2022年宁晋县妇幼保健院“医学影像专业”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2022年宁晋县妇幼保健院“医学影像专业”岗位招聘考试历年高频考点试题含答案解析【图片大小可自由调整】卷I一.单项选择题(共100题)1.6.患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血抗链球菌溶血0测定答案：D 本题解析：暂无解析2.治疗类风湿关节炎的首选药物是A.水杨酸钠B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.保泰松E.吲哚美辛答案：B 本题解析：暂无解析3.阴虚感冒，宜选用A.参苏饮B.藿香正气丸C.防风通圣丸D.加减葳蕤汤E.小柴胡颗粒答案：D 本题解析：暂无解析4.50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖(+)，尿酮(+)，二氧化碳结合力19mmolL，血钠155mmolL，血糖35mmolLA.脑血栓形成B.糖尿病酮症酸中毒C.脑出血D.非酮症高渗性糖尿病昏迷E.低血糖答案：D 本题解析：1.此病人最可能的诊断是非酮症高渗性糖尿病昏迷。因为此病人有糖尿病家族史，局限性右上肢抽搐，随即昏迷，尿酮体仅(+)，CO结合力无明显酸中毒。脑血栓形成和脑出血虽也是糖尿病的并发症，但一般无局限性抽搐，而以偏瘫最为常见。低血糖可有抽搐，但为全身性，尿糖(+)、尿酮体(+)也不符合低血糖。2.为最快得到确诊，可抽血用渗透压计测血浆渗透压，只几分钟即有结果。其他结果都没有这样快，且不能确诊。3.此病人确诊为非酮症高渗性糖尿病昏迷，应首选胰岛素、大量补液、补钾和对症治疗。因为COCP为19mmolL，故不必补碱。5.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是A.关节炎B.心脏炎C.皮肤损害D.肺炎E.皮下结节答案：B 本题解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病。临床表现为关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。心脏瓣膜炎症的反复发作可导致慢性风湿性心脏病，有统计的13患者，因放弃预防或治疗不坚持而于6年内死亡。单纯性关节炎患者预后良好，无关节畸形发生。6.35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊A.是否有不洁性生活史B.是否哺乳期C.月经有无改变D.分泌物的性状E.有无行房后出血答案：E 本题解析：暂无解析7.流行性出血热患者治疗中下列哪项措施应用不当A.发热期应用大量抗生素抗感染B.少尿期可应用利尿剂治疗C.休克期应用平衡盐溶液结合胶体溶液扩容D.多尿期防治继发感染E.恢复期定期复查，补充营养答案：A 本题解析：暂无解析8.糖尿病病人的健康教育评价中，以参加体育锻炼的人数变化为指标进行评价，属于A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价答案：C 本题解析：参加锻炼的人数变化是行为改变情况，属于效应评价（或近期和中期效果评价）。9.急性白血病患者常见的临床表现是A.出血B.贫血C.感染D.肝脾大E.以上都正确答案：E 本题解析：暂无解析10.对歌舞厅、夜总会的女服务员进行预防艾滋病性病的干预活动，首先应做的是A.了解她们的认知和行为B.发放安全套C.知识传播D.行为指导E.进行普法教育答案：C 本题解析：要改变她们的高危险行为，首先需要让她们了解艾滋病的相关知识。11.患儿，1岁。发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。A.外周血白细胞计数B.血沉C.痰培养D.血气分析E.胸部X线检查答案：E 本题解析：根据典型的临床表现如发热、咳喘、呼吸困难；查体：听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。可诊断D。12.我国引起肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.淤胆性肝炎C.血吸虫病D.循环障碍E.酒精性肝病答案：A 本题解析：暂无解析13.引起小儿腹泻的最常见的病原是A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.产毒性大肠杆菌E.侵袭性大肠杆菌答案：D 本题解析：暂无解析14.患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm3cm，HBsAg64，AFP400g/ml，ALT 50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗答案：C 本题解析：1.患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP400g/ml，首先考虑是原发性肝癌。2.如果AFP未达到500g/ml以上，需要动态观察AFP的变化。