最多的血细胞B.生理变化范围大C.具有可塑变形性D.具有悬浮稳定性答案:B 本题解析:红细胞是血液中数量最多的一种血细胞,其生理特性主要有渗透脆性、悬浮稳定性和可塑变形性。37.促进合成代谢最主要的激素是A.胰岛素B.促胰液素C.生长激素D.胰高血糖素E.甲状旁腺激素答案:A 本题解析:暂无解析38.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后( )内进行尸检。A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案:D 本题解析:根据医疗事故处理条例第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。由此可以得知正确答案是D选项。第十九条患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过2周。逾期不处理的尸体,经医疗机构所在地卫生行政部门批准,并报经同级公安部门备案后,由医疗机构按照规定进行处理。碰到关于尸体的题,优先选择可以换算成“2”的选项。考生注意,是可以换算成“2”,而不是选项中带有“2”,比如48小时可以换算成2天。患者死亡后2天内进行尸检,死者尸体存放时间一般不得超过2周。39.肾小球滤过率是指( )。A.每分钟每侧肾脏生成的尿量B.每分钟两侧肾脏的血浆流量C.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量D.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量答案:D 本题解析:(1)肾小球滤过率单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人约为125ml/min。(2)小球滤过率和肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常成人约为19%。它表明流过肾脏的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔。40.下列哪 个不是腹腔干的直接分支( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.肝总动脉D.脾动脉答案:B 本题解析:暂无解析41.阻断N-亚硝基化合物的主要食品是( )A.维生素B,和维生素PPB.富含维生素的食品C.维生素C维生素E和胡萝卜素D.富含钙、铁的食品E.蛋白质答案:C 本题解析:暂无解析42.无感受味觉功能的舌乳头是( )A.叶状乳头B.轮廊乳头C.丝状乳头D.菌状乳头答案:C 本题解析:暂无解析43.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是( )A.舒张冠状血管B.皮肤、黏膜血管收缩强C.肾血管扩张D.微弱收缩脑和肺血管E.骨骼肌血管扩张答案:C 本题解析:暂无解析44.急性坏死性肠炎A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹答案:D 本题解析:暂无解析45.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是A.腹平片B.腹部透视C.CT检查D.上消化道造影检查E.腹部侧位片答案:A 本题解析:暂无解析46. 近期校园流行水痘,学校要求每日晨检及时发现患病学生,同时教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理。这种做法属于传染病预防环节的: A.管理传染人群B.切断传播途径C.保护易感人群D.清除病原体答案:B 本题解析:学校晨检和学校及时发现患病学生属于管理传染人群,但不属于预防环节。教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理属于预防环节中的切断传播途径。47.下面关于艾滋病窗口期说法正确的是:()A.从艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗体转阳这一段时间称为窗口期B.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有传染性C.窗口期中HIV抗体阴性,表示没有被感染D.窗口期中病人已开始出现症状答案:A 本题解析:暂无解析48.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。A.阿米卡星B.青霉素GC.头孢曲松D.阿莫西林答案:A 本题解析:硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性,患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性,停药后即可减轻,但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。49.病历记录应用( )书写。A.钢笔或签字笔B.只能使用钢笔C.只能使用签字笔D.铅笔E.铅笔或圆珠笔答案:A 本题解析:暂无解析50.患者,男,56岁,因肝癌在某三甲医院进行手术治疗,术前医生告知家属患者为癌症晚期,术后效果可能不佳,家属同意手术,手术顺利。术后3个月患者死亡,家属认为手术未成功,要求赔偿。上述情况属于:A.医疗纠纷B.医疗过失C.医疗过错D.医疗事故答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。题干中,手术顺利,但家属认为未成功,要求赔偿,属于医疗纠纷。A项正确。因此,选择A选项。二.多项选择题(共30题)1.引起传染性非典型肺炎的病原体有( )A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析2.窦房结P细胞动作电位的特点有A.0期去极化速度慢B.有明显的平台期C.3期复极由K+外流引起D.0期去极化主要由Na+内流引起E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快答案:A、C、E 本题解析:暂无解析3.关于牵张反射的叙述,正确的有A.其感受器为肌梭B.躯体运动的基本中枢在脊髓C.有腱反射和肌紧张两种形式D.快速牵拉与肌紧张的维持有关E.感受器和效应器在同一块肌肉中答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析4.突发公共卫生事件应急条例规定,对传染病应做到哪几点?()A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.尽早公布疫情答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.为什么说艾滋病是能够预防的?()A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播D.预防艾滋病的疫苗已经产生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.一般血站包括()。A.血液中心B.中心血站C.中心血库D.脐带血造血干细胞库答案:A、B、C 本题解析:暂无解析7.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是( )A.淀粉酶B.血清转氨酶C.-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶答案:A、C、E 本题解析:心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,1224小时达到高峰,24天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后812小时开始升高,2448小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。8.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()A.每次性生活都正确使用安全套B.不到人员密集的公共场所C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针D.不共用注射器吸毒答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9. 关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?( ) A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死D.肝细胞再生性变化E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生答案:A、B、C、D、E 本题解析:病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。10.