3.如达到AFP500g/ml以上，就需要及时手术治疗。15.最有利于肝探查的呼吸阶段是A.正常吸气时屏气B.正常呼气末屏气C.深吸气后屏气D.正常呼吸E.深呼吸后屏气答案：C 本题解析：暂无解析16.某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，腹泻1030次日不等。3人大便均表现为：初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便；无发热、无腹痛、无里急后重；均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是A.肝炎B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.霍乱E.肠伤寒答案：D 本题解析：有进食海产品史，有腹泻、呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，临床表现符合霍乱。17.某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.青春期、生育期和更年期的生活质量B.妇女、儿童和老年的生活质量C.病人、残疾人和老年人的生活质量D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量E.生命的早期、中期和晚期的生活质量答案：D 本题解析：1.社区卫生服务的对象包括健康人群、亚健康人群、患者、高危人群和重点保护人群。2.WHO根据生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量三个不同阶段，提出健康新地平线预防策略。3.二级预防又称临床前期预防，通过病例筛查，早发现，早诊断，早治疗。故选E。4.一级预防又称病因预防，通过切断危害因素及病因，提高人群健康水平。故选B。18.属于医学伦理学基本范畴的是A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术答案：C 本题解析：医学伦理学的基本原则包括有利原则、不伤害原则、尊重原则和公正原则。医学伦理学基本规范包括：救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时时刻刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛；尊重病人的人格和权利，对待病人，不分民族、性别、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人；廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；为病人保守医密，实行保护性治疗，不泄露病人的隐私和秘密；互尊互学，团结协作，正确处理同行同事间的关系；严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。19.已知2500个正常人血压的数据服从正态分布，计算出样本均值和标准误s，求出区间(-t，S；+t，S)，该区间所代表的含义是A.血压的99正常范围B.总体均值的95可信区间C.样本均值的95波动范围D.任何一个人血压的99可信区间E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析20.间断发作性气短可自行缓解的疾病表现属于A.精神性叹息症B.支气管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘答案：B 本题解析：精神性叹息症表现发作时多诉心慌、胸闷，表现心神不宁，喜作叹息样呼吸，即深呼吸后，不自觉地屏住气息，然后又一次深呼吸；支气管哮喘表现间断发作性气短可自行缓解；急性肺栓塞表现为突发性呼吸困难进行性加重可合并咯血；COPD表现活动后气短，休息后可自行缓解；心源性哮喘表现阵发性的夜间呼吸困难，严重者呈端坐呼吸。21.患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2，咽红，扁桃体大，心率109次分，无杂音，双肺音清，未及啰音。社区医院医生进一步处理包括A.给予青霉素静滴B.给予改善心脏循环的药物C.转诊至上一级医院诊治D.给予左氧氟沙星静滴E.物理降温答案：C 本题解析：暂无解析22.在健康教育策略中，讲演、大众传播媒介属于A.信念交流类B.技能培训类C.组织方法类D.社会策略E.环境策略答案：A 本题解析：暂无解析23. 7岁患儿，因尿少，全身水肿6日，抽搐一次，来急诊室，患儿于6天前眼睑水肿，日渐波及全身，同时尿量明显减少，每日300ml左右，尿色深黄如茶色，近2日来头痛明显，时伴恶心，偶有呕吐，视物模糊，精神差，今日中午突然抽搐，约持续2分钟，抽后嗜睡 A.遗留智力障碍B.遗留运动障碍C.正常D.视力减退E.继发性癫痫答案：C 本题解析：暂无解析24.头颅平面摄影A.深吸气后屏气B.深吸气再呼出后屏气C.缓慢连续呼吸D.平静呼吸下屏气E.平静呼吸不屏气答案：E 本题解析：暂无解析25.小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是A.药物(极严重时)B.增加运动(活动)量C.膳食管理D.如成人一样，节食，即使以影响生长发育为代价E.夏令营活动答案：D 本题解析：暂无解析26.慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽，首选的抗菌药物应是A.丁胺卡那霉素B.四环素C.链霉素D.青霉素E.庆大霉素答案：D 本题解析：暂无解析27.女性，35岁，3周来失眠早醒，不思饮食，对生活无兴趣，似有度日如年，家人感到患者情绪明显低落，两天前吞服药物，欲了此一生，以解除家人的负担。她患的是哪种常见的精神疾病A.神经症B.精神分裂症C.心因性精神障碍D.分裂情感性精神病E.情感性精神障碍(抑郁症)答案：E 本题解析：暂无解析28.患者男性，58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5，全腹压痛，腹部明显膨隆，尿量600mld。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是A.腹部移动性浊音阳性B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾大D.全腹压痛及反跳痛E.蜘蛛痣及肝掌答案：D 本题解析：患肝硬化8年，4天前有抽取腹水操作史，畏寒发热腹痛2天，考虑为感染所致，全腹痛，腹部明显膨隆，考虑腹膜炎可能，腹膜炎会出现全腹压痛及反跳痛。29.以下哪项不是阿托品化的临床指征A.口干B.心率加快C.瞳孔较前缩小D.肺部湿啰音消失E.皮肤干燥答案：C 本题解析：阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。故答案C是错误的。30.评价健康教育计划的最终目标是否实现是A.效果评价B.过程评价C.近期评价D.远期评价E.结局评价答案：E 本题解析：暂无解析31.乳腺癌雌激素和孕激素阳性患者，TAM应在化疗结束后应用多长时间A.1月B.1年C.2年D.3年E.5年答案：E 本题解析：TAM的用法为1020mg，每日2次，化疗结束后连服5年。32.患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。A.只要未成年人同意就可做人体实验B.对未成年人没有伤害的人体实验可以做C.只要监护人同意就能做人体实验D.在道德上对未成年人不能做人体实验E.以上都不完整答案：E 本题解析：暂无解析33.下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.钙通道激动剂E.血管紧张素转换酶抑制剂答案：C 本题解析：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛的首选。34.在高干病房，一些医护人员称呼患者总是用赵书记、钱局长等，语调适中，而到了一般病房，称呼就换成了3床、做肠透视的等，话语十分生硬。从深层次上说，此类现象的本质和解决措施是( )A.敬业精神差，应加强管理B.尊重意识差，应加强教育C.服务意识差，应加强教育D.公正意识差，应加强教育E.语言不文明，应加强培训答案：D 本题解析：暂无解析35.前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.压力性尿失禁D.充盈性尿失禁E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析36.服用短效避孕药致无月经来潮连续几个月后，需停药检查A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案：B 本题解析：暂无解析37.25岁，女，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次/分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当A.静滴糖皮质激素B.补液C.静点氨茶碱D.吸氧E.口服普萘洛尔答案：E 本题解析：暂无解析38.腺病毒常引起的疾病是A.普通感冒B.流行性感冒C.社区获得性肺炎D.医院获得性肺炎E.喘息型支气管炎答案：A 本题解析：1.腺病毒常引起的疾病是普通感冒。2.社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，而医院获得性肺炎的主要致病菌是革兰阴性杆菌。39.患者男性70岁，排尿困难2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体：耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐，肛诊前列腺增大不能触及上缘，双下肢水肿，血BUN达16.1mmol/L(45mg/dl)。A.静脉注射利尿药B.留置导尿管C.急诊行前列腺切除术D.经皮肾脏穿刺造瘘术E.大剂量抗生素治疗答案：B 本题解析：暂无解析40.患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为A.