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.条例规定公民享有的权利有( )。A.避孕方法的知情选择权B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利C.实行计划生育D.免费接受计划生育技术服务E.晚婚晚育答案:A、B 本题解析:暂无解析12.下列哪些是细胞膜的功能?( )A.细胞识别B.物质运输C.酶的合成D.信息传递E.免疫应答答案:A、B、D、E 本题解析:细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性。13.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急教育C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:A、C 本题解析:暂无解析14.影响突触前膜递质释放量的因素有( )。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。15.在鼓室内侧壁上可看到A.乳突窦的开口B.岬C.前庭窗D.蜗窗E.面神经管凸答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析16. 慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?( ) A.反复发作的慢性支气管炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺答案:A、B、C、D 本题解析:以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加17.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下列叙述中正确的是( )A.注射相关疫苗B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜在性感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析18.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。20.细胞膜以载体转运的特点是A.饱和现象B.特异性C.竞争性抑制D.逆浓度差转运E.转运脂溶性物质答案:A、B、C 本题解析:暂无解析21.血栓形成的条件包括( )。A.血液的高凝状态B.血流缓慢,涡流形成C.血液稀释D.血管内皮细胞损伤答案:A、B、D 本题解析:血栓形成的条件包括:心血管内膜的损伤、血管状态改变(如血流缓慢,血流停滞,漩涡形成)、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态,是指血液比正常容易发生凝固的状态,常见于DIC)。22.周围神经系统的神经胶质细胞是( )。A.少突胶质细胞B.卫星细胞C.施万细胞D.星形胶质细胞E.浦肯野细胞答案:A、D 本题解析:周围神经系统的神经胶质细胞包括:纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞23.下列哪些与咯血有关?( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案:A、B、C 本题解析:咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。24.负责护士的监督管理的部门是( )。A.国务院卫生部B.设区的市级卫生行政部门C.省卫生行政部门D.直辖市卫生行政部门E.卫生部答案:C、D 本题解析:暂无解析25.突发公共卫生事件应急条例规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()A.新发现的突发传染病B.不明原因的群体性疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析26.淋巴回流的生理意义有A.回收蛋白质B.参与防御功能C.运输脂肪等物质D.调节血浆与组织液平衡E.清除组织中的红细胞及其他微粒答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析27.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析28.关于氨基酸活化的正确叙述是A.在细胞质中进行B.需氨基酰tRNA合成酶催化C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上D.消耗ATPE.消耗GTP答案:A、B、D 本题解析:暂无解析29.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似?()A.淋病B.梅毒C.结核D.乙型肝炎答案:A、B、D 本题解析:暂无解析30.下列关于蛋白质结构域的说法正确的是( )。A.都有特定的功能B.折叠得较为紧密的区域C.属于三级结构D.存在每一种蛋白质中答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析2.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析3.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析4.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析5.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。( )答案:错误 本题解析:考生很容易将内和外与内侧和外侧混淆。内和外是用来描述空腔脏器位置关系的术语。内侧和外侧是用来描述距离正中矢状面的一组术语。6.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。答案:正确 本题解析:暂无解析8.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。9.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析10.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案:错误 本题解析:通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。11.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。12.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。13.细胞外液只有血浆和组织液。( )答案:错误 本题解析:细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。14.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案:错误 本题解析:暂无解析15.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。卷II一.单项选择题(共50题)1.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作( )。A.国务院卫生行政部门B.国家药品监督管理部门C.国务院计划生育行政部门D.国家工商行政管理部门E.国务院办公厅答案:C 本题解析:暂无解析2.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少答案:C 本题解析:暂无解析3.某人心电图上R-R间期为0.75s,其心率为A.40次分B.60次分C.80次分D.100次分E.120次分答案:C 本题解析:暂无解析4.哪一种药物可使肾素释放减少( )A.磷酸二酯酶抑制药B.肾上腺素C.普萘洛尔D.维拉帕米E.卡托普利答案:C 本题解析:暂无解析5.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的A.预防工作B.科研工作C.教育、科研工作D.预防、科研工作E.教育、预防答案:C 本题解析:暂无解析6.女65岁,因抑郁症入院,一个月卡米帕明100mg Bid治疗,近来头痛,视物模糊,复视、眼压高,诊断为药源性青光眼,原因可能是合并应用了下述哪种药物所致A.氟西B.苯海索C.青霉素D.可待因E.阿司匹林答案:B 本题解析:暂无解析7.有关胸导管的说法,错误的是( )A.起于乳糜池B.穿膈的食管裂孔入胸腔C.收集人体下半身和左上半身的淋巴D.注入左静脉角答案:B 本题解析:暂无解析8.肺通气的原动力是A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用答案:D 本题解析:暂无解析9.
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