符合诊断标准，可以成立B.目前不能成立，可能诊断为肺癌C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做X线胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立答案：A 本题解析：暂无解析41.McMaster家庭功能评估模型由谁建立A.杨德森B.Olson及同事C.Epstein、Bishop、BaldwinD.Holme、RaheE.Smilkstein答案：C 本题解析：暂无解析42.病例-对照研究属于哪一种流行病学研究方法A.描述流行病学B.分析流行病学C.实验流行病学D.理论流行病学E.检验流行病学答案：B 本题解析：病例-对照研究和队列研究同属分析流行病学研究方法。43.患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+)，Hb 100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN 33.5mmol/L，血肌酐884mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按36g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液答案：C 本题解析：暂无解析44.患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白（+），红细胞1520个HP，血肌酐180molL，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。血清C3可能恢复正常的时间为A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内答案：D 本题解析：暂无解析45.成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为A.51%烧伤B.48%烧伤C.28%烧伤D.25%烧伤E.41%烧伤答案：C 本题解析：根据烧伤面积估计的中国新九分法，患者一侧下肢和一侧臀部烧伤面积为23，双手烧伤面积为5%，共计28%。46.胸痹血瘀轻证治宜选用A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.瓜蒌薤白白酒汤答案：B 本题解析：暂无解析47.患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP 167/93mmHg.双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L，尿常规：蛋白(+)，红细胞1015个/HP，白细胞03个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr 133.8mol/L，BUN 10.5mmol/L。最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.原发性高血压答案：C 本题解析：暂无解析48.下列方法可用于控制信息偏倚的方法是A.配比设计B.分层分析C.多因素分析D.限制E.盲法调查答案：E 本题解析：尽量采用盲法收集资料可减少信息偏倚，其余各项是控制混杂偏倚的方法。49.患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74gL，白细胞23.6109L，血小板45109L，外周血见原始细胞（占6%），中、晚幼粒细胞占11%。检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO（+）、-NBE（-）;Ph（+）.本病例诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期F.慢性淋巴细胞白血病G.类白血病反应H.骨髓纤维化答案：E 本题解析：暂无解析50.患者，男性，36岁。低热、咳嗽，3个月，咽喉烧灼感2个月，喉痛1个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。A.血常规B.血沉C.血清康瓦反应D.摄胸片E.磁共振成像答案：D 本题解析：暂无解析51.原发肾病综合征饮食治疗正确的是A.严格限制水的摄入量以免加重水肿B.水肿阶段给予低盐饮食C.低蛋白饮食以免加重蛋白尿D.低热量饮食以免出现脂肪肝E.低钙饮食以免肾结石答案：B 本题解析：肾病综合征的病人显著水肿和严重高血压时应短期限制水钠摄入，病情缓解后不必继续限盐。活动期病例供盐12gd。蛋白质摄入1.52g（kg?d），以高生物效价的动物蛋白（乳、鱼、蛋、禽、牛肉等）为宜，所以选B。52.患儿女，2岁。流涕伴发热1天，发热38.5左右，今起出疹，由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8，P 112次/分，R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹，颜面、四肢皮疹较稀疏，背部皮疹较密集，有部分融合。咽充血，扁桃体稍大，充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小，有压痛，活动。心肺腹无特殊。四肢，关节无异常，神经反射正常。A.白细胞减少，淋巴细胞相对增高B.白细胞增多，伴核左移C.白细胞数降低，淋巴细胞可减少或增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞D.白细胞增多，伴核右移E.白细胞增多，中性粒细胞比例增高F.白细胞正常，中性粒细胞比例增高答案：C 本题解析：风疹感染时白细胞数降低，淋巴细胞早期减少，晚期增高，可有异型淋巴细胞和浆细胞。53.维生素D缺乏性佝偻病的诊断不包括A.体征B.症状C.实验室检查D.病史E.预防接种史答案：E 本题解析：暂无解析54.维生素B缺乏，有神经系统表现，维持治疗的时间为A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年答案：E 本题解析：1.恶性贫血患者需终生维持治疗。2.用药继发的巨幼红细胞贫血的治疗应酌情停药去除诱因。3.无原发病的叶酸缺乏，不需维持治疗。4.维生素B缺乏，有神经系统表现，维持治疗的时间为半年到1年。5.叶酸缺乏，口服叶酸，用药至贫血表现完全消失。55.骨盆骨折常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死答案：C 本题解析：暂无解析56.红霉素的特点是A.对酸稳定，口服吸收较其他制剂好，无味，可供儿童使用B.口服吸收迅速、完全，吸收后可分布于骨组织和骨髓中C.口服易被胃酸破坏，吸收少而不规则，肌注吸收完全D.对酸稳定，组织穿透力强，抗菌谱广，抗菌活性高E.在小肠上段吸收不完全，易被胃酸破坏，一般制成肠溶片答案：E 本题解析：暂无解析57.慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐。反复查尿常规：RBC1020/HP;血常规：Hb70g/L。其贫血主要是A.慢性病性贫血B.慢性失血性贫血C.促红细胞生长素缺乏D.营养性贫血E.溶血性贫血答案：C 本题解析：暂无解析58.关于现况调查，下列说法正确的是A.可计算出发病率B.需要设立对照组进行比较C.可以确定因果关系D.可以验证病因E.可以计算出现患率答案：E 本题解析：现况调查不用设立对照组，只能获得患病率资料，可以提供一些病因线索，但不能确定因果关系或验证病因。59.在常温下，机体散热的主要机制是A.辐射B.蒸发C.出汗D.不感蒸发E.传导答案：A 本题解析：参阅【2002N012】。类似的题如【1993NO83、84】。60.慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物A.氢氯噻嗪B.甘露醇C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.利尿合剂答案：C 本题解析：慢性肾炎患者如肾功能尚好，可用氢氯噻嗪利尿、消除水肿。当肌酐清除率为20ml/min以下时，氢氯噻嗪疗效不佳，可选用袢利尿剂如呋塞米利尿。61.关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确A.属稳定型心绞痛范畴B.可偶在午睡时发作C.可出现心肌梗死或猝死D.硝酸甘油疗效较差E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关答案：A 本题解析：卧位型心绞痛的特点为：常在休息或熟睡时发生，以夜间多见，偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变，在睡眠时可出现血压下降、心率减慢，或患者存在末端心肌供血不足。该型心绞痛不易为硝酸甘油缓解，部分患者可发展为急性心肌梗死或猝死。，临床上属不稳定型心绞痛。62.患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/分，手足凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是A.Down综合征(21-三体综合征)B.苯丙酮尿症C.甲状腺功能减低症D.脑发育不良E.黏多糖病答案：C 本题解析：暂无解析63.第一级预防的目的是A.防止疾病发展B.防止疾病恶化C.防止病残D.防止疾病发生E.及早发现疾病答案：D 本题解析：暂无解析64.关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的A.骨质疏松B.促性腺激素水平暂时升高C.胆固酮水平升高D.冠心病发生率降低E.卵巢功能开始衰退答案：D 本题解析：暂无解析65.患者，女性，57岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是A.尿常规B.尿细菌培养C.泌尿系超声D.静脉肾盂造影E.血常规分析答案：A 本题解析：暂无解析66.女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。心率120次分，呼吸24次分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。应选择的治疗方案为A.应用血管扩张剂B.应用强心剂C.持续低流量吸氧D.加强利尿治疗E.有效控制肺部感染答案：B 本题解析：暂无解析67. 9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。 A.血常规B.血离子钾、镁C.血糖D.血的酸碱度E.血钙、磷及碱性磷酸酶答案：E 本题解析：2.夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠，最符合佝偻病的症状、体征。3.大剂量维生素D与佝偻病治疗效果无正比例关系，不缩短疗程，与临床分期无关；对已患佝偻病的儿童需控制活动期，防止骨骼畸形。68.一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫答案：D 本题解析：暂无解析69.女性35岁，家庭妇女，尿频，尿痛，腰胀痛，T37.4，此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的主要化验检查结果是A.尿中有脓细胞B.尿涂片革兰染色发现细菌C.尿有蛋白及白细胞D.尿培养及菌落计数阳性E.尿中查见白细胞管型答案：E 本题解析：暂无解析70.布洛芬引起的不良反应有A.水、钠潴留，可致水肿B.凝血障碍C.急性胰腺炎D.视力模糊及中毒性弱视E.急性中毒致肝坏死答案：D 本题解析：暂无解析71.根据WHO的规定，不分性别、年龄、职业只要年龄超过多少岁就称为老年人A.50岁B.55岁C.60岁D.65岁E.70岁答案：D 本题解析：暂无解析72.女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39.5，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影A.胸部CTB.血常规C.痰涂片（革兰染色）D.纤维支气管镜E.痰细菌培养答案：D 本题解析：1.根据患者急性发作的高热、咳嗽、咳黏液脓臭痰，X线胸片示右下肺高密度片状影。首先应考虑C。2.纤维支气管镜检查可帮助明确病因、病原学诊断及治疗，但不作为首先检查项目。3.急性肺脓肿感染细菌包括革兰阳性球菌及厌氧菌，对青霉素敏感，首选青霉素，联合甲硝唑抗厌氧菌感染。73.脑出血表现为A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热B.呕吐伴眩晕，眼球震颤C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫答案：E 本题解析：急性胃肠炎典型的症状是呕吐伴腹痛、腹泻、发热。74.4岁男孩，上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。A.肘关节可进行屈曲运动B.肘关节可进行伸直运动C.肘关节可进行旋前运动D.上肢可上举E.锁骨无压痛答案：D 本题解析：暂无解析75.急性脑病综合征常见症状为A.人格障碍B.意识障碍C.情绪障碍D.睡眠障碍E.记忆障碍答案：B 本题解析：暂无解析76.对于急性眼化学性烧伤，下列哪一项是不正确的A.立即采用大量洁净水反复冲洗B.立即转诊至专科医院治疗C.立即大量冲洗后，转诊至专科医院D.冲洗后敷以抗生素眼膏E.冲洗后滴用抗生素眼水答案：B 本题解析：暂无解析77.患者男性，65岁，静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉，步态正常。查体：表情呆滞，四肢肌张力增高，肌力级，病理征(-)。脑CT正常。A.苯海索B.金刚烷胺C.美多巴D.协良行E.苯甲托品答案：C 本题解析：暂无解析78.常用体格发育的测量指标有A.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等B.体重、身长、牙齿、潮气量等C.体重、身长、头围、胸围、潮气量等D.体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等E.体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等答案：A 本题解析：暂无解析79.学龄前期是指A.从出生脐带结扎开始到满3岁B.从出生到满4周岁前C.1周岁到满6周岁前D.612岁E.3周岁后到入小学前（67岁）答案：E 本题解析：暂无解析80.月经周期分为A.伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血B.月经第一次来潮称之月经初潮，月经的出现是性成熟的主要特征C.月经周期的计算是从月经来潮的第1天算起，直至下次月经前一天D.月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期E.月经周期的计算是从月经来潮的第一天算起，直到下次月经结束的最后一天答案：D 本题解析：暂无解析81.肺炎合并心力衰竭，使用A.肾上腺皮质激素B.红霉素C.西地兰D.青霉素E.20甘露醇答案：C 本题解析：暂无解析82.下列哪个不是临床预防的特征A.以临床医务工作者为主体B.仅以全科医生为主体C.主要针对慢性病个体化预防D.强调社会、家庭、患者共同参与E.医生主动负责为主的预防答案：B 本题解析：临床预防的特征包括：以临床医务工作者为主体；是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务；主要针对慢性病的个体化预防；涉及三级预防，并更注重第一级和第二级预防的结合；是以个人主动负责为主的预防。83.肿瘤放射免疫显像的主要特点是A.灵敏度高B.费用经济C.简便易行D.特异性强E.解剖定位准确答案：D 本题解析：暂无解析84.1岁婴儿正常生长发育的表现是A.头长为身长的12B.身长是出生时的1.5倍C.体重3千克左右D.有20颗牙齿E.头围达50厘米答案：B 本题解析：身长增长的规律也和体重一样，年龄越小增长越快，也是16个月增长最快，平均每月长2.5厘米，712个月平均每月长1.2厘米。若出生时身长为50厘米，6个月时可达6667厘米，1岁时可达75厘米左右。85.抑郁发作的主要精神症状群是A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少C.情绪低落、思维中断、意志活动减退D.思想悲观、自责自罪、生活懒散E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏答案：A 本题解析：抑郁症的主要症状为情绪低落、思维迟缓、兴趣减退和躯体症状为主，且症状有晨重晚轻的特点，睡眠障碍以早醒为主。86.女，76岁，患甲状腺功能低下10年，药物治疗不规范。A.低体温昏迷B.呼吸道感染C.甲状腺功能低下加重D.心血管事件E.肠蠕动减少，肠梗阻答案：A 本题解析：暂无解析87.”医乃仁术”是指( )A.道德是医学的个别性质B.道德是医学的非本质要求C.道德是个别医务人员的追求D.道德是医学活动中的一般现象E.道德是医学的本质特征答案：E 本题解析：暂无解析88.张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.55=17.30mmHg，左7.53=35.76mmHg.24小时眼压曲线超出正常范围。视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。A.原发性开角型青光眼B.原发性闭角性青光眼C.继发性青光眼D.急性虹膜睫状体炎E.老年性白内障答案：A 本题解析：这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息：左眼胀痛、视力下降，眼底视乳头杯盘比扩大为0.7，眼压升高，前房角开放，视野缩小，应该诊断为慢性开角性青光眼，而开角型青光眼应先选择药物治疗，目前降眼压疗效最好的药物为前列腺素类药物，用药后可将基础眼压降低30%。如果药物治疗效果不佳，眼压仍不能控制，最好的手术治疗方案仍然是小梁切除术，因为小梁切除术疗效好、费用低。89.19501979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。A.季节性升高B.短期波动C.长期趋势D.周期性E.以上都不对答案：D 本题解析：暂无解析90.患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为A.子宫内膜活检B.口服避孕药试验C.注射甲羟孕酮D.转外科E.骨盆检查和巴氏涂片检查答案：A 本题解析：生殖系统成熟的女性，若大于40岁，不规则阴道流血，应进行子宫内膜活检来排除子宫内膜增生症或癌症。另外，也应考虑其他检查来排除甲状腺功能不全和出血性疾病。91.患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。A.吸氧B.左下肢包扎C.多科会诊D.输血E.颅脑、胸部、左股骨X线平片答案：D 本题解析：患者咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安，判断患者呼吸道梗阻，首先要清除呼吸道异物和分泌物，保证肺通气，维持肺活量。92.由梭状芽孢杆菌引起的严重的急性特异性感染A.疖B.痈C.丹毒D.气性坏疽E.蜂窝织炎答案：D 本题解析：暂无解析93.女性35岁，近2个月失眠，有时心悸，胃纳较佳，月经较少。甲状腺中度增大，对称，软，无结节、杂音和震颤，心律齐，心率120次/分，S亢进，甲状腺摄I率增高，高峰在3小时。A.甲硫咪唑+普萘洛尔(心得安)B.甲硫咪唑+复方碘溶液C.丙硫氧嘧啶D.放射性IE.手术答案：D 本题解析：暂无解析94.皮肤粗糙、暗适应能力降低，应注意补充A.维生素BB.维生素BC.碘D.硒E.维生素A答案：E 本题解析：暂无解析95.社区卫生服务中心的基本功能不包括以下哪一个A.提供临终关怀服务B.社区诊断C.负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作D.运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗E.提供群众需要的特需服务答案：E 本题解析：暂